腹泻,伴有右下腹疼痛——阿米巴痢疾或肠结核。
“解释”
一、阿米巴痢疾
阿米巴痢疾是一种肠道传染疾病,由阿米巴原虫引起,盲肠与升结肠为主要病变部位。多见于热带与亚热带,我国北方常见,夏秋为高发季节,成人发病率高于儿童。
阿米巴痢疾的主要症状有右下腹疼痛、腹泻、暗红色果酱样大便、臭屁等。
二、肠结核
详见“腹泻——肠炎,肠结核”。
“调理”
一、阿米巴痢疾
1.生活调理
●注意个人卫生
养成良好的卫生习惯,饭前便后要洗手,保持患者臀部清洁,勤换衣。
●防止被传染
患者的被褥、衣物等要定期消毒,室内、厕所、洗衣机也要定期消毒,衣服不要放在洗衣机里混洗,餐具要一人一套,经常通风换气。
●注意休息
腹泻会导致患者疲劳乏力、精神不振,要保证患者充分休息,等病情恢复后下床或到户外活动。
2、饮食调理
●适量吃蒜
大蒜阿米巴痢疾的防治很有效果。
●宜食营养丰富、易消化的流至或半流质食物
如米粥、藕粉、果汁、蛋汤、面条、面片、蒸蛋、馄饨等。
●多食富含维生素的食物
如大豆、花生、黑米、动物肝脏、蛋类、鱼类、蛋黄、黄瓜、香菜、苋菜、菜苔、萝卜、青椒、番茄、鲜枣、沙棘、猕猴桃、柚子、桂圆、草莓、甘蓝等。
●忌食油腻、高纤维、刺激性食物
如油煎或油炸食物、芹菜、韭菜、酒、咖啡、浓茶、生冷食物等。
二、肠结核
见“腹泻——肠炎,肠结核”。
腹泻,伴有左下腹疼痛——细菌性痢疾。
“解释”
细菌性痢疾也叫痢疾,详见“眼球凹陷——多见于身体严重消瘦者。霍乱、痢疾、糖尿病,眼球亦会凹陷”。
“调理”
见“眼球凹陷——多见于身体严重消瘦者。霍乱、痢疾、糖尿病,眼球亦会凹陷”。
腹泻,伴有中上腹部疼痛——肠胃炎。
“解释”
详见“白睛胃征:指在两眼瞳孔的下方白睛上的毛细血管呈充血、扩张、红黑——肠胃炎,胃酸过多”。
“调理”
见“白睛胃征:指在两眼瞳孔的下方白睛上的毛细血管呈充血、扩张、红黑——肠胃炎,胃酸过多”。
腹泻——肠炎,肠结核。
“解释”
一、肠炎
肠炎是病毒、细菌或寄生虫引起的肠道炎症,以细菌性肠炎和病毒性肠炎最为常见。
细菌性肠炎的致病菌有痢疾杆菌、空肠弯曲菌和沙门氏菌等;病毒性胃肠炎的致病病毒有轮状病毒、诺瓦克病毒等;寄生虫肠炎以溶组织内阿米巴较为常见。此外,休息无规律、精神紧张、饮食不洁、药物中毒等也有可能引发肠炎。
根据病程长短,肠炎分为急性肠炎和慢性肠炎两种类型。
(1)急性肠炎
急性肠炎是由于饮食不洁或摄入刺激性、不易消化的食物而引起肠道炎症。
发病急骤,恶心、呕吐、腹痛、腹泻是急性胃肠炎的典型症状。恶心、呕吐在先,然后出现腹泻,每日大便3至5次,甚至多达十几次,大便呈水样,有时伴有脓血,色呈黄或黄绿,排便之后腹痛症状会有所减轻。
(2)慢性肠炎
慢性肠炎是指肠道的慢性炎症,发病原因可为细菌、病毒或寄生虫感染,也可为过敏、变态反应等所致。
患者表现为长期、慢性、反复性的腹痛、腹泻症状,严重者会出现粘液便或水样便。
二、肠结核
肠结核是一种慢性感染性疾病,由结核杆菌侵犯肠道引起,多发于青年性。
结合杆菌通过胃肠道感染、血行播散、邻近结核病灶播散侵入肠道,引起病发,其中胃肠道感染是最主要的感染方式。
