书城保健养生杨力谈产前产后养生
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第12章 关于新生儿的生活护理:最让准妈咪想知道的问题

问答92:“新生宝宝要接种哪些疫苗?”

新生宝宝接种疫苗对防治一些疾病很有益,所以家长们一定要为宝宝做好疫苗接种!

张琴已经分娩3个月了,每个月的15号,张琴都要去防疫站给宝宝注射疫苗,可是每次注射的是什么疫苗,张琴不知道,她很想知道,每次,自己都给宝宝注射了哪些疫苗,好让自己的心里有底,也要掌握宝宝的免疫计划!所以下次,再去防疫站时,张琴想,一定要问问大夫!

心理分析

现在很多父母都知道接种疫苗会对宝宝防治某些疾病有一定的意义,所以都会按当地的免疫计划进行注射。可是有些家长虽然知道,接种疫苗很重要,可就是不知道,宝宝每次都接种的是什么疫苗,从出生,宝宝都应该接种哪些疫苗,所以宝宝的疫苗接种得有些盲目,其实,掌握一些接种的必要知识,这对保证新生儿健康、科学的接种疫苗很有意义!

?专家支招

新生儿的疫苗接种方法是:

生后1~2天,便要接种卡介苗。种卡介苗后应注意接种处保持清洁,每天换衬衣,以防局部混合感染。种卡介苗一般无不良的全身反应,种后3~4周,局部可发生较硬的红肿,里面逐渐出现脓液,红肿上可能有个小白点,以后结痂,渐干枯。1~2个月后大部分可愈合,留下一疤痕,反应较重的可发生破溃流脓,液下淋巴结肿大,局部红肿。破溃时用消毒纱布敷盖,若孩子发烧,接种周围红肿厉害,应请医生检查。如果接种后无反应,则说明接种未成功,需作O。T。检查,若O。T。呈阴性,应重新接种卡介苗。

接种乙肝疫苗是为了预防乙型旰炎。接种的方法,即出生后24小时内接种第一次,30~40天后(满1个月时)接种第二次,5~8个月后(一般在6个月时)接种第三次。乙旰疫苗是提纯的乙肝表面抗原,是死疫苗。接种第一针乙肝疫苗后,只有30%的人产生乙肝表面抗体,而且抗体效果很不稳定;接种第二针后,有90%的人产生抗体;接种第三针后抗体的阳性率可达96%以上,而且抗体效果持续维持在较高的水平。所以家长必须记住要给宝宝接种三次乙肝疫苗,尤其第三次接种与前一次间隔时间较长,千万不要忘记。接种乙肝疫苗后没什么明显反应,但有的宝宝有轻微发热,无需特殊处理。

心语提示

新生儿出生后10天可适当补充少量鱼肝油,按维生素D400~1000国际单位/天,可防止佝偻病的发生和低钙惊厥。新生儿出生后应立即注射维生素K11mg,早产儿连续用3天,不但可以防止新生儿自然出血症的发病,还可降低晚发性维生素K缺乏导致的出血。

问答93:“我是新手妈咪,该怎样正确的给宝宝哺乳?”

新手妈咪学会对宝宝的哺乳很重要,这是宝宝赖以生存的根本的,所以要好好学习哺乳的技巧!

今天是刘方给宝宝开奶的第一天,尽管做好了准备,可是她还是很紧张,试了几次,刘方都没有成功,最后,还是在老公的鼓励下,勉强把乳头送到了宝宝的嘴里。可是没吃几口,宝宝就哇哇的哭起来,不知道,自己怎么得罪了小宝贝,看来,刘方这新手妈咪,还得好好练习,才能当一个合格的哺乳妈咪!

心理分析

对第一次给宝宝哺乳,新手妈妈们多少有些茫然,她很想得到这方面的详细辅导,下面我们就一起来看看专家们的建议。

?专家支招

新手妈咪在给宝宝哺喂时,可按下面的建议操作:

尽早哺喂:产妇分娩后,可立即让新生儿吸吮双侧乳头,2~6小时应给喂哺,若因产妇在分娩过程中疲劳或体质虚弱,可推迟哺乳,但应先喂5%葡萄糖液或淡糖水,每次30ml,以免新生儿发生低血糖。并且母乳喂养一定要尽早开奶,因为初乳营养价值很高,特别是含抗感染的免疫球蛋白,对多种细菌、病毒具有抵抗作用,所以尽早给新生儿开奶,可使新生儿获得大量球蛋白,增强新生儿的抗病能力,大大减少孩子肺炎、肠炎、腹泻等的发生率。

尽量母乳喂养:母乳哺喂宝宝是母亲的神圣使命,而且母乳也是宝宝最理想的食品。因为母乳营养价值高,且母乳中各种营养素的比例搭配适宜,母乳中含有多种特殊的营养成分,如乳铁蛋白钙、磷、牛磺酸等等,这不仅让母乳成为宝宝赖以生存的根本,并且,母乳中所含的这些特有的物质,对防止宝宝患一些疾病,增强抵抗力,身体的生长发育等等都很有益。尤其是母乳近乎无菌,而且卫生、方便、经济,所以对于新生儿来说,母乳是最理想的食物,它的营养价值高于任何其他代乳品。

如果因母乳不足,所以添加动物奶或其他代乳品,通常多用牛奶或羊奶补充,称为混合喂养。添加方法有二种,其一是先吃母奶,续吃牛奶,牛奶量依月龄和母乳缺乏程度而定。开始可让宝宝吃饱满意为止,经过几天试喂,小儿大便次数及性状正常,即可限定牛奶补充量。因每天哺乳次数没变,乳房按时受到吸乳刺激,所以对泌乳没有影响。其二是停哺母乳1~2次,以牛奶代授。这种代授牛奶的方法,因哺母乳间隔时间延长,容易影响母乳分泌。在进行混合喂养时,一定要询问医生,分清利弊,合理哺养。

0~1个月的哺喂量:一般来说,在前半月,2~4小时哺乳一次;后半月改为三小时一次,在每吹哺乳过程中,应让小儿将一侧乳房吸足15分钟再改吸另一侧。午夜停哺一次。

人工代养:如果母亲完全没有乳汁,就要给孩子喂牛奶或其他代乳品,这称为人工喂养。人工喂养的方法是:足月的新生儿,生后4~6小时开始试喂一些糖水,到8~12小时开始喂牛奶或其他代乳品(喂奶前要计算一下奶量,以每天每千克体重供给热量50~100Kcal计算,比如一个体重为3千克的宝宝,每日应提供热量150~300 Kcal,计算牛奶为:鲜牛奶150~300毫升,这些牛奶中共加入食糖12~24克),们将上述计算出的一天牛奶量,分成7~8次,每次约30毫升,每次加开水15毫升,就相当于每顿给孩子喂2:1的牛奶50毫升左右。每次喂奶的间隔时间大约为3~4小时,两次牛奶之间要喂一些开水。夜间可以停喂一次,以免影响妈妈和孩子的休息。

以奶粉为主食时,配制奶时,可按容量配制,取1份奶粉加4份水,即1平匙奶粉加4匙水;也可按重量配制,即1克奶粉加7克水,这样配制出的奶相当于纯牛奶。出生7天以后,可每隔3小时喂奶1次,每日8次,大体时间安排在上午6时、9时、12时;下午3时、6时、9时;夜间12时,后半夜3时。

当然,孩子的食量不尽相同,喂养的奶量也要根据具体情况而定,家长应该在学习喂养的过程中,摸索出孩子吃奶的规律,保证孩子的哺喂不饥不饱,让孩子健康成长。

特殊情况下的科学喂奶法:

如果妈妈澳抗阳性,e抗原也为阳性,这时乳母要避免宝宝被传染,有效的方法是要尽早地(出生后2小时内)给宝宝进行疫苗注射,使宝宝产生抗体,这样妈妈就可以放心地进行母乳喂养了。

另外,乳母患乳房疾病时,如乳头凹陷、乳头破裂、乳腺炎等情况时,一定要在得到治疗后,再进行母乳喂养,在这期间可将乳汁挤出或用吸奶器吸出,经消毒后仍可喂给宝宝。

如果新生儿是早产儿,各个器官系统发育都不成熟,吸吮能力也差,如果母亲把乳头送入宝宝口中,宝宝不会吸,可将乳汁挤出或用吸奶器吸出,装在消毒过的杯子中,用小勺慢慢喂他。

总之,人不可一顿无食,新生儿更是要注意哺喂的重要性,所以母亲或其他养护者一定要注意好新生儿的哺喂工作,帮助宝宝健康的成长。

另外,如果如果母乳不足,适量地喝汤能催乳,而肉汤、鸡汤、鱼汤是既简便又可行的催乳剂。民间还有许多验方,如:王不留行、穿山甲各6克,猪蹄2只,炖汤食用。猪蹄1只,加入通草2克,炖汤食用。效果都不错。

如果宝宝有溢乳现象,这是正常的,妈妈可以这样做,在每次给宝宝喂完奶后,竖抱起新生儿轻拍后背,把咽下的空气排出来,睡觉时尽量采取头稍高右侧卧位,就会克服溢乳的发生。更重要的是侧卧位,可预防奶汁误吸入呼吸道并由此引起的窒息。为了防止宝宝头脸睡歪,应采取这次奶后右侧卧位,下次奶后左侧卧位,这样要比仰卧位好,可避免误吸奶汁到呼吸道的危险发生:一旦发生呛奶,立即采取头俯侧身位,并轻拍背,将吸入的奶汁拍出。

心语提示

妈妈要多喝水,保证宝宝水的摄入。每次喂完奶都要用吸奶器把剩余的乳汁吸空,有利于促进分泌,要不宝宝吃的乳汁脂肪含量高,水分少。

问答94:“该如何给新生宝宝穿衣?”

