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第17章 推拿疗法的适应症和禁忌

一、推拿疗法的适应症

推拿疗法一般来说主要适用于慢性疾病,但对某些疾病的急性期也有良好的疗效,如腰椎间盘突出症,急性腰扭伤,梨状肌综合征,急性乳腺炎,小儿消化不良等。推拿疗法的适应证很广,它包括骨外科、内科、妇科、外科、五官科、儿科中的多种疾病。随着中国传统医学推拿事业的不断发展,以前认为是推拿疗法的慎用症和禁忌证也逐渐转为适应症,如冠心病。常见疾病有:

1.骨外科疾病:

颈椎病、落枕、腰椎间盘突出症、漏肩风、肪骨外上骸炎、关节软组织扭伤、挫伤、关节脱位、半脱位、关节非感染性炎症及股骨头无菌性坏死等。

2.普外科疾病:

腹部手术后肠粘连、慢性前列腺炎、慢性阑尾炎、下肢静脉曲张等。

3.内科疾病:

冠心病、高血压病、阵发性心动过速、中风后遗症、面神经瘫痪、三叉神经痛、神经衰弱、老年性痴呆症、更年期综合证、上呼吸道感染、慢性支气管炎、肺气肿、慢性胃炎、消化性溃疡、慢性腹泻、便秘、胃下垂、慢性肝炎、慢性胆囊炎、尿醋留、遗尿、阳痪、慢性肾炎、贫血、白细胞减少症、甲状腺机能亢进、糖尿病、类风湿性关节炎等。

4.妇科疾病:

月经不调、痛经、闭经、急性乳腺炎、慢性盆腔炎、产后耻骨联合分离症等。

5.小儿科疾病:

小儿发热,小儿腹泻、疮积、凉风、麻疹、百日咳、夏季热、肌性斜颈、小儿麻痹后遗症、呕吐、腹痛、便秘、脱肛、肠套叠、咳嗽、哮喘、遗尿、拘楼病、夜啼等。

6.五官科疾病:鼻炎、咽候炎、声门闭合不全、瘴症球、近视、斜视、耳聋、耳鸣、牙痛等。

二、推拿疗法的禁忌证

1.诊断不明确的急性脊柱损伤或伴有脊髓症状患者,推拿疗法可能加剧脊髓损伤。

2.各种骨折,骨关节结核、骨髓炎、骨肿瘤、严重的老年性骨质疏松症患者,推拿疗法可使骨质破坏,感染扩散。

3.严重心、脑、肺疾患的患者或体质过于虚弱者,不能承受推拿疗法的刺激。

4.各种急性传染病、胃或十三指肠溃疡病急性穿孔患者,不能应用推拿疗法,以免贻误病情。

5.有出血倾向或有血液病的患者,推拿疗法可能导致局部组织内出血。

6.手法治疗部位有严重皮肤破损或皮肤病患者,推拿疗法可刺激皮肤、加重皮肤损伤。

7.妊娠3个月以上的腹部、腰部、骸部,手法刺激有引起流产的可能。

8.精神病患者,不能配合医生操作,列为推拿疗法的禁忌证。