书城保健养生与胃痛为伴
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第16章 中药治胃痛

中医是我国的传统医学,而中药是中医防病治病、养生保健的主要武器。在人类越来越崇尚天然、回归自然的今天,中药也越来越受到很多患者的青睐。中药的功效是对药物治疗作用的高度概括,是通过药物作用于机体后对其生理功能和病理变化所产生的不同调节效应而被人们所认识。中药主要分中成药和汤药,在这里,我们简单地介绍一些针对各种类型胃病的主要中药,以便胃病患者参考。

*中成药治疗胃痛

1.寒邪客胃型

治疗这类病痛的药物主要包括暑湿正气丸、藿香正气水(丸)、腹痛止泻丸、时疫救急丸、胃苓丸等,可以温中散寒、祛湿健脾,主要用于脾胃虚寒、湿困中焦等引起的胃痛。

暑湿正气丸:主要用于暑天受寒、泄泻腹痛、头痛恶寒等,每日2次,每次1.5一3克;藿香正气水(丸):主要用于外感风寒、内伤湿滞所导致的腹泻、呕吐、恶心、腹痛脘满等,每日2次,每次5一10毫升;腹痛止泻丸:用于治疗腹痛泄泻、恶心、呕吐等症状,每日2次,每次1一2丸;时疫救急丸:用于治疗脘腹胀痛、恶心、呕吐、肠鸣、腹泻等症状,每日2次,每次2克;胃苓丸:主要治疗呕吐、腹泻、脘腹胀满等,每日2次,每次6克。

2.瘀血停滞型

这类症状的治疗药物主要包括元胡止痛片、复方延胡止痛片、心腹气痛丸、失笑散等。其中元胡止痛片和复方延胡止痛片这两种药物都有活血止痛的作用,尤其是复方延胡止痛片作用更明显些,主治胃络瘀血症等疾病;而心腹气痛丸主要有行气止痛通便等功效,可治疗瘀血阻络型溃疡病;失笑散则以活血为主,可以用来治疗胸肋脘腹疼痛等疾病。此外还包括胃特灵片、溃疡胶囊、胃安颗粒等,这些药物主要功效是调气血、治酸等。下面给朋友们简单介绍一下这些药物的针对病症和服用方法。

元胡止痛片:可用来治疗气滞血瘀所引起的胃痛,每日服用2次,每次4一6片;复方延胡止痛片:用来治疗肝胃不和、气血郁滞所引起的胃脘痛,每日服用3次,每次2一4片;心腹气痛丸:用于气闷不顺、心腹胃脘疼痛,每日3次,每次1一2丸;失笑散:可治疗瘀血阻滞、胸胁脘腹疼痛等,每日2次,每次6一10克;胃特灵片:治疗胃脘刺痛,或腹胀、泛酸等,每日3次,每次4一6片;溃疡胶囊:用于胃脘疼痛,固定不移等,每日3次,每次2一3粒;胃安颗粒:用于治疗胃脘刺痛或胀闷、嗳气、泛酸等,每日3次,每次4一7克。

3.胃阴亏虚型

这类胃痛的治疗药物需要有养阴益胃、行气活血的功效,可以用来治疗胃阴亏虚、胃脘隐痛、口干不欲饮、胃脘隐隐胀痛等症状。主要药物有:胃安胶囊:可用来治疗胃阴亏虚所导致的胃脘隐痛、口燥咽干、苔花剥而腻等症状,每日3次,每次6一8粒;摩罗丹:可用于治疗胃脘隐隐胀痛或烧灼痛等,每日3次,每次10一20克;玉竹膏:可治疗胃阴亏虚所导致的口燥咽干、胃脘疼痛、舌淡红者等,每日2次,每次15克。