宝宝很娇弱,所以在为宝宝选衣、穿衣、洗衣时都要格外的注意,避免不良因素给宝宝娇弱的身体带来危害!

自从分娩,枝枝就没有给宝宝穿过衣服,都是婆婆跟妈妈代劳。可是前几天,婆婆和妈妈一起去参加旅游团旅游去了,这可给枝枝照顾新生宝宝留下了一个大难题,原因是她不会给宝宝穿衣服,尤其是摸到宝宝那柔软的小手,小腿,小胳膊,枝枝就莫名的紧张,生怕把宝宝弄疼了,最好,还是老公鼓起勇气,给宝宝穿了一身简单的衣服。

心理分析

由于宝宝皮肤娇嫩,易被擦伤,易发生过敏,所以,新手父母往往在为宝宝选衣、穿衣、洗衣时很小心,很犹豫,怕一不小心,就给宝宝带来危害!其实,只要掌握好合理的方法,做父母的是可以很轻松的为宝宝安排好穿衣的。

?专家支招

为宝宝选择衣物:应选质地柔软、吸湿、透气性好、浅色的棉织品为宜,也可用旧的棉布衫改做。勿用毛、化纤织物等对皮肤有刺激的布料做内衣。尤其是宝宝的内衣裤应选择浅色花型或素色的,因为一旦他出现不适和异常,弄脏了衣物,你会及时发现。

由于新生儿的活动是无意识、无规则和不协调的,四肢还大多是曲屈状,为了不束缚他们的发育,衣服宜做得宽大。这样,一来便于他们活动,二来便于穿脱。

衣服上不要使用扣子、拉链,以防擦伤或脱落时误入宝宝口中发生意外,可用带子系扣。为宝宝编织的羊毛衫、绒线衫,也应避免有孔洞的花型,因为宝宝的手指很容易卡在孔洞里。

在我国,我国某些地区,在秋季或冬季有使用用襁褓的习惯,这确是一种简便实用的好方法。襁褓分夹的和棉的两种,春秋用夹的。冬季用棉的。为新生儿更换襁褓时,要注意在室温适宜的情况下进行。冬季要先把襁褓烘烤一下,以驱散寒气,避免孩子着凉。襁褓最好准备两条,以便替换。

夏季,新生儿最适宜的衣服为连衫裙式的长单衣,背后系带,便于换尿布。

目前普遍认为结带斜襟衣为新生儿最理想的衣物。这种衣服前襟要做得长些,后背可稍短些,以避免或减少大便的污染。衣服上不要钉钮扣,更不能使用别针,可以用带子系在身侧。衣料以采用柔软、吸水的棉织品为最理想。合成纤维或尼龙织品因不吸水,且有不少弊端,不宜采用。冬天的衣服也可采用上述式样做成双层,中间絮上薄棉花。这种斜襟衣至少应准备二三件,以轮换使用。

新生宝宝宜穿开档连体衣,无论是内衣还是外衣,都可选择这种款式。这符合新生宝宝体质需求,可有效防止新生儿腹部受凉。这种衣服内外衣可各准备3~5件。另外,新生儿还要准备两件以上的斜襟小棉衣,这是一种在传统大襟款式基础上改进的宝宝装,新生儿穿脱方便,穿着时腹部始终受到最好的双层保护,能有效防止腹部受凉,是值得推荐的新生儿着装。

另外,给宝宝准备一件甚至多件小背心,这样,可有效地保护好宝宝的前胸后背。而且小背心穿脱方便,是有效调节宝宝体温的首选。温度上升,可立刻脱掉小背心;温度降低,则穿上小背心,即使添减衣物,能有效防止宝宝受染风寒。

并且尤其要注意的是,初生宝宝新陈代谢较快,出汗较多,尤其吃奶时,需要较大气力吸吮,出汗更多,父母一定要准备两条隔汗巾,宝宝活动时,将其隔在后背,出汗后将其抽出,可有效防止宝宝感冒。

给宝宝穿衣:动作要轻柔,家长可以先按顺序帮孩子穿好衣裤、鞋袜,然后用小毛毯或小棉被包裹住孩子,但是要保证孩子的双腿处于自然状态,并有足够大的活动空间。不提倡民间的“打包”做法。

给宝宝洗换衣物:要勤,勿用去污力强的洗涤剂,用普通肥皂冼涤即可,注意一定要用清水漂洗干净,以免残余的洗涤剂刺激宝宝的皮肤。新生儿使用的衣服,切忌放置樟脑球(因为有些新生儿,接触了樟脑球后,会发生溶血性的疾病)及其他防腐、防潮、防虫制品,新生儿使用的衣服可经常晾晒,利用日光中的紫外线进行消毒灭菌即可。

心语提示

需要说明的是,新生宝宝脚的保温很重要,可穿连脚裤,也可穿袜子及软底布鞋。

问答95:“如何对待宝宝的哭闹?”

哭闹是宝宝的一种语言表达方式,凉了、热了、饿了、寂寞了等等,宝宝都会哭,所以认真分析宝宝哭闹原因,对于照护宝宝很有好处。

刘针刚分娩5天,可是,就这5天,则让刘针她备感痛苦,自己的宝宝好像跟其他宝宝不一样,非常爱哭。可是刘针看见宝宝哭,去做各种检查,发现宝宝也没有什么异常情况呀!真不知道这宝宝哭得什么劲!

心理分析

哭闹,实际上是孩子的一种语言表达方式,凉了、热了、饿了、寂寞了等等,新生宝宝都会哭,可是大人对孩子的哭把握不准,所以很怕,也很烦孩子哭!

?专家支招

新生儿出生就会大声啼哭,以后会一阵阵地哭。哭闹,实际上是孩子的一种语言表达方式,凉了、热了、饿了、寂寞了等等,新生宝宝都会哭,找到原因,使孩子舒适了,宝宝就会停止哭泣。

当宝宝饥饿时,哭声很洪亮,哭时头来回活动,嘴不停地寻找,并做着吸吮的动作。只要一喂奶,哭声马上就停止。而且吃饱后或安静入睡,或满足地四处张望。

当宝宝冷时,哭声会减弱,并且面色苍白、手脚冰凉、身体紧缩,这时把宝宝抱在温暖的怀中或加盖被了,宝宝觉得暖和了,就不再哭了。

如果宝宝哭得满睑通红、满头是汗,一摸身上也是湿湿的,可能是被窝太热或宝宝的衣服太厚,只要减少铺盖或衣服,宝宝就会慢慢停止啼哭。

有时宝宝睡得好好的,突然大哭起来,这时,可以打开被子看看,尿布湿了,换块干的,宝宝就安静了。如果尿布没湿,那可能是宝宝做梦了,或者是宝宝对一种睡姿感到不舒服了,想换换姿势又无能为力,只好哭了。那就帮宝宝翻翻身,拍拍宝宝告诉他“妈妈在这,别怕”,很快又接着睡了。如果宝宝不想睡了,接着哭,那么这时妈妈要把宝宝抱起来,哄逗一会儿,一会儿定宝就不会再哭了。

还有的时候,宝宝不停地哭闹,用什么办法也没用。有时哭声尖而直,伴发热、面色发青、呕吐,或是哭声微弱、精神委靡、不吃奶,这就表明宝宝生病了,要尽快请医生诊治。

心语提示

不要认为你的宝宝是个小迷糊,他的哭声可是他跟外界交流,表达要求的重要方式,所以家长应该认真学习分辨宝宝哭泣的方法,照顾好你的小宝贝。

问答96:“怎样搂抱小宝宝?”

拥抱是妈妈释放母爱的一个不可替代的载体,也是宝宝感受美妙世界,沐浴妈妈的爱,获得心智成长的需要!

杨音已经分娩三天了,可是她还不敢抱自己的小宝宝,因为宝宝太小了,她怕把宝弄疼了!妈妈鼓励她抱抱自己宝宝,杨音勉强接过来,没多长时间,宝宝一动,杨音又把宝宝还给了妈妈!呵呵,哪有这样的新手妈咪!太胆小了吧!

心理分析

出生不久的宝宝骨骼较软,特别是脊柱,还没有像成人一样形成固定的弯曲,所以,新手妈妈和新手爸爸们,会觉得宝宝太柔弱而不敢抱他们,怕把宝宝抱“坏”了!对于这种心理,我们则建议家长们学学我们下面的专家建议的搂抱做法以,相信,你会很快抱起自己的心肝宝贝的!

