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第15章 糖尿病

糖尿病是由遗传因素、免疫功能紊乱、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等等各种致病因子作用于机体导致胰岛功能减退、胰岛素抵抗等而引发的糖、蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征,临床上以高血糖为主要特点,典型病例可出现多尿、多饮、多食、消瘦等表现,即“三多一少”症状。糖尿病是最常见的慢性病之一。随着人们生活水平的不断提高,人口老龄化以及肥胖率的增加,糖尿病的发病率呈逐年增长的趋势。目前,糖尿病在中国的发病率达到5%。

糖尿病分1型糖尿病和2型糖尿病。在糖尿病患者中,2型糖尿病所占的比例约为95%。其中1型糖尿病多发生于青少年,因胰岛素分泌缺乏,依赖外源性胰岛素补充以维持生命;2型糖尿病多见于中、老年人,其胰岛素的分泌量并不低,甚至还偏高,临床表现为机体对胰岛素不够敏感,即胰岛素抵抗。

1.致病因素

⑴遗传因素:目前研究提示遗传缺陷是1型糖尿病的发病基础,这种遗传缺陷表现在人第六对染色体的HLA抗原异常上。科学家的研究提示:如果你父母患有糖尿病,那么与无此家族史的人相比,你更易患上此病。2型糖尿病也有家族发病的特点,因此很可能与基因遗传有关。例如:双胞胎中的一个患了1型糖尿病,另一个有40%的机会患上此病;但如果是2型糖尿病,则另一个就有70%的机会患上2型糖尿病。

⑵受到病毒感染:感染在糖尿病的发病原因中占有非常重要的位置,病毒感染是1型糖尿病的主要诱发因素。动物研究报告发现许多病毒可引起胰岛炎而致病,包括脑炎病毒、心肌炎病毒、柯萨奇B4病毒等。另外,受到病毒感染以后还可以使潜伏的糖尿病加重而成为显性糖尿病。

⑶自身免疫系统缺陷:因为在1型糖尿病患者的血液中可查出多种自身免疫抗体,如谷氨酸脱羧酶抗体、胰岛细胞抗体等。这些异常的自身抗体可以损伤人体胰岛分泌胰岛素的B细胞,使之不能正常分泌胰岛素。

⑷肥胖:肥胖是诱发糖尿病的另一因素。肥胖的人体内,脂肪细胞膜和肌肉细胞膜上胰岛素受体数目减少,对胰岛素的亲和能力降低,导致糖的利用障碍,使血糖升高而出现糖尿病。身体中心型肥胖病人的多余脂肪集中在腹部,他们比那些脂肪集中在臀部与大腿上的人更容易得糖尿病。

⑸缺乏体力活动:体力活动增加可以减轻或防止肥胖,从而增强胰岛素的敏感性,使血糖可以被充分利用和吸收,而不出现糖尿病。相反,如果体力活动减少,就容易导致身体肥胖,就可导致糖尿病。⑹妊娠:妇女在妊娠期间,胎盘会产生多种供胎儿发育生长的激素,这些激素对胎儿的健康成长非常重要,但却可以阻断母亲体内的胰岛素作用,因此,多次妊娠容易诱发糖尿病。

⑺环境污染:除了遗传因素,环境影响对糖尿病的发病也是一个十分重要的因素。环境因素包括自然环境和社会环境。自然环境如生活中存在的各种污染,空气污染、噪声污染。社会环境一般指的是生活压力等。这些因素诱发基因突变,突变基因随着上述因素的严重程度和持续时间的增长愈加严重,到一定程度即发生糖尿病。

