（第一节）治病求本
治病求本，就是寻找出疾病的根本原因，并针对根本原因进行治疗。
本和标是一个相对的概念，有多种含义，可用以说明病变过程中各种矛盾的主次关系。例如，从邪正双方来说，正气是本，邪气是标；从病因与症状来说，病因是本，症状是标；从疾病先后来说，旧病、原发病是本，新病、继发病是标。
在临床运用治病求本这一治疗法则时，必须正确掌握“正治与反治”“治标与治本”两种情况。
一、正治与反治
1.正治正治是逆疾病证候性质而治的一种常用治疗方法，又称逆治。逆，是指采用方药的性质与疾病的性质相反，即采用“寒者热之”“热者寒之”“虚则补之”“实则泻之”等治疗方法。正治法适用于疾病的征象与本质相一致的病证，是临床上最常用的一种治疗方法。
2.反治是顺从疾病假象而治的一种治疗方法，又称从治。从，是指采用方药的性质顺从疾病的假象，与疾病的假象相一致而言；究其实质，还是针对疾病本质而进行治疗的方法，故实质上依然是“治病求本”。反治主要有“热因热用”“寒因寒用”“塞因塞用”“通因通用”等。
（1）热因热用。即用热性药物治疗具有假热症状的病证。适用于阴盛格阳的真寒假热证。
（2）寒因寒用。即用寒性药物治疗具有假寒症状的病证。适用于阳盛格阴的真热假寒证。
（3）塞因塞用。即用补益药物治疗具有虚性闭塞不通症状的病证。适用于因虚而闭阻的真虚假实证，如脾虚腹胀、血枯闭经等症。
（4）通因通用。即用通利药物治疗具有实性通泄症状的病证。如食积泄泻、瘀血崩漏等症。
二、治标与治本
在复杂多变的病证中，常有标本主次的不同，因而在治疗上就应有先后缓急的区别。
1.急则治其标适用于标病甚急之证。这是指在疾病的发展过程中，如果出现了紧急危重的证候，影响到患者生命或影响本病的治疗时，所采用的一种救急的治法。例如，肝病患者，当出现腹水胀满，呼吸喘促，二便不通的危急证候时，治疗应先解决标证的腹水，通利大小便，使腹水消退，再治肝的本病。再如，肺结核、胃溃疡的患者，在疾病过程中，出现咳血、呕血或便血的症状时，也应先止血以治其标，待血止后，再分别治其本病。
2.缓则治其本适用于慢性病或急性病之恢复期。这是指在一般情况下，治病必须治疗疾病的根本。例如，肺结核患者，若属于阴虚肺燥型的，常见午后发热、咳嗽等症，治疗时不应把重点放在退热止咳方面以治其标，而应着重滋阴润肺方面以治其本。因为解决了阴虚肺燥，提高了机体的抗病能力，则发热、咳嗽等症也能跟着消失。
急则治其标与缓则治其本的实质，是根据疾病的先后、轻重、缓急等主要矛盾与次要矛盾的关系而提出的治疗方法的两个步骤。通过治标、救急等手段，就能为治本创造有利条件，其目的是为了更好地治本。
3.标本兼治适用于标本病并重之证。例如，外感热病过程中，因于里实热不解而阴液大伤，表现为腹满硬痛，大便燥结、身热、口干唇裂、舌苔焦燥等正虚邪实、标本倶急的证候，治当标本兼顾，泻下与滋阴两法同用，清泻实热以治本，滋阴增液以治标。若仅用泻下，则有进一步耗竭津液之弊；单用滋阴，又不足以泻在里之实热。而两者同用，则泻下实热即可存阴，滋阴润燥，“增水行舟”，亦有利于通下，标本同治，相辅相成，即可达到邪去液复之目的。再如，气虚之人患感冒病，若单纯益气，则易留邪而表证难解；若只解表，则易出汗多而伤其正气。此时可益气与解表两法同时并用，以益气为治本，解表为治标，标本同治。
临床应用或先治本，或先治标，或标本兼治，既要掌握其原则性，又要有一定的灵活性。最后还应指出，标本关系并不是绝对的，一成不变的，而是在一定条件下可以相互转化。因此，在临证时还要注意掌握标本转化的规律，以便始终抓住疾病的主要矛盾，做到治病求本。