4.湿热中阻型

治疗这类胃病的药物需要具有明显的清热燥湿之力,这类药物主要包括:香连化滞丸:可以行气调中止痛,用于腹泻、腹痛、肛门灼热等,每日3次,每次9克;葛根芩连片:具有清热解毒、解表的功效,可用于肠炎、热烧、口渴、烦躁、肛门灼热等症,每日3次,每次3-4片;调脾止泻丸:用于湿重于热的呕吐、恶心、腹泻、腹痛下坠等症状,每日2次,每次2丸;左金丸:可以清肝清胃,用于肝火犯胃、脘胁疼痛、呕吐、泛酸、口苦等,每次3次,每次3片;胃可安:这种药物是在左金丸的基础上又加了舒肝止痛、制酸和胃的药物,从而使其药力增强,可用于治疗胃脘胀痛、消化不良、恶心呕吐、泛酸等,每日3次,每次4-5片;胃痛宁片:这是一种中西药复方制剂,功效与胃可安相似。

5.饮食停滞型

治疗这类病痛的药物需要有消食、化滞、行气的功效,能够消食和胃、理气止痛,主要可以治疗由于饮食停滞、气机受阻或脾胃不和所导致的脘腹胀痛、食欲不振、大便干燥等症状。主要药物包括保和丸、平胃丸、保健丸、六合定中丸、大山楂丸、木香槟榔丸、沉香化滞丸以及香果健消片、楂曲合剂等。

保和丸:可用于治疗食积停滞、呕吐、恶心、腹泻、脘腹胀满等症状,每日2次,每次6克;平胃丸:用于脾胃湿盛、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等,每日3次,每次9克;保健丸:主要用于湿阻中焦、恶心、呕吐、腹泻等,每日3次,每次9克;六合定中丸:主要用于暑湿、食滞、腹痛腹泻、呕吐、胸闷恶心等症状的治疗,每日2次,每次1丸;大山楂丸:用于消化不良、饮食停滞、脘腹胀满等症状,每日2次,每次1丸;木香槟榔丸:用于治疗积滞内停所引起的脘腹、痞满、胀痛等症,每日2次,每次3一6克;沉香化滞丸:用于食滞、腹胀等症,每日2次,每次6克;香果健消片:可治疗胃脘胀满、食欲不振、呕吐、泄泻等症状,每日3次,每次6一8片;楂曲合剂:用于脾胃不和、脘腹胀满、恶心、呕吐、大便过稀、泛酸、嗳气等;每日3次,每次10一15毫升。

6.肝气犯胃型

治疗这类病痛的药物需要具有疏肝理气、调和脾胃的效用,所以一般多由理气药物组成,再配上消食、行瘀的药品,使其具有疏肝理气、和胃止痛的功能。

香砂养胃丸:用于肝胃不和、食欲不振、呕吐泛酸等症,每日2次,每次9克;舒肝理气丸:主要用于肝气郁结、胃气不和所引起的胃痛、恶心、呕吐等症,每日2次,每次1丸;沉香舒气丸:用于肝郁气滞所引起的胃脘癌症,每次3次,每次2丸;柴胡疏肝丸:可治疗肝胃不和、胸胁痞闷、脘痛、泛酸等症,每日2次,每次1丸;十香止痛丸:可治疗气滞胃痛、两胁胀痛、院腹胀满等病痛,每日2次,每次1丸;逍遥丸:可治肝气不顺、胃脘胀痛、食欲减退等症,每日2次,每次9克,这种药物忌食生冷、辛辣、油腻的食物,且孕妇慎服;胃灵冲剂:用于肝郁气滞、脾胃不和引起的胃痛、腹胀、消化不良等,每日3次,每次5克;气滞胃痛冲剂:用于治疗肝郁气滞、胸痞胀满、胃脘疼痛等症状,每日3次,每次1袋,这种药物气郁化火者不宜服用,且孕妇慎服;六味木香散:用于肝胃气滞所引起的脘腹胀痛、嗳气等症,每日2次,每次3克;乌贝胃痛片:用于治疗胃脘胀痛、泛酸、恶心、呕吐等,每日3次,每次2一4片。

