老张平时没别的嗜好，就有一个最明显的嗜好，那就是喜欢喝酒，而且酒量还不小，平时每天在家吃饭的时候，每顿也要喝点儿，不过还好，一直以来都没有什么大的毛病。但是最近老张觉得胃一直不太舒服，并有些反胃、烧心。由于身体一直不错，老张也没太在意，吃了几粒止痛药也就好了。不过过了几天后就又开始出现这种疼痛感，于是他就又吃了几粒止痛药，就又没事了。
一次一个很久没见的老朋友来了，两个人见了很高兴，自然“酒逢知己千杯少”是难免的。可谁知道正喝在兴头上，老张突然胃痛发作，而且疼痛难忍，并开始恶心、呕吐，结果呕吐后发现呕吐物中伴有血丝。家人急忙将老张送往医院，医生经过检查诊断，确诊老张是患了胃溃疡，并已经转化为胃溃疡吐血，形势相当危险。
这类胃病是与老张长期饮酒是有一定关系的，但是如果在开始感觉胃痛时，他不自己胡乱服药，而是到医院检查一下，可能就没有这么严重了。
由此可见，当朋友们出现胃痛时，一定要及时诊断出所患有的是哪类胃病，并根据医生的指导来进行治疗和调养，千万不可以自己随便判断，或自己随便吃一些止痛药物，因为有时候一些药物可能也是加重胃病的“杀手”之一。这里给朋友们简单地介绍一下中医和西医对胃病的分类，朋友们可以根据自己的症状或病情来选择合适的治疗方法和手段。
*中医对胃痛的分类
胃痛，又称胃脘痛，是指上腹胃脘部近心窝处经常发生的疼痛。胃病多由饮食不洁或过饥过饱等诸多因素所致。中国传统医学认为胃痛与脾胃亏虚、气血阴阳不足及外感风寒、湿热之邪、内伤情志导致气滞血瘀等病因有关，中医根据这些病因将胃痛分为九种类型。在这里将这些类型都给朋友们简单介绍一下，以便患者及家属能够根据具体情况判断自己究竟患了哪种胃痛，并且对症治疗，减轻痛苦。
1.寒邪客胃型
这种类型的胃痛发作非常快，尤其是在比较寒冷潮湿的环境中最容易发作，发作时疼痛难忍，不过如果能够及时保温，或饮一些热水，温胃散寒，疼痛很快就会减轻，患者也可以也可以服用良附丸来对其治疗。
2.瘀血停滞型
这种类型的胃痛发作时胃部常有胀痛感，并且疼痛部位固定，疼痛如刀割或刺扎般，并且不能按抚疼痛部位，若遇恼怒则疼痛还会加重，入夜后疼痛也会加重，有时候会出现吐血、黑便、舌质紫暗、脉涩等症状。这类胃痛必须要活血化瘀，可以服用失笑散合丹参饮来治疗。
3.胃阴亏虚型
胃脘处有隐隐的烧灼般的疼痛，口燥舌干，舌红少津，烦热难当，感觉口渴和饥饿，但是却又食欲不振。并且四肢无力，大便干结，身体迅速消瘦。这类胃痛需要滋阴益胃，和中止痛，服用煎合芍药甘草汤效果不错。
4.湿热中阻型
胃脘疼痛，有灼热感，并且发热、头晕，口干口苦，舌呈红色，舌苔黄腻，脉向滑数；感觉口渴难当，但是又不想喝水，如果喝水多了还会呕吐；大便干结，或便黏而不爽，小便则黄赤。这类胃痛需要清热化湿，理气和胃，可用清中汤来调理。
5.饮食停滞型
胃脘疼痛，感觉胀痛，并且拒绝按抚疼痛部位，舌苔厚腻，脉象滑数、不断嗳气、泛酸，或呕吐不消化食物，其味腐臭。呕吐后或便后疼痛会减轻。食欲不振，大便不爽。这主要是由于饮食不当所造成的，一般需和胃止痛，服用保和丸可缓解。
6.肝气犯胃型
胃脘胀满，脘痛连胁，感觉胸闷，不断叹息，嗳气，舌苔薄白，脉弦，大便不畅，一旦烦恼郁怒则疼痛会更加剧烈。这类疼痛需要疏肝理气，和胃止痛，可服用柴胡疏肝散来缓解。