2.饮食疗法

⑴吃南瓜粉防糖尿病

南瓜,又称倭瓜,有益气润肺,驱虫解毒,治咳止喘,疗肺痈与便秘,利尿美容等作用。近年的科学实践表明,南瓜中含有丰富的果胶和微量元素钴,果胶能够延缓肠道对糖和脂质吸收,微量元素钴是一种可以帮助胰岛细胞合成胰岛素的必要元素。因而常吃南瓜有助于防治糖尿病。不过吃南瓜也要适量,因为南瓜含有一些糖分,多吃容易引起血糖升高。下面告诉大家一个吃南瓜的好方法,即可以保证患者有效防治糖尿病病情发展,又能够稳定血糖。这个方法就是把南瓜磨成南瓜粉,这样就可以少量的长期的食用了。具体方法如下:

到市场上挑选一些成熟的南瓜,把它清洗干净之后,用工具刮掉皮,抠掉里面的瓜子,再用刀把南瓜切成细丝;切好的南瓜丝要在清水中泡上1个小时左右,之后捞出晒干;晒干的南瓜丝要放入烘箱,(60℃~80℃烘8小时),如果没有烘箱就改用铁锅炒脆;将松脆的南瓜丝磨碎,放在密封容器内备用。患者每次可取一至两药匙南瓜粉,放入适量温开水中调匀后服用。

⑵吃鳝鱼可以调血糖

鳝鱼通常指黄鳝,其肉质细嫩、味道鲜美,既是一种美味佳肴,又有药用价值。鳝鱼味甘性温,含有丰富的蛋白质、脂肪、钙、磷、铁、维生素B1、维生素B2、烟酸等营养成分。鳝鱼具有补虚损、除风湿、治痨伤的功效。现代医学对鳝鱼的药用价值进行研究得出,鳝鱼对糖尿病有良好的治疗作用,且无不良反应及毒性。从鳝鱼中可提取分离出“黄鳝鱼素A”和“黄鳝鱼素B”,这两种物质具有显著的降血糖和恢复正常调节血糖生理机能的作用。因此,吃黄鳝对糖尿病人来说是一种理想的养生方式。

⑶糖尿病患者宜食用的蔬菜

①苦瓜:性寒味苦。苦瓜中含有类似胰岛素的物质,食之有利于降低血糖。

②胡萝卜:健脾化滞、养肾壮阳,它含有胡萝卜素、维生素等多种营养成分,以及一种无定形黄色成分。人体摄入后,有明显的降血糖效果。

③莴苣:为低糖物质,富含有胰岛素激活剂。为糖尿病患者必食蔬菜。

④竹笋:低糖、低脂、高纤维素。

⑤洋葱:含有维生素A、维生素B1、维生素B6、维生素C等,并有杀菌作用,能抑制高脂餐引起的血浆胆固醇升高,同时,洋葱还含有与降糖药物甲磺丁脲相似的有机物,适于糖尿病合并动脉硬化者食用。