?专家支招

抱新生宝宝,是父母和一切看护者日常护理新生儿工作中最常见的护理方式。然而,怎样拥抱新生宝宝才科学合理呢?因为出生不久的宝宝骨骼较软,特别是脊柱,还没有像成人一样形成固定的弯曲,需要在以后的生长中逐渐完善,所以,此时抱宝宝颇有讲究。

抱新生儿的方法大都采用手托和腕抱两种。

手托是指:用左手托住宝宝的背、脖子、头,用右手托住他的小屁股和腰。

腕抱是指:将宝宝的头放在爸爸或妈妈的左臂弯里,肘部护着宝宝的头,左腕和左手护着背和腰部,右手则可以护着宝宝的屁股和腰部。

稍微大的婴儿还可以横着抱,一边抱一边轻轻地摇晃,这是很能让孩子觉得舒服的姿势,特别适用于手脚粗大的爸爸们。

无论哪种抱法,妈妈和爸爸或其他看护者,应该利用宝宝的视力特点和宝宝进行充分的眼神和语言交流。这种充满爱心的拥抱和抚慰对于孩子的生长,心理发育等都是很有好处的。

心语提示

不要把宝宝的夹在腋窝下抱起来!这个姿势宝宝会觉得很不舒服。而且新生儿的头颈还很软,无法支撑起自己的头部,采用这种姿势有可能会让宝宝的颈部受伤。

问答97:“怎样看护好小宝宝?”

看护好小宝宝也是一门重要的学问,所以家长在为小宝宝选择看护人,承担看护任务等情况时,都要认真对待!

英子休足产假,马上要上班了,可是新生宝宝的看护却成了现在摆在她面前的大问题。怎样才能为宝宝找一个好的看护者,而看护者要怎样才能看护好宝宝……一系列问题,把英子折腾得头昏脑胀。

心理分析

现在一家只生一个孩子,所以家长们对孩子的爱护、教育等等都很重视。所以他们在为宝宝选择看护者时,也是百里挑一,百般合计,总想找到一位最佳的合适人选。那么该如何选择看护者,如何照护小宝宝才算最好呢,我们一起来看看专家的建议。

?专家支招

对于看护者的选择。我们首推母亲,因为只有妈妈是新生宝宝的最佳照护者。因为妈妈是集乳母、保护、教养孩子为一体的最佳看护者。当然,尤于现代社会的家庭结构的变化,妈妈从事事业的机会,爷爷奶奶、姥姥姥爷等的几代同堂,所以已经使新生儿的照护者也多元化起来。无论是谁照护新生儿,都必须要求身体健康,尤其避免携带传染病源。另外,还要热爱新生宝宝,要耐心、细心、认真,如果没有爱心,缺少耐心、细心、认真是照看不好新生宝宝的。

可能有的家庭,会请保母或是奶妈等来哺育新生宝宝,但需要注意的是,要注意外来照护者的身体健康,职业操守,道德品质,文化修养等,这对于养育宝宝来说也很关键。

看护宝宝的任务:不要认为看护宝宝是件容易的事儿,看护者一定要注意从以下几方面照护宝宝:

观察新生儿吃奶、精神、面色、呼吸、哭声、皮肤(注意黄疽、硬肿)及大小便性质和次数,并嘱家长如发现异常及时告知负责访视的人员或到医院检查。

每次换尿布或做其他护理时,动作要轻柔迅速,以防小儿受凉。

注意更换小儿的体位,定时翻身,侧卧。吃奶后应将小儿头部侧向一边,以免吐奶吸入呼吸道中。

注意观察脐部情况(按新生儿脐部常规处理方法进行处理)。

新生儿满2周及28天时各测一次体重,但要注意保暖。对满月体重增长不足600g者应分析原因,进行指导,并转入体弱儿专案病历管理。

在前面的新生儿期,我们介绍了看护人的选择,任务等等,所以对于1~3个月的宝宝,看护同样要遵循前面所讲的看护原则。而在这里,我们则主要教授给看护者一些看护的技巧。

另外,看护者要了解婴儿的肢体语言。宝宝的手势和面部表情有千姿百态的变化,而这些变化也并非偶然,而是有其意义的。所以了解了婴儿的肢体语言,则可以明白宝宝的需要,可以更好的看护宝宝。

咧嘴笑:表现是笑容出现在宝宝的脸上,并且满目发光、两手晃动,不过笑容不会持续太久,旋即消失。这种微笑表示兴奋愉快,这时看护者应报以笑脸,并用手轻轻地抚摸宝宝的脸颊,还要在他的额部亲吻一下,给予鼓励。如果父母这样做,你会发现,宝宝又会以微笑来报告父母的示意,对父母的行动表示满意。

瘪嘴:表现是宝宝瘪起小嘴,好像受到委屈似的。这是啼哭的先兆,实际上是对成人有所要求。比如如饿了要吃奶,寂寞了要人抱等等。这时看护者要认真观察,考虑小宝宝的要求,并及时满足他,这样宝宝就不会哭了。

撅嘴、咧嘴:表现是男婴以撅嘴来表示要小便,女婴则多以咧嘴或上唇紧含下唇来表示要小便。看到宝宝的这种嘴形变化,要及时给孩子把尿,并记住宝宝的这种要小便的表情信号,加以引导,逐步培养婴儿的自近代能力和良好的习惯。

红脸横眉:表现是宝宝突然眉筋突暴,然后脸部发红,目光发呆,有明显的“内急”反应。这时看护者就要及时的解决宝宝的“便急”之需。

虽然,我们介绍了婴儿的这些体态语言,但个体不同,也会存在差异,所以看护者只可以将此作为基本参考,且不能照条照搬,平常要细心观察宝宝的一举一动,注意总结婴儿的不同体态及与之相应的内涵。

要多跟孩子接触。这里说的接触是指经常用身体、语言等等与孩子接触,并且除了宝宝的固定看护者,家里面每个成员都要与孩子有接触。尤其是妈妈,更不能与孩子脱离太久,即便是要去工作,也要见缝插针的找机会与宝宝接触。这对宝宝的智力发育及以身体发育都是很有好处。

如果看护者所照看的是低体重儿、早产儿及多胎儿那么,就要更细心些,新生儿期产伤、窒息儿的监测要点:观察新生儿有无嗜睡、烦躁、尖声叫、吸吮无力、拒奶、黄疽等表现;观察有无抽搐,特别应注意观察新生儿抽搐的特殊表现;观察新生儿有无眼球震颤,两眼凝视、斜视、发呆或不停地眨眼的表现;观察新生儿有无反复的吸吮动作或咀嚼或面部肌肉抽动,手指反复抓空或握拳表现;观察新生儿有无呼吸暂停,呼吸不规律或阵发性青紫表现等等。除了上述的这些监测外,对有产伤、窒息史的新生儿,应定期做视、听觉和神经反射的检查。如给铃声刺激检查听力,吸吮反射、拥抱反射、颈肢反射等。

如果想做一个合格的新生儿看护者,至少应该做到上面所提出的这些条件,否则,看护可能会对宝宝不利,应慎重考虑!

心语提示

如果等宝宝大些,妈妈要上班时,很多宝宝可能会对陌生人开始躲避,怕医生、护士和保育人员,也怕新来的保姆,将脸扑向妈妈怀中,害怕或者哭闹。为了避免这种情况的发生,妈妈要在上班前一段时间,就应及早安排,早请保姆来,慢慢与宝宝接触,待保姆和宝宝熟悉之后,妈妈才能上班。

问答98:“怎样做好新生儿的卫生护理?”

卫生护理在新生儿的日常护理中,占有很重要的位置。因为新生儿无法自理自己的各方面卫生问题,而父母对此护理的好坏,则对孩子的生理、心理影响很大,所以父母一定要做好新生儿的卫生护理工作。

自从分娩,侬霞就没有为宝宝洗过澡,一切都是有婆婆代劳。一日婆婆跟侬霞说,她要回乡下几天,让侬霞自己照顾宝宝。侬霞觉得平常看婆婆照顾小宝宝的方法已经牢记心中了,所以觉得没问题,就点头答应了。可就在婆婆前脚出门,后脚,宝宝就在床上拉便便了。侬霞赶紧过来给宝宝擦洗,可是一看床上的便便,就觉得恶心,好不容易把宝宝的屁股处理干净了,侬霞又想起,婆婆跟她说要在给宝宝擦完屁股后,要给宝宝洗洗小屁股。侬霞又慌忙抱着宝宝到卫生间去用水洗屁股,可就在侬霞调好水,刚给宝宝冲了一下小屁屁,宝宝就哇哇的大哭起来,在侬霞的怀里扭来扭去,侬霞只好作罢,赶紧把小宝宝的屁股擦干,把宝宝抱回了房间。看来这给宝宝搞好卫生,也不是件容易的事儿,侬霞决定等婆婆回来了,一定要向婆婆好好学习宝宝的卫生护理工作!

心理分析

排泄护理在新生儿的日常护理中,占有很重要的位置。可是一些新手妈咪根本不知道始何为新生宝宝护理大小便,因此经常搞得手脚忙乱,狼狈不堪!他们迫切的希望能常握这方面的要领,下面我们就一起来学学专家给我们的建议。

?专家支招

帮助新生儿做好清洁卫生工作很有必要,但给新生宝宝做好清洁卫生却颇具学问,下面我们就来一起学习一下,怎样做好新生儿的卫生护理工作:

眼睛护理:分娩过程中,胎儿通过产道时,眼睛易被细菌污染,所以出生后要注意眼部护理,一般用0.25%氯霉素眼药水滴眼可起到预防作用,每日2~3次。如有分泌物可用干净小毛巾或棉签蘸温开水,从眼内角向外轻轻擦拭。

对出生即有脓性分泌物者,应将分泌物涂片,找淋球菌,同时培养找淋球菌,如阳性,应按淋病件结膜炎治疗。

耳部护理:给宝宝冼澡时注意切将污水灌入宝宝耳内,洗澡后以棉签拭干耳道及外耳。注意耳背后的清洁,有时会发生湿疹及皲裂,可涂些食用植物油或紫药水,一旦发生可后湿疹可涂宝宝湿疹膏。

鼻腔护理:可用棉签或小毛巾角蘸水后湿润鼻腔内干痂,再轻轻按压鼻根部,然后用棉签取出。

口腔护理:新生宝宝口腔黏膜薄嫩,不宜擦拭,可在每次给宝宝吃晚奶后,喂点水,可以有助于口腔的清洁。如果发现口腔黏膜有白色豆腐渣样物附着,则可能患了鹅口疮,可以用棉签往口腔黏膜徐紫药水或制霉菌素液,每日涂3~4次,看不到白色豆腐渣样后,再继续徐4~5天,才能根治。不过,孩子的口腔护理很重要,不要自己相当然的给孩子处理口腔,如果发现异常,自己拿不准,请及时请教育儿专家,不要自己盲目的给孩子“治疗”,否则引发不良后果,后悔莫及!

