提起形象问题，很多人会立刻想到精致的五官，雪白的肌肤，高挑的身材，大概很少有人会注意到牙齿。其实，牙齿整齐、紧密、干净、清爽，不仅从视觉上给人一种美感，而且会从心理上给人一种好感。因此，保护好牙齿，等于将自己的形象提升了一个台阶，也为自己争取了一份被别人接受和认可的机会。
伴随着人们对牙齿重视程度的提高，更多的消费者不再仅仅满足于保持牙齿健康，而在给皮肤美容、身材美容的同时，也不甘落后地想给牙齿“美容”。
牙齿美丽也分男和女
男人和女人在牙齿的审美标准上也会有所不同。不信？你就知道了！
美丽牙齿的黄金比例
跟身材一样，美丽的牙齿也有自己的比例要求，当牙齿拥有黄金比例时，你的微笑就会像明星般迷人。
1：0.618——上门牙和下门牙宽度之比。
1：0.78——中切牙（大门牙）长、宽最佳之比。适宜范围在1：0.66～1：0.8.
1：0.7——从正面看中切牙与侧切牙（挨着大门牙的那颗牙）的比值等于侧切牙与尖牙（侧切牙旁边的牙齿）的比值。适宜范围在1：0.66～1：0.78.
一般来说，中切牙可代表年龄。比如年轻人的中切牙比其他牙略长，但随着牙齿磨耗，嘴唇周围的肌肉组织开始松懈，中切牙暴露越来越少，则会显得越来越短，人就显得苍老。
谈谈牙齿着色
明眸皓齿是每个爱美者所追求的目标，越来越多的人希望自己的牙齿洁白如玉，这是人们关注自己牙齿魅力的表现。在医学上，单纯的牙齿色黄、色暗等颜色改变统称为牙齿着色。
●牙齿发育影响牙齿的美白
若牙齿在发育过程中曾经“生过病”或者营养不良，就会使牙齿的钙化受到影响，从而变得黄而松脆，这属于医学上的内源性着色。比如在牙齿生长期用过四环素药物，那么药物会沉积在牙本质内，使得牙齿变成黄色、棕色或暗灰色，称为四环素牙；如果饮用水中含氟过多，也可能导致氟斑牙，表现为牙面呈白粉笔色或者棕褐色斑块，称为氟斑牙；如果牙神经坏死，也可使牙齿变黑。
牙齿发育的关键是牙齿的胚胎期，因此，母亲在怀孕的时候以及儿童在幼儿时期，使用药物应当谨慎，否则将影响牙釉质或牙本质的发育，造成牙齿的色素沉着。
●水质的因素也会影响牙齿
有些地区水中含氟量高，过多饮用就会使牙齿发黄。但是，氟却有防龋的作用，所以这些牙黄者反而不易发生龋病。
●卫生习惯不好，牙当然会着色
有些人不注意口腔卫生，牙齿表面堆积一层食物残渣、软垢、牙结石、烟渍、茶渍等。换句话说，牙齿表面存在着多种细菌，它们分泌许多黏性物质。一旦日常饮食中的茶垢、烟渍以及饮用水中的某些矿物质吸附在这些黏性物质上，就会逐渐使牙齿变黄或变黑。这就是外源性着色。
对于外源性着色的牙齿来说，咖啡、茶、烟、红酒是罪魁祸首。据统计，中国有15%～25%的烟民，其中不乏女性烟民，也就是说中国有2亿～3亿人的牙齿是发黄、发黑的。而咖啡、红酒和茶对牙齿的影响也是不可忽略的。
腐坏的、陈旧的或崩缺的充填物也是导致牙齿变色的罪魁祸首。这些充填物可以导致牙齿变色，使许多人看起来比实际年龄苍老。
自然，每个人都是爱美的，在有条件的情况下很多人会去选择美白牙齿。牙齿美白从本质上讲是一种清除牙釉质上污点和色素的程序。
一般有2种治疗手段：修复治疗和漂白治疗。
冷光美白是通过特殊冷光源照射覆盖在牙面的漂白剂，使之短时间内渗入牙齿硬组织中来达到改变牙齿颜色的目的，其优点是不损伤牙齿硬组织，操作治疗时间为30～45分钟，但不足之处是由于药物作用漂白，漂白效果会因个人牙齿情况而有所不同。
对于想要美白牙齿的人，我们有四点建议愿意与你分享。
1.要到值得信赖的医疗机构漂白牙齿。
2.中轻度变色牙齿宜先尝试保守治疗方式（漂白）为宜。
3.重度变色牙齿或对改变牙色要求较高的人不宜用漂白方式处理。
4.选择修复治疗方式的人应有一定的心理预期，如会磨除部分自然牙，甚至有伤及牙髓的可能。
除了去医院处理的方法外，你还可以试一试一个小偏方：
将白木瓜切片，每天擦拭牙齿2次，每次2分钟，坚持一个月，会起到不错的效果。