结核杆菌易侵犯回盲部,其次为升结肠、空肠、横结肠等。如机体免疫力低下,被结核杆菌大量侵入时,病变部位会出现干酪样坏死,并形成溃疡,形成溃疡型肠结核;如机体免疫力较高,侵入杆菌较少时,病变部位则出现肉芽组织增生,呈现将进行纤维化,形成增生型肠结核。
肠结核大多起病缓,病程长,患者症状如下:
(1)腹痛:因回盲部最宜受杆菌侵犯,所以患者多出现右下腹疼痛,进餐时或餐后疼痛加剧,伴有便意,便后疼痛缓解。
(2)腹泻与便秘:由于受到炎症和溃疡刺激,肠蠕动加快,排空过快,导致患者腹泻,多为糊状便,含少量粘液,严重者每日腹泻十几次,便中带有脓液。部分患者会有腹泻、便秘交替出现的状况。
(3)全身症状:溃疡型肠结核会并发结核毒血症,导致患者出现发热、盗汗、乏力、消瘦、营养不良性、水肿中毒症状。
“调理”
一、肠炎
1.生活调理
●注意休息
患者要充分休息,安静的休息环境减少患者精神和体力负担,有利于病情好转。
●保持个人卫生
保持肛门周围的干燥清洁,选择柔软的手纸,擦拭力度不宜过大,以免损伤皮肤。
2.饮食调理
●注意饮食卫生
防止病从口入,食物要清洗干净。
●补充蛋白质
如豆制品、瘦肉、牛奶、鲢鱼、动物肝脏和肾脏、猪血、蛋类、龙虾、燕麦、莲子、花生、核桃等。
●补充矿物质
对于便血的患者,要补充铁元素,以免缺铁贫血,富含铁的食物有海带、谷物、葡萄、草莓、花生酱、糙米、燕麦、木耳、南瓜等。
腹泻造成的低血钾患者要补充钾元素,富含钾的食物有牛奶、黑鱼、黄豆、银耳、龙须菜、香蕉、橙子、桂圆等。
●补充水分
腹泻导致患者体内水分大量流失,要及时补水,以免造成脱水。
●宜食柔软易消化的食物
患者肠道功能低下,饮食要柔软易消化,宜食藕粉、面条、蛋汤、米粥、馄饨、豆浆、牛奶等。
●忌食高纤维食物
高纤维食物如笋干、蕨菜、菜花、香菇、芹菜、松蘑等不易消化,宜少食。
●忌食油腻、生冷、辛辣食物
如肉汤、肥肉、辣椒、芥末、酒等。
3.运动调理
慢性肠炎的运动调理
保健操:
●仰卧单伸腿
预备:仰卧,目视上方,两腿伸直,双臂置于体侧。
左腿抬起,屈膝,大腿贴近腹部。
左小腿上举,绷直脚面。
屈膝,小腿落下。
左腿落下,还原呈仰卧位。
换右腿,重复做相同的动作。交替练习6至8次。
●仰卧起坐
预备:仰卧,目视上方,两腿伸直,双臂置于体侧。
抬起上体呈坐式,目视前方,两臂伸直,掌心向前。
上体下俯,双手抓紧脚尖。
还原成2姿势。
上体后倒,还原成预备姿势。
重复做6至8次。
●抱腿呼吸
预备:坐在椅子上,目视前方,双臂垂于体侧。
提起左腿,屈膝,双手抱膝,大腿贴近腹部,同时深吸气。
还原呈预备姿势。
换作右腿,重复左腿动作,同时深呼气。
还原呈预备姿势。
交替做6至8次。
●体前屈触摸
预备:取站立位,目视前方,并步,双臂垂于体侧。
左开步,与肩同宽,两臂平举与肩同高,掌心向下。
上体前俯左拧,目视左脚,右手触摸左脚尖,同时左臂上挥。
上体右拧,目视右脚,左手触摸右脚尖,同时右臂上挥。
还原成预备姿势。
右开步,与肩同宽,两臂平举与肩同高,掌心向下。
上体前俯,以相反的动作重复3至4.