（第二节）扶正祛邪
一、扶正与彳去邪的关系
所谓扶正，即扶助正气，增强体质，提高机体抗邪能力；扶正多用补虚方法。
所谓祛邪，即祛除病邪，使邪去正安；祛邪多用泻实之法。
扶正与祛邪，两者可相互为用，相辅相成。扶正使正气加强，有助于机体抗邪；祛邪能够排除病邪的侵害，使邪去正安，有利于正气的保存和恢复。
二、扶正彳去邪的运用
运用扶正祛邪法则时，主要根据正邪在矛盾斗争中的地位，来决定扶正与祛邪的主次和先后。一般有以下几种情况。
1.扶正适用于正气虚为主的虚性病证。就是使用扶助正气的方药，或采用其他疗法，并配合适当的饮食与体育锻炼以增强体质，提高机体的抗病能力，从而达到祛除邪气、战胜疾病，恢复健康之目的。临床可根据患者的具体情况，分别运用益气、养血、滋阴、助阳等方法。
2.祛邪适用于邪实而正虚不显的病证。就是用祛逐邪气的方药，或运用针灸、手术等其他疗法，以祛除病邪，达到邪去正复之目的。临床可根据患者的具体情况，分别用发汗、攻下、清解、消导、涌吐等方法。
3.扶正与祛邪兼用适用于正虚邪实病证。两者兼用则扶正不留邪，祛邪又不会伤正。在应用时，须分清虚实的主次。正虚为主者，应以扶正为主，兼顾祛邪；而邪实为主者，则以祛邪为主，兼顾扶正。
4.先祛邪后扶正适用于虽然邪盛正虚，但正气尚能耐攻，或同时兼顾扶正反助邪的病证，则应先祛邪后扶正。如瘀血所致的崩漏证，瘀血不去，则崩漏难止，故应先用活血祛瘀法治疗，然后才给予补血。
5.先扶正后祛邪适用于正虚邪实，以正虚为主的患者。因正气过于虚弱，兼以攻邪，则反而更伤正气，故应先扶正而后祛邪。如某些虫积患者，因正气太虚弱，不宜驱虫，以先健脾以扶正，使正气得到一定恢复之时，然后再给予驱虫消积。
（第三节）调整阴阳
疾病的发生，从根本上说，是阴阳的相对平衡遭到破坏，出现偏盛偏衰的结果。因此，调整阴阳，补偏救弊，恢复阴阳的相对平衡，促进阴平阳秘，乃是临床治疗的根本法则之一。
一、损其偏盛
主要是对于阴阳偏盛，即阴或阳的一方过盛有余的病证，临床可采用“损其有余”的方法治之。如阳热亢盛的实热证，应“治热以寒”，即用“热者寒之”的方法，以清泻其阳热；阴寒内盛的实寒证，则应“治寒以热”，即用“寒者热之”的方法以温散其阴寒。
但是，阴阳偏盛的病变中，一方的偏盛，可导致另一方的不足。如阳热亢盛易于耗伤阴津，阴寒偏盛易于损伤阳气，故在调整阴或阳偏盛时，应注意有没有相应的阳或阴偏衰情况的存在。若已引起相对一方偏衰时，则当兼顾其不足，配合以扶阳或益阴之法。
二、补其偏衰
即对于阴阳偏衰的病证，采用“补其不足”的方法治之。如阴虚阳亢的虚热证，则应滋阴以制阳，即“壮水之主，以制阳光”；又如阳虚阴寒偏盛的虚寒证，则应补阳以制阴，即“益火之源；以消阴翳”。若属阴阳两虚，则应阴阳双补。必须着重指出，阴阳是互根互用的，因此在治疗阴阳偏衰的病证时，还应注意“阳中求阴”或“阴中求阳”，即在补阴时适当配用补阳药，补阳时适当配用补阴药。
（第四节）因时因地因人制宜
因时、因地、因人制宜，是指治疗疾病要根据季节、地区以及人体的体质、性别、年龄等不同情况，而制定适宜的治疗方法。
一、因时制宜
