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第141章 小儿鹅口疮为什么禁用抗菌素治疗?

鹅口疮是一种霉菌引起的口腔黏膜的炎症,多发生在新生儿和体质虚弱的婴儿。

发生鹅口疮的主要原因是由于出生时经母体的产道感染,或生后吃奶时乳头不洁,或长期应用抗生素所致。

初起在颊部黏膜上有白苔状物附着,有点像奶块,以后白色可以互相融合成片,并蔓延到咽舌唇等处,轻者一般不影响食欲,偶尔也有哭吵拒食等表现,严重者可蔓延到消化道呼吸道而发生肠炎肺炎,或引起全身性感染,因此鹅口疮要及时治疗。治疗时可用2%~5%碳酸氢钠(小苏打)清洗口腔,然后局部涂些1%龙胆紫,亦可在患处涂擦制霉菌素,以上方法应在孩子喂奶以后进行,每日2~3次,一般2~3天即可明显见效,连用7~10天。

抗菌素对霉菌(白色念珠菌)无效,而对其他口腔微生物杀菌面广,使用后会使白色念珠菌和其他微生物之间原有的拮抗关系失去平衡,这样一般菌群被抑制了,而白色念珠菌反而生长更繁茂,所以抗菌素不仅不能治疗鹅口疮,还可使病情加重或迟延不愈。如果小孩有菌痢、肺炎等细菌感染存在,且细菌感染为主要矛盾,仍可酌情应用抗菌素,但一定要同时用上法治疗鹅口疮。