美丽的白，漂出来
有的人也许很疑惑，小时候一口白白的牙齿怎么就越长越黄，越长越黑了呢？其实，导致牙齿变色的原因很多。在这里，我们就不同的牙齿变色类型和治疗方法来给大家一一讲述，希望大家都能拥有一副洁白美丽的牙齿。
牙齿美白的方法本质上讲只有2种，一种是化学漂白，另一种是遮盖美白。还原牙齿本色的洗牙、洁牙，严格来说不能算美白牙齿。
化学漂白包括药物漂白、激光美白、冷光美白等。遮盖美白包括烤瓷牙、牙贴面等。
●药物漂白
漂白药物通常是漂白凝胶，也有的是含6%或10%的过氧化氢。通过将药物放在特制塑料类托盘（特定牙托）中的特定位置，使漂白剂吸收进牙釉质表面，脱矿成白垩色，透光性减弱，透明度降低，使着色的牙本质不反应出来或者反应度降低而遮住牙本质的颜色。随着牙釉质的再次矿化，牙本质的颜色又反应出来，然后牙色又复色了。另一种解释认为，由于氧化物小分子穿透釉质，与牙本质中的色素基因结合、反应，改变牙釉质和牙本质的颜色，从而达到漂白的目的。
药物漂白对于重度氟斑牙及四环素牙效果不佳，并且有些患者会有牙敏感等不良反应，但是这些不良反应是短暂可逆的。
●激光美白
这种方法是利用较高浓度的漂白剂（如过氧化氢），搭配适当的激光剂量，催化过氧化物，增加及加速过氧化物的漂白作用，并且选择性作用于沉积在牙齿上的色素颗粒，将齿内有机色素由碳环结构漂白至亲水性的无色素结构；将牙齿结构中那些吸光大分子打碎成小分子，不再吸光，从而达到安全美白的疗效。同时，适当剂量的激光照射可以封闭牙本质小管，降低牙本质的通透性，减少牙齿漂白过程中发生的牙本质敏感症状。激光美白比较快速，平均每颗牙齿的照射时间不超过1分钟，大大降低了牙齿产生过热或敏感的可能性。激光美白牙齿治疗时不会感觉疼痛，治疗后，由于药物持续作用，当天牙齿会有略刺的感觉，大部分情况下，几小时后就会有改善。激光美白牙齿效果比单纯使用漂白凝胶要好。
●冷光美白
准确地说，冷光美白也是药物美白的一种，但是冷光牙齿美白是一种较安全的技术，无论是对牙齿还是对牙龈等软组织都不会引起不可逆的伤害。个别牙釉质发育不良、牙齿隐裂、中重度磨耗等牙齿在治疗过程中会感到明显不适，如酸痛、跳痛等，但是通常于术后24小时内能够自行恢复。
冷光美白的原理：是将波长介于480～520纳米的高强度蓝光，隔除一切有害的紫外光与红外线，照射到涂抹在牙齿上的特殊美白剂上，在最短的时间内使美白剂通过牙本质小管与多年来沉积在牙齿表面及深层的色素产生氧化还原作用，使牙齿趋向洁白。美白剂主要成分是过氧化氢和过氧化矽等。
冷光美白适宜：由于牙齿接触了有色的食物（如酱油、巧克力等）、饮品（茶、红酒、咖啡、可乐等）而变色，以及烟渍、四环素牙、遗传性黄牙等。
进行冷光美白后的24小时内，尽量不食用以下食物：茶、红酒、可乐、咖啡、番茄酱、辣椒酱、芥末、酱油等有色食品，也不要吸烟。记住，任何有可能在白衬衫上染色的食物都有可能影响您的牙齿美白。可食用白色或无色食品：白面包、白馒头、牛奶、水、无色饮料、燕麦、小麦成品、香蕉、苹果（不削皮）、白米饭、土豆、火鸡、土鸡肉（去皮）、白色鱼肉、白色乳酪、酸奶、干酪等。
需要注意的是，健康的牙齿并非雪白的颜色。因此，把牙齿漂得过白会显得非常不自然，真正意义上的漂亮牙齿应该是和肤色、唇色和谐一致的。
●内漂白法
其实内漂白法也属于化学漂白的一种，之所以在这里单独列举，是因为它与一般的药物漂白有着明显的不同，关键就在于这个“内”字。
一般的牙齿漂白都是在牙齿的外部进行，而牙齿的内漂白法则是一种在牙髓腔内放置漂白药物，通过药物消除牙体硬组织色素，使牙齿颜色变浅的美白方法。常用的漂白剂有过氧化氢溶液等。
这种方法听起来有些吓人，事实上，这种方法应用得也不广泛。
内漂白法主要用于前牙变色无髓牙，这种牙齿已经丧失活力。对牙髓有活力的牙齿色彩异常者不宜使用牙齿内漂白法，这是因为牙齿内漂白需要利用牙髓腔，这就需要去除牙髓。但是，为改善牙齿的颜色而去除有活力的牙髓是不可取的。
