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第21章 有家族病史,注意防范,大病就会躲着你(3)

防治指南

自我检查:父母平时应该留意观察孩子有没有夜晚睡眠不安、抱怨看不清东西的状况。另外,父母近亲结婚,父母一方或双方有夜盲症,要警惕孩子出现先天性夜盲的可能。

挂号科别:眼科

治疗与保健:视网膜色素变性是眼科中的一种疑难疾病,很容易导致失明,越早发现,越早治疗,效果最好。

医学博士为您答疑解惑之一:

为什么一定要体检?

中医有句老话,叫“治未病”,意思是要在身体已出现问题,但还没有真正得病时,就开始预防或治疗,以避免患上严重的病。

本书中的病例给了我们这样的启示:只要做到早发现、早治疗,很多大病其实根本没有那么可怕。但对于平时就比较粗心大意的人来说,可能没有办法在大病出现小征兆的时候就第一时间发现并赶到医院。这时候我们就要通过一种更直接也更有效的方法来发现大病:体检。

一般说的体检,其实还包括入职、入伍、考驾照等程序中规定的体格检查。现在我们谈的体检,则主要是指健康检查。体检有以下两个目的:

1.及早发现疾病的征兆,有效预防;

2.在疾病变得更严重之前发现它,正确地诊断和治疗。

每年最少要进行一次体检。如果我们对普通的、检查项目较少的体检不放心,可以接受更全面的或针对特定脏器的检查。虽然这样检查费用会高一些,但绝对是值得的。

体检应该包含哪些项目?

普通的体检,检查的项目并不多,但从中已经能够看出很多问题。对大多数人来说,如果在常规的体检中并没有发现异常,已经可以放心。在普通的检查中发现异常,这足以提醒本人及早去做进一步的检查,以便确诊疾病。

体检一般应包含以下项目:

项目

目的

血液检查

检验血液中的细胞数、糖、脂质、蛋白质、激素等,检查脏器是否有炎症等异常,以及异常的程度等

尿液检查

检验尿液成分的性质或量,检查肾脏或肝脏等器官的功能

粪便检查

检验粪便成分的性质或量,检查胃、小肠、大肠等消化器官的状况

脑电波检查

检查脑神经的状况

心电图检查

检查是否有心肌梗死、心脏功能不全等心脏系统的异常

呼吸功能检查

测定肺活量等,检查肺、气管、支气管的状况

超声波检查

(B超) 根据超声波的反射信息,检查肝脏、胰脏或卵巢等脏器的异常

X线检查

胸部或胃部照射X线,检查有无胃癌、肺癌或心脏系统的异常

内窥镜检查

利用内窥镜技术,直接观察食管、胃、肠等内脏有无异常

检查单要怎么看呢?

对于普通人来说,医生的处方常被称为“天书”,而检查单上密密麻麻的数字,虽然不是天书,却没有几个人知道它们代表着什么。详细地解释那些数字代表的含义,并不是本书的任务,就连资深的医学专家,也不见得能把其中奥妙用三言两语解释清楚。但最起码,我们应该看明白,各个检查单上的数字,是怎么表明我们的身体有没有问题,是否还需要接受进一步的检查。

在检查单的表格中,一般会有一栏写着“基准值”或“参考值”。基准值或参考值,是指用来判断检查结果是否正常的标准,这个标准是根据健康身体的各种测定值来设定的。如果自己的检查单上,相应的检查结果超出了标准数值的范围,就提示这一项有异常,要引起注意。

严格地来讲,单项的检查数值有异常,并不绝对代表身体有病;而检查数值没有任何异常,也不代表身体绝对没病。因为检查的结果会因为检查时的身体状况、季节、检查时间、年龄或体质差异而受到影响,所以具体的诊断还是要医师来下结论。拿到检查单后,最好把它和以前的检查单进行对比,就其中的变化仔细地询问医师,才能对自己的身体有更确切的了解。

医学博士为您答疑解惑之二:

我们应该怎样去医院看病?

