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第6章 用药茶辅助治疗遗精(1)

一、用药茶辅助治疗遗精时

应该了解的有关中医药知识

遗精可由妄想不遂、劳心太过、心火妄动、灼伤肾水、水火不济、心明不交而致;可由情志不遂、肝失条达、气郁化火、扰动精室而致;可由先天禀赋不足或久病及肾、房事过度、久犯手淫、耗伤肾气、精关不固而致;可由包皮过长、积垢存秽或感受湿热、恣食肥甘厚味使湿热下注于肾、热灼精室而致;可由思虑过度或饮食不节、损伤脾胃、脾气下陷、失于固摄而致;可由年少无知或过早婚配、房室过度、恣情纵欲,以致阴虚火旺、封藏失职而致。遗精所涉及脏腑以心、肝、脾、胃为主。用药茶辅助治疗遗精时,应针对不同临床症状,参照中医分型治疗。

(一)肾虚滑脱型

1.临床症状

遗精频作,甚而无梦滑精,伴阳痿早泄,龟头发冷,形寒肢冷,神疲乏力,腰膝酸软,面色苍白,夜尿频多,舌淡苔白,脉沉细。

2.病因病机

因禀赋素虚或久病致虚使下元亏虚,封藏失职则遗精甚或无梦自滑;肾阳衰微,温煦无力则见龟头发冷,形寒肢冷,面色苍白无华;肾腑失养则腰膝酸软;阳气不足,气化无权,又失于固摄则夜尿频多。舌淡,脉沉细,亦为肾阳衰微之象。

3.治疗原则

温补肾阳,固涩止遗。

4.主治方剂及方解

方剂:右归丸合水陆二仙丹加减。

方解:以肉桂、附子、鹿角胶温补肾阳;杜仲、枸杞、菟丝子填精固肾;芡实、金樱子固精止遗;熟地、当归、山药、山萸肉养血滋阴,共起壮肾涩精之效。

(二)阴虚火旺型

1.临床症状

性欲亢进,遗精频繁并有早泄,伴头晕耳鸣,腰膝酸软,精神萎靡,形体消瘦,颧红灼热,口咽干燥,舌红少苔,脉细数。

2.病因病机

阴虚火旺,扰动精室,封藏不固而致遗精频作;相火妄动而致性欲亢进;肾虚精亏,无力上荣而致头晕耳鸣;肾府失养则腰膝酸软;虚火灼津,形体消瘦,颧红灼热,口咽干燥,舌红,脉细数,亦为阴虚火旺之象。

3.治疗原则

滋阴降火。

4.主治方剂及方解

方剂:知柏地黄丸合水陆二仙丹加减。

方解:以知柏地黄丸之众药滋肝肾之阴,清浮动之虚火;加入芡实、金樱子在滋阴降火基础上收涩固精,防止遗泄。

(三)心脾气虚型

1.临床症状

遗精滑精,劳累后加重,伴心悸失眠,四肢困倦,神疲气短,面色萎黄,食少便溏,舌淡,脉细弱。

2.病因病机

因心脾虚损,气血不足,固摄失司,精关不固而致遗精滑精;心血虚损,神无所附则心悸失眠;中气不足则见神疲气短,四肢乏力;气血亏虚,血不上荣而致面色萎黄;脾失健运则食少便溏。舌淡,脉细弱亦为心脾气虚之象。

3.治疗原则

调补心脾,益气摄精。

4.主治方剂及方解

方剂:归脾汤合补中益气汤加减。

方解:以参、芪、术补益中气;升麻升清以助阳;山药、当归、茯苓补脾气益阴血;枣仁、远志、莲肉益心血定神志;煅龙牡、芡实涩精止遗。

(四)心肾不交型

1.临床症状

梦多遗精,伴失眠健忘,心悸怔忡,头晕耳鸣,精神不振,小便黄赤,舌红,苔薄黄,脉细数。

2.病因病机

因心火内动,神不守舍,则失眠多梦;火扰精室则见遗精;心火灼伤心阴则心悸怔忡;阴虚精亏不能止荣则头晕耳鸣,精神不振;心火下移小肠则小便黄赤。舌红,苔黄,脉细数,亦为阴虚热盛之象。