7.脾胃虚寒型
胃部隐隐作痛，空腹或寒冷受凉后更加严重，进食后疼痛稍减。泛吐清水，神疲纳呆，四肢无力，手足冰凉，大便溏薄，舌淡苔白，脉虚弱或迟缓。这类胃痛需要温中健脾，和胃止痛，可用黄芪建中汤调理。
8.胃热壅盛型
吐血紫暗或呈咖啡色，病情严重的则呈鲜红色，并常混有食物残渣，大便色黑如漆，口干口臭，喜欢冷饮，或胃脘胀闷灼痛，舌红苔黄，脉滑数。这类胃痛需要疏肝理气，泄热和胃，可服用丹栀逍遥散，效果不错。
*西医对胃痛的分类
西医对胃痛的分类和治疗与中医有很多不同，西医认为胃痛是一种症状而不是一种独立的疾病，可由感染、营养不当、新陈代谢紊乱或肿瘤等多种因素导致，病型分类较为复杂，这里介绍几种按西医分类的比较常见的胃痛，患者可以根据自己的症状进行判断和诊治。
1.胃、十二指肠溃疡
这类胃痛一般多由吸烟、酗酒、饮过量的浓茶或浓咖啡、幽门螺杆菌感染，或心理紧张、或服用非甾体消炎药如阿司匹林、消炎痛、利血平等造成。胃溃疡疼痛的位置也多在中上腹稍偏高处，或在剑突下和剑突下偏左处，疼痛范围约数厘米直径大小；十二指肠溃疡的疼痛部位多出现在中上腹部，或在脐上方或偏右处。疼痛多呈钝痛、烧灼痛或饥饿样痛，并伴有唾液分泌增多、反胃、烧心、嗳气、恶心、呕吐等其他胃肠道症状。一般疼痛较轻而能够耐受，而持续性剧痛则可能是因为溃疡穿透或穿孔。患者患有这类胃痛时，食欲多保持正常，但也有的患者会出现饮食后疼痛发作或加剧，偶尔还可有失眠、抑郁等神经官能症的表现，或有缓脉、多汗等植物神经系统不平衡的症状。
这类溃疡发生后可自行愈合，但每次愈合后又很容易复发，所以患者经常会有上腹疼痛感，并且这种疼痛很容易长期反复发作，一般整个病程平均会有6-7年，有的严重的可长达一二十年，甚至更长。
上腹疼痛呈反复周期性发作，这也是这种溃疡的特征之一，尤其以十二指肠溃疡更为突出，一般多在春秋季节发作，中上腹疼痛发作时可持续几天、几周甚至更长，然后就会出现较长时间的缓解。
另外，溃疡疼痛与患者的日常饮食之间还有很大的关联。在一天中24小时中，正常情况下，凌晨3点至早餐的一段时间，是胃酸分泌最低的时间，所以这段时间内胃部很少发生疼痛。十二指肠溃疡的疼痛一般是发生在两餐之间，从此次进餐后疼痛，并且持续不减直至下次进食或服药后疼痛才会减轻。而胃溃疡疼痛的发生不太规则，常在餐后1小时内发生，经1一2小时后逐渐缓解，直至下餐进食后再出现疼痛。
这类疼痛除用服用一些制酸的药物减缓外，还可以通过很好的休息、合理的饮食，或用手按压疼痛部位、呕吐等方法来减轻或缓解疼痛。
2.胃、十二指肠溃疡吐血
这类病是一种具有反复发作倾向的慢性病，多数是由于活动性胃、十二指肠溃疡侵蚀血管所导致的出血，而且一般病程较长，可达一二十年或更长，但经多次发作并治疗后也会彻底根除。在愈合期，溃疡底部肉芽组织可渗血，而瘢痕期则因局部失去收缩能力，一旦出血就会难以止血。所以患胃、十二指肠溃疡的患者，平时一定要特别注意饮食卫生及生活习惯，因为凡是能促使溃疡病变活动的因素，都可加重溃疡，甚至诱发出血，产生危险。
3.慢性胃炎
慢性胃炎有浅表性胃炎、萎缩性胃炎和肥厚性胃炎三种。慢性胃炎主要由长期酗酒、吸烟、饮过量的浓茶、咖啡，或是经常吃一些生冷、辛辣等刺激性食物造成。如果急性胃炎治疗不当，加之胃酸缺乏或营养缺乏，内分泌功能失调等，也很容易转化为慢性胃炎。
慢性胃炎的大多数患者经常无症状或有程度不同的消化不良症状如上腹隐痛、食欲减退、反酸、饭后胀痛等。一般来说，肥厚性胃炎会有上腹痛，进食或服碱性药物可使疼痛出现缓解，个别病人如黏膜糜烂的，可有出血症状；萎缩性胃炎患者可有贫血、消瘦、腹泻等症状；慢性浅表性胃炎有少数可演变为萎缩性胃炎，而慢性萎缩性胃炎的癌变率比较高。
4.急性胃炎
急性胃炎根据病因的不同可以分为急性外周性胃炎（包括急性单纯性胃炎、急性腐蚀性胃炎、急性糜烂性胃炎）和急性内周性胃炎（急性感染性胃炎、急性化脓性胃炎），而一般以急性单纯性胃炎较多见。
急性单纯性胃炎大多由酗酒、饮食不当、精神紧张或服用止痛药等因素造成，其主要表现是糜烂和出血，所以也被称为急性糜烂出血性胃炎。这类胃炎的病变部位可局限于胃窦、胃体或弥漫分布于全胃。一般发作时起病迅速，症状轻重不一，主要表现为上腹胀痛、食欲减退、嗳气、恶心、吐血、便血等。如果由沙门菌或金葡萄及其毒素致病者，常在进食物24小时内发病，多伴有腹泻、发热，严重者有脱水、酸中毒或休克等，一般发病都比较严重，如发现患者有这些症状，要立即送往医院，及时救治。
5.胃癌
胃癌在我国的发病率一直很高，它多环境、饮食、遗传或某些胃病恶化等因素造成。胃癌溃烂会引起上腹部剧烈疼痛，并且出现消化道出血、胃穿孔等症状。胃癌的疼痛常为咬啮性，出血时常表现为粪便隐血试验阳性、呕血或黑粪，还有的患者会出现大出血。
胃癌的死亡率比较高，但是近年来由于双重对比造影和内镜检查技术的普及和提高，早期胃癌的发现率及术后5年内存活率都已有明显增加。
6.胃下垂
胃下垂是指站立时胃下缘达至盆腔，胃小弯弧线最低点低于骼嵴连线以下的一种慢性疾病，多见于形体瘦长的人。轻度胃下垂一般症状并不明显，而严重者会有胃痛、腹胀、厌食、恶心、嗳气、便秘或腹泻等症状，病久可出现心悸、眩晕、血压低等症状，且肌肉松弛无力、腹部张力减弱、腹部胀隆。而且病症长时间站立或劳累后会加重。
7.胃肠道功能紊乱
这是一组胃肠综合症的总称，它主要包括神经性嗳气、神经性呕吐、神经性厌食以及肠易激惹综合症等，大多都是由精神因素造成的，而以胃肠道运动功能紊乱为主要表现。它主要表现在胃肠道涉及进食和排泄等方面的不正常，并常伴有失眠、健忘、焦虑、抑郁、注意力涣散、神经过敏、头痛等症状。
胃肠道功能紊乱相当常见，并多见于青壮年，发作时病情常随情绪变化而波动，症状也会因精神治疗的作用而暂时消退。但是，如果出现类似以上的症状，在诊断此症前必须排除器质性疾病，尤其是胃肠道的恶性病变，初步诊断为此症后，还须到医院观察一段时间，才能确保诊断无误，以免勿诊，耽误了其他类型病变的治疗时间。
8.功能性消化不良
功能性消化不良又称非溃疡性消化不良、非器质性消化不良、原发性消化不良等，多由饮食习惯、精神紧张、胃功能障碍或遗传等因素造成。这种消化不良的症状在饮食后会明显加重，其中以腹胀嗳气比较常见，另外饮食规律的改变也会引起或加重消化不良症状。
另外还有的患者胃电活动异常，胃窦低张，胃排空延缓，致使食物排空延迟，尤以固体食物显著，这也容易导致功能性消化不良，这类患者可服用一些增加胃动力的药物来治疗，效果不错。