四环素变色牙需将变色的活髓牙变成无髓牙后再做漂白治疗，故应从严掌握适应证。对重度四环素变色牙，且牙冠形态完整，排列、咬合正常，无牙周病，迫切要求治疗的成年患者可酌情选用。
牙齿美白术是否会让牙齿变脆弱
很多人担心接受牙齿美白会让牙齿变得脆弱，这是一种错误的观点。牙齿美白通常是利用过氧化氢使牙齿发生还原反应，但是牙齿本身是很坚固的东西，这种还原反应只能清除表面的色素，对牙齿本质没有损害。
但是，一些未经鉴定的美白方法则有可能损伤牙齿的健康，所以最好不要接受未被鉴定的牙齿美白法，并一定要去正规医院进行牙齿美白。
像明星一样做牙齿贴面吧
看看那些明星们，无论长相如何，都有一口洁白的牙齿。通常来说，除了漂白修复之外，他们也会选择牙齿贴面修复。就是将牙齿唇侧（朝向外面的那一侧）表面均匀地磨除一层，然后用牙科专用材料重塑牙齿的外形和颜色。根据贴面使用的材料和修复方法不同，可分为树脂贴面、瓷贴面。
●树脂贴面
树脂贴面是将树脂按照牙体外形制成贴面后，通过光固化作用使树脂固化于牙体表面，主要用于前牙修复。其特点是较瓷贴面容易操作，物美价廉，操作时间短，可以一次完成。由于树脂具有天然牙色，可以有效地遮盖住变色牙的颜色，取得美观的效果。纳米树脂容易塑形，通过牙科医生的反复雕刻，能够达到理想的牙齿形态。
树脂贴面在贴面修复中价格是最低廉的。但是它容易受温度等因素影响，发生树脂材料老化问题，贴面可能变脆、变色或脱落。同时由于树脂的微观结构实际上为蜂窝状的微孔，容易被食物等色素染色，一般5年左右需要重新治疗。因此平时要精心保护，以延长使用年限。应少食浓茶、咖啡等易染色的食物，特别注意不要啃食硬物以防折裂脱落。
有的人由于氟斑牙十分明显，害怕不能用树脂贴面，事实上这种担心是多余的，树脂贴面适用的范围非常广泛，对于氟斑牙的修复也完全没有问题。
树脂贴面不仅能用于牙齿美白，也可以修复不理想的牙齿形状。比如说牙缝过宽不一定非要做烤瓷牙。一般4毫米以内的门牙间隙都可选用光固化树脂贴面，使原有的牙齿稍稍增宽一些。
当然，树脂贴面也会有同其他美白方法一样的“善后问题”。做完树脂贴面，短期内应避免吃硬的食物，尽量不要嗑瓜子，以免使刚刚做好的贴面崩落。
●瓷贴面
相对于树脂贴面来说，无论从效果上还是价格上，瓷贴面显然是更高级的修复方法。
瓷贴面修复方法是通过将牙齿唇侧表面均匀磨除一层，做好牙模，然后用牙科专用瓷性材料真空压缩烧制好以后，粘贴在牙齿上。它可以重塑牙齿的外形和色泽，精确地控制牙齿颜色指标，瓷贴面透光性强，因此美容效果很好，看起来非常自然，可达到近乎完美的效果。
制作精良的瓷贴面对牙龈刺激很小，且瓷贴面的耐磨性与牙齿相近，颜色稳定。
但瓷贴面修复对医生的技术和美学观念要求很高，操作步骤相对较多，价格也比树脂贴面高。
临床中，瓷贴面一般用于变色前牙的美容修复，除上、下前牙外有时也可用于上颌第一前磨牙，其他牙齿一般不做瓷贴面修复。上前牙因瓷贴面在唇侧，不直接承受咬合力，故应用最多，效果也较好，而下前牙是否做瓷贴面修复要根据咬合情况慎重选择：如果深覆牙合，咬合过紧，下前牙的贴面会直接承受咬合力，不适宜做瓷贴面修复。另外，如存在异常的咬合关系，贴面也会承受异常的咬合力，这时上、下前牙都不适宜做瓷贴面修复。
有夜间磨牙或紧咬牙习惯者因会发生不能控制的无目的的空咬运动，易造成贴面损坏，也不能做瓷贴面修复。
一般来讲，牙体组织缺损较多、可供黏结的牙体组织面积不够时，粘贴效果就会欠佳，通常认为牙体组织缺损60%以上者不能做瓷贴面修复。
谈过了进行瓷贴面的条件，那么，总体上来讲，瓷贴面有哪些优势呢？
首先，相比烤瓷牙，瓷贴面磨牙量少。烤瓷牙需要将整个牙齿磨除1～2毫米的厚度，甚至可能损伤牙神经，对牙齿造成损伤。而贴面磨牙量则少得多，通常在唇侧和切端磨除0.5～1毫米，大多控制在牙釉质部分，也不会损伤到牙神经。