根据不同季节气候特点，来考虑治疗用药的原则，即为“因时制宜”。如春夏季节，气候温热，阳气升发，人体腠理疏松开泄，即使患外感风寒，也不宜过用辛温发散药物，以免开泄太过，耗伤气阴；而秋冬季节，气候寒凉，人体腠理致密，阳气内敛，此时若非大热之证，当慎用寒凉药物，以防伤阳。《素问·六元正纪大论》指出：“用寒远寒，用凉远凉，用温远温，用热远热，食宜同法”，正是这个道理。此外，暑多挟湿，暑天应注意解暑化湿；秋天干燥，宜辛凉润燥，亦属因时制宜。
二、因地制宜
根据不同地区的地理特点，来考虑治疗用药的原则，即为“因地制宜”。不同地区，由于地势高低、气候条件及生活习惯各异，人的生理活动和病变特点也不尽相同。如西北方天气寒凉，其病多外寒而里热，应散其外寒，而凉其里热；东南方天气温热，因阳气外泄，易生内寒，所以应收敛其外泄的阳气，而温其内寒。又如外感风寒证，西北严寒地区，用辛温解表药量较重，常用麻桂；东南温热地区，用辛温解表药量较轻，多用荆防。这也是地理气候不同的缘故，所以治病须因地制宜。
三、因人制宜
根据患者年龄、性别、体质、生活习惯等不同特点，来考虑治疗用药的原则，叫做“因人制宜”。
1.年龄如老年人，因生机减退，患病多虚证或虚实夹杂，治疗虚证宜补，但有实邪时攻邪则要慎重，用药量应比青壮年较轻。小儿生机旺盛，但气血未充、脏腑娇嫩，易寒易热，易虚易实，病情变化较快，故治小儿病忌投峻攻、少用补益，用药量宜轻。
2.性别男女性别不同，各有其生理特点，妇女有经、带、胎、产等情况，治疗用药应加以考虑。如在妊娠期，对峻下、破血、滑利、走窜伤胎或有毒药物，当禁用或慎用；产后则应考虑气血亏虚及恶露情况等。
3.体质体质有强弱与寒热之偏。阳盛或阴虚之体，慎用温热之剂；阳虚或阴盛之体，慎用寒凉伤阳之药。《素问·五常政大论》指出，“能毒者以厚药，不胜毒者以薄药”，说明了体质不同、治疗用药常不同。此外，有的患者素有某些慢性病或职业病，以及情志因素、生活习惯等，在诊治时也应注意。
（第五节）八法要则
中医学的治法是丰富多彩的，扼要地可概括为“八法”，即汗、吐、下、和、温、清、消、补等八种治疗方法，亦常称之为治疗大法。这是前人在长期的医疗实践中，通过辨证论治不断总结出来的。现今确立的各种治法，多由八法演变而来。
汗法是通过开泄腠理，促进发汗，使外感六淫之邪由肌表随汗而解的一种治法。汗法不仅能发汗，凡能祛邪于外，透邪于表，使气血通畅，营卫调和，皆是汗法的作用。故除了治疗外感六淫之邪的表证之外，对麻疹初起、疹点隐隐不透、水肿病腰以上肿甚、疮疡初起而有寒热表证等，欲其透邪外达，均可应用汗法。
由于病情有寒热，邪气有兼夹，体质有强弱，故汗法又有辛温、辛凉的区别。临床上汗法应与补法、下法、消法等其他治疗方法的结合运用。
二、吐法
吐法是使用催吐药或其他能引起呕吐的物理刺激（如探喉引吐），使停留在咽喉、胸膈、胃脘等部位的痰涎、宿食或毒物从口排出的一种治法。对于咽喉痰涎壅阻，或顽痰蓄积在胸膈，或宿食停滞在胃脘，或误食毒物尚留在胃中未下等，皆可使用吐法，以及时排出病邪。
由于吐法能引邪上越，宣壅塞而导正气，所以在吐出有形实邪的同时，往往汗出，使在肌表的外感病邪随之而解。然而，吐法毕竟是劫邪外出的一种治法，易损胃气，且较痛苦，病者往往不乐于采用，因而后世医家多限用于病情剧急，必须迅速吐出实邪者。对体弱，尤其是孕妇，都必须慎用。
三、下法
下法是运用具有泻下、攻逐、润下的药物以通导大便或积水，使停留于肠胃的宿食、燥屎、实热、冷积、瘀血、痰结、水饮等从下窍而出，以祛邪解病的一种治疗方法。凡邪在肠胃，而致大便不通，燥屎内结，或热结旁流，以及停痰留饮，瘀血积水等邪正倶实之证，均可使用。