关于门诊的科别

随着医疗条件的改善,过去那种连大医院也只有几个科室的情况,已经一去不复返了。但科室繁多也会给我们带来困惑,尤其是在比较高等级的医院里,患者往往对着几十个复杂的科室,不知道自己要挂哪个号才好。

有些医院,会设有类似综合科这样的科室,如果实在不清楚自己该挂哪科,可以前往综合科咨询。可如果找不到综合科,我们就不得不去问导诊。但一般医院的导诊往往是由没有临床经验的非医务人员担任的,这样就容易出现“患者说不清,对方答不明”的情况,耽误了看病的时间。希望下面的这张表格,能够为您在挂号就诊时提供一些方便。

门诊科室一览表

诊室科名

受理疾病

普通内科

所有疾病几乎都可以在普通内科看,而且内科医师在诊断后,会为患者推荐更合适的科室

风湿免疫科

治疗疾病包括类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎、原发性干燥综合征、骨关节炎、痛风等风湿免疫类疾病

诊室科名

受理疾病

神经内科

与脑、神经系统有关的疾病,如脑血管疾病、偏头痛、脑炎、脊髓炎、癫痫、痴呆、神经系统变性病、代谢病和遗传病、三叉神经痛、坐骨神经病及重症肌无力等

呼吸内科

气管或者肺部的疾病,如哮喘、气管炎、支气管炎、肺结核、肺心病、肺炎、肺癌等

消化内科

胃、肠(大肠、小肠、十二指肠等)、肝、胆、胰脏等疾病

内分泌科

内分泌系统的疾病,如糖尿病、肥胖症、骨质疏松、痛风等疾病

肾内科

有关肾脏的疾病,如肾病综合征、肾炎、肾衰竭、糖尿病肾病、高血压肾损害等

心内科

也叫心血管内科,治疗心绞痛、高血压、猝死、心律失常、心力衰竭、期前收缩、心律不齐、心肌梗死、心肌炎、心肌病等心血管疾病

血液内科

白血病、各种贫血、骨髓增生异常综合征、多发性骨髓瘤等各种血液病

变态反应科

各种过敏性疾病,如荨麻疹、湿疹、过敏性鼻炎、支气管哮喘等疾病

普通外科

所有需要手术的疾病

骨外科

骨头、关节或肌肉受伤等疾病

整形外科

身体表面受损,需要通过手术来修复的疾病

诊室科名

受理疾病

神经外科

需要手术的脑部、脊髓、神经系统的疾病,如颅脑损伤、脊髓损伤、脑肿瘤等

胸外科

需要手术的肺或气管等疾病

心外科

需要手术的心脏相关疾病,如心包病、先天性心脏病、缺血性心脏病、心脏肿瘤等

泌尿科

肾脏、尿路、男性性器官疾病、性病等疾病

肛肠科

大肠或者肛门的疾病,比如痔疮、便秘、肛门湿疹、肛裂等

妇产科

专门针对女性特有疾病进行治疗,或者围绕着生育前后进行检查、诊断和治疗

儿科

所有儿童疾病

眼科

发生于眼睛的疾病

口腔科

口腔、牙齿及牙周等处的疾病

皮肤科

皮肤、指甲、头发等处的疾病

耳鼻喉科

耳朵、鼻子、喉咙等处的疾病

放射科

使用X线、CT等进行诊断的科室

麻醉科

管理麻醉程序或者疼痛诊断的科室

检验科

协助其他科室对患者进行各种病理检验的科室,一般不会直接挂这个科的号

心理医学科

精神疾病、与压力过大有关的心理疾病

急诊科

需要立刻接受急救的疾病

中医科

提供各种疾病的中医治疗

什么样的病要马上去急诊?

在急诊科经常挤满了普通的患者,他们因为觉得难受,所以要求医生马上采取措施,甚至直接说明要打针的情况,让急诊科的医生哭笑不得。普通病人挂急诊,使本来就资源紧缺的急诊科更加繁忙,也让那些真正需要紧急处理的患者因此等候更长的时间,得不到及时救治。

相反,有一些患者和家人,在病情明明已经千钧一发时,仍觉得没什么大不了,或者以为自行服些药就可以解除病痛,从而错过了最好的治疗时机,甚至造成无法挽回的悲剧。

以上的情况,都是由患者及其家属缺乏知识造成的。如果我们能够了解一些关于急诊的知识,就能避免这些情况的发生。

如果符合以下情况中的一条或几条,一定要马上叫救护车,或者以最快的速度将患者送到医院:

1.持续40℃以上的高烧。

2.患者失去了意识,怎么喊他都没有反应。

3.有痉挛的现象,并伴运动麻痹和意识障碍。

4.发生剧烈的头痛,伴随呕吐或眩晕,有意识障碍。

5.胸部剧烈疼痛,呼吸困难或冒冷汗。

6.吐血。

7.无法排尿,伴随呕吐或意识障碍。

8.严重腹泻,或有血便情况。

9.脉搏极端异常。