其次，瓷贴面对牙龈的刺激小。由于美观的原因，很多烤瓷牙边缘会做到牙龈下。如果制作不够精密，会对牙龈产生不良刺激，甚至导致牙龈出血、红肿和退缩。瓷贴面的边缘部分通常都放到平齐牙龈边缘或者牙龈上，能较好地保证牙龈健康。
再次，瓷贴面不适感较小。因为贴面对牙齿舌侧磨除很少，甚至不磨。修复后舌侧复杂的结构能够很好保留。这样适应起来很快，舌侧的口感基本不会变化。对发音和咬合的影响比较小，这对一些特殊职业而言，如翻译、主持、教师等人尤其重要。
最后，逼真的美观效果。由于瓷贴面材料和牙釉质非常接近。耐磨性、光学特性等都非常好，能够达到很完美的仿生效果。而烤瓷牙在某些特殊光线的环境中，光学效果有时不是很完美。
当然，瓷贴面也有它的缺陷，那就是比较容易脱落或崩裂。因此想要长久使用瓷贴面，就要避免一些可能造成瓷贴面崩裂的行为。例如利用贴面修复牙咬硬物，如骨头、甘蔗、瓜子等。还要注意的是，贴面制作时如操作不当，导致厚度不一致，尤其是切缘部分不均匀，有的地方过薄，就容易发生破裂。一旦瓷贴面脱落或折裂后，如贴面尚完整，可重新经酸蚀后粘贴；如不完整，需重新制作后再粘贴。
●积层塑胶板治疗术
这是将需要矫正的牙齿，刮开0.3～0.5毫米的厚度，然后把如同人工指甲的薄层石膏片贴在牙齿表面，以此进行牙齿美白。
这种美白方法对于仅用漂白法很难治疗的牙齿有着很好的美白效果，而且颜色非常自然，只做一次就可以永久美白。不仅如此，这种方法还可以部分解决牙齿大小不等、形状奇特等问题。但是，这种方法肯定会对牙齿造成一定的损伤，因为这种方法是按齿列的排列状态来刮掉原本正常的牙齿。牙齿在短时间发生了巨大的变化，需要很长的适应期，而且薄片是贴上去的，因此存在掉下来的可能性。目前，这种方法对身心的弊端还没有很明了的答案，而且，不是所有人都适合这种方法。对牙列严重不齐的人来说，这种方法是无法解决的。
快速变美，首选烤瓷
有些人的牙齿只有一两颗不整齐，且不想经受长达一两年的牙齿正畸过程；还有人少量牙齿形状不理想，希望能有一个既快速，又长久的变美方法。此时，你可以选择烤瓷修复，又称“烤瓷牙”。
烤瓷牙是一种理想的修复体，能恢复牙体的形态功能，抗折力强且颜色、外观逼真，表面光滑，耐磨性强，不会变形，色泽稳定，属永久性修复体。
烤瓷牙是把原有的牙齿磨小，然后戴上烤瓷牙套。除了接触牙龈的部分，牙齿一圈都要均匀地磨小，磨好后牙医会用特定的模具取下全套牙的形状，然后给你做一个临时的牙套，并对你的牙齿进行比色，确定以后烤瓷牙的颜色。
烤瓷牙加工通常需要等待一周时间。一周之后，当你在预定的时间来到医院，就能看到加工好的烤瓷牙，此时，牙医会卸下你的临时牙套，换上大方美观的烤瓷牙套。
烤瓷牙发展到今天，已出现很多不同的种类，目前主要分为金属烤瓷牙和全瓷牙两大类。金属烤瓷牙分非贵金属烤瓷牙、半贵金属烤瓷牙、贵金属烤瓷牙。全瓷牙又分陶瓷牙、铸瓷牙、二氧化铝瓷牙、二氧化锆全瓷。下面谈谈用得较多的几种：
●金属烤瓷牙
金属烤瓷牙是选用金属作为内层牙冠，然后用牙科专用瓷性材料高温烧结在金属的表面，达到恢复牙齿的外形、功能和美观的目的。由于存在金属内冠，烤瓷全冠的强度要高于瓷贴面和全瓷冠。但是由于要遮住金属内冠的颜色，需要用遮色瓷层，会使牙色的层次感、逼真感变得较差。如果选用价格便宜的普通金属作为内冠，还会隐约透出金属的颜色而影响牙冠的外观，价格偏高的贵金属内冠在一定程度上可避免牙齿的色泽出现问题。
非贵金属烤瓷牙常见有以下3种：
1.镍铬合金烤瓷牙：生物相容性差，一部分人会发生过敏现象，且镍、铬元素的缓慢释放，会造成牙龈变色和口腔毒性，影响人体健康。优点是价格低廉。
2.钴铬金属烤瓷牙：由于不含镍元素，生物相容性大大提高，造成牙龈变色的概率也降低，价格也较低。
