书城亲子家教怀孕圣经:超值白金版
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第63章 上产床前的身体和心理准备

胎儿临产前的样子

想知道胎儿临产前是什么样子的吗?下面就来看看吧。

胎儿的状态

子宫口接近打开的时候,孕妇应该从待产室移动到分娩室。一般分娩室和待产室不会太远。移动的时候要断断续续的走,移动的途中如果开始阵痛就要站立一会,大口呼吸让疼痛过去。因为有护士帮助所以不用担心。在产床上,等子宫口变软,完全打开的时候,就要在护士的带领下用力,深呼吸。

一用力就看到了胎儿的头

在通过产道时,在骨盆出口外,胎儿面部对着妈妈的后背,耻骨的弧度正合适胎儿的后头部,很容易通过。胎儿渐渐地扬起下巴,翘起头,孕妇一用力,胎儿就能看见阴道口了。

即使不用力也能看到胎儿的头

胎儿的头通过骨盆,面部对着妈妈的后背。等阵痛消失的时候,胎儿的头就出来了。胎儿的头压住会阴,会阴像纸一样薄。

从肩到下边的身体容易出来

头部出来之后,接下来就是肩。胎儿在阴道内不能硬拉,90度的回转后胎儿身体向后翘,肩膀就自然出来了,之后即使不用力肚子和脚也能出来,这时候你的孩子就诞生了。

胎儿的头骨会自动调整

孕妇分娩时,胎儿在通过产道的时候,一边回转,一边收起下巴,在努力地试图通过产道,很厉害。胎儿的头骨很软,并且还会在通过产道的时候自动拼合,胎儿正是因为这样柔软的头盖骨,才得以避免因挤压而造成的永久性伤害,而顺利地把头钻出产道——这也是我们常常看到的新生儿是“尖脑袋”原因。这种头盖骨的自动调整,会在几天后还原。同时在拼联的4块头骨之间还都留有缝隙,尤其以头前部的囱门缝隙最大,所以你会感觉此处柔软且凹凸不平,还会感到脉搏的跳动。不过你大可不必担心,因为这里覆盖有厚厚的骨膜,可以帮助胎儿免受伤害。

需要接受的医疗处置

在生产之前要实行的医疗处置,对于孕妇会有不舒服的感觉。这些医疗处置并不一定必须实行,但为了分娩的安全,要做些必要的检查。不同的产院会有些小的差别,所以要在事前就要了解清楚。

静脉输液

进行分娩的时候,要确保血管没有异常。对孕妇进行输液,输入与体液相近的电解质。在紧急的时候也可以输入药液,所以要冷静确保血管路线顺畅。

按压法

胎儿不能顺利产出的时候,医生会按压孕妇肚子靠上的位置,用按压法促进胎儿的产出。

灌肠

直肠和产道相邻,直肠里堆积着粪便,胎儿就难以产下,这时需要进行灌肠帮助分娩。

会阴切开术

胎儿头还没有伸出来的时候,会阴部会变薄延伸。变薄的会阴如果被胎儿的头部撑得扩张而裂开,孕妇会很痛,缝合后也需要一段时间才能恢复。子宫还没有完全打开的时候,胎儿是不能产出的,会拖延分娩时间。这个时候就需要进行会阴切开术。特别是第一次分娩的孕妇,会阴的伸展性不是很好,实施会阴切开术的人很多。会阴切开术会保证孕妇安全,减轻痛苦。

导尿

如果孕妇阵痛变强,还不能上厕所,这时就需要用导尿管导出尿液。导尿时孕妇一般不会感觉疼痛。和直肠相同,膀胱和产道相邻,膀胱堆积着尿液胎儿就很难产下。

剃掉会阴部毛发

子宫口全开的时候在产床上,医生会剃掉孕妇会阴部和肛门附近毛发。因为毛发中和毛根处会有细菌,阴部在愈合的时候易造成感染,长的毛发在消毒的时候还很困难,所以要剪短。

趁着阵痛的间隙上产床

一进入分娩室首先看到的是产床,有些孕妇也许会感觉恐慌和紧张。其实大可不必,因为产床其实是为了方便分娩、减轻孕妇疼痛和增加分娩安全而建造的医疗设备。况且十月怀胎,一朝分娩,终点就在眼前,为了孩子也应该勇敢起来。

