肾脏的活动幅度不超过1个椎体,如超过这个范围,就称为肾下垂。常发生于体型瘦长的人,女性较男性多见,右肾较左肾多见。肾脏位于胸腰之间两侧的肾窝内,由于背部坚强的纵行肌肉与腹腔脏器的固定,一般不会过多地移位。但因肾周脂肪囊下方是一个潜在的疏松的间隙,因此当腹压降低时,肾脏就可能向下移位造成肾下垂。
自诊要点
80%的肾下垂无临床症状,常于检查中无意发现。常见症状主要有三大类:
泌尿系统症状:腰部酸痛者占92%。50%以上病人有慢性尿路感染的症状,大多为尿频、尿急等膀胱刺激症状。1/3的病例还伴有低热或反复发热的病史。偶有下肢浮肿等表现。
消化系统症状:由于肾脏活动时对腹腔神经丛的牵拉常会导致消化道症状,多为腹胀、恶心、呕吐、胃纳减退等。
神经官能方面的症状:此类病人常较紧张,伴有失眠、头晕乏力、记忆力减退等,其发生率约占1/5.
上述症状的产生与肾下垂的程度不一定成正比。有时虽然下垂程度不重,但可以引起较明显的症状。
按摩方法
方法一
1.掌揉督脉:患者取俯卧位,医者立于患者的一侧,以单掌揉法,治疗患者背部的督脉处。先自大椎穴起,逐渐向尾端移动,至阳关穴止;然后再从阳关穴处,逐渐移向顶端,至大椎穴处止;如此往返,持续治疗3~5次。手法须柔和、着实。
2.掌揉膀胱经:患者及医者的体位如上,医者以单掌揉法治疗患者背部的膀胱经处。先自第1胸椎水平线处起,逐渐向尾端移动,至第4腰椎水平线处止;然后再从第4腰椎水平线处,逐渐向顶端移动,至第1胸椎水平线处止,如此往返,持续治疗3~5次。
3.掌摩腹部:患者取仰卧位,医者坐于患者的一侧,以单掌摩法治疗患者的腹部,自上而下,逐渐移动,持续治疗数分钟。
4.掌揉腹部:患者及医者的体位如上,医者以单掌揉法治疗患者的腹部,先自上而下缓慢移动,然后再自下而上,持续治疗十余分钟。手法须柔和深透。
5.摇髋关节:患者俯卧,医者立于患者的一侧,以一手握住患者一侧小腿的远端,用另一手扶着患者同一侧的膝关节前面,使患者此侧的膝关节及髋关节尽量屈曲,缓慢地摇动此侧的髋关节,先沿着顺时针方向做三下,然后再沿着逆时针方向做三下,一侧治毕,再治另一侧。
6.拿大腿前面:患者俯卧,医者立于患者的一侧,两手平排靠近,分别同时做拿法,治疗患者一侧大腿的前面,先自其近端缓慢地移向远端,然后再从远端缓慢地移向近端,如此往返,持续治疗3~5次。一侧治毕,再治另一侧。
7.搓大腿侧面:患者仰卧,医者立于患者的一侧,以两掌做搓法,治疗患者一侧大腿的侧面,先自其近端逐渐移向远端,然后再从其远端逐渐地移向近端,如此往返,持续治疗3~5次,一侧治毕,再治另一侧。
8.拿小腿后面:患者仰卧,医者立于患者的一侧或足端,以单手拿法治疗患者一侧小腿的后面,持续治疗数十下,一侧治毕,再治另一侧。
9.搓小腿侧面:患者及医者体位如上,医者以两手做搓法,治疗患者一侧小腿的侧面,持续治疗数十下,一侧治毕,再治另一侧。
10.指揉足三里、三阴交穴:体位如上,医者以单指揉法依次治疗患者的足三里穴、三阴交穴,于每个穴位处各持续治疗数十下或百余下,一侧治毕,再治另一侧。
方法二
1.按肾俞:用双手掌根着力于双侧肾俞穴处,用力按压,按压时配合呼吸,呼气时向下按压用力,力量适度,持续按压5分钟,然后再以两掌根置于脊柱正中,向两侧肾俞分推数次,至局部有温热舒适感为止。
2.托肾区:两手拇指分别置于双侧肾俞穴区,其他四指并拢放在季肋部,配合呼吸,当呼气时用力向上托,反复操作50次。在托肾区的同时精神集中,意念恪守肾区。
3.拿肩井:患者取坐位,医者在其后方,拇指和其他四指夹住肩井穴部位的肌肉,相对用力,向上提拿,反复操作2~3分钟,结束时用手掌轻揉1分钟。
4.推侧腹:患者仰卧,医者两手掌置于侧腹部,自下而上,反复推动3~5分钟,力量要适中,手法灵活,然后用拇指和其余四指在腹直肌上提拿3~5次。
方法三
1.患者俯卧,医者站其旁,用双手掌在腰背部施以摩法数次。
2.用双手拇指和食指分置于脊柱两侧肾俞、大肠俞、气海俞按压数分钟。
3.两掌根置于脊柱正中,向两侧肾俞穴分推数次,以局部有温热舒适感为度。
4.患者侧卧,医者以两手拇指掌侧对置于腹部侧面,自上而下,反复推动2分钟。
5.患者仰卧,医者在腹部施以摩揉法数次,并自上而下用推振法治疗数次,然后在腹直肌上提拿3~5次。
6.用拇指按揉足三里、提拿肩井各半分钟。
爱心提示
◎瘦弱者应注意营养,以增加体内脂肪的堆积。
◎适当地锻炼,尤其是对腹肌的锻炼。
◎平时可用肾托或布带将腹肌扎紧,以增加腹内压力,防止肾脏下垂。
◎注意休息,不要劳累。节制性生活。