3.钛及钛合金烤瓷牙：钛具有良好的生物相容性，对人体无毒，同时有良好的耐腐蚀性，但由于制作工艺难度高，临床应用有待进一步研究。
贵金属烤瓷的金属内冠一般含有金、钯等贵重金属。贵金属烤瓷有两大优点：一是颜色，尤其是瓷牙与牙龈接触的地方很漂亮，不会出现发青、发灰的现象；二是瓷与金属的结合非常好，很少有崩瓷的情况发生。现在，欧美等国家主要应用此技术。
贵金属烤瓷牙的代表是黄金烤瓷牙。黄金烤瓷牙是由高含量的合金制作金属内冠，是目前最受欢迎的烤瓷牙之一。化学性能稳定，不易被氧化和分解，所以不刺激牙龈，不会引起牙龈变色。由于强度高于一般的烤瓷材料，与瓷粉的结合力较强，牙齿修复后不易脱瓷，更具生理功能。此外，黄金具有对力缓冲作用的特殊物理性能，用力咀嚼时，不易出现基牙痛痛症状。
●全瓷牙
烤瓷牙因具有瓷的美观和金属的强度等优点，深受患者喜爱。而全瓷牙作为烤瓷牙中的极品，其近乎完美的效果是有目共睹的。那么，全瓷牙与金属烤瓷牙相比，到底有哪些优势呢？
其最大的区别在于它们的内冠：瓷冠有两层，外面是瓷，里面的一层是瓷的透明支撑骨架；烤瓷的内冠是金属，而金属是不透明的。
用全瓷冠做美容修复，修复体的色泽好，颈缘美观，不会产生牙龈黑线，颈缘瓷与肩台形成对接，并且有足够的厚度，既保证了瓷的强度，又有利于美观。
从生物学角度来说，全瓷冠的刺激更小一些，没有金属刺激。
烤瓷冠里面有金属，强度大一些。
全瓷牙价格昂贵，烤瓷牙相对便宜一些。
那么，什么样的牙齿适合做瓷贴面，什么样的牙齿又适合做全瓷牙呢？简单地说，如果牙齿比较整齐，只是想改变最外层的颜色的话，贴面比较好。如果牙齿有缺损，做全瓷牙比较好。
尽管金属烤瓷牙的使用已有40余年历史，并在临床上取得了巨大的成功，但由于许多患者对金属烤瓷修复常会发生过敏反应。这种过敏反应通常表现为冠龈的边缘部分发生严重的炎症或牙龈增生。所以，许多患者更愿意选择全瓷冠修复体。
但是，晶莹剔透的全瓷牙虽然有着最美的外表，其强度却要低于烤瓷冠。目前，大多数全瓷冠还仅限于制作单冠，在耐久性和寿命方面还没有足够的数据显示可以与金属烤瓷修复体相媲美。所以，需要进行修复者可以结合自己的实际情况和喜好来进行选择。
●全瓷冠通常用的3种材料
1.玻璃铸瓷
以高强度瓷为内冠，透明性好。其绝佳的光学性质，极好的生物相容性，逼真的色彩使它成为近十几年欧美人士美容之首选。但它强度稍低，对医生技术要求很高。
2.氧化铝全瓷冠
有极高的精密度和强度。但内冠不透光，也有相当好的美学效果。目前在市场上应用比较广泛，深受好评。
3.氧化锆全瓷冠
强度很高，是目前全瓷冠之最，仅次于金属冠，可以用于多个牙齿缺失后的修复。
●烤瓷牙的寿命
一个好的烤瓷牙，有赖于临床医师规范的操作，正确的设计，专业的修复理论和技师的密切配合等。否则，将难以达到理想的修复效果。当然，这还得有赖于使用者自身的爱护。
1.初戴烤瓷牙时有轻度不适者应耐心练习使用，逐渐适应。
2.初戴时应吃软的食物，适应后再吃正常食物；要避免进食过凉或过热的食物，以免引起激发痛。大约2周以后可以正常进食。
3.烤瓷牙受到超过其应力范围的压力会碎瓷，所以不要咬太硬的食物，比如核桃仁、花生仁等。
4.戴烤瓷牙初期与修复前相比，上下牙尖对位可能会有变化，要缓慢进食，逐渐适应，以免咬伤颊舌黏膜。
5.烤瓷牙与基牙的接合处容易聚集牙菌斑，形成牙结石，应注意保持口腔清洁，养成餐后刷牙的习惯，牙缝间可以使用牙线清洁，并定期到医院检查、洁牙。
6.由于牙体预备时磨除了部分牙釉质，初戴烤瓷牙时，部分人会出现冷热敏感或疼痛，随着时间推移会慢慢缓解。
●烤瓷牙的缺点
1.它是一种带有损伤性的治疗而且是不可逆的。
2.烤瓷牙的使用年限，临床医学观察一般是8年。
3.为挽救一颗缺牙，要磨损两侧健康牙，因此降低了牙齿的正常使用寿命。
●美容冠