洗澡:首先,要准备好用品和温暖的洗浴环境。将澡盆、毛巾、宝宝香皂、宝宝洗发水、润肤露以及宝宝换洗的衣物、尿布、浴巾等放在顺手可取的固定地方。洗澡时室内温度在24~28℃,水温在38~40℃左右,可以用肘部试一下水温,只要稍高于人体温度即可。

洗澡时的顺序要注意,家长可以亲切地注视着宝宝的眼睛,告诉他:“要舒舒服服地冼个痛快了!”先给宝宝脱去衣服,裹上浴巾,家长左臂和身体轻轻夹住孩子,左手托住宝宝的头部,并用左拇指、中指从宝宝耳后向前压住耳廓,以盖住耳孔,防止冼澡水流入耳内。先擦冼面部,用一专用小毛巾蘸湿,从眼角内侧向外轻拭双眼、嘴、鼻、脸及耳后,以少许宝宝专用洗发水冼头部,然后用清水冼干净,揩干头部;冼完头和面部后。如脐带已脱落,可去掉浴巾,将宝宝放入浴盆内,以左手扶住宝宝头部,用右手顺序冼小儿颈部、上肢、前胸、腹部,再洗后背、下肢、外阴、臀部等处,尤其注意皮肤皱褶处要洗净。给宝宝洗澡时,手法一定要轻柔、敏捷。初生宝宝冼澡的时间不宜过长,一般3~5分钟,时间过长易使小儿疲倦,也易着凉。

洗完澡后,要将孩子用浴巾包好,轻轻擦干,注意保暖。在颈部、腋窝和大腿根部等皮肤皱褶处涂上润肤液,夏天扑上宝宝爽身粉。

需要提醒的是,如果脐带未脱落时洗澡,不宜将宝宝直接放入浴盆中浸泡,而是用温毛巾擦洗腋部及腹股沟处。注意不要将脐部弄湿,以免被脏水污染,发生脐炎。一旦弄湿了也不必担心,用棉签蘸75%的酒精擦拭即可。

排泄护理:首先,要观察宝宝排泄的数量和次数,新生儿一般在生后12小时开始排胎便,胎便呈深、黑绿色或黑色粘稠糊状,这是胎儿在母体子宫内吞入羊水中胎毛、胎脂、肠道分泌物而形成的大便。3~4天胎便可排尽,吃奶之后,大便逐渐转成黄色。吃牛奶的孩子每天1~2次大便,吃母奶的孩子大便次数稍多些,每天4~5次。若孩子出生后24小时尚未见排胎便,则应立即请医生检查,看是否存在肛门等器官畸形。平常在孩子大便后应洗阴部,并拭干。

初生儿第一天的尿量很少,约10~30毫升。在生后36小时之内排尿都属正常。随着哺乳摄入水分,孩子的尿量逐渐增加,每天可达10次以上,日总量可达100~300毫升,满月前后可达250~450毫升。

尿布的使用:尿布是新生儿和小婴儿必备的日常用品,但新生宝宝尿布的选择、使用、清洗等等各个细节都不可忽视。

选尿布:应选用柔软、吸水性强、耐冼的棉织品,旧布更好,如旧棉布、床单、衣服是很好的备选材料。也可用新棉布制作,经充分揉搓后再用,新生宝宝尿布的颜色以白、浅黄、浅粉为宜,忌用深色,尤其是蓝、青、紫色的。尿布不宜太厚或过长,以免长时间夹在腿间造成下肢变形,也容易引起污染。尿布在宝宝出生前就要准备好,使用前要清洗消毒,在阳光下晒干。而选用纸尿裤,一定要选择透气性好的,且符合宝宝身材大小合适号的纸尿裤。

使用尿布:一个宝宝一昼夜约需20块左右的尿布,平常要关注宝宝,及时给宝宝换尿布,如给宝宝喂奶前、后都应检查尿布湿了没有,妈妈用手指从宝宝大腿根部伸入摸摸就知道了。在给宝宝换尿布前,先要在宝宝下身铺一块大的换尿布垫,防止在换尿布期间宝宝突然撒尿或拉屎,把床单弄脏,并一手将宝宝屁股轻轻托起,一手撤出尿湿的尿布。把尿布外罩打开,如男孩把尿布多叠几层放在会阴前面,如女孩可在屁股下面多叠几层尿布,以增加特殊部位的吸湿性。把尿布前片折到宝宝肚子上,尿布的长度不要超过肚脐,再折上尿布兜黏好黏扣。“穿戴完毕”后,要检查调整腰部的粘扣是否合身,松紧以妈妈的两个手指能放进去为宜。再检查大腿根部尿布是否露出,松紧是否合适,太松会造成尿液侧漏。不过需要提醒的是,在给宝宝扎尿布时不宜过紧或过松,过紧不仅有碍孩子话动,也影响宝宝的呼吸;过松粪便会外溢污染周围。不宜将塑料布包裹在尿布外面,否则易发生红臀和尿布疹:要及时更换尿布。

清洗尿布:尿布换完后,一定要及时清洗,正确的洗法是,先将尿布上的大便用清水洗刷掉,再擦上中性肥皂,放置20~30分钟后,用开水烫泡,水冷却后稍加搓洗,大便黄迹就很容易洗净,再用清水洗净晒干备用;如尿布上无大便,只需要用清水洗2~3遍,然后用开水烫一遍晒干备用就可以了。洗干净的尿布要叠放整齐,按种类放在一起,随时备用,也要注意防尘和防潮。

防治尿布疹:一是尿布要选用特别细软、吸收性强的纯棉布,切忌用深色粗糙布料做尿布,以免加重红臀。二是要勤洗勤换尿布,尿湿后立刻更换干净的。换下的尿布再放洗盆里,用肥皂和开水烫洗,并冲洗净肥皂,在太阳下晒干后再用,不要乱扔在地上;在阴雨天 ,可用熨斗烫干。这样可避免细菌感染。三是每次大便后,应用温水洗净屁股,并坚持每次都要这样做,洗完擦干后再 涂一层熬过的食用油保护皮肤。已发生红臀的新生儿,切勿肥皂水洗屁股。若皮肤局部有渗出时可作湿敷,干后可涂含有0.5%新霉素的炉甘石搽剂或0.5新霉素氧化锌糊剂。

心语提示

在给宝宝洗澡时,所使用的浴品,必须是对宝宝皮肤无刺激的专业护婴用品。成人使用的浴品,不宜给宝宝使用,以免被皮肤吸收引起不良反应。

问答99:“怎样做好宝宝的睡眠护理?”

在新生儿期,新生宝宝除哺乳时间外,几乎全处于睡眠状态,所以,爸爸妈妈一定要做好宝宝睡眠的护理工作,保证宝宝安一睡眠,快快长大!

春梅刚分娩1个礼拜,可是在这个礼拜里,春梅跟宝宝正面接触的机会并不多,因为宝宝几乎大部分的时间都处于睡梦中,春梅不知道这小东西为什么那么多觉,也不知道他睡得舒不舒服,但是不管怎样,春梅都下定决心,要从现在开始好好的护理宝宝的睡眠,让宝宝体会到妈妈对他真真切切的爱,让宝宝快快长大!可是到底该怎么做好宝宝的睡眠护理工作呢?春梅一时没有主意……“对了,可以打电话给当妇产科医生的老妈,不就知道了吗!”春梅欣喜地拿起电话!

