坚持适量的体育活动，可提高肌肉细胞胰岛素受体的数量。运动的过程是机体消耗能量的过程，通过运动，血糖降低了，胰岛素的效用被提高了，与血糖有关的一些代谢指标也被改善了。
运动帮助“糖友”降血糖
糖尿病迄今尚无根治疗法。运动疗法、饮食疗法和药物疗法被称为治疗糖尿病的“三驾马车”，缺一不可。专家把运动和饮食称为控制糖尿病的“两大基石”，只有“基石”稳固，药物才能发挥出应有的效应。
坚持适量的体育活动可提高肌肉细胞胰岛素受体的数量。运动的过程是机体消耗能量的过程，通过运动，血糖降低了，胰岛素的效用被提高了，与血糖有关的一些代谢指标被改善了。
运动对糖尿病人有这些好处：
1.促进肌糖原和血液中葡萄糖的利用
人在安静时，能源消耗大部分来自游离脂肪。运动一开始，机体就会动用肌肉中的糖原和血液中的葡萄糖。运动10～15分钟，消耗糖原和葡萄糖就会急剧增加，其后，越接近最大运动量，葡萄糖的利用率越大，因此运动有利于降低血糖。
2.使肥胖病人体重减轻
2型糖尿病人大多肥胖，对胰岛素不敏感。通过体育锻炼，使体重下降，胰岛素受体数上升，对胰岛素的敏感性提高，可以降低胰岛素的用量。
3.抑制饭后血糖升高
可促进葡萄糖透入肌肉细胞，促使肌肉和组织对糖的利用，从而降低血糖、减少尿糖，并减少胰岛素的需要量。研究发现，饭后血糖升高和运动强度成负相关。也就是说，运动强度越大，饭后血糖值上升越小。
4.减少胰岛素消耗量
临床研究发现，适量的运动可使胰岛素消耗减少，使胰岛β细胞负担减轻。另外，肥胖型糖尿病患者对自身和外来注射的胰岛素不敏感，通过运动使体重减轻后，可改善细胞对胰岛素的敏感性，从而使胰岛素的用量减少。
5.减少糖尿病并发症的发生
运动还可使肌肉更多地利用脂肪酸，降低血清甘油三酯、极低密度脂蛋白和低密度脂蛋白胆固醇，提高高密度脂蛋白胆固醇，增强脂蛋白酶活性，有利于预防冠心病、脑动脉硬化等并发症的发生。
6.提高生活质量
运动锻炼能提高最大耗氧量，增加心功能指数和肺活量，增强体力，振作精神，培养生活情趣，消除焦虑，恢复心理平衡，加强信心，提高工作效率和生活质量。由于运动使体质增强和精神因素好转，二者相得益彰，对防治糖尿病是十分有利的。
7.防止骨质疏松
随着年龄的增加，老年人以及女性绝经以后常常会出现骨质疏松，而糖尿病又会使骨质疏松加重，但运动可以防止骨质疏松。
适当的体育锻炼，能促进新陈代谢，降低血糖、血脂，并可增加人体对胰岛素的敏感性，对糖尿病是十分有益的，希望糖尿病人要坚持体育锻炼，持之以恒。
爱心提示
糖尿病患者要根据年龄、体质等情况，选择打太极拳、打球、游泳、骑自行车、慢跑等运动项目锻炼，或至少每天走路30分钟。
糖尿病人运动要注意什么
糖尿病患者由于身体的特殊情况，在运动时要随时注意自己的身体状况。运动之前，要充分评估自身的体质和病情，一定要在医生的指导下制定有效的运动计划，并做好以下准备：
1.衣着宽松
准备宽松舒适的运动服和有弹性的运动鞋，特别注意鞋的密闭性和通气性，既不能进去沙、石子之类的东西，又能保证通气。锻炼完了以后，要及时的检查你的双脚，如果发现水泡、红肿、局部发热等问题，请立即与医生联系。
2.不空腹运动
不要空腹运动，糖尿病人体内胰岛素很少，抗胰岛素物质分泌也增多，空腹运动可能导致血糖迅速升高而发生酮症，或致糖尿病加重。早锻炼前应喝一杯牛奶或吃几块饼干。运动时随身携带一些如饼干、糖块、巧克力或含糖的饮料和水，尤其是在运动量相对较大时，一定要及时补充糖和水分。
3.密切关注天气
尽量避免恶劣天气，不要在酷暑炎热的阳光下或严冬凛冽的寒风中运动，以免中暑、感冒或体温骤降。
4.运动前的检查
最好能到医院做一次全面的检查，包括血糖、糖基化血红蛋白（或果糖胺）、血压、心电图、眼底、肾功能、心功能和神经系统检查。血糖过高（大于16毫摩/升）或者血糖过低（小于3.6毫摩/升），都不能进行运动，否则会引起代谢紊乱。如果年龄已经超过40岁，最好通过运动激发试验后的心电图，以判断心功能是否适合运动。
另外，要与医生共同讨论目前的病情是否适合运动、运动量多大最合适、哪种运动更适合、运动中应该注意什么等。
5.运动前的准备
在运动前要补充一定数量的水分，以保证身体运动的需要。在你正式运动前先作15分钟左右的热身运动，这样可以使肌肉先活动起来，避免运动时肌肉拉伤。例如，在跑步或快走前先缓缓地伸腰、踢腿，然后慢走10分钟左右，再逐渐加快步伐，一直到心率达到要求频率。
6.不要单独锻炼