什么是产床

在大部分个人产院和综合医院,孕妇子宫口完全打开后就要上产床生产。产床是类似于斜椅式的床,靠背可以自动升起、放下。产床的高度可以调节。

斜椅

产床不光能平躺,还能让孕妇以半坐的姿势靠在产床上,根据分娩时的需要随时调整姿势,自动调节角度,也让孕妇本身没有负担。

握紧

孕妇需要用力的时候可以抓住产床两侧的把手,产床两侧的把手就是为了方便孕妇用力而设计的,牢牢抓住把手能增强腹部的力量,增加产力。

足蹬处

用力的时候有个脚登的台子是十分必要的。用力的时候脚蹬在台子上用力,可以增加腹部的力量,增加产力。

利用阵痛间隙去分娩室

子宫完全打开的时候,从待产室向分娩室移动,这个时候会有阵痛,阵痛的时候就停留在原地不要走动,待阵痛过去再向分娩室移动,如此反复之后走入分娩室。

还没躺稳时发生阵痛

刚躺在产床上还没躺好的时候,如果阵痛来临,需进行和移动途中与分娩相同的呼吸法,以缓解阵痛。30~60秒阵痛就会过去,孕妇切忌惊慌。

借助护士的帮助移动

孕妇在从待产室到分娩室移动的过程中,不能自已一个人,需要在护士或者老公的帮助下进行,如果在移动的途中发生阵痛不要惊慌,要听从护士的指导。

产前记住一些用力要领

胎儿要出生得借助妈妈的分娩力。孕妇切记不要惊慌,在分娩前记住用力要领,分娩的时候听从医生的指导。

有节奏的用力

阵痛期间的呼吸要有节奏、慢慢地进行,这样对缓解疼痛有一定的作用。

在阵痛消失的时候用力是没有什么作用的,应该在阵痛的高峰期,顺着那个劲用力,胎儿比较容易产出。这个时候的阵痛持续50~60秒,在那之间的20~30秒用力是最理想的。即便在开始的时候不知道怎么用力也是不要紧的,要保持冷静,听从医生指导,在医生的帮助下分娩。

分娩时自然地用力

子宫口完全打开的时候,就会很自然的有种要用力的感觉,这时在医生的指导下用力,孩子很自然的就产出了。用力的要领是,用力的时候两脚要岔开,下颚要紧收,后背和腰要贴近床,用力的方式和大便的时候差不多。