⑥菠菜:促进胰岛素分泌,素有“蔬菜之王”的美称,可多食。

⑦山药:益气补益,是治疗糖尿病的药物之一。

⑧空心菜:它的各种营养成分含量都很高,同时还含有胰岛素样成分,其丰富的纤维素和胰岛素样成分可治疗糖尿病。

⑨黄瓜:黄瓜中含有维生素C,可改善糖代谢,降低血糖。

⑩蘑菇:为高蛋白低脂肪食物,药理研究表明有降糖降脂作用。

3.食疗选方

⑴蚌肉苦瓜汤

原料:苦瓜250克,蚌肉100克。

制作方法:共煮汤,加油盐调味,熟后喝汤吃苦瓜蚌肉。

主治:轻型糖尿病。

⑵枸杞子蒸鸡

原料:枸杞子15克,母鸡1只。

制作方法:加料酒、姜、葱、调料,把切好的鸡块与枸杞子共煮。文火鸡肉炖烂后,鸡肉和汤并饮。

主治:适用于糖尿病肾气虚弱者。

⑶韭菜煮蛤蜊肉

原料:韭菜250克,蛤蜊肉250克。

制作方法:料酒、姜、盐少许,煮熟饮汤食肉。

主治:糖尿病肾阴不足者。

⑷菊槐绿茶

原料:菊花、槐花、绿茶各3克。

制作方法:把菊花、槐花、绿茶放入茶杯中,沸水冲泡饮用。

主治:适用于糖尿病伴高血压患者。

⑸山药粥

原料:生山药60克,粳米50克。

制作方法:先煮米为粥,山药为糊、酥油蜜炒合凝,用匙揉碎,放入粥内食用。

主治:糖尿病脾肾气虚,腰酸乏力、大便溏泄者。

4.运动疗法

美国哈佛大学公共卫生学院对7万名中年妇女进行调查研究发现,散步也可以减少患糖尿病的危险率。其中的研究数据指出,如果一个人能够坚持每天都进行约一个小时的快步走,就比不爱运动的人少五成患糖尿病的危险。哈佛大学公共卫生学院内科医师说,之所以运动可以降低患糖尿病的几率,不是非得采取什么运动方式,而是靠运动来消耗体能,促进血液循环,达到健身的目的,即使不是快走,其他比较剧烈的运动,都同样能明显降低患糖尿病的危险。

⑴糖尿病患者不适宜晨练

糖尿病患者经常运动可以达到控制病情,减少并发症的效果。但是运动也要讲究一定方法,尤其是糖尿病患者最好避免早晨锻炼。因为,一般情况下,早上的气温比较低,人体内的交感神经兴奋性增强,而糖尿病病人又多伴有心脑血管并发症,刚刚离开温暖的被窝,又突然去接受比较凉的空气刺激,加之体育锻炼的劳累很容易引起病情发作。特别是患有心脑血管病等慢性并发症的糖尿病病人尤其需要注意。再有,早晨一般的人都是没吃早餐就出去锻炼,空腹运动比较容易出现低血糖现象,严重了可能导致突然昏迷。糖尿病病人,尤其是并发有心脑血管疾病的患者,应把清晨到上午9点作为自己的“警戒线”,在这段时间里,一定要避免焦虑、劳累、烦躁、紧张等不良的心理和生理因素,也不要参加运动量较大的活动。如果一定要锻炼,那就选择下午或傍晚的时间为宜。

⑵糖尿病患者应注意的运动事项

①出门参加户外运动之前要记得喝足够的水,运动之后气息平稳了也要记得喝点水,这是为了保持人身体体液的平衡度。

②运动时间选择进餐后1~3小时进行,以避免胰岛素作用高峰期间进行运动训练。

③参加户外运动,即使是打太极拳这种运动量不很大的运动,也最好找家人或朋友陪伴。

④要随时携带易于吸收的碳水化合物,例如,葡萄糖片或葡萄干,以备出现低血糖症状时食用。

⑤随身携带病情卡。

⑶适合糖尿病患者的3种运动处方

①快慢步行:进行步行这种运动方式,糖尿病患者可以采用快慢交替行走的方法。先快步行走8分钟,然后慢速行走8分钟,然后再快行,这样快慢结合着交替行走。至于行走采用何种速度,这就要不同的人不同的对待。体质总体状态比较好的轻度肥胖患者,进行快步行走的时候,可以每分钟走140步左右;稍微有些胖的病人就不能走得过快,保持每分钟110步左右的中速行走即可;年老体弱者可慢速步行,每分钟90~100步。开始时,每天半小时即可,以后逐渐延长时间,早晚各1次。

②爬山:对糖尿病人来说,爬山应该是一种较为理想的运动形式。因为在爬山过程中,能够显著提高人体腰部和腿部的力量。提升人运动速率和耐力,还有身体协调及平衡能力。从而加强心、肺功能,提高自身的身体素质,增强抗病能力。在有一定身体基础的前提下,可以适当加长运动时间、增加上爬高度,这样可以消耗更多的热量。长期练习可以减脂,促使身体恢复正常。在爬山过程中,腿部大肌群参与较规律的运动,且有一定的负荷,可以促进血液循环,加强氧气交换,增强新陈代谢,使人体对胰岛素的敏感程度加强,有利于更好地控制血糖水平。