3.治疗原则

交通心肾。

4.主治方剂及方解

方剂:黄连清心饮合三才封髓丹加减。

方解:以生地、当归养肝肾之阴;太子参养心益气;茯神、枣仁、远志安神定志;莲须清心固精;黄连、黄柏坚阴泻火;砂仁和胃防诸药滋腻。

(五)湿热下注型

1.临床症状

遗精频作,小便赤涩不畅或伴混浊,并有小便夹精现象,脘腹痞闷,口苦或渴,舌红,苔黄腻,脉濡数或滑数。

2.病因病机

因湿热下注精室而致遗精;下注膀胱则小便不畅或混浊,湿滞中脘则脘腹痞闷;郁久化火故而渴。舌红,苔黄腻,脉濡滑,亦为湿热之象。

3.治疗原则

清热利湿。

4.主治方剂及方解

方剂:萆薢分清饮加减。

方解:萆薢、茯苓、黄柏、车前子清热利湿,使湿热从小便而出;莲心、丹参、菖蒲清心醒神,白术健脾燥湿。

本证治疗重在清热利湿,不要过早施用固摄之品,以防闭门留寇,并应注意健脾之法在清利湿热中的重要性。不可因苦寒药用量太过而致脾胃受伤。

(六)肝气郁结型

1.临床症状

梦遗频作,阴茎易于勃起,伴烦躁易怒,胸胁不舒,精神抑郁,头晕目眩,口苦咽干,不思饮食,舌红苔黄,脉弦数。

2.病因病机

情志不畅,郁而化火,扰动精室,则见遗精;肝脉过阴器,气滞肝脉故阴茎易于勃起;肝气不舒而致烦躁易怒,精神抑郁,胸胁不舒;肝火上炎,灼伤阴津而致头晕目眩,口苦咽干;肝木克脾而致不思饮食。舌红,苔黄,脉弦数,亦为肝火上炎之象。

