书城医学新汤头歌诀读本
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第247章 滚痰丸

(新增附方:竹沥达痰丸)

滚痰丸用青礞石,大黄黄芩沉水香,百病多因痰作祟,顽痰怪症力能匡,竹沥达痰芩黄减,橘红半夏甘草襄。

来源:《景岳全书》(引王隐君方)。

药物:青礞石9克,沉香4.5克,大黄(酒蒸)、黄芩各72克。

用法:将礞石打碎,用朴硝30克,同入瓦罐,盐泥固济,晒干,火煅,待礞石煅如金色,取出,和诸药研末,水丸。每服6~9克,姜汤送下;服后仰卧,不宜饮水行动。

功效:降火泄热,逐痰镇惊。

适应证:实热老痰,发为癫狂惊悸,或怔忡昏迷,或咳喘痰稠,大便秘结,舌苔黄厚而腻,脉象弦数有力。

方义:本方又名礞石滚痰丸,方用大黄、黄芩苦寒降火泄热,礞石蠲逐顽痰,沉香降气。四药配合确是治痰热的得力方剂,对于痰水胶结所引起的癫狂惊痫,或喘咳,痰稠胸闷、眩晕,察其脉实、证实者,都可使用。但因其药性峻烈,凡身体虚弱以及怀孕的妇女,必须禁用。

“竹沥达痰丸”(《医方集解》),是本方将大黄、黄芩各减至60克,加橘红、半夏各60克,甘草30克,竹沥、姜汁为丸。其功用与滚痰丸相仿,但因加了燥湿化痰的橘、夏、竹沥,则化痰的作用较强,而减少了芩、黄的用量,则降火泄热之力稍逊,更因有甘草30克,缓和药性,故总的性能比较和缓。适用于蕴热较轻,而痰涎胶结较甚的病证。