虽然说爬山对糖尿病人的身体健康和病情的稳固都起着比较积极的作用,不过也不能忽视了一些重要的细节。一是要保证起到锻炼的作用,但不能过度疲劳,注意运动的强度。二是坚持循序渐进的方法,运动量要慢慢的加大,不能突然做超出身体极限的运动;第三是最好在爬山前少吃一些食物或在饭后1小时开始爬山,以免发生低血糖。还有身体较虚弱、并发症较重者,应在医生指导下采取轻微的运动方式。

③游泳:糖尿病患者选择游泳运动一定要注意,首先不能空腹游泳,吃饭之后一定要过半个小时再进行游泳。游泳时,要身体力行,别让自己太累。游后心率约为(170-年龄)次/分为度,如果稍觉疲劳,休息后即可恢复也属正常。最好在医生的指导下确定游泳的强度,坚持时间和游泳的频度。

5.按摩疗法

按摩疗法对糖尿病患者也有非常好的疗效。自我按摩,可以调和阴阳、气血,疏通经络,益肾补虚,清泄燥热,滋阴健脾等功效,使病人的身体达到一个比较理想的状态。按摩能够改善糖尿病的原因主要有这么几点。第一,按摩可以增加胰岛素的分泌,这个是有验证的。第二,通过按摩以后,加速糖的利用。第三,通过按摩以后,可以使糖的吸收降低。第四,可以调整中枢系统,使糖尿病的代谢区域正常。第五,可以改善微循环,预防并发症的发生。

病人自我按摩一般以腰部、背部、上肢、下肢、胸部、腹部等部位的一些经络穴位为主。按摩方法一般是先顺时针方向按摩30次,再反向逆时针方向按摩30次的方法进行。左右手交换进行或者同时按摩均可。

⑴按摩上肢

静坐,腰直头正,左手自然地放在同侧膝盖上,右手按摩部位以肠经、心经为主,手法以直线做上下或来回擦法为主,可在手三里(肘部横纹中点下2寸处)、外关(腕背横纹上2寸,桡骨与尺骨之间)、内关(腕横纹上2寸,掌长肌腱与桡侧屈肌腱之间)、合谷(手背,第一、第二掌骨之间,约平第二掌骨中点处)等穴位上各反复用力按压、搓揉20~30次,然后换左手按摩右臂,用同样的方法按摩20~30次。使手臂有温热感为宜。经常按摩上肢,能疏通手三阴和手三阳经,改善上肢的气血运行。

⑵按摩肾区

临睡前或清晨起床后,取坐位,两脚下垂,腰部挺直,用右手找到腰眼的位置,腰眼居“带脉”,为肾脏所在部位,肾喜温恶寒,常按摩腰眼能温煦肾阳、畅达气血,不仅可以疏通带脉和强壮腰脊,而且还能固精益肾。搓腰眼要讲规矩,先要找准位置,腰眼位于第三腰椎棘突下旁开3.5寸的凹陷处。按摩时,双手对搓发热,紧按腰眼处,稍停片刻,然后用力向下搓到尾闾部位(长强穴)。每次做50~100遍,每天早晚各做一次。搓后双手轻握拳,用拳眼或拳背旋转按摩腰眼处,每次5分钟左右。

⑶按摩下肢

按摩部位以脾经、肾经为主,手法以直线做上下或来回擦法为主,可在足三里(外膝眼下3寸,胫骨前嵴外1横指处)、阳陵泉(腓骨小头前下方凹陷处)、阴陵泉(胫骨内侧髁下缘凹陷中)、三阴交(内踝高点上3寸,胫骨内侧面后缘)等穴位上各按压、搓揉3分钟。⑷按摩腹部

患者仰卧于床上,或者端坐于椅子上,两手相叠,把掌心放在下腹部,以肚脐为中心画圈,顺时针、逆时针方向各按摩30圈。然后,两手分开放在腹上,上下往复按摩30次。按摩的范围由小到大,由内到外。按摩的力量,由轻到重,以患者能耐受、自我感觉舒适为度。