7.脾胃虚寒型

治疗这类病痛的药物要有益气健脾、温中散寒的功效,可用于治疗脾胃气虚阳虚等症状。主要药物包括:理中丸:这类药物是温中散寒的基本方,用于治疗脾胃虚寒,每日2次,每次1丸;桂附理中丸:用于脾胃虚寒引起的胃脘疼痛、四肢寒冷、大便过稀等症,每日2次,每次1丸;温中健胃丸:用于治疗脾胃虚寒、饮食积滞、脘腹冷痛等,每日2次,每次3克;开胃健脾丸:用于脘腹不适、食欲不振等脾胃虚寒症状,每日2次,每次6克;小建中合剂:用于虚寒腹痛、食少神疲等症,每日3次,每次20一30毫升;积实消痞丸:用于脾虚所导致的湿食内阻、痞满恶食、腹胀苔腻等症,每日2次,每次6一9克;白蔻调中丸:用于胃脘冷痛、呕吐、恶心、嗳气、泛酸等症,每日2次,每次1丸;丁蔻理中丸:用于脾胃虚寒、胃脘疼痛、呕吐、呃逆等症状,每日3次,每次6一9克;胃疡安丸:用于脾胃虚寒、气滞血瘀、十二指肠溃疡、腹痛腹胀等,每日3次,每次1一2丸;溃疡丸:用于胃及十二指肠溃疡症出现的胃脘冷痛、吐酸等,每日2次,每次1丸;安胃止痛散:用于脾胃虚寒、腹胀疼痛、泛酸等,每日2次,每次1.5克。

8.胃热壅盛型

这类胃痛的治疗药物要具有止血的功效,用来治疗吐血、便血及黑便等症。主要药物包括:十灰丸:这种药物具有凉血止血、清泻胃火的功效,用于胃中积热、血热妄行所致的吐血,每日2次,每次6一10克;荷叶丸:它是用荷叶、藕节等调配而成,具有清热泻火的效用,可用于胃热吐血之症,每日3次,每次1丸;大黄粉:它既有清热凉血的效用,又有活血止血的功效,可以清泻胃中的积热、祛除离经之血的瘀滞,是治疗胃热吐血、黑便的良药,每日3次,每次3克;云南白药与三七片(粉):均由参三七等组成,具有活血止血的作用,其中云南白药每4小时1次,每次0.2克,三七片(粉)每日2次,每次片剂3一5片,粉剂1一1.5克;速效复方胃宁片:主要由猴头菌粉、元胡、海螵峭等组成,具有行气止痛、制酸止血的作用,可用于胃及十二指肠溃疡出血,每日3次,每次4片。

*汤药治疗胃痛

1.寒邪客胃型

这类胃痛主要表现为腹痛肠鸣、恶心、呕吐、腹泻、食欲不振、舌淡苔白、脉沉缓。可以服用胃芩汤加减,其有散寒化湿、分利清浊的功能,方药:苍术15克,厚朴10克,陈皮15克,猪苓10克,赤茯苓15克,桂枝5克,车前子15克,炮姜10克。

2.瘀血停滞型

此类胃痛的症状为腹部胀痛,并且疼痛部位固定,若遇恼怒则疼痛加重,入夜后疼痛也会加重,出现吐血、黑便、舌质紫暗、脉涩。要想解除这类胃痛则必须要活血化瘀,理气和胃。可以服用膈下逐瘀汤:桃仁10克,当归10克,川芎5克,赤芍10克,丹皮10克,五灵脂10克,香附10克,川楝子10克;活血化瘀汤:黄芪20克,当归15克,良姜10克,积实15克,乳没各10克,炙甘草10克;加味乌贝散:乌贼骨50克,大贝母50克,生白芍50克,生甘草50克,乳香40克,参三七粉30克,将其混合研成末状后,装人空心胶囊,每粒重0.5克,每次6粒,每日3次,饭前2小时用温开水冲服。

3.胃阴亏虚型

此类胃痛表现为胃脘处有隐隐的烧灼般的疼痛,且口燥舌干、烦热难当,有饥饿感但却食欲不振,四肢无力,大便干结,身体迅速消瘦。要治疗这类胃痛则需要滋阴益胃,和中止痛,服用一贯煎加减功效良好,它具有养胃阴、清胃热的作用,方药:沙参15克,麦冬15克,石解10克,白芍10克,焦桅子10克,竹茹10克,玉竹10克;另外服用养阴活血汤也可以,它具有养胃阴、活血化瘀的功效,方药:沙参15克,麦冬15克,生地13克,玉竹10克,白芍10克,积壳10克,党参10克,桃仁10克,当归10克,炙甘草6克,用水煎服。

4.湿热中阻型

主要症状为恶心、呕吐、胃脘胀痛、心烦口渴、恶寒发热、头痛体乏,舌苔白,脉浮紧。加味蕾香正气汤具有疏邪解表、芳香化浊的功效,方药:藿香10克,砂仁7克,陈皮、半夏、紫苏、厚朴、白芷、荆芥、白术各9克,茯苓14克,良姜15克,甘草4克,生姜9克;此外清暑解秽汤具有清暑解热、辟浊解秽的效用,可以治疗急性胃炎出现的头痛面赤、恶心呕吐、胃胀痛、发热、舌苔黄腻等症状;方药:香薷9克,黄连7克,竹茹11克,薄荷8克,葛根12克,荷叶30克,佩兰9克、陈皮、法半夏各9克,白蔻仁5克,滑石17克,甘草3克。

5.饮食停滞型

这种胃痛表现为胃脘胀痛、恶心、嗳气、呕吐,且呕吐物多为食物残渣并伴有酸腐臭味,舌苔厚腻,脉滑有力。服用消炎化食汤可以治疗,它具有消食化滞、调和胃肠的功效,方药:陈皮、半夏各9克,茯苓14克,蕾香10克,砂仁6克,厚朴9克,山楂、神曲各15克,甘草9克,生姜10克。

6.肝气犯胃型

此种胃病的症状表现为胃脘胀痛、痛无定处,并攻撑两胁,生气后则疼痛加重,并伴有嗳气、恶心、泛酸、易叹息等症,苔薄白,脉沉弦。服用四逆散合金铃子散加减可以治疗,其具有疏肝和中、调和胃气的功能,方药:柴胡9克,香附10克,白芍15克,茯苓10克,积壳10克,苏梗9克,延胡索15克,甘草10克。另外服用柴胡疏肝散加减也可,可以疏肝理气、和胃止痛,方药:柴胡9克,香附9克,白芍14克,陈皮10克,川楝子10克,元胡索10克,木香4克,苏梗10克,甘草10克。

7.脾胃虚寒型

腹部隐隐作痛,痛时喜按喜热,面色苍白、四肢寒冷、呕吐、舌质淡,脉沉细是这种胃病的主要症状。香砂六君子汤加减具有健脾益气、温中和胃的功效,可以治疗慢性胃炎、脾胃虚弱等症,方药:党参9克,黄芪15克,白术10克,茯苓14克,陈皮10克,砂仁5克,香附9克,吴茱萸5克,甘草5克。黄芪建中汤效果也很好,可以健脾和胃、温中散寒方药:党参14克,黄芪14克,白术10克,白芍15克,茯苓9克,桂枝9克,木香5克,陈皮10克,甘草10克。

8.胃热壅盛型

上腹疼痛并伴有烧灼感,口干而苦、吞酸、烦躁易怒、便秘、尿黄、舌红、苔黄腻,脉弦数。服用化肝煎加减效果不错,其具有泄热和胃的功能,主治消化性溃疡发作期湿热蕴结症,方药:黄连10克,桅子9克,丹皮10克,白芍10克,陈皮8克,青皮8克,知母10克,夏枯草10克,石解10克。

*运用中药治疗胃病的注意事项

上面我们介绍了中药治疗胃痛的一些常见药物及治疗方法,如果朋友们患了以上某种胃病,不防可以根据以上提供的药物及药方服用,如果能够做到对症下药,相信效果会比较显著。

一直以来,中药的疗效都比较确切显著,而且使用也很方便,深受广大患者的欢迎。但是尽管如此,我们也不能对中药的治疗效果产生误解,因为很多患者往往认为中成药无副作用,比西药更安全,并且有“有病治病,无病保健”的效果,其实这种观点是错误的。不论何种药物,都是“是药三分毒”,中药也不例外,不适当地应用和滥用中成药,不仅达不到其应有的疗效,造成药物的大量浪费,而且还可能对身体产生损害。因此,要合理的使用中药,就必须注意一些事项。

1.对症用药

俗话说:“一个萝卜对一个坑”。不论何种中药,它的研制和药方都是依据各种病症产生的,因此也就各有其适应证。所以朋友们在选用中药治疗胃病的时候,必须根据患者的实际症状来适当服用,这样才能有的放矢,否则不仅不能治疗疾病,还可能会加重病情。例如用于治疗湿热中阻型胃炎的中成药,就不适合脾胃虚寒型患者,如果这类患者服用了,恰恰起到了反作用。另外还有些患者在选药的时候,不了解药的功效就随便用药,这对胃病的治疗和身体的健康都是非常有害的,甚至是危险的。所以提醒患者的选用药物的时候,一定要了解药物的功效,最好能够在医生的帮助下服用。

2.按时服药

中药对服药的时间要求一般比较严格,比如一些药物规定必须饭前服用,一些药物规定必须要饭后服用,还有的药物要隔几个小时服用一次等。对于治疗不同的疾病的中药,它的服用时间也是不相同的,只有按时服药才能发挥出药物的最大疗效,对疾病起到很好的治疗作用,否则就会削弱甚至消除药物应有的效果。像专门治疗胃酸过多导致胃痛的中成药,只有在每次饭前服用,才能中和胃酸,起到缓解疼痛的效果。如果在饭后服用,就起不到应有的治疗作用了。还有一些药物,对肠胃会产生刺激作用,这些药物就必须在饭后服用,这样可以借助肠胃对食物的消化而减少药物对肠胃的刺激作用。

3.服药禁忌

中药并非人人都可以服用,患者朋友要清楚这一点,很多患有其他疾病的患者,可能就不适合服用中药来缓解胃痛。中药有不同的剂型,所以患者应该根据自己的实际情况来确定自己是否适合通过服用中药来治疗疾病,如不能饮酒或阴虚火旺的患者就不可服用酒剂来治疗。另外,服用中药还有很多忌口,一般来说,服药期间忌生冷、刺激、油腻、腥臭及难消化的食物和饮品,选用中药治疗疾病的患者要注意这点。

4.中药与西药的搭配

有些患者由于病情需要可能要中药和西药的搭配服用,如果这样的话,那么一定要首先明白中药和西药的适当搭配。因为无论是中草药还是中成药,它的药物成分都比较复杂,在服用过程中很有可能与西药发生各种反应,产生不良症状或者对西药的药效产生影响,所以二者一般不可以同时服用。如果一定要服用,两类药物的服用时间也应间隔2小时以上,以免产生不良反应。患者最好能够在医生的指导下进行服用。

5.了解中药的副作用

很多人都认为“中药无副作用”,其实这种说法是不正确的。不论哪一种中药,如果服用剂量过大或服用时间过长,都会出现严重的毒副反应。像云南白药的每次用量为0.1一0.4克,若一次服用量超过了0.5克,就会产生副作用,出现恶心、呕吐、四肢寒冷、面色苍白等不良反应,严重者可能还会导致急性肾功能衰竭。另外,汤药在服用时如果剂量过大也会造成很多不良反应。所以,患者在服用中药时也需谨慎小心,别病没治好,反而又引发了其他疾病,那就麻烦了。