3.治疗原则

舒肝解郁。

4.主治方剂及方解

方剂:逍遥散加减。

方解:以柴胡舒肝解郁;当归、白芍养血柔肝;白术、茯苓健脾和胃;牡丹皮、栀子、黄连清肝泄火。

二、可辅助治疗遗精的药茶

二子固精茶

1.配料与制作

菟丝子15克,金樱子15克,红糖50克。

将菟丝子与金樱子洗净后捣碎,同红糖一同放入锅内,加水适量煎汤,去渣取汁。

每日1剂,代茶频饮,15天为一个疗程。

2.功效与性保健应用

温肾固精,止遗缩尿。

辅助治疗肾阳不足所致的男子遗精、早泄及女子性欲冷淡。

其主证见:男子遗精早泄,腰酸肢软,面容少华,四肢不温,夜尿较多,舌质淡,脉细。

女子性冷淡,性高潮缺乏,腰酸背痛,神疲懒言,四肢不温,月经后期,经血淡而少,舌质淡,脉细。

3.注意事项

(1)阴虚火旺者忌服。

(2)小便短赤者忌服。

人参首乌止遗茶

1.配料与制作

人参5克,何首乌15克,泽泻10克,芡实10克。

将人参等4味共入砂锅中,加水适量,煎汤,去渣取汁。每日1剂,代茶饮。

2.功效与性保健应用

补益气血,涩精止遗。

辅助治疗心脾气虚型遗精。

其主证见:遗精滑精,小便中有失精现象,神疲气短,面色萎黄,心悸失眠,食少便溏,四肢乏力,舌淡,脉细弱。

3.注意事项

(1)心肾不交与阴虚火旺型遗精者忌服。

(2)服本茶期间忌绿茶、红茶、大蒜、大葱、萝卜、羊血、猪血。

太子参补心脾茶

1.配料与制作

太子参25克,浮小麦25克,白茯苓10克。

将太子参、浮小麦、白茯苓洗净后共入茶杯中,用沸水冲泡。

每日1剂,代茶频饮,10天为一个疗程。

2.功效与性保健应用

补中益气,止汗止遗。

辅助治疗有心脾气虚表现的遗精。

其主证见:梦遗,偶尔无梦而遗,劳累后梦遗症状加重,略有疲倦感,但有自汗,食欲欠佳,舌质淡,脉细。

3.注意事项

(1)外感风邪者忌服。

(2)大便溏稀者慎服。

车前子清热茶

1.配料与制作

车前子15克,败酱草20克,猪苓25克,露蜂房25克,山楂25克。

将车前子等5味共入锅中,加水适量煎汤,去渣取汁。

每日1剂,煎汁3次,代茶温饮。

2.功效与性保健应用

清热利湿,清心醒神。

辅助治疗有湿热下注表现的遗精。

其主证见:遗精频作,小便赤涩不畅或伴混浊,并有小便夹精现象,口苦咽干,舌红,舌苔黄腻,脉濡数。

3.注意事项

(1)大便溏稀者忌服。

(2)肾虚型、心脾气虚型遗精者忌服。

(3)湿热下注型早泄者可考虑选喝本茶。

止汗固精茶

1.配料与制作

浮小麦15克,稻米根30克,龙骨15克,牡蛎15克。

将浮小麦等4味用清水洗干净后共入锅中,加水适量煎煮,去渣取汁。

每日1剂,代茶频饮。

2.功效与性保健应用

补虚养心,固精止泻。

辅助治疗有阴虚表现的遗精、早泄。

其主证见:遗精,早泄,性欲亢进,午后潮热,夜间盗汗,心烦失眠,眩晕耳鸣,舌质红,脉细。

3.注意事项

(1)气虚自汗者慎服。

(2)龙骨应用煅龙骨。双子固肾茶

1.配料与制作

枸杞子15克,五味子15克。

将枸杞子、五味子拣去杂质,洗净后共入茶杯中,用沸水冲泡。

每日1剂,代茶饮。

2.功效与性保健应用

滋阴补肾,固精涩精。

辅助治疗症状不严重的遗精。

其主证见:有时梦遗,性生活正常,精神、食欲等皆正常,舌质、舌苔,脉象等皆正常。

3.注意事项

(1)一般的中老年人皆可选用本茶来做性保健。

(2)有实热、热性喘咳者忌服。

(3)有冠状动脉硬化者忌服。

双子涩精茶

1.配料与制作

莲子15克,五味子5克,陈皮10克。

将莲子、五味子、陈皮加水适量煎汤,去渣取汁。

每日1剂,代茶频饮。

2.功效与性保健应用

补肾涩精,健脾和胃。

辅助治疗肾虚所致的遗精。