⑸按摩劳宫穴

该穴位位于第二、三掌骨之间,握拳后,中指尖下。按摩手法采用按压、揉擦等方法,左右手交叉进行,每穴各操作5分钟,每天10次。该穴位的操作简单,且不受时间、地点限制。可随时进行。

6.拔罐疗法

糖尿病中医治疗方法有多种,拔罐疗法就是其中之一。拔罐疗法是以罐为工具,利用燃烧、蒸汽、抽气等造成负压,使罐吸附于施术部(穴)位,产生温热刺激,使局部发生充血或淤血现象,从而达到治疗目的的一种自然疗法。

⑴拔罐疗法注意事项

①拔罐时室内须保持温暖,避开风口,防止受凉。

②注意询问、观察,出现异常应及时调整处理。

③拉罐疗法对降低空腹血糖有明显效果,治疗时要防止皮肤烫伤或破溃,杜绝感染。治疗期间还要按规定进食,限制饮食,多食蔬菜、豆制品及蛋白质、脂肪类食物。

④严格掌握禁忌:凡中度或重度心脏病、全身性水肿、血友病、紫癫、咯血、白血病、全身剧烈抽搐或痉挛、高度神经质、活动性肺结核、女性月经期、醉酒、过度疲劳、过饥、过饱、过渴、全身性皮肤病,或吸拔部位有静脉曲张、癌变、皮肤病、皮肤破损,或有外伤骨折等均禁用拔罐疗法。

⑤对易发生意外的患者取卧位和使用小罐,且拔罐数目要少。

⑵糖尿病患者的拔罐处方

①方法一

取穴:三焦俞、肾俞、任脉、石门、三阴交。

治疗方法:以上穴位于拔罐后各留罐10~20分钟,或于腰椎两旁行密排罐法并留罐,或先用毫针针刺上穴得气后再行留罐。

②方法二

选穴:肺俞、脾俞、三焦俞、肾俞、足三里、三阴交、太溪穴。

治疗方法:取上穴,采用单纯火罐法吸拔穴位,留10分钟,每日1次。或采用背部前穴走罐,先在肺俞至肾俞段涂抹润滑剂,然后走罐至皮肤潮红或皮肤出现淤点为止,隔日1次。

7.其他疗法

音乐疗法

有研究表明,音乐可以调整情绪,增强记忆力,活跃思想。如果听到既往熟悉的抒情、轻松的音乐,可以唤起对过去美好生活的回忆,有助于调节情绪,增强生活信心。它可以调节呼吸、循环、内分泌等系统的生理功能,对精神和神经系统有良好的影响,音乐还具有良好的镇静、镇痛作用。

音乐主要通过心理和生理两个途径作用于人体,达到调节情绪的目的。糖尿病属于一种心身疾病,通过欣赏轻松、愉快的音乐,可以消除烦恼和焦虑,解除心理障碍。向糖尿病患者播放旋律优美、抑扬感人的古典音乐效果最佳,因为这种音乐可以促使听者精神宁静、心情舒畅,增加安全感。从音乐中获得的心灵健康可以对身体的疾病有着妙不可言的积极作用。

音乐治疗是一个复杂的过程,需要根据患者的病情、个性、文化程度、音乐修养等来选曲,同时需要患者发挥主观能动性。

8.自我预防

⑴养成良好的生活习惯:许多良好习惯与身体健康有关,8个最重要良好习惯是:不吸烟、控制体重、经常运动、多吃水果蔬菜、睡眠良好、口腔保健、善于舒缓压力,以及多参加与家人和朋友一起的活动。糖尿病虽然存在一定的遗传因素,但最关键的还是生活因素和环境因素。热量的过度摄入、营养过剩、缺少运动是发病的重要原因。只要努力让生活有规律,饮食得当,热量摄入正常,低盐、低糖、低脂、高纤维、高维生素,我想健康一定会对你情有独钟的。