还原呈预备姿势。
重复做6至8次。
回春功:
●预备:取站立位,双脚分开与肩同宽,双臂置于体侧,全身放松。
●起势:用鼻深吸气,微微提起脚跟,胸部伸展,鼓起小腹;用口深呼气,回收小腹,微屈两膝,脚跟落地。重复做16次。
●全身抖动:膝微屈,然后随着膝的上下抖动带动全身抖动,时间不少于1分钟,抖动次数大概为164次。
●左右转肩:预备姿势,将身体重心移至前脚掌,膝微屈。将左右两肩先后向前、上、后、下移动一圈,操作16次。不宜用力,动作要舒缓。
二、肠结核
1.生活调理
●注意休息
治疗肠结核,休息是基础,尤其是患者出现急性渗出、溃疡时,更应卧床休息,减少体力消耗,增加抗病能力。
●改善室内环境
对于发热患者,要保证室内适宜的温度和湿度。
●保证个人卫生
当患者出汗较多时,要及时更换衣服、被褥,并注意皮肤和口腔的清洁。
2.饮食调理
1.补充足够的热量
患者热量消耗大,免疫力低下,要及时补充热量,但不要食用高脂、油腻的食物,热量主要来自碳水化合物,如如粗粮、谷物、玉米、土豆、红薯等。
2.补充优质蛋白质
如豆类及豆制品、瘦猪肉、瘦牛肉、瘦羊肉、兔肉、鸡肉、动物肝脏和肾脏、猪血、蛋类、龙虾、燕麦、莲子、花生、核桃等。
3.补充水分
发热、出汗、腹泻导致患者体内水分大量流失,要及时补充水分,避免脱水。
4.食物宜清淡,忌食油腻、辛辣食物
患者肠功能较弱,油腻、高脂食物不易消化,辛辣食物容易导致肠胃痉挛,所以患者宜食藕粉、面条、蛋汤、米粥、馄饨、豆浆等易消化且营养丰富的食物。
5.其他忌食食物
茄子、牛奶、无鳞鱼及不新鲜的海。
腹泻后腹痛能缓解——肠炎,肠结核。
“解释”
一、肠炎
“腹泻——肠炎,肠结核”。
二、肠结核
详见“腹泻——肠炎,肠结核”。
“调理”
一、肠炎
见“腹泻——肠炎,肠结核”。
二、肠结核
见“腹泻——肠炎,肠结核”。
慢性腹泻伴有发热者——肠结核、结肠癌、血吸虫病、慢性细菌性痢疾等。
“解释”
一、肠结核
详见“腹泻——肠炎,肠结核”。
二、结肠癌
结肠癌是发生在结肠的恶性肿瘤,多发于直肠及直肠与乙状结肠交界处,40岁至50岁是高发年龄,男性发病率高于女性。随着饮食结构改变,发病率呈上升趋势。
饮食结构是导致结肠癌的重要因素。医学研究证明,饱和脂肪酸的过度摄入和膳食纤维摄入不足已是结肠癌发病的重要因素之一。另外,慢性大肠炎症、血吸虫病、结肠息肉及遗传因素都可能导致发病。
患者发病早期会出现排便习惯的改变,如次数增多、腹泻、便秘、便前腹痛、粘液便、脓性血便等,还会伴有中毒症状,如贫血、发热、水肿、消瘦等。随着病情加重,腹胀和腹痛症状加剧,便秘甚至便闭。晚期出现腹部包块和肝转移征象。
三、血吸虫病
血吸虫病是一种严重危害人体健康的寄生虫病。
血吸虫寄生在人或牲畜的肠系膜静脉和门静脉的血液中,人和牲畜是主要传染源,含有虫卵的粪便、钉螺及疫水是传染的三个重要环节。患者预后没有免疫力,如被传染可再次生病。
发育不同阶段的血吸虫会对患者的组织器官造成不同的损害,患者的症状也有所不同,据此可将病程分为三期:急性期、慢性期和晚期。
(1)急性期
