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第40章 原发性胆汁性肝硬化(PBC)起病隐袭

原发性胆汁性肝硬化90%发生于女性,特别多见于40~60岁的妇女,男女比例为1:8。该病起病隐袭,发病缓慢。早期唯一的阳性发现是血清碱性磷酸酶(G-GT)升高,伴有日轻夜重的皮肤瘙痒。之后血清胆固醇可明显升高,掌、跖、胸、背皮肤有结节状黄疣。眼黄、皮肤黄的出现标志着黄疸期的开始,黄疸加深预示着病程进展到晚期。主要特征是肝内胆管非化脓性截断性破坏、门静脉炎症、瘢痕,最终发展为肝硬化、门静脉高压、肝功能衰竭等,常与其他自身免疫性疾病同时存在或先后存在,寿命短于2年。