其主证见:梦遗及无梦而遗,心烦失眠,腰膝酸软,舌质淡,脉细。

3.注意事项

伴失眠的早泄病人亦可选喝本茶。

双子麦冬固精茶

1.配料与制作

麦冬15克,五味子15克,枸杞子10克。

将麦冬、五味子、枸杞子洗净后共入杯中,用沸水冲泡10分钟即可。

每日1剂,代茶频饮。

2.功效与性保健应用

滋阴补心,益肾固精。

辅助治疗有肾阴不足表现的遗精。其主证见:梦交梦遗,但不太严重,性欲稍亢进,偶尔小便中有夹精现象,性生活后腰膝酸软,夜间有时口干,舌质稍红,苔少,脉细数。

3.注意事项

(1)肾虚滑脱型及心脾气虚型遗精者忌服。

(2)大便溏稀者慎服。

双子消炎止遗茶

1.配料与制作

莲子30克,金樱子15克,忍冬藤50克,蒲公英30克。将以上4味药物洗净后共入锅内,加水适量煎汤,去渣取汁,加酒少许即可。

每日1剂,饭前饮服。

2.功效与性保健应用

涩精止遗,消炎化瘀。

辅助治疗伴前列腺炎的遗精。

其主证见:有前列腺炎病史,遗精,阴茎易勃起,但性生活时常早泄,小便淋沥不净,舌质红,苔薄,脉弦。

3.注意事项

(1)因本茶中蒲公英有抗炎作用,伴白带多的女子性欲减退者亦可选喝本茶。

(2)喝此茶时,配合局部(下腹部及前列腺部位)按摩,效果更佳。

生地黄柏甜茶

1.配料与制作

生地25克,黄柏15克,冰糖50克,茶叶10克。

将生地、黄柏、冰糖、茶叶共入碗中,用沸水冲泡,加盖焖10分钟即可。

每日1剂,代茶频饮。

2.功效与性保健应用

养肾阴,泻相火。

辅助治疗肾阴不足的遗精。其主证见:有较长的手淫历史,性欲亢进,但早泄、遗精,伴头晕目眩,腰膝酸软,口咽干燥,面部潮热,舌红少苔,脉细数。

3.注意事项

(1)肾阴不足的早泄、阳痿者亦不选喝本茶。

(2)大便溏稀者慎喝。

冬天固精茶

1.配料与制作

芡实15克,经霜老丝瓜1条。

将丝瓜洗净后切碎,用开水浸泡;芡实加水煎汤取汁,倒入丝瓜浸液中,混匀即可。

每日1剂,代茶频饮。

2.功效与性保健应用

益肾固精,除湿止带。

在冬天辅助治疗有肾阴亏虚表现的男子遗精及有湿热表现的女子白带多。

其主证见:男子有性欲亢进,遗精,且伴有早泄,伴头晕耳鸣,腰膝酸软,口干,舌红少苔,脉细数。

女子有性欲亢进表现,外阴瘙痒,白带较多,质较稠,有异味,伴心烦失眠,头晕耳鸣,腰膝酸软,夜间口干,舌质红,脉细数。

3.注意事项

(1)大便溏稀者慎服。

(2)感冒发热时停服。

丝瓜花止遗茶

1.配料与制作丝瓜花5克,莲子30克,生地10克。

将丝瓜花、莲子、生地洗净后共入锅中,加水适量煎汤。每日1剂,早、晚各1次,代茶饮服。

2.功效与性保健应用

滋阴益肾,涩精止遗。

在夏天辅助治疗有心肾不交主证的遗精。其主证见:梦多遗精,失眠健忘,心悸怔忡,头晕耳鸣,精神不振,小便黄赤,舌质红,苔薄黄,脉细数。

3.注意事项

(1)如精神不振表现较明显时,可加用太子参15克。

(2)如失眠烦躁较明显,可用丝瓜花、黄柏、莲须煮水当茶饮。

合欢皮忘郁茶

1.配料与制作

合欢皮15克,麦冬20克,金银花25克。将合欢皮、麦冬、金银花共加水适量煎汤,去渣取汁。

每日1剂,代茶饮。

2.功效与性保健应用

安神解郁,养阴清热。

辅助治疗有肝气不舒表现的梦遗。

其主证见:梦交梦遗频作,心烦意乱,夜间口干,胸胁闷痛,舌质红,苔黄,脉弦。

3.注意事项

(1)有肝气不舒主证的早泄者亦可选喝本茶。

(2)大便溏稀者慎服。

合欢止烦止遗茶

1.配料与制作

芍药根12克,月季花根15克,合欢花6克。

将芍药根、月季花根、合欢花分别用清水洗净后共入锅内,加水适量煎汤。

每日1剂,代茶饮。

2.功效与性保健应用

滋阴养心,益肾固精。

辅助治疗有阴虚表现的遗精、心烦。