心理分析

在新生儿期,新生宝宝除哺乳时间外,几乎全处于睡眠状态,所以,对于这么一个爱睡的小东西,新手父母们当然,比较担心了,他们总想知道,怎样才能让宝宝睡得更安全,更舒适。所以针对这个问题我们同样可以来看专家给我们的建议。

?专家支招

首先为宝宝创设一个美妙的睡眠环境:室内温度最好维持在16~23℃,湿度在50~60%左右。卧室要安静、清洁、通风(但不能有穿堂风),室内空气要保持新鲜。

如果小宝宝睡凉席,要注意安全,可在凉席上面铺一个薄被、毛巾被等,不要让凉席扎着孩子。

宝宝被褥选择,最好选择用平整较挺实的材质制作的,过于松软的褥垫不利于宝贝脊柱的发育,而且在宝贝翻身俯卧时,易堵住宝贝的嘴和鼻子引发窒息的危险。

如果是冬天,则一定要注意保暖,如果家里没有暖气,一定要采购一些保暖设施,如暖水袋、电热器等。相比较而言,春秋两季新生宝宝的睡眠护理要容易一些。

对于夜晚有踢被习惯的宝贝,睡袋型的棉被就最适合了。羽绒被不适合小宝贝。

此外,为了宝宝能安心如睡,新生宝宝不应该枕枕头,而且还能减少窒息危险的发生,如果大人非要给宝宝枕枕头,那么可选择纯棉、丝、麻等天然材质为宜,填充物可选择荞麦皮、蚕桑、茶叶等天然原料,也可为丝棉等。

夜间如小儿不醒,尽量不要惊动他。如果小儿醒了,尿布湿了可更换尿布,或给他把尿,孩子若需要吮奶、喝水可喂喂他,但尽量不要和他说话,不要逗引他,让他尽快转入睡眠。

要注意孩子睡觉的姿势,生后24小时内,可采取头低右侧卧位,在颈下垫块小手巾,并定时改换另一侧卧位,否则由于新生儿的头颅骨骨缝没有完全闭合,长期睡向一边,头颅可能变形。如果婴儿吃完奶经常吐奶,刚喂完奶后,要取右侧卧位,以减少漾奶。一般每4小时左右,给新生儿调换一次卧姿。刚出生不久的新生儿颈部肌肉长的不结实,自己还不能抬头,所以,此期,最好不采用趴着睡的姿势,以免床铺捂堵或漾奶而导致新生儿窒息。

正常情况下新生儿每天大约有18~22小时是在睡眠中,可有些新生儿睡眠却总遇到问题,如白天睡觉很好,可是到了夜晚就哭闹不睡了,即人们通常所说的“夜哭郎”。对这样的孩子可以让他白天少睡一些,使他疲劳,晚上自然就能睡得好一些了。

另外,有的孩子睡眠不稳,可以认真找找原因,是室内温度过高,给孩子包裹的太多,因太热就可导致睡不安稳(这时孩子鼻尖上可能有汗珠,摸摸身上也会潮湿,需要降低室温,减少或松开包被,孩子感到舒适了自然就能入睡),还是因为室温太低(摸一下孩子的小脚发凉,则表示孩子是由于保暖不好而睡不安,可加盖棉被或用温水袋在包被外保温)而导致睡眠不踏实。还可能由于孩子大、小便使尿布湿了,没吃饱,睡眠环境太吵等等,这些都有可能导致新生儿睡眠不稳,要针对形成的原因去采用相应的处理措施。如果上述情况都不存在,而母亲在孕期有维生素D和钙剂摄入量不足的情况,新生儿可能有低钙血症,在病的早期也表现睡觉不踏实,可给孩子补充维生素D和葡萄糖酸钙以纠正。

但有一种情况,需警惕:如果除睡眠不安还伴有发烧,不吃奶等其他症状时,应去医院请大夫检查诊治。

如果宝宝在晚上有灯光的房间中很吵闹,尽量减低灯光的亮度。如果宝宝睡觉的地方和他的日常玩具很近,尽量将它们移开。在宝宝似睡非睡的时候,将其放到小床中,培养他自我入睡的习惯。

让孩子尽量和自己睡,让帮助产妇照顾孩子的人也和你一起睡,否则出了月子产妇还得学着自己照顾。

当然,不同阶段的宝贝安睡的护理,远不止这些,细心的妈咪你可以不断地根据宝贝的实际需要随时呵护他的睡眠,这才是对你宝贝的安眠最有效的护理!这里,我们就不再进行过多的介绍了!

心语提示

在使用时无论新旧的床上织品都要用开水洗烫,在阳光下晒透后给宝贝使用。有些床单在四角设有系带,方便系在床的四角,这样床单不会随宝贝扭动而乱成一团。为了防止床垫、褥垫被尿湿,可在床单下垫一层隔尿巾,这样即使床单被尿湿,下面的部分也不会变湿。换了床单宝贝一样可以睡得舒适。

问答100:“怎样对新生宝宝(0~1个月)的各种能力进行培养及训练?”

研究证明,从新生儿期就开始对宝宝进行早期教育,可以收到事半功倍的效果!因此,在产后,及早、科学的对新生宝宝进行各种能力的培养及训练,可以让孩子赢在在生命的起跑线上!

爱华是一个非常热爱幼儿教育的新妈妈,因此,当宝宝还没有出生前,爱华就买了许多胎教及育儿的书,从中学习到了很多育儿的方法。人妊娠确定的那一刻起,爱华就开始有效的进行各种胎教。这让爱华对宝宝的智能有了很大的期望。现在宝宝已经分娩了,爱华想继续对定宝进行早期教育,可是又没找到一本针对性强的指导教材,所以她很迷茫,不知道该如何对新生宝宝进行各项能力培养!

心理分析

现在的父母都很注重孩子的教育,已经把优生优育这一指导方针深入到自己的孕育活动中去,这种做法是很值得提倡的,希望更多的父母能加入到优生优育提高一代素质的国情计划中来。针对案例中爱华的困惑,我们则请专家给我们讲解一下,在妊娠产后,如何尽早的发展孩子的早期教育,让早期教育的成效继续在孩子身上体现。

?专家支招

发展宝宝的语言能力:从宝宝出生的一刻,爸爸妈妈就开始和宝宝说话,可以一遍一遍地叫他的名字,并且观察他眼睛做出的反应。

当宝宝醒来时要拥抱他,要用柔和亲切的声音与宝宝悄悄讲话。

当宝宝清醒时,情绪好时,可把宝宝抱起来,面对面的对着他说话,随便说什么都行,以刺激宝宝发出声音。也可以给宝宝朗育诗歌、文章等,每次时间不易过长,不可大声,但要注意语调的抑扬顿挫等等。这些做法都可以很好的能刺激新生宝宝语言能力的发展,还有助于增进亲子关系,促进孩子的能社交智能的发展等。

发展宝宝的运动能力:可以给宝宝按摩,因为这可以提高宝宝的知觉并帮他伸展开来。在宝宝清醒状态时,给宝宝做四肢被动体操,也对宝定有好处。另外,要让宝宝练习走路动作,宝宝会做出踏步的动作。这些做法都能促进孩子各部分的肌肉张力的发展,提升宝宝的社交智能,身体运动智能等等。

发展宝宝视力:在宝宝出生两天后,你就可以用一个红色的小球,在孩子的眼前跑离10~15厘米处晃动。也可以您的手指头,慢慢地把手移到一侧,同时喊宝宝的名字,他会试图让眼睛跟随您的手指。如果做到了,记得告诉他是个聪明的孩子!然后重复上面的动作,把手移到另外一侧。

提升宝宝的手部精细动作:解开宝宝的包被,把宝宝平放在床上,让他自由挥动拳头,看自己的手,玩手,吸吮手。并且大人可以轻轻抚摩宝宝的双手,按摩手指,不断引起专宝的抓握反射,输入刺激信息。当你用手指(或细棒)接触精宝宝的手掌时,慢慢地他的小手能握住不放。这样做,可以提升新生儿的手部精细动作能力,并且能让孩子渐渐的认识到手是他身体的一部分,有助于提升他的内省智能。

幅度孩子良好的排泄习惯:宝宝出生半个月起,就要开始定时定点培养大小便的习惯。把便时,用“嗯,声表示大便,用“嘘”声表示小便:通过视——便盆,听——声音加上姿势形成排泄的条件反射,在满月前后宝宝就懂得识把大小便了。这种做法,可以培养宝宝与家长的合作,又能训练宝宝膀胱容量扩大,还密切了母婴关系,是一种良好习惯和能力的训练。

当然,除了上述的这些方法外,家长如果有更好的训练设计,可经根据自己的条件,自由创设,相信,你会找到一套适合你宝宝的智能训练方案,这里不再进行过多的讲述,祝各位爸爸妈妈愉快!宝贝快乐健康长大!

心语提示

跟宝宝说话,开始最好对着小宝福的右耳讲话,因为右耳比较敏感,它与左脑天方夜谭思维相连,有益于宝宝智力的提升。

宝宝档案卡

(这个表可以在本书印刷时用一张硬纸卡来作,也可设计成圆形,并且留虚线表示剪开,作为家长可剪可利用的档案卡)姓 名:________ 性 别:________ 血 型:________ 生肖:_____________住 址:_______________________ 邮政编码:____________ 电话:_____________出生医院:_______________________ 接生大夫:____________ 护士:_____________出生日期:_______年_______月________日________时_______分农 历:_______年_______月________日________时_______分出生时的天气情况:

出生时的身体情况:

体重:________千克 身高:________厘米 头围:________厘米 胸围:_____厘米分娩方式:顺产_________ 胎吸__________ 产钳_________ 剖腹产__________健康记录:黄疸(_______轻_______重) 窒息(_______轻_______重)计划免疫:卡介苗_________________天 乙肝疫苗_______________天附录一:食物营养成分表

