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第50章 新生儿每针乙肝疫苗的免疫剂量

每个人都害怕得病。为了防止得病,我们从一生下来就开始接种各种各样的疫苗,也就是将疫苗等生物制品接种到人体,使人体产生抗感染的有益的免疫反应,达到预防疾病的目的。

看看你的一生打过多少疫苗:用于预防结核病的卡介苗,脊髓灰质炎疫苗,麻疹疫苗,风疹疫苗,百日咳、白喉和破伤风疫苗,腮腺炎疫苗,水痘疫苗,狂犬病疫苗,乙脑疫苗,流感疫苗,流脑疫苗,等等。

肝是人体内最大的消化腺,主要功能是进行糖的分解、贮存糖原,参与蛋白质、脂肪、维生素、激素的代谢,解毒,分泌胆汁等。如果肝脏出来问题,特别是遭遇肝炎病毒的侵袭,人体机能就会大大受损。

目前发现的肝炎病毒有5种,包括甲型肝炎病毒(HAV)、乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)、丁型肝炎病毒(HDV)和戊型肝炎病毒(HEV)。根据1996年全国第二次肝炎普查:甲型肝炎的感染率为80.9%,乙型肝炎的感染率为57.6%,丙型肝炎感染率为3.2%,丁型肝炎的感染率为1.15%,戊型肝炎感染率为18.1%。乙型肝炎病毒在已知的各型病毒性肝炎中危害最严重,在急性病毒性肝炎中,乙肝占25%左右;在慢性肝炎中,乙肝占80%~90%。为了防止肝炎,我们需要接种肝炎疫苗,特别是甲肝疫苗、乙肝疫苗。

根据国家2005年版《药典》的规定,重组乙型肝炎疫苗(酵母)用法用量为:基础免疫程序为3针,分别在第0个月、第1个月、第6个月接种,新生儿第1针在出生后24小时内注射,16岁以下人群每1次剂量为5mg,16岁或16岁以上人群每1次剂量为10μg;重组乙型肝炎疫苗(CHO细胞)用法用量为:基础免疫程序为3针,分别在第0个月、第1个月、第6个月接种,新生儿第1针在出生后24小时内注射,一般易感者使用10μg/瓶,母婴阻断的新生儿使用20μg/瓶。《药典》中的标准是包括疫苗在内药品应严格执行的法规,一般情况不得违背。

为了更有效防治乙肝,北京对新生儿童免费接种乙肝疫苗的剂量从5μg提高到10μg,提高了整整一倍。

电子显微镜下可以观察到乙肝病毒3种不同的形态: