书城亲子家教孕产计划
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第18章 新妈咪保健 新妈咪多珍重

新妈咪清洁有讲究

月子中的新妈咪身体较虚弱,正处于调整中,对寒冷刺激较敏感,很多人不主张刷牙洗澡。但是新妈咪常躺在床上,非常容易出汗,加上恶露不断排出和乳汁分泌,身体比一般人更不清洁,此时,病原体更易侵入。因此,产后更应该讲究个人卫生,常洗头,常洗澡。

洗头

●一般分娩后第三天就可以在老公和亲友的帮助下稍微清洗头发。

●洗头时的水温要适宜,最好保持在37℃左右,不要过凉。

●新妈咪产后头发较油,也容易掉头发,不要使用太刺激的洗发用品。

●洗头时可用指腹按摩头皮,动作要轻柔,洗完后立即用吹风机吹干,避免受冷气吹袭。

●洗完头后及时把头发擦干,再用干毛巾包一下,避免湿头发水分挥发时带走大量的热量,使头皮血管在受到冷刺激后骤然收缩,引起头痛。

洗澡

●产后洗澡可使皮肤清洁,会阴部或其他部位感染率降低。洗澡还有活血行气的功效,可以解除因分娩造成的疲劳。淋浴后可令新妈咪的睡眠加深,排便正常,较快恢复体力。

●自然分娩的新妈咪分娩后2~5天便可以洗澡,但是不应早于24小时,以选用淋浴为佳。盛夏时节,更应每天用温水洗1次。一般认为,产后6周内不宜洗盆浴或在澡堂洗浴,以免不洁澡水流入生殖道,引起感染。

●淋浴水温调节至34℃~36℃,室温20℃最为适宜。洗澡时间不宜过长,每次5~10分钟即可。洗澡前应避免空腹,防止发生低血糖,引起头晕等不适。

●如果分娩过程不顺利,出血过多,或平时体质较差,不宜勉强过早淋浴,可改为擦浴。

刷牙

●只要体力允许,产后第2天就应该开始刷牙,最好不超过3天。

●用温水刷牙,并在刷牙前先将牙刷用温水泡软,以防冷水对牙齿及齿龈刺激过大。

●在孕期注意摄取钙营养,保持口腔卫生,避免使牙齿受到损害。

●可在产后3天采用指漱,即把示指洗净或在示指上缠上纱布,把牙膏挤于手指上并充当刷头,在牙齿上来回、上下擦拭,再用手指按摩齿龈数遍。这种方法可活血通络,坚固牙齿,避免牙齿松动。

●每天早晚和睡前各刷一遍,如果有吃夜宵的习惯,吃完宵夜后再刷一遍。

TIPS

注意会阴清洁

新妈咪在月子期间每天要用温开水冲洗会阴部2次;为防止伤口污染,大便后应该由前向后擦,还须再次冲洗,然后用消毒棉擦拭冲洗外阴;注意勤换卫生护垫,避免湿透而浸湿伤口,发生感染。

学会观察恶露

新妈咪分娩后,随着子宫内膜(特别是胎盘附着地方的内膜)脱落,子宫分泌的黏液等也随之从阴道内流出,这就是恶露。正常的恶露有些血腥味,但是不臭,总量在500~1000毫升。一般情况下,恶露大约在产后3周左右就停止了。恶露是产后身体恢复的直接表现,应经常观察你的恶露情况是否正常,尤其是要注意恶露的质与量、颜色与气味的变化,以此可估计子宫恢复的快慢及有无异常。

恶露正常的变化

产后第1周,恶露量较多,颜色鲜红,含有大量的血液、小血块和坏死的蜕膜组织,称为红色恶露。

1周以后至半个月内,恶露中的血液量减少,较多的是坏死的蜕膜、宫颈黏液、阴道分泌物及细菌,使得恶露变为浅红色的浆液,此时的恶露称为浆性恶露。

半个月以后至3周以内,恶露中不再含有血液了,但含大量白细胞,退化的蜕膜,表皮细胞及细菌,使得恶露变得黏稠,色泽较白,所以称为白色恶露。白色恶露可能会持续2~3周。

恶露异常现象

如果产后2周恶露仍然为血性,且量多,伴有恶臭味,有时排出烂肉样的东西,或者胎膜样物,子宫复归很差,这说明子宫内可能残留有胎盘或胎膜,随时有可能发生大出血,应立即去医院诊治。

产后发生产褥感染时,会引起子宫内膜炎或子宫肌炎。这时,产妇有发热,下腹疼痛,恶露增多并有异味等症状。这时的恶露不仅有异味,而且颜色也不是正常的血性或浆液性,而呈混浊、污秽的土褐色,要及早与医生联系并解决。

TIPS

恶露与子宫复归

血性恶露明显增多,且持续时间延长,可能长达10天左右;恶露混浊或有臭味,有时可能发生大量出血;血色恶露停止后,白带(也称白恶露)增多,新妈咪有时感到小腹坠胀或疼痛,就应考虑为子宫复归不全。如果子宫复归不全,子宫收缩不好,还是比较大而柔软,子宫迟迟不入盆腔,在耻骨上区总能摸到子宫底,有时还有压痛,应尽快去医院治疗。

远离尿潴留

一般来说,新妈咪在顺产后4~6小时内就可以自己小便了。如果在分娩6~8小时后甚至在“月子”中,仍然不能正常地将尿液排出,并且膀胱还有饱涨的感觉,那么,你就可能已经患上尿潴留了。尿潴留是在月子里常见的不适病症,不仅可能影响子宫收缩,导致阴道出血量增多,也是造成产后泌尿系统感染的重要因素之一,给新妈咪带来生理和心理上的诸多困扰。

多坐少睡

新妈咪不要总躺在床上,因为躺在床上容易使你降低排尿的敏感度,这就有可能阻碍尿液的排出。顺产的新妈咪,可于产后6~8小时坐起来,适度下床走动;剖宫产的产妇术后24小时也可以坐起来。

水蒸气熏疗

如果恶露很少可以坐浴。在盆里放上热水,水温控制在50℃左右,然后直接坐在热水里浸泡,每次5~10分钟,也可以用开水熏下身,让水蒸气熏到会阴部,注意保持身体不接触水,以免烫伤。这两种方法可以刺激膀胱肌肉的收缩,有利于排尿。

开塞露纳肛

利用排便促使排尿的神经反射原理,可采用开塞露纳肛,促使逼尿肌收缩,内括约肌松弛而导致排尿,效果明显。

按摩刺激

在排尿前可采用按摩法刺激排尿,缓解尿潴留。将手置于下腹部膀胱处,向左右轻轻按摩10~20次;排尿后,再用手掌自膀胱底部向下缓慢推移按压,以减少膀胱余尿。

TIPS

葱蒜巧治尿潴留

葱蒜具有辛温解表作用,刺激相关穴位可以有效治疗产后尿潴留。取大葱或大蒜300~500克,捣烂成泥状,用纱布包裹,敷在脐下耻骨上膀胱充盈处(也就是中极、关元、气海穴位),15~30分钟后取下后立即排尿,在便盆内放300毫升左右开水效果更佳。

预防产后腰疼

分娩后内分泌系统尚未得到调整,腹部肌肉也由于分娩而变得较为松弛,骨盆韧带也处于松弛状态。此外,产后照料宝贝要经常弯腰,或遇恶露排出不畅引起血淤盆腔。因此,产后腰痛是很多妈咪经常遇到的烦恼。

避免经常弯腰

把经常换洗的衣物放在卧室内,并将妈咪和宝贝经常换洗的衣物放在衣橱适宜高度的抽屉里,以妈咪轻站在衣橱前伸手可及为度。月子里的妈咪在清理房间地板时应选用长柄扫帚、拖把和扫箕,以腰不会很快产生酸痛感为宜,每次清理时间不要过长。

避免久蹲久站

新妈咪在自行给宝宝洗澡时,可把宝贝的洗澡浴盆放在高度适宜的茶几上或换尿布的台子上,旁边放上一把小凳子。这样,就可使妈咪舒服地采取坐姿给宝贝洗澡,避免久蹲久站。无法避免久站时,交替性让一条腿的膝盖略微弯曲,让腰部得到休息。