美容冠是流行于欧美、日韩的一种新兴牙齿美容技术，即在传统烤瓷牙的基础上强调牙齿的美容效果。“美容冠”牙齿美容技术采用最新数码科技，精确分析牙齿形态以及病症，再采用3D定位系统，由专业的美容牙医制订美牙方案，成形后的牙齿美观大方，像真牙一般不易分辨。根据就诊者不同的牙色，通过29个牙色层次化类比，使成形后的牙齿达到完美的色调统一，常年保持美丽天然的光泽。不需动及牙根，彻底解除爱美又怕痛的顾虑。
“美容冠”比传统烤瓷牙更坚固，采用最新科技的粘贴技术，不易脱落。
虽然美容冠有很好的美容效果，但并非每个人都适合进行美容冠牙齿美容。一般来说，暴牙、虎牙、地包天、前牙拥挤、前牙稀疏、牙列不齐、牙齿缺损、烤瓷失败、错过矫正黄金期的成年人以及重度四环素牙等比较适合美容冠美容牙齿。
我的牙套日记
你是不是在众人面前不敢开口畅谈，想笑也只能抿嘴做淑女状，只因为自己没有一副整齐的牙齿呢？
不用再苦恼了，现在的牙齿正畸技术可以轻松为你解决这个问题。中国台湾主持人小S将自己的牙齿正畸过程写成《我的牙套日记》，引起许多正畸者的共鸣。
牙齿正畸，也称牙齿矫正，是在保持原有单个形态不变的前提下，对牙齿进行重新排列，恢复、重建口腔功能与正常形态的过程。牙齿矫正不仅为了美观，其实质是口腔骨骼的生物学改建过程，人们往往将之称为“戴牙套”。
牙套是在牙齿上黏结称为托槽的小铁片，将矫正弓丝结扎上去，使牙齿发生移动，达到完美的牙列状况。牙齿矫正后，除了令牙齿看上去更美观，还可以改善颌骨的形状，使整个面容更协调，起到美容的作用。牙套的佩戴，根据不同情况需要戴1～2年。然后再戴保持器，需要戴2～3年，其频率从日夜佩戴，到每天晚上戴，到隔一天戴一晚。
由于矫正过程中，如果口腔卫生维护不好，可能造成牙龈炎症、牙齿脱矿变色等口腔损害，从而使不少患者，特别是成人患者望“矫正”而生畏。
其实只要护理得当，一般矫正者都能平安度过“牙套期”。而且随着科技发展，牙套种类越来越多，人们可以有更多的选择。除钢制托槽，还出现了跟牙齿颜色相近的陶瓷托槽，还有舌侧矫正器，又称“隐形牙套”，不过其适用范围相对较窄。
●牙齿正畸没有年龄限制
可能有人会担心，自己的年龄已经很大了，是不是就不能再改变牙齿，只能安于现状了呢？答案可能会令人非常惊讶，其实矫正牙齿是没有年龄限制的。
一般认为18岁以后就进入成人期，全身的生长发育包括牙颌的发育已经基本完成。随着医疗水平的提高，最近20多年来，要求正畸治疗的成人患者逐年增多。美国有25%的正畸就诊患者为成人，中国成人正畸也呈日益上升的趋势。成人矫正大概需要两年半到三年的时间，在不需拔牙的情况下，时间会短一些，大概一年半左右。成人进行正畸治疗的目的是解决功能和美观的问题，同时改善整个口腔的健康条件。
当然，一般来说，年龄小、身体健康、口腔条件好的人治疗效果会比较好。如果正畸前口腔患有严重的龋病、牙周病，需要进行的准备时间就会比较长，治疗后的效果也需要更长时间的巩固和跟踪观察。
●儿童牙齿矫正的最佳年龄
孩子在成长过程中，会遇到龋病、乳牙早落、迟脱、牙列不齐等诸多问题，这些问题如果没有得到及时、正确的解决，将对孩子的脸型、牙齿造成一系列的影响，甚至影响孩子的身心健康。
目前，大多数家长只注意到孩子牙齿排列不齐，而对同时存在的其他方面的正畸缺乏认识，尤其对一些骨性错颌不能早期发现，往往使孩子错过了最佳治疗时间。
那么，儿童矫治的最佳年龄是多少呢？这要根据孩子牙齿错颌类型而定，一般分为3个阶段：
1.乳牙期阶段（4～5岁）
有乳牙反颌（地包天）的儿童应于此期进行矫正。早期矫治有利于上颌骨发育，预防恒牙反颌。如果孩子有伸舌、咬唇等不良习惯，在这个阶段可以得到纠正，预防错颌的发生。
2.替牙期阶段（女孩：8～10岁，男孩：9～12岁）
在替牙阶段如果发现孩子有咬唇、伸舌、前伸下颌等不良习惯，以及脸型异常和牙齿排列异常等情况，应及时到医院找正畸专业医师检查，确定是牙性、功能性还是骨性错颌畸形，明确治疗方案。
