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第75章 治疗慢性肝病应主要依靠保肝药物吗

合理的营养是帮助病情恢复的重要环节,病人掌握正确的饮食原则,通过饮食调养促进肝脏代谢,改善肝脏营养,调整免疫功能,以及解除某些症状,对慢性肝病患者在某种意义上比保肝药物更重要。

肝脏是人体最大的代谢器官,所有药物都要在肝脏内分解、转化、解毒、代谢,滥用保肝药必定会加重肝脏的代谢负担。另外,各种药物成分错综复杂,药物之间的化学及拮抗作用很可能导致肝脏损害加重。许多药物本身长期使用也会有一定的毒副作用,会产生诸如脂肪肝,药物性肝纤维化甚至肝硬化的严重情况。

因此,肝病患者用药一定要在专科医生指导下规范用药,用药的原则是:少而精,以安全有效为准。

注意给厌食病人开胃

食欲减退是慢性肝病病友很常见的临床症状。但千万不要不想吃就少吃或不吃,肝病恢复后再多吃一些。实际上,肝病患者的胃肠道营养支持是相当重要的。营养支持的好坏直接关系到病情恢复的快慢。

对食欲减退的患者主要是要合理调配食物,可选择一些保护性食物,如牛奶、鸡蛋、瘦肉、鱼、新鲜蔬菜和水果、豆类制品等。根据季节的不同,选用时鲜美味的可口食物,如嫩笋、鲜玉米、蘑菇、活鱼、活虾等。烹调时要注意菜肴的色、香、味、形,促进食欲,合理的烹调有利于食物的消化和吸收。可选用能促进消化、健脾胃的食物,如山楂、藕粉、菌类、新鲜蔬菜和水果,增加食物纤维的摄入量,促进肠蠕动,有助于消化和排泄。油炸、油腻及生冷易产气的食物能够抑制胃的排空,加重厌食。

另外,患者的精神状况很重要,像健康人一样,情绪好时食欲增加,精神萎靡时就没有胃口。所以保持良好愉快的就餐心情,是最好的开胃剂,有利于增加食欲。如果确实不愿意进食,可以服用一些高质量的蛋白粉,补充维生素和复合氨基酸胶囊。

低蛋白者补蛋白的窍门

对于出现低蛋白血症的患者,饮食上要供给足够的能量,碳水化合物300~400克/天。供给含维生素丰富的新鲜蔬菜水果,特别是维生素C、维生素B、维生素K和含铁丰富的食物。多选用优质蛋白,如鱼、蛋、奶、豆类等。忌吸烟饮酒及食用有害肝脏的食物。有肝昏迷先兆的患者,应严格限制蛋白质的摄入。

有人推荐冬瓜炖鸭汤和黑豆莲藕乳鸽汤。

冬瓜炖鸭汤

原 料:冬瓜,鸭(乳鸽)250克,海参50克,调料适量。

做 法:将鸭洗净,冬瓜连皮加水煮至鸭肉烂时,调味食用,每日1次,连食10天。

黑豆莲藕乳鸽汤

原 料:黑豆100克,莲藕150克,乳鸽1只。调料适量。

做 法:鸽去内脏后洗净,藕洗净、切块、红枣去核,黑豆先炒至豆衣裂开,加水炖熟,用调料调味,分次服用。

上述2款食疗方有滋阴养血,利水消肿功效。