每百克食物所含常见营养成分

食物名称重量水分蛋白质脂肪糖类热量

单位:克(g)K cal

主食类

稻米(糙)100138.32.574.2353

稻米(梗)100147.12.474.5384

稻米(红)10015.87.52.971.8343

糯米10014.66.71.476.3345

糯米(紫)10012.88.21.775.7351

标准粉100129.91.874.6354

富强粉100139.41.475350

精白粉100137.21.377.8352

麦麸10012.214.13.953.63.6

大麦米10011.910.52.266.3327

筱麦面1007.6158.564.8396

荞麦面10011.610.62.572.2354

小米10011.19.73.572.8362

黄米10010.99.60.976.3351

黄米面10016.911.31.168.4329

麋子米10015.810.50.970.7333

麋子面1001610.50.970.5332

玉米(黄鲜)10051.43.82.340.2196

玉米(白、鲜)10073.72.11.321.7107

玉米(黄)100128.54.372.2362

玉米(白)100128.54.372.2362

玉米碴(黄)10012.79.20.776.1348

玉米碴(白)10010.19.52.675.6364

玉米面(黄)10013.48.44.370.2353

玉米面(白)10012.88.86.168.6365

高粱糁(红)100157.94.570.7355

高粱糁(白)10013.88.93.870.9353

高粱面(红)10016.37.52.670.8337

米粉10012.47.30.378.5346

米饭(标准米,捞、蒸)10071.12.90.125.6115米饭(标准米,碗蒸)100692.80.527.2124

面条(切面)100337.41.456.4268

挂面(干切面)10014.19.61.770.7334

面条(标准粉、煮)100683.30.127.8125

面条(富强粉、煮)100703.10.126.3118

馒头(标准粉)100446.31.247.5225

馒头(富强粉)100446.10.248.8221

烙饼(标准粉)100376.62.3524257

烙饼(富强粉)100406.21.850.8244

火烧100347.22.654.5270

烧饼100347.41.455.9266

油饼10031.27.810.447.7316

脆麻花1005.29.919.262.8464

小米粥100920.90.26.833

窝窝头100547.23.233.3191

面筋(水)10074.822.40.21.394

面筋(油)10028.82929.511.6428

蛋糕(蒸)*10007.64.757318

蛋糕(烤)*10007.94.765319

桃酥*10005.926.563513

江米条*10005.611.173.8416

糕干粉*1007.65.65.179386

饼干(强化面粉、家制)**287.62513105

饼干(强化面粉、混合)**288.1231590

面包(全麦粉、强化)**454158.939102361195面包(法国或维也纳式强化)**454140.741142511315面包(意大利式强化)**454145.34142561250