3.恒牙期阶段（女孩：11～14岁，男孩：13～15岁）
此时，孩子的牙齿已替换完，骨骼基本定型，一般常见的错颌畸形在这个阶段都可以得到很好的治疗。
●矫正是否一定要拔牙
让我来告诉你，拔不拔牙不是一概而论的。就像修剪盆栽要从整体的美观角度来考虑一样，医生要根据牙列不齐的拥挤程度和脸型突出等情况综合考虑。如果需要拔牙的话，可以利用拔牙后的空间，解除牙列拥挤，使前凸的牙齿内收，从而纠正咬合关系，改变脸型。
因此奉劝众位爱美人士，想做牙齿矫正一定要去正规医院，尤其关于是否要拔牙的问题，需要专业的正畸医生进行全面观察诊断，不要盲目轻信非专业人士的意见而造成不可弥补的损失。
●戴上矫正器要注意什么
事实上，矫正器刚戴上时，或者是矫正器刚加力的3～5天以内，受力的牙齿将会有酸胀、发软的感觉，因此不敢咬食物。一般来说，这些症状会在一周左右自行消失。
刚开始佩戴矫正器的时候，钢丝的接头等处有可能会摩擦口腔黏膜，造成口腔溃疡。这时正畸者可以选择正畸专用的口腔黏膜保护蜡，同时尽量食用较软的食物。
牙齿正畸对日常生活和学习是没有妨碍的，但是会对牙齿产生一些影响：
1.对牙髓的影响
治疗初期，牙髓内会产生轻度的、暂时性的炎症反应，表现为患者在加力的头几天内有疼痛或不适感。实验证明，这种影响是没有临床意义的。
2.对牙根的影响
牙齿矫正时，牙根表面产生吸收、增生等重建活动。治疗后，牙根凭着自身修复能力而恢复正常，如果治疗中加力过大，会增加牙根吸收的危险。
3.对牙槽骨高度的影响
做过正畸治疗的人，牙槽骨高度都会有小幅降低，这是由于戴矫正器后，口腔卫生不易保持，增加了患牙龈炎的机会，从而对牙槽骨有一定的影响。正畸治疗完成后，牙槽骨不会再继续发生吸收，如果口腔卫生保持得好，牙槽骨会逐渐恢复正常。
4.牙齿变松动
正常情况下，每颗牙都有一定的生理松动度，以便缓冲咀嚼压力，防止牙齿受到创伤。做矫正治疗时，牙齿松动度增加是正常的。因为牙齿是靠牙周膜固定在牙槽骨里，牙齿要移动，需要牙槽骨和牙周膜的重建，这样牙齿就会变松动，但牙齿矫正到正常位置停止移动后，牙齿能够通过自身的修复能力使牙周膜重新附着而变稳固，不会发生永久性损伤。如果发现牙齿松动度太大，应暂停加力，让其恢复一段时间后再继续加力。
●牙套要戴多久
其实，戴牙套的时间是由自身的口腔状况决定的。戴牙套时间长短和日后反弹与否也没有必然的联系。此外，牙套要戴多久才有效并不是影响牙齿美容效果的主要原因，一般情况下，在摘除牙套之后，还需要戴2年左右的保持器。
●佩戴牙齿矫正器如何清洁牙齿
佩戴牙齿矫正器时，嘴里突然多了东西，谁都会觉得不习惯。最麻烦的是，清洁牙齿变成了非常重要又很难完成的任务。那么，我们该怎样解决呢？
一开始可能会觉得一边戴着矫正器，一边清洁牙齿和牙龈会有些困难。别着急，耐心一点，事情会变得越来越容易。以下一些小技巧对你可能会有帮助：
戴牙套者的刷牙方法
牙齿该不该赶“装修”潮
美容观念发展到今天，单是洁白整齐对于牙齿来讲已经不够。在西方，一种早已盛行的，无任何生理功能，纯属装饰性的美齿方法——饰齿和文齿，近年来悄然兴起，日益得到时尚一族的喜爱。从此，“武装到牙齿”不再是一个比喻。
●类似文身的文齿
它是由文眉、文眼线、文唇演变而来的美齿方法，是指求美者要求医生用细车针在真牙表面文上自己喜爱的图案、文字，再涂上不易脱落的颜色，以此满足自己独特的心理需求，这种方法会对天然牙造成一定损伤。
●个性张扬的饰齿
饰齿——通过在牙齿上装饰水晶、宝石等饰物达到美容牙齿、张扬个性的效果。目前，饰齿主要有4种形式：水晶美牙、宝石义齿、镶嵌式饰齿和套冠式饰齿。这4种饰齿形式因为装饰方法的不同，因而各有特点。
●不同形式的饰齿各有特点
1.水晶美牙
是在天然牙唇面用一种牙科黏结材料，贴上一颗或几颗水晶。此类饰齿方式由于技术操作十分简单，不破坏牙齿本身，对牙齿健康基本无损。
2.宝石义齿