⑵锻炼身体:英国有一句谚语说:“腰带越长,寿命越短。”众所周知,过重者及肥胖者比较易出现高血压、血脂异常等代谢综合征。腹部肥胖尤其是腹内脂肪沉积心血管疾病风险会升高以及早死,其原因是腹部肥胖伴随的代谢改变,其中包括血脂异常、胰岛素抵抗、2型糖尿病、炎症和血栓形成等。因此,经常保持一定的运动量,控制自己的体重不至于过胖,犯病的机会就会减少。

⑶定期测量血糖:人到了一定的年龄,身体发福,这种情况下,应该把测量血糖列入常规体检项目。只要有条件的话,就应该随时测定。凡有糖尿病的蛛丝马迹可寻者,例如有皮肤感觉异常、性功能减退、视力不佳、多尿、白内障等,更要及时去测定和鉴别。这样就可以早早的进行诊断,争取宝贵的治疗先机,趁轻治疗,用药或者食疗,把病情消灭在萌芽状态中。

⑷喝咖啡:适量饮用咖啡可以调节体内糖和脂肪的代谢,有利于预防肥胖和糖尿病的发生。这是哈佛公共健康学院的学者们的研究结果。该学院在对12.5万人进行跟踪调查后发现,如果每天喝6杯不含咖啡因的咖啡,并坚持12~18年,男性患糖尿病的几率比普通人减少一半,女性的患病几率则可减少30%。这主要是咖啡中的镁或绿原酸等特定成分提高了人体对血糖的调节能力。另外,咖啡因对新陈代谢产生的刺激可能有助于控制体重。当人体失去对胰岛素的敏感性,2型糖尿病风险就会随之升高。这种紊乱与肥胖有着密切关系。与喝咖啡的人相比,喝含糖软饮料和果汁的人具有更高的肥胖风险和糖尿病风险。但是,一定要适度,喝咖啡过量又会容易引起其他的一些疾病的产生,要适可而止。

9.日常调养

⑴适当多吃食物纤维

人们常常听说要吃纤维多的食物,但其实,食物纤维并不能被人体消化吸收,最大的贡献就在于“肠道清道夫”这个美誉。糖尿病人适当地增加食物纤维的摄入,有以下几个好处:

①高纤维食物可以降低餐后体内的血糖,改善葡萄糖耐量,减少胰岛素的用量以及降低血脂;

②食物纤维体积大,能一定程度地减缓糖尿病人的饥饿感;

③能刺激消化液分泌并促进肠道蠕动,减少食物在肠中停留时间,预防便秘。

食物纤维主要来源有:糙米、燕麦、高粱米等杂粮;豆类、根菜类和海藻类中食物纤维较多,如牛蒡、胡萝卜、四季豆、红豆、豌豆、薯类等。你可以尝试搭配食用。

⑵植物油是理想的烹调用油:糖尿病患者要限制食物中脂肪量,少食动物脂肪,尽量用植物油代替。花生油、豆油、葵花子油、玉米油等植物油中由于含有比较丰富的人体代谢所必需的不饱和脂肪酸,这种脂肪酸在人体内能够避免胆固醇沉积于血管壁,它随时可帮助胆固醇的运转,所以它预防动脉硬化和防止糖尿病并发症都有一定的积极作用,正因为如此,糖尿病人日常所需的烹调用油以植物油最好。但是,植物油也不能大量食用,过量食用便会暴露其明显的副作用,如产热能过多而导致的肥胖等。根据科学家们的建议,糖尿病人的饮食中多不饱和脂肪酸与饱和脂肪酸之比为1∶1.5较好。

⑶适宜多吃大豆:大豆是糖尿病人较理想的食物,这是因为它所含的营养物质成分有益于糖尿病人。其一,大豆是植物性蛋白质的来源,不仅含量丰富,而且生理价值也高,必需氨基酸种类齐全,可以与动物性食物相媲美。其二,大豆中脂肪含不饱和脂肪酸、磷脂与豆固醇,对降低血中胆固醇有利。其三,大豆中碳水化合物有一半为人体不能吸收的棉籽糖和水苏糖。此外,大豆中还含有丰富的无机盐、微量元素与B族维生素。由以上可以看出,大豆及其制品,如腐竹、豆腐丝、豆腐干、豆腐脑、大豆粉等,应成为糖尿病人的常用食品。