但由于病情的寒热，正气有虚实，病邪有兼挟，故下法又有寒下、温下、润下、逐水、攻补兼施之别，临床上应与其他治法的配合运用。
四、和法
和法是通过和解或调和的作用，以达到消除病邪为目的的一种治法。所谓和解者，是指和里解表之意，专用于病邪在半表半里的证候；所谓调和者，是调整人体功能，使之归于平复之意，用于治疗脏腑气血阴阳不和，或寒热失调、虚实夹杂的证候。凡伤寒邪在少阳，以及疟疾、肝脾不和、肠胃不和、气血不和、营卫不和等，都可使用和法，使之归于平复，从而达到祛除病邪、恢复健康的目的。所以和法的范围较广，分类也多。其中主要有和解少阳、调和肝脾、调和肠胃等。
五、清法
清法是用寒凉药物的清解热邪的作用，以治里热证的一种治法。但是，由于里热证有热在气分、营分、血分、热甚成毒，以及热在某一脏腑之分，因而清法之中，又有清气分热、清营凉血、气血两清、清热解毒，以及清脏腑热等不同。清法的运用范围较广，尤其治疗温热病中更为常用。
火热最易伤津耗液，大热又能伤气，所以清法中常配伍生津、益气之品。若温病后期，热灼阴伤，或久病阴虚而热伏于里的，又当清热与滋阴并用，更不可纯用苦寒直折之法，热必不除。至于外感六淫之邪的表热证，当用辛凉解表治疗，不在此例。
六、温法
温法是使用温热药物的温里、祛寒或回阳等作用，使寒邪去，阳气复，用治里寒证的一种治法。寒病的成因，有外感、内伤的不同，或由寒邪直中于里，或因治不如法而误伤人体阳气，使其人素体阳气虚弱，以致寒从中生。寒病部位，也有在中、在下、在脏、在腑，以及在经络的不同。因此，温法又有温中祛寒、回阳救逆和温经散寒的区别。
还由于寒病的发生，常常是阳虚与寒邪并存，所以温法又常与补法配合运用。至于寒邪伤人肌表的病证，又当用汗法治疗，不在此例。
七、消法
消法是通过消食导滞和消坚散结的作用，对气、血、痰、食、水、虫等积聚而成的有形之结，使之渐消缓散的一种治法。由于消法治疗的病证较多，病因也各不相同，故消法又分消导食积、消痞化癥、消痰祛水、消疳杀虫、消疮散痈等。
消法与下法虽同是治疗蓄积有形之邪的方法，但在具体运用中却有不同。下法所治病证，大抵病势急迫，形证倶实，邪在脏腑之间，必须速除，并且可以从下窍而出。消法所治，主要是病在脏腑、经络、肌肉之间，邪坚病固而来势较缓，且多虚实夹杂，尤其是气血积聚而成之积块，不可能迅即消除，必须渐消缓散。消法也常与补法或下法配合运用，但仍然是以消为目的。
八、补法
补法是针对人体气血阴阳，或某一脏腑之虚损，给以补养的一种治法。补法的作用，在于补益人体气血阴阳的不足，协调阴阳的偏胜，使之归于平衡。同时，在正气虚弱不能抗邪或祛除余邪时，并可用补法扶助正气，达到扶正祛邪的目的。所以补法以补虚为主，但亦可收到扶正以祛邪的间接作用。
补法的具体运用，既有补阴、补阳、补气、补血、补心、补肝、补脾、补肺、补肾等之分，又有峻补、平补之异，更有兼补、双补、补母生子之法。但常用的治法分类仍以补气、补血、补阴、补阳，以及阴阳并补、气血双补为主。在这些补法中，已经包括了分补五脏之法。
上述八种治法，除吐法外，都是临床常用的。因临床的病证复杂，往往不是单用一种治法能完全符合治疗需要的。这时就应选用二种或三种以上治法配合运用，才能照顾全面，治无遗邪。因此，临证处方必须针对具体病情，灵活运用八法，才能取得预期效果。此外，方药的剂型极多，用法也不尽相同，如熏、洗、摩、贴、搐（吹）鼻、通导等，但其指导组方用药的理论，仍然属于八法的范围。
（孙伟李成君田洪义）