是一种装饰性义齿，即根据镶牙者的要求，将宝石镶嵌于义齿唇面。这种饰齿形式是利用活动或固定义齿为载体来实施牙齿美容，因此不对天然牙造成损伤。
3.镶嵌式饰齿
是在天然牙唇面钻孔备洞，将钻石、珠宝镶嵌其中。这种饰齿方式必然破坏牙齿的正常生理结构，饰物周边日久易继发龋病、牙髓炎。
4.套冠式饰齿
是将天然牙两侧预备出间隙，用黄金、白金或钛合金等贵金属制作冠套，冠套的唇面按事先设计的图形磨穿，当冠套戴入天然牙后，即显示出牙体本色的阴阳图案。天然牙上的套冠在临床上常常用来保护、修复患牙或用作固定义齿修复中的桥体，其整体是密闭的。套冠式饰齿在冠套唇面开窗将牙体预备后的牙体组织直接暴露在外，显然是有损牙齿健康的，易造成龋病、牙髓炎等疾病。
因此，从医学的角度来看，水晶美牙、宝石义齿不对天然牙造成损害；而镶嵌式饰齿、套冠式饰齿和文齿由于要破坏正常的牙体表面结构，有的甚至深达牙本质层或直接穿髓，是有损于天然牙健康的，有导致龋病、牙髓炎等疾病的可能。
牙齿美容的误区
想要变得美丽没有什么错误，但是不能盲目跟风。现在市场上的牙齿美容方法越来越多，我们究竟应不应该去做牙齿美容？究竟什么样的牙齿才有必要去医院矫正呢？下面是一些常见的牙齿美容误区。
●误区一：唯“烤瓷牙论”
“我想让牙齿好看些、整齐些，您给我做烤瓷牙吧！”很多口腔修复科医生都会时不时地听到类似的话。由此可见，烤瓷牙在很多人心目中是万能的美牙方法。其实，烤瓷牙只是牙齿美容的治疗方法之一，在一些情况下并不是最佳选择。例如，牙齿排列不齐的患者，正畸往往是首选的治疗方法，即通过移动牙齿将之排列整齐。如果牙齿颜色、形态存在缺陷，则可采用贴面修复的方法来获得美观的效果。
目前，除了烤瓷冠之外，还有全瓷冠、铸瓷冠等，而无论用何种材料，这种美牙方法的大前提都是对牙齿进行磨削使之变小，有时甚至还需要使牙神经失活。由此可见，这种牙齿美容的方法对牙齿有一定的损害。因此，做烤瓷牙需谨慎。
●误区二：拔牙再镶论
“我这个牙太歪、太难看了，您帮我拔了再镶一个吧。”尽管镶牙的技术、材料不断更新，但是目前尚没有哪种方法能够确保镶出来的牙齿具有超越正常天然牙的功能。所以，只要歪牙能够矫正，只要牙根能够利用，医生都会尽量保留天然牙齿。除非患牙已经没有治疗价值，如牙齿过于松动等情况，才会考虑将天然牙拔掉。
●误区三：向往“明星牙”
时常会有十分崇拜某位明星的人，会拿着明星的照片去医院希望自己可以把牙齿做得跟这个偶像的牙齿一样。其实从牙齿美学的角度来说，由于性别、年龄、脸型、肤色、个性等诸多因素各不相同，每个人适合的牙齿外形也是不同的，医生在进行美学设计时，会根据患者的具体情况综合考虑。要知道，只有适合自己的牙齿美容，才能达到最好的效果。
●误区四：牙齿越白越好
“我的牙齿看起来不够白，帮我做得白一些吧。”我们都知道，牙齿外层是牙釉质，具有半透明特性，牙釉质内层的牙本质颜色并不是白色的，而是偏黄色，它的颜色会部分透过牙釉质，从而使牙齿颜色有一定的浅黄色。所以，牙齿并不是越白越好。看起来自然，与自身肤色、性格协调的牙齿颜色才是最好的选择。只有牙齿颜色过深而影响美观者，才需要通过一定的治疗方法加以改善。
况且，目前美白的原理大多采用的是漂白。漂白对牙釉质会产生一定的影响，可使牙齿变“酸”，尤其是单纯为了追求漂白效果而使漂白剂的浓度过大时，还会影响牙齿的结构，易使牙齿脱钙。
●误区五：一劳永逸论
“大夫，我的牙齿做完了，就再也不会出问题了吧？”有这种想法的人并不在少数，但一劳永逸的事情往往是可望而不可及的。且不说牙齿美容后也要细心维护，如注意保持口腔卫生，避免用瓷牙咬过硬的食物等，还要定期复查；就说牙齿美容的材料也都是有一定使用寿命的，每个人的牙齿情况也在不断变化。正如再好的汽车到了一定年限也会报废一样，牙齿也要定期检查、保养。所以无论什么时候，做哪一种牙齿美容，都不能抱着终身受用的想法。