尾蚴侵入皮肤会导致患者出现皮肤炎症,如丘疹或荨麻疹。当雌虫开始大量产卵时,患者出现发热、腹痛、腹泻、肝脾肿大等症状。之后转入慢性期。
(2)慢性期
慢性期的患者无明显不适,可不定期出现腹泻、便中带有粘液、脓血便、肝脾肿大、贫血及消瘦等。
(3)晚期
感染后5年左右,重症患者进入晚期。晚期血吸虫病可分为三种类型:巨脾型、腹水型及侏儒型。临床表现为肝脾肿大、腹水、门脉高压、消化道出血、肝性昏迷等症状,甚至死亡。
四、慢性细菌性痢疾
详见眼球凹陷——多见于身体严重消瘦者。霍乱、痢疾、糖尿病,眼球亦会凹陷。
“调理”
一、肠结核
见“腹泻——肠炎,肠结核”。
二、结肠癌
1.精神调理
●充满自信
患者不要丧失信心,对疾病要充满信心,解除精神上的压力。
●学会控制情绪
轻松对待周围的人和事,保持平和的心态,不要经常激动和生气,学会控制情绪,避免情绪大起大落,不要把不快憋在心里,常跟家人和朋友交流。
●给予患者更多的理解
患者在得知病情之后,会出现焦躁,心情低落,易怒等负面情绪,家属及朋友要理解患者,给予患者更多的包容和谅解。
2.饮食调理
●宜食富含钙的食物
研究证明,钙质具有吸收和结合肠道中脂肪酸、胆汁酸的作用,能有效防治肠道肿瘤。所以患者要适量补钙,富含钙的食物有牛奶、泥鳅、杏仁、无花果、海带、豆腐、花生、绿豆、黑芝麻等。
●早期患者的饮食调理
宜食富含纤维的食物,纤维素可促进肠蠕动,有利于排便及清除毒素,富含纤维的食物有黑米、笋干、蕨菜、菜花、荞麦面、薏米面、高粱米、香菇、地瓜、芋头、生菜、芹菜、银耳、木耳、紫菜、黑芝麻、菠菜、南瓜、白菜、油菜、松蘑、发菜、苹果等。
●晚期患者的饮食注意
晚期患者肠腔凸起,过多的摄入纤维会导致肠梗阻,所以要严格控制纤维的摄入,宜食流质半流质食物,如藕粉、面条、蛋汤、米粥、馄饨、豆浆、牛奶等。可多食蜂蜜和香蕉,有利于通便。
●忌食高脂食物
研究证明,高脂食物含有含有饱和脂肪酸,能恶化病情,所以如火腿、肉汤、肥肉、乳酪等应忌食,烹饪用的动物油应换成植物油,如玉米油、橄榄油、豆油、花生油等。
●忌食辛辣食物
辣椒、芥末、咖喱、胡椒等对肠道和肛门有刺激作用。
三、血吸虫病
1.心理调理
该病病程长,患者易产生焦虑、烦躁、悲观等负面情绪,此时要最大限度的调动患者积极性,不断的鼓励患者,使其树立信心。
2.生活调理
●注意休息
充分休息以减少体能消耗,降低肝脏负荷,防止肝功能进一步受损。
●保持个人卫生
勤换衣服,保持皮肤干净清洁,保持口腔清洁。
●改善室内环境
保持室内空气清新,摒除噪音,给患者营造安静的休息环境。
3.饮食调理
●补充优质蛋白质
富含蛋白质的食物有豆类及豆制品、瘦猪肉、瘦牛肉、瘦羊肉、兔肉、鸡肉、牛奶、鲢鱼、动物肝脏和肾脏、猪血、蛋类、龙虾、燕麦、莲子、花生、核桃等。(当高氨血症时,则禁忌高蛋白饮食)
●宜食富含维生素的水果和蔬菜
如菠菜、胡萝卜、香蕉、哈密瓜、苹果、柑橘、黄瓜、西红柿、猕猴桃等。
●限制脂肪的摄入
忌食高脂食物,如火腿、肥肉等,把烹饪用的动物油换为植物油,如花生油、橄榄油等。
四、慢性细菌性痢疾
见“眼球凹陷——多见于身体严重消瘦者。霍乱、痢疾、糖尿病,眼球亦会凹陷”。