⑷少饮酒:有一些糖尿病患者认为,酒是五谷的精华,适量饮酒可以活血通络、御寒、调节精神。其实,这些都不能一概而论的,因为不同的病人有不同的体质,病情轻重也都不一样。如果病情不是很严重,那么有特殊情况,像亲人聚会、朋友生日等等,可以少量的饮酒,而且最好选择一些低度的酒如啤酒。如果病人的病情较重或是不稳定,抑或是伴有一些其他的并发症,如肝脏、心血管病等,要禁止喝酒。酒本身就是高热量食物,每克酒精能产生7千卡热量,糖尿病人稍不注意控制,便可引起病情恶化。

⑸饮食宜淡、宜缓、宜暖:有关调查显示,中国人的食盐、食糖、味精等调味品的日常摄入量远远高于世界平均水平。“就全球而言,中国人的口味毫无疑问是最重的。”而口味过重,会带来很多疾病。如吃盐过度会导致高血压、心脏病、哮喘、慢性肾病等;吃得油腻会导致脂肪肝、癌症等;吃得太甜会带来龋齿;吃得过辣会导致溃疡、胃食管反流……总之,饮食口味过重对人的身体是很不利的,传统中医为了说明这个道理,曾用“五行”理论解释说:过食咸味的东西,因咸味入肾,肾主骨,则会引起大骨之气劳倦困惫,肌肉短缩、心气抑郁……对于糖尿病人来说,尤其是并发肾病的患者,日常饮食除了应遵循一般的保健要求外,更需要格外注意的是少吃盐,菜品一定要以清淡为主。吃饭的时候要注意细嚼慢咽,少吃多餐,绝不能暴饮暴食。消化系统,口腔是食物消化的第一个关口,咀嚼是第一道工序,如果咀嚼到位,食物进入到胃里被消化得就容易一些。

糖尿病人的饮食温度要适宜,过烫或过寒的饮食都可能引起不良反应。按照中医的传统理论,人的脾胃特点之一就是喜暖而怕寒,所以生冷的食物不宜多吃。

⑹定期复查:糖尿病患者要注意随时检查和了解自己的身体状态,对病情做到心里有数,平时要多测一测尿糖情况,有条件也可以自测血糖。每月至少要到医院复诊1次。特殊情况下,如发烧、腹泻或全身不适,应及时就诊,不能拖延怠诊。一般糖尿病都伴有高血压,所以病人还需要经常量血压,随时把血压保持在正常值范围内,因为高血压也有加快糖尿病并发症的发生和发展的可能性。

10.寻医问诊

读者问:我是一名糖尿病患者,患病已经有两年了,吃药、控制饮食也不见有什么起色。请问大夫,我们是不是真的不多吃东西、不太劳累、不吃含糖分的东西、不吃肥肉,做到这些就可以控制病情了?除了这些,我还应该注意哪些方面呢?

专家答:

⑴饮食规律,饮食结构均衡,要针对病情来规定饮食,饭菜保证清淡少盐,少吃脂肪、糖分含量高的食物,多吃一些粗纤维的食物,如各种含糖量低的蔬菜、全麦面包、全麦饼干、水煮马铃薯等。

⑵一些糖分过高的食品禁止食用。如糖果、蜜饯、蛋糕、甜点等食物。

⑶做菜时少放食盐、酱油、辣椒等调味品。对一些腌制食品也要少吃或不吃,如咸菜、咸鱼、咸蛋等。

⑷烹调方法多选用水煮、炖、焖、蒸、烘等低油脂的方式,而爆炒、煎炸这些油比较大的做菜方法尽量就不要用了。