不宜拿重物

避免提过重或举过高的物体。抬重东西时,注意动作不要过猛。举起宝贝或举其他东西时,尽量利用手臂和腿的力量,腰部少用力。取或拿东西时要靠近物体,避免姿势不当闪伤腰肌。

保持正确睡眠姿势

新妈咪在月子里要保持充分睡眠,经常更换卧床姿势,睡觉时采取仰卧姿势或侧睡,床垫不宜太软,而且平时注意腰部保暖,特别是天气变化时及时增减衣物,避免受冷风吹袭,受凉会更加重疼痛。

放松精神

紧张情绪会使血中激素增多,促发腰椎间盘肿大而致腰痛,愉快心情有助于防止腰痛发生,因此,产后保持轻松愉快的心境十分重要。

注意饮食

饮食上多吃牛奶、米糠、麸皮、胡萝卜等富含维生素C、维生素D和B族维生素的食物,增加素食在饮食中的比例,避免骨质疏松而引起腰痛。不要吸烟和喝碳酸性饮料,以免引起腰椎骨质疏松,导致慢性腰痛。

适当运动

每天起床后做2~3分钟的腰部运动,平时多去散步或做骑车运动,都能防止和减轻腰痛。从产后2周开始,在医生的指导下做加强腰肌和腹肌的运动,增强腰椎的稳定性。如果感到腰部不适,可按摩、热敷疼痛处,以促进血液循环,改善腰部不适感。

TIPS

提供妈咪足够的便利

在日常生活中,提供给月子里的新妈咪足够的便利,可有效避免腰痛的发生。比如注意婴儿床的高度不要过低或过高,使妈咪经常得弯下腰才能抱起或往下放宝贝;经常使用的尿布、纸尿裤等物品放在适当高度的抽屉里面,使妈咪不用弯腰即可伸手拿到等等,适宜的小细节是给新妈咪最好的关怀。

谨防产后感冒

产后,由于新妈咪气血两虚,抵抗力下降,加上出汗较多,全身毛孔经常张开着,又长时间在温室里,一旦身体突然经受急剧的温差变化,便会很容易患上感冒。

保持良好的居室环境

新妈妈的居室室内温度最好保持在20℃~24℃。室内的空气湿度应保持在55%~65%,并坚持每天开窗通风,这样才能减少空气中病原微生物的滋生,防止感冒病毒感染。通风时应先将新妈妈和宝宝暂移到其他房间,避免对流风直吹而着凉。

减少病毒感染

在月子里,新妈妈应尽量少会客,以减少感染感冒病毒的机会。在病毒滋生的春季,房间里还应及时用食醋熏蒸法进行空气消毒,以每立方米食醋5~10毫升的比例,加水将食醋稀释2~3倍,关紧门窗,加热使食醋在空气中逐渐蒸发掉,有消毒防病的作用。若家中有人患了感冒,应立即采取隔离措施。

饮食均衡

饮食要营养均衡。多吃含维生素多的蔬菜水果和高蛋白食物,增强机体免疫力。还应多饮水,多排尿,及时排除体内毒素,有助于抵抗感冒病毒的侵袭,饮食要清淡、易消化,不吃辛辣刺激、油腻食物。

适当服药

产妇患病毒性感冒时,可服用一些中成药,如感冒清热冲剂、双黄连口服液、双花口服液等;如果是细菌性感染,则可服用不会影响乳汁质量的青霉素类或头孢类抗生素,如青霉素V钾片、先锋六号等。如果出现高热不退、咳嗽加重、呼吸困难等症状,应尽早去医院治疗。

TIPS

妈咪感冒能否继续哺乳

新妈咪感冒后,多数情况下可以继续哺乳,除了持续高热时(体温超过39℃以上)。新妈咪服用的感冒药在母乳中含量很少能超过母体用药剂量的1%~2%,而被宝宝吸收的药量又是这1%~2%中的一小部分。因此,新妈咪服药一般不会对宝宝造成明显危害。而当产妇患呼吸道感染时,大多在发现之前,已将病毒传染给了宝宝,而母乳中也产生了相应的抗体,继续哺乳,婴儿可以得到含有这种抗体的乳汁,可以抵抗感染。当然,新妈咪在坚持母乳喂养的同时,应积极治疗。