葡萄干面包(强化)**454158.930132431190

豆类

青豆1007.241.217.924.2424

黄豆10010.236.318.425.3412

黑豆1007.849.812.118.9384

红小豆100921.70.860.7337

绿豆1009.523.80.558.5335

芸豆(白)10011.323.11.356.9332

芸豆(紫)1001223.11.756.1332

扁豆(白)1008.920.41.160.5334

扁豆(黑)1007.9230.454.9315

芸豆(黄)10012.318.62.660338

豇豆(饭豆)1001322255.5328

蚕豆(带皮)1001328.20.848.6314

蚕豆(去皮)1001629.41.847.5324

蚕豆(青、去皮)1009.931.91.452348

蚕豆(炸、盐)1001128.28.947.2382

豌豆1001024.6157335

豆浆10091.84.41.81.540

豆浆(豆粉制)100 5.22.53.758

豆腐脑(带卤)10091.35.31.90.540

豆腐(南)100904.71.32.860

豆腐(北)100857.43.52.772

豆腐(北,豆饼制)10087.76.80.83.448

油豆腐10045.224.620.87.5316

豆腐干10064.919.26.76.7164

豆腐干(熏干)10065.218.97.45.9166

豆腐片10055.8249.16202

豆腐丝1005921.67.96.7184

千张10041.235.815.85.3307

腐竹1007.150.523.715.3477

豆腐皮(油皮)10016.144.821.812.7426

豆豉10025.819.56.924.9240

锅渣10078.85.60.713.382

臭腐乳10056.514.411.24.8178

红腐乳10055.514.65.75.8133

豆面丸子1003021.315.928.8344

凉粉100950.020.014.920

粉皮100800.020.0219.779

粉皮(干)10010.40.60.287.5354

粉条(干)1000.13.10.296398

豆腐渣100872.60.37.644

麻豆腐1008410.40.53.861

豆汁100961.90.40.814

水果类

苹果10084.60.40.51358

香果10086.40.20.411.952

沙果10082.70.30.815.169

海棠100750.20.222.492

鸭梨10089.30.10.1937

京白梨10083.60000

烟台梨100860000

桃10087.50.80.110.747

杏100851.2011.149

李100900.50.28.839

梅10079.60.9018.979

草莓1009010.65.732

樱桃10089.21.20.37.939

毛樱桃10089.10000

柿(盖柿)10082.40.70.110.847

柿(高桩)100800.50.118.677

石榴10076.81.51.616.888

枣(鲜)10073.41.20.223.299

枣(干)100193.30.472.8308

黑枣(无核)10047.21.90.247.7200

黑枣(有核)10037.61.80.256.2234

黑枣(干、有核)100157.10.967.5307

红果10074.10.70.222.193

荔枝(鲜)10084.80.70.613.361

荔枝(干)100344.50.356.4246

桂圆(鲜)10081.41.20.116.271

桂圆(干)10026.950.265.4283

芒果10082.40.60.515.171

枇杷10091.60.40.16.629

无花果10083.610.412.658

无花果干10018.84.30.374.2317

桑椹(紫)100820000

桑椹(白)100850000

西瓜10094.11.204.222

白兰瓜10093.10.50.25.225

香蕉10077.11.20.619.588

菠萝10089.30.40.39.342

菠萝蜜子10057.450.335.1163

椰子肉(鲜)100473.435.310.1371

椰子水10094.20.30.24.722

柚10084.80.70.612.257

橙10086.10.60.112.252

柑桔10085.40.90.112.856

黄岩蜜桔10088.30.70.11044

橄榄10079.91.211262

柠檬10089.310.78.544

甘蔗10084.20.20.512.455

甘蔗汁10082.90.10.116.668

葡萄(圆、紫)10087.90.40.68.240

葡萄(白、长)10088.50.40.59.24.3

葡萄干10014.62.60.378.9329

苹果脯10030.41.12.462.947

杏脯10032.60.90.153.3218

盐橄榄10046.51.93.621124

杏干10028.32.80.359.3251

梅干10028.83.40.656.3244

柿饼10022.72.40.171.3291

蜜枣10018.61.30.177.2315

金糕(山楂糕)*10000.30.117190

桔汁(瓶装)100710.10.328.5117

干果类

花生(生)1007.324.648.715.3598

花生(炒)1003.427.641.223573

花生仁(生)100826.239.222.1546

花生仁(炒)1002.726.544.820.2590

西瓜子(炒)1003.731.839.119.1556

南瓜子(炒)1003.135.131.823.3520

葵花籽(生)1007.823.151.19.6591

葵花籽(炒)1002.224.654.49.9628

核桃1003.615.46310.7671

杏仁(生)1005.824.949.68.5580

杏仁(炒)1002.125.7519.6600

栗子(生)1005341.139.9186

栗子(熟)10046.64.81.544.8212

松子仁1002.716.763.59.8678

榛子10010.22149.712.2580

榛子仁(炒)10010.315.949.619.9590

榧子1006.41044.129.8556

白果(鲜)10053.76.42.435.9191

白果(干)1009.113.4371.2365

莲子(鲜)10083.14.90.69.262

莲子(干)10013.516.6261.8332

菱角(青)10069.23.60.524115

鸡头米(青)10063.44.40.231.1144

鸡头米(干)1001111.80.275.4351

蔬菜类

大白菜(白口)10095.61.10.22.115

大白菜(青口)10095.41.10.22.416

大白菜(酸菜)10094.70.80.13.217

小白菜(白口)10094.51.30.32.317

小白菜(青口)10093.32.10.42.321

油菜(春)**10093.52.60.4222

油菜(秋)**100951.20.32.317

塌棵菜(太古菜)10091.92.70.13.124

瓢儿菜10093.11.90.22.319

油菜心10095.31.40.12.215

油菜苔10092.82.20.82.225

紫菜苔10095.81.30.21.413

元白菜(甘蓝,洋白菜)10094.41.10.23.420

芥蓝100912.70.33.528

荠菜(大叶芥菜)10092.51.90.13.422

芥菜(小叶芥菜)10090.81.90.24.728

芥菜苔10092.10000

雪里蕻(雪里红)100912.80.62.928

苋菜(青)10090.11.80.35.432

苋菜(红)10092.21.80.33.323

莙荙菜(根达菜)100931.40.33.623

菠菜10091.82.40.53.127

空心菜10090.12.30.34.530

生菜(莴苣)10095.31.30.12.115

生菜(苦苣)10095.11.20.31.815

莴笋10096.40.60.11.911

莴笋叶10092.620.53.326

茼蒿(蒿子杆)10095.80.801.911

茼蒿(蒿子叶)100931.60.33.222

茴香菜10092.92.30.32.221

芫荽10088.320.36.9638

芹菜叶10088.43.20.83.835

青韭10093.820.32.621

韭黄100941.50.13.320

韭菜100922.10.63.227

韭菜苔10090.110.55.932

青蒜10089.43.20.34.935

蒜黄10092.93.10.2222

蒜苗10086.41.20.39.746

大蒜10069.84.40.223.6113

大葱10091.610.36.332

小葱10092.51.40.34.125

葱头(洋葱)10088.31.80839

茭白(茭瓜)10092.11.50.14.625

茭儿菜(茭白嫩叶)10093.11.90.52.823

龙须菜(芦笋,石刁柏)100941.80.22.519

荠菜10085.15.30.4649

金花菜10087.54.20.44.237

马兰10093.220.22.620

香椿10083.35.70.47.255

菜花(花椰菜)10092.62.40.4325

金针菜(黄花菜)10082.32.90.511.663

金针菜(干)10011.814.10.460.1300

萝卜缨(水萝卜)10093.51.80.3218

红萝卜(小)10094.50.90.23.821

红萝卜(大)10091.10.80.16.630

青萝卜100911.10.16.632

水萝卜(心里美)10092.1105.727

水萝卜(卫青)10091.51.505.227

水萝卜(紫皮白肉)10091106.831

黑萝卜10076.34.10.216.383

白萝卜10091.70.605.725

胡萝卜(红)10089.30.60.38.338

胡萝卜(黄)10089.60.60.37.835

甘薯(红薯)10067.11.80.229.5127

甘薯片(白薯片)10010.93.90.880.3344

甘薯粉(白薯面)10011.33.80.879338

马铃薯(土豆)10079.92.30.116.677

山药10082.61.5014.464

芋头10078.22.20.117.580

菊芋(洋姜)10079.80.10.116.668

凉薯100810.60.29.341

木薯10069.410.228118

芥菜头10089.51.20.16.130

蔓青10090.51.40.16.332

苤蓝10093.71.602.712

紫菜头(红甜菜)10086.22.20.29.448

辣根10073.13.20.219.392

毛竹笋10088.12.60.27.542

春笋100922.10.14.427

冬笋10088.14.10.15.740

玉兰片(杆)1001818.61.747.8281

姜100871.40.78.546

藕10077.910.119.884

藕粉10010.20.80.587.5358

荸荠(马蹄)10074.51.50.121.894

荸荠粉10012.80.50.186.1347

慈菇100665.60.225.7127

百合10065.140.128.7132

黄豆芽1007711.527.192

青豆芽1006715.54.99.9146

绿豆芽10091.93.20.13.729

毛豆10069.813.65.77.1134

菜豆10092.21.50.24.727

扁豆10089.62.80.25.435

扁豆(白)10090.12.50.25.132

扁豆(青)10089.130.25.636

豇豆10090.72.40.24.730

豇豆(长)10090.42.60.24.831

豌豆10078.37.20.31280

豌豆(大)10076.26.20.214.486

豌豆苗100904.90.32.633

蚕豆10077.190.711.789

倭瓜(南瓜)10091.90.60.15.726

搅瓜10094.70.803.316

西葫芦10095.50.702.412

冬瓜10096.50.402.411

黄瓜(温室)10096.20.80.2213

黄瓜(露天)10096.20.60.21.611

菜瓜10095.30.902.915

酥瓜10096.70.402.511

瓠瓜10094.80.60.13.116

丝瓜10092.91.50.14.525

蛇瓜10094.81.10.12.917

苦瓜100940.90.23.218

香瓜(白)10092.40.40.16.227

香瓜(青)10095.20.503.516

香瓜(黄)10091.60.706.730

茄子(紫皮)10093.22.30.13.123

茄子(绿皮)10095.70.70.22.515

番茄(西红柿,红)10095.90.80.32.215

番茄(粉)10095.50.90.32.516

番茄(黄)10095.50.90.22.616

番茄(红,温室)10095.20.60.23.317

辣椒(尖、青)10092.41.60.24.526

辣椒(尖、红)10085.51.90.311.65.7

辣椒(干)1007.8158.261378

柿子椒(青)10093.90.90.23.821

柿子椒(红)10091.51.30.45.330

秋葵10089.720.26.335

水产类

鲥鱼10064.716.9170.4222

鳓鱼(块鱼)10073.220.25.90134

斑鲚10075.517.75.30.2119

鳕鱼10082.616.50.4070

鳕鱼块10079.718.70.5079

鲨鱼10070.622.51.43.7117

明太鱼10079181.60.287

梭鱼10078.818.91.7091

鲻鱼10078.618.22.5095

鲈鱼10078.117.53.10.399

大黄鱼10081.117.60.8078

大黄鱼(咸)10052293.20145

小黄鱼10079.216.73.6099

小黄鱼(咸)10026.349.44.60.7242

黄姑鱼10077.119.33.20106

真鲷10074.919.34.10.5116

带鱼10074.118.17.40139

带鱼(咸)1005024.411.50.2202

鲐鱼10070.421.47.40152

鲅鱼1007719.12.50.2100

银鲳1007615.66.60.2123

红娘鱼10079.617.21.70.385

鲬鱼10078.618.52092

牙鲆(偏口,比目鱼)10077.219.11.70.192