保持冷静

虽然有强烈的阵痛,这个时候不要恐慌,按照医生的指示来做。即使这个时候丈夫在身边,还是要靠自己调节呼吸的方法来使自己冷静,要靠自己的力量来分娩。

向上用力

用容易用力的角度用力

分娩姿势有很多种,现在的大部分医院采用的是躺在产床上,向上用力的“仰卧位”。

这种姿势便于监视分娩的进程,紧急的时候方便进行会阴切开术和吸引分娩术等处置方法。但仰卧位时会导致子宫压迫大静脉,引起妈妈和胎儿的血液不通畅。

克服这个缺点的是“半仰卧位”。脚可以弯曲,背部仰起20°~30°的姿势。肚子能用上力,不会影响血液流通,还可以观察会阴部的状态,被作为新的分娩姿势。

手和脚

用力的时候,双手要握紧,两腿岔开。大腿一旦合并,产道就会关闭,膝盖头要向外侧倾倒。

视线

不要看着天花板,扬起下巴也不好,要收起下巴。视线要放在肚脐周围。需要注意的是,用力的时候不要闭上眼睛,这样会用不上力。

从后背到腰

在疼痛的时候用力,后背很容易弯曲。这样不容易用上力气。所以即使很痛,后背和腰也要躺在产床上,不要弯曲。

臀部

腹部用力的时候,阴道周围也有按压的感觉。类似于排便的感觉。

横向用力

脚用力蹬是很必要的

侧卧位的时候,不像半卧位的时候好用脚蹬住使劲,侧卧位的时候很难用力,所以要蹬在墙壁或者其他坚硬的地方,才能用上力。

感觉后背变成圆形

侧卧位的时候,后背弯成圆形可以缓解疼痛。另外如果能让陪护的丈夫或者护士进行按摩,会很舒服。

攥紧把手

和“半仰卧位”相同,握紧产床上的把手。握紧后支撑身体,容易用力。

侧卧位

“侧卧位”一般的是卧在左侧,子宫不会压迫大静脉,也不会引起母体血压下降,能给胎儿输送足够的营养和氧气。还能让会阴部放松,防止会阴部裂伤,向上用力呼吸都很舒服,也能减轻长时间阵痛带来的疲劳。缺点是胎儿头出来的时候必须支撑起一条腿。

向上举起一只脚

会阴部打开后必须向上举起一只脚。举起的膝盖弯曲,拉到胸前附近。这时要听从护士的指导,才会有很舒服的姿势。

其他的分娩姿势

分娩时候的姿势除了半仰卧位和仰卧,还有膝盖跪地式,座位式、蹲式等多种姿势。

座位分娩

支起上半身,产道沿着重力的方向,容易用力,不会压迫大动脉,确保腹中胎儿的血液流通,用座位用的产床支持后背是很重要的。

蹲位分娩

大腿压迫肚子有很强的分娩力,肚子中的胎儿一边回旋一边出生。相反的脚容易疲劳,如果分娩力过于强就会使会阴裂伤。

跪位分娩

双膝跪地,两腿分开的姿势,这种姿势分娩出的新生儿可以从后边直接接住,让丈夫抱住自己的后背,不仅能给安全感还能精神上放心。

自然分娩的要领

听到很多孕妇说想要“自然分娩”,下面就来介绍一下自然分娩。“自然分娩”这个词被大众使用着。但实际上,在分娩过程中即使不用催产素,也会使用视频监视器,在复诊的时候也会使用超声波等医疗器械,都有医疗手段的参与,所以严格的说不能是“自然分娩”。接下来,我们将介绍一些顺产“良方”:

年龄介于24~28岁间

小于这个年龄段的孕妇身体各部位组织发育不够成熟,尤其骨盆还没有完全固定成形,对母体和胎儿都不够好;年龄超过的高龄产妇由于骨盆的关节变硬,不易扩张,子宫的收缩力和阴道的伸张力也较差,以至于分娩时间延长,容易发生难产,这也是许多高龄产妇选择剖宫产的原因。

孕期合理营养,控制体重

怀孕期间孕妇都很重视饮食营养,如果不注意控制体重,营养补充过多、脂肪摄入过多就会造成腹中胎儿发育过大,分娩时无法顺利通过产道,只能依靠手术了。

整个孕期体重增加应该控制在12.5千克左右。一旦妊娠过期最好选择手术分娩,以免胎儿头骨太硬,可塑性变小,分娩时难以通过产道而造成难产。

多做运动,控制体重

适当运动不但有利于控制孕期体重,还有助于顺产,它可以缩短产程,降低难产概率。常运动的孕妇通常可以维持体能及心肺功能在一定水准上,体能好的孕妇耐受力高,对产痛的承受也就比较好,所以,孕妇可以保持平时的运动习惯,只要注意不要选择激烈的项目就可以了。

定时做产前检查

定期做产前检查便于医生早期发现问题,及早纠正和治疗。

如果胎位在30孕周仍然不正常,如臀位或横位等,需要在医生指导下采取胸膝卧位法进行矫正。每次15~20分钟,早晚各1次,一周后进行胎位复查。胎位矫正过来后还需坚持监测,以防再发生胎位不正。