产褥感染的预防

产褥感染俗称“产后风”,但并不是产后吹风所致的。月子中的新妈咪体力比平时差,子宫口松,又有流血,故阴道本来有的细菌或外来的细菌容易在血中滋生,并感染到子宫和输卵管,会阻碍子宫的血液循环,出现淤血,降低生殖器官及泌尿系统的功能,影响下肢的血液循环。如果治疗不当,晚期大部分转为严重的风湿病、类风湿病症,是产妇在产褥期易患的比较严重的疾病。

保持清洁

由于产妇产后多汗、有恶露、喂奶等原因,应多洗澡,勤换衣,至少每周洗澡1次,每日清洗外阴,特别是外阴有未愈伤口或恶露多更要注意清洁,每次大便后也要清洗。平时出了汗应及时擦干,内衣湿了要及时更换。

小心寒气

产妇在产褥期要避免受寒,不能吹冷风或喝凉水、吃冷饮。不要吃刺激性的食物。不要长时间做家务,更不要使用凉水洗尿布、洗手。

不要过度活动关节

分娩后关节内滑囊的滑液分泌不良,稍微劳累就会出现手腕发麻等症状。这是由于产后新妈咪血液损失过多,或者营养不良、血液循环不畅引起的。不要急于做家务,用手洗衣服最易伤及手部关节,更不要长时间站立或蹲着做家务。

饮食调养

预防产褥感染的食物有鲤鱼、猪蹄、南瓜等。鲤鱼内含有易于消化吸收的优质蛋白质,其中含有的钙质和B族维生素有助于碳水化合物的消化。而且还可预防贫血及帮助排出子宫内淤血,促进乳汁分泌。

多晒太阳

天较暖而阳光好时,新妈咪可将宝宝穿暖包好,在避风的地方与其一同晒晒太阳,预防骨质疏松的和关节痛的出现。

TIPS

纠正不科学的传统观念

正是由于产妇产后怕冷、怕风,所以传统上喜欢把产妇裹得严严实实的,而且不让其洗澡。这样做不仅不能保暖,而且还会造成体表不洁而引起各种感染,如皮肤、乳腺、外阴、腹部伤口的感染,以及生殖器官、泌尿系统的上行感染等。母亲感染又常会传给宝宝,这样造成更严重的后果。

帮助妻子远离产后抑郁

如果你发现她在月子里比平常爱哭,感到莫名烦躁,情绪不稳定,易怒等,就要怀疑她是不是已经步入产后抑郁的圈子了。产后抑郁一般在生完宝宝后的几周内发生,其发生率相当高,在西方国家大约占产妇的10%~20%,一般持续1周或更短的时间。

新爸爸不要过于担心,对于大部分妈咪来说,产后抑郁的症状经过一段时间将会自然消失,一切恢复正常。新爸爸一定要适时关怀,帮助新妈咪平稳度过产后沮丧时期。

及时谈心

新爸爸要关心她的情绪变化,让她把自己的感觉和感受向你倾诉,这样会使她的情绪得到释怀,缓解心理压力。新爸爸不妨经常鼓励她,帮助她制订详细的身体恢复计划,树立新妈咪的自信。

做好帮手

主动承担自己能承担的家事或育儿责任,充分保证新妈咪的休息。关照她在婴儿睡觉的时候,尽量休息或小睡一会儿,让她感觉到舒服。

调动她的兴趣

让她找点感兴趣的事情做,比如多看些育儿书籍,有关孩子的生活趣事等等,转移她的注意力,缓解育儿压力。也可以在家里营造一个浪漫情调,使她的身心尽量得到放松。

TIPS

出现产后抑郁的原因

这是因为随着与产后荷尔蒙水平的变化,新妈咪情绪变化比较大,再加上过度紧张,身体疲惫,睡眠不足,身体不适,以及对自己现状不满,缺少他人关怀和支持,对作为母亲这个新角色既新鲜又恐惧等心理问题,才会引起诸多抑郁表现。