花布鲆(花鲆鱼,比目鱼)10079.615.73.20.493舌鳎10083.513.71.20.768

鲟鱼10078.718.11.9090

大马哈鱼1007614.98.70138

银鱼100898.20.31.542

银鱼(干)1008.172.1130.5407

青鱼10074.519.55.20125

草鱼10077.317.94.30110

鳡鱼10073.520.85.40132

白鲢10076.217.64.80118

黑鲢(鳙鱼)1008315.30.9069

鲤鱼10077.417.35.10115

鲫鱼10085131.10.162

鲌鱼10076.718.64.60116

鲖鱼1007719.33.20106

鲇鱼10064.114.420.60243

鳜鱼10077.118.53.50106

塘鳢鱼10082.215.90.50.269

乌鳢10077.919.81.4092

泥鳅10073.522.62.90117

黄鳝10079.718.80.9083

云燕鱼干10014.654.26.63.4290

鱼翅1001483.50.30337

鱼肚(干)10014.684.40.20339

鱼唇(干)10014.961.80.25269

鱼松(带刺、骨)1008.459.916.40387

鱼粉1009.255.6110320

鲍鱼(干)10074.9193.41.5113

香螺10083.111.80.54.168

田螺1008110.71.23.869

蚶10088.98.10.4244

牡蛎10080.511.32.34.383

淡菜1001359.17.613.4358

扇贝10080.314.80.13.474

干贝10013.363.7315342

海蚌筋10010.757.81.825347

蛤蛎1008010.81.64.676

蛤蛎肉(干)10012.751.36.421.7350

蛏100887.11.12.548

蛏干10010.548.21.318.7270

鱿鱼1008015.10.82.477

鱿鱼(干)10016.466.77.43345

墨鱼10084130.71.464

墨鱼(干)10013.168.44.25.5333

海蜇1006512.30.13.966

海蜇(干)100576.51.113.2369

海蜇(水浸)1008314.90.90.469

龙虾10079.216.41.80.483

对虾1007720.60.70.290

青虾1008116.41.30.178

虾米1003047.60.50195

虾皮1002039.338.6219

虾子1001744.9224.2294

海螃蟹10080142.60.782

河螃蟹10071145.97.4139

蟹腿(肉干)1001572.25.20336

甲鱼10079.317.340105

肉类

猪肉(肥瘦)10029.39.559.80.9580

牛肉(肥瘦)10068.620.110.20172

羊肉(肥瘦)10058.711.128.80.8307

驴肉10077.418.60.7081

马肉10075.819.60.8086

兔肉10077.221.20.40.289

猪头10045.313.441.30425

猪尾1017.44.877.10.4715

猪蹄10055.415.826.31.7307

猪蹄筋10019.575.11.82325

猪脑10078.710.28.90.8124

猪舌1006816.512.71.8188

猪心10075.119.16.30133

猪肝10071.421.34.51.4131

猪肺10083.311.94084

猪肾10077.815.54.80.7108

猪肚10080.314.62.91.490

猪小肠10091.27.21.10.340

猪大肠10076.86.915.60.1168

猪皮10046.326.422.74326

猪血10079.118.90.40.682

牛脑100077.110.4110.2141

牛舌10071.418.590.1155

牛心10080.28.710.80132

牛肝10069.121.84.82.6141

牛肺10079.716.43.2094

牛肾10081.612.83.7189

牛肚10080.514.83.70.595

牛蹄筋10069.330.20.30124

牛血10080.917.30.50.576

羊脑100761111.40147

羊舌10071.61214.51.2183

羊心10079.311.58.60123

羊肝1006918.57.23.9154

羊肺10075.920.22.80.9110

羊肾10078.816.53.20.296

羊肚10084.37.17.20.997

羊血10082.216.40.50.171

猪肉松10017.154.112.47.2357

叉烧肉10054.426.214.61.5242

火腿10023.316.451.40528

火腿(外国式)10039.816.538.20.2416

酱牛肉10050.138.12.25.2193

牛肉汁10036.9401.82.9188

猪肉香肠2815.738%85

猪肉午餐肉60339151175

咸牛肉罐头8550.222100185

鸡10074.221.52.50.7111

鸡肫10075.222.21.30101

鸡肝10075.118.23.41.9111

鸡心10072.220.75.50.2133

野鸡10069.924.44.80141

火鸡10055.521.122.90291

火鸡肫10062.720.514.51.2217

火鸡肝10069.622.95.20.6141

火鸡心10068.616.813.20.4188

鸭10074.616.57.50.5136

鸭肫10076.120.21.81101

鸭肝1007017.14.76.9138

鸭舌10068.614.415.60.8201

鸭掌10076.213.79.80143

鹅10077.110.814.20144

鹅肫10073.819.65.80131

鹅肝10062.616.615.93.7224

乳蛋类

牛乳100811.53.76.967

水牛乳10082.24.77.54.8106

羊乳10086.93.84.14.369

马乳10090.62.11.15.842

乳酪(干酪)10031.628.835.90.3440

淡炼乳罐头(牛乳)100747.87.59135

甜炼乳罐头(牛乳)100288.29.252.7326

全脂乳粉(牛乳)100226.230.635.5522

脱脂乳粉(牛乳)100336152361

鸡蛋1007114.711.61.6170

鸡蛋白10088100.11.346

鸡蛋黄10053.513.6301.3330

鸭蛋100708.79.810.3164

鹅蛋1006912.3143.7190

鸽蛋10081.79.56.41.7102

鹌鹑蛋10072.912.312.31.5166

鸡蛋粉(全蛋粉)1001.942.234.513.4533

鸡蛋黄粉(蛋黄粉)100331.7538.8639

咸鸭蛋10065.611.313.33.4179

松花蛋(皮蛋)10071.713.110.72.2158

菌藻类

蘑菇(鲜)10093.32.90.22.423

蘑菇(干)10011.3381.524.5264

口蘑10016.835.61.423.1247

元蘑10010.27.82.369328

香菇10018.513.81.854284

冬菇10010.816.21.860.2322

羊肚菌10013.624.52.639.7280

酵母(干)1004.447.61.737.6356

银耳(白木耳)10010.450.678.3339

木耳(黑木耳)10010.910.60.265.5306

发菜10013.820.3056.43.7

葛仙米1008.418.50.158.3308

海带10012.88.20.156.2258

昆布10012.690.257.5268

紫菜10010.328.20.248.5309

苔菜1006.916.11.138.9230

海藻10011.34.20.856.9252

调料类

琼脂10022.41073.4298

猪油(炼制)10010990891

植物油100001000900

粉芡(芡粉)100130086.6346

白砂糖10000.3099397

绵白糖1002.60.6088.9358

红糖1004.40.4093.5376

麦芽糖10012.80.20.282331

蜂蜜100200.3079.5319

桂花(糖腌)100630.60.126.6110

香糟1005316.22.424182

黄酱10063.110.4393106

干黄酱10046.714.25.211.2148

甜面酱10050.87.32.127.3157

豆瓣酱10052.810.7912.9175

豆瓣辣酱1005910.5610.9140

芝麻酱10002052.915616

酱油(一般)10066.92017.277

酱油(一级)10059.43.8020.497

酱油(二级)10061.22.4020.190

白酱油10064.75.807.854

醋10094.8000.94

味精1003.4 0.916.90

辣椒酱10083.80.50.58.340

辣椒粉10012.813.415.325.5293

花椒10012.525.77.135.1307

芥末1005.126.436.322.9524

五香面1006.35.111.943.8304

咖喱粉10010.49.5840.9274

附录二:妊娠期25项重要检查项目

妊娠期必做的十四项检查

检查项目时机适合对象

第一次产检确认妊娠;

问诊:了解过去病史,有无药物过敏、生活形态、家庭病史、孕妇病史、本胎不适症状;身体检查:体重、身高、血压等;

实验室检查:血常规、筛查地中海型贫血、血型、RH血型、梅毒、尿常规等检查;超声波检查:确认怀孕周数及是否有宫外孕等情况;怀孕第6~10周第一次产检。

第二次产检身体检查:体重、身高、血压;

实验室检查:肝功、肾功等;

相关卫教。

(上述内容称为例行检查)

怀孕12周第二次产检

备注:停经12周,胎盘形成后,妊娠稳定会发放《妈妈手册》。

第三次产检例行检查;

基本测量:子宫底高度测量、测量腹围;

实验室检查:在17~21周进行产前筛查;怀孕16周第三次产检第四次产检

例行检查;

基本测量;

超声波检查:了解子宫内胎儿的发育情形;怀孕20周适合对象:第四次产检第五次产检例行检查;

基本测量;

实验室检查:一般在24~28周之间进行孕期糖尿病筛查;怀孕24周象第五次产检第六次产检例行检查;

基本测量;

观察:是否有手脚水肿现象;怀孕28周第六次产检第七次产检例行检查;

基本测量;

观察水肿;

抽血:梅毒病毒、风疹、乙肝检测。

超声检查:筛查胎儿表面畸形、心脏发育情况、各脏器发育情况;怀孕30周第七次产检第八次产检例行检查;

基本测量;

观察水肿;怀孕32周第八次产检

第九次产检例行检查;

基本测量;

观察水肿;怀孕34周第九次产检

第十次产检例行检查;

基本测量;

观察水肿;怀孕36周第十次产检

第十一次产检例行检查;

基本测量;

实验室检查:复查血尿常规、肝肾功等项目;

超声检查:在足月后给予一定超声检查,估测胎儿大小及观察发育情况、羊水、胎盘情况;观察水肿;怀孕37周第十一次产检

第十二次产检例行检查;

基本测量;

观察水肿;怀孕38周第十二次产检

第十三次产检例行检查;

基本测量;

观察水肿;怀孕39周第十三次产检

第十四次产检例行检查;

基本测量;

观察水肿;怀孕40周第十四次产检

特殊孕妇须做的十一项特项检查

项目意义优/缺点时机适合对象

脊髓性肌肉萎缩症SMA基因检测据统计,脊髓性肌肉萎缩症带原率约为3%,在国内仅次於海洋性贫血,为第二常见的遗传疾病。该项检验相关简单,只需抽血即可。目前此病尚未有治愈的方法,因此,提早筛查,可避免出现遗憾,减少家庭巨大的医疗负担。随时都可做,最好的时机为怀孕第10~14周或第一次产检时有脊髓性肌肉萎缩症家庭史者绒毛膜穿刺采样超声波导引下,经由子宫颈或腹部,以导管或细长针,穿入胎盘组织内,吸取少量的绒毛,可作为染色体、基因或酵素的分析,以诊断胎儿染色体或基因异常。可早期发现胎儿染色体异常,但造成流产率高于羊膜穿刺。怀孕第9~12周有特殊疾病之家族史者颈部透明带筛查唐氏症通过超声波了解胎儿颈部后方的皮下积水空隙,测量皮肤和组织间的空隙厚度。有染色体异常或先天性畸形的胎儿,其颈部透明带会增厚。可早期筛查唐氏症的可能性,不过,筛查值并非百分之百准确。怀孕第12~14周建议怀孕早期的女性可检查。

母血唐氏症筛查利用抽血检验母血中甲胎蛋白及人类绒毛膜促性腺激素,根据此二者算出胎儿为唐氏症儿的危险比率,再针对高危人群安排做羊膜穿刺检查。唐氏症是常见的胎儿染色体异常,通过此筛查可早期发现、及早处理。怀孕第15~20周建议怀孕女性都应检查。

羊膜腔穿刺在腹部超声波的导引下,利用特殊长针,经孕妇之腹部进入羊膜腔,抽取少量的羊水。安全性高,一般不会增加母亲早产、流产和胎儿异常的几率。怀孕第16~21周30岁以上的高龄产妇。

前次怀孕有过染色体异常胎儿者。

母血唐氏症筛查结果显示为高危人群者。

高层次超声波检查项目说明使用更精良的超声波仪器做更仔细、更完整的胎儿状况检测,并针对该产妇的相关遗传疾病、某些器官或部位加以仔细检查及测量。目前公认为没有伤害性的声波检查。有些胎儿缺陷仍无法通过超声波检查出来,如听障等。怀孕第18~24周。有需求之孕妇可向医院预约。

妊娠糖尿病筛查将50克葡萄糖溶于200毫升水中,5分钟内喝完,1小时后抽血检测血糖,若大于7.8毫摩尔/升,则进一步做75克耐糖试验,以确定诊断。检测方便,多数医院都会建议孕妇筛查。怀孕第24~28周建议产妇最好都能筛查,糖尿病家族史者更需检查。

胎儿生理评估利用超声波检查,包含羊水量、胎儿呼吸运动、胎动、胎儿肌肉张力、非压力试验第5项检查项目,每个项目正常时给予2分,如果最后结果低于6分,就可能有异议,需进一步追踪。一种快速、可信的产前胎儿监视怀孕第29周产检时发现胎儿生长迟滞的产妇。

怀疑有胎儿窘迫的情况时。

乙型链球菌筛查采集阴道及肛门口检体,进行细菌培养,目前有些医院已采用OIA光学免疫法,快速检验。此细菌可能造成早产、羊膜腔炎、产后感染、胎儿及新生儿感染等,如发现细菌即可进行治疗。怀孕第36周建议立妇最后都能筛检。

胎动测量NST评估胎儿在胎动时的胎心搏率之加速情形,借以了解胎盘功能是否正常,其判读指标为:(1)胎心搏率加速(2)胎心搏率基准线之变化(3)胎动显示情形(4)子宫收缩情形。可进一步观察胎儿是否发生异常。怀孕28周以上发现胎儿心跳不正常者超过40周尚未有生产迹象者。

体质(基因)检测胎儿出生时采集2~3毫升的脐带血,统过保健基因筛查来了解体质。新生儿一出生就接受保健基因筛查,可以让父母亲更早了解孩子的体质,让孩子避免过敏(如异位性皮肤炎)等问题的病痛困扰。出生时一般新生儿。

有家族过敏体质之新生儿。

备注:以上检查是靠医生通过各种仪器、生化检测项目等进行检查,担是最了解自己和宝宝的还是妈妈自己,如果感觉有任何不舒服或异常状况,妈妈应该立即就医。