为保证安全，糖尿病患者最好结伴运动，特别是参加较高强度的运动时，应告诉同伴自己是糖尿病人，血糖不正常时的表现有哪些，以便出现意外情况时及时处理和救治。
避免在胰岛素或口服降糖药作用最强进度运动，并注意降糖药放在餐前30分钟左右服用，这样病人在饭后1～2小时参加运动是比较安全的。
7.循序渐进地运动
运动要循序渐进，平时参加体育锻炼较少者，运动量要逐步增加，不可操之过急。运动中注意观察身体状况是否有不适，并适时调整运动时间与运动强度。
8.夏季和冬季要注意
夏天运动要注意饮水，因为高血糖易引起渗透性利尿，导致水分丢失，加之夏天出汗较多，所以补充水分显得格外重要；同时运动量要适当减少，避免心肺功能出现不良反应。冬天运动要注意保暖，因为糖尿病患者常合并神经病变，对寒冷刺激不敏感，这时全面保暖，可以避免冻伤和手脚缺血性病变加重。
9.运动后不要戛然而止
运动即将结束时，最好再做10分钟左右的恢复运动，而不要突然停止。例如，当你慢跑20分钟后，再逐渐改为快走、慢走，渐渐放慢步伐，然后伸伸腰、压压腿，再坐下休息。运动时间长、运动强度大的，即使没有出现低血糖，要主动补充一些食物和糖分，以免发生运动后延迟性低血糖。
10.关注身体信号
如果运动中出现不适，例如饥饿感、出冷汗、心悸、心跳加快，应考虑低血糖反应，及时补糖；如果出现胸闷、胸痛或腿痛，应立即停止运动，并尽可能到附近医院就诊，检查一下。
糖尿病患者在锻炼时的确需要额外的安全措施，但是你养成了规律锻炼的习惯，你会发现它已成为你生活中的一部分。相对于锻炼给身体带来的好处而言，那点额外的付出算不了什么。
爱心提示
糖尿病患者可参加多种多样的体育锻炼方式，只要能消耗一定能量，作全身性运动而使全身每个部位都得到锻炼即可，例如散步、步行、太极拳、游泳、球类活动、跳舞等。根据个体的病情，体力和爱好选择自己喜欢的运动，只有如此才能持久地坚持运动。
散步是糖尿病人的良药
日本东京中央医院经过10年的观察研究提出：每日2次、每次散步30分钟，是治疗糖尿病的“良药”。散步对糖尿病人最为有利，这也是非常容易进行的运动，任何年龄层的人都可以简单做到，剧烈运动则万万不可。在所有环境中，大自然环境对散步最好，因大自然中有丰富氧气，且不像室内空气较难流通。
1.简便易行的散步疗法
散步能促使肌糖原和血液中葡萄糖的利用，能抑制饭后血糖值的升高，能减少糖代谢时胰岛素的消耗量。很多糖尿病人都有这样的体会：每天散散步，这一天会舒服很多，血糖也会下降。这是因为有氧运动可以增强人体对胰岛素的敏感性，这就有助于提高人体自身控制血糖的能力。
医学专家们通过长期的实验观察后认为，每天进行1～3次，每次持续20～30分钟轻松、愉快的散步，对一些控制饮食而不需依赖胰岛素和虽需少量胰岛素，但病情能得到明显控制的糖尿病人，是非常有益的。
每次散步的时间在40～60分钟为佳，以能达微微出汗的程度更好。身体情况若允许，快步走40分钟到1小时，反复在楼梯里爬上爬下共计约40分钟，都是很不错的选择，任何运动都最适宜在晚饭1小时后进行。
糖尿病人不能单纯地把散步理解为减肥运动，散步是具有药理学意义的。也就是说，让糖尿病患者每天“服”2次，每次30分钟的散步“药丸”，就能产生相应的医疗效果。
2.选择散步方式应根据身体状况来
散步一般分为4种：缓步、快步、疾步、逍遥行。糖尿病病友可根据自身情况选择适合自己的散步方式。
（1）缓步
每分钟行60～70步。
适用人群：60岁以上的病友，对血糖不稳定者也很有益处。
运动强度不大，一般不会引起低血糖反应。而且饭后缓步走，利脾胃、助消化。
（2）快步
每分钟行走120步左右。对于工作单位离家只有1～2千米路程的病友来说，可将每日上下班之路变为轻松运动之行。
适合人群：60岁以下的糖尿病病友。
当你感到情绪低落，对什么事情都提不起劲时，不妨快步走上十几分钟，就能使心理恢复平衡。但快走消耗大，病友在快步走时最好带一些饼干，以防低血糖。另外，血糖不稳定的病友也应在缓步的基础上逐渐过渡到快步，切忌开始就采用此法。
（3）疾步
每分钟约150步以上，消耗较大。
适用人群：对身体健康、血糖波动不明显的病友。
一般应由快步锻炼后再行疾步法。
（4）逍遥行
散步时且走且停，时快时慢，有同行者则边走边谈。
适用人群：各种糖尿病病友。
可使人感到轻松自如，精神愉快。
爱心提示
运动过程中的安全事项绝对不能忽视。要保护自己的一双脚、带上更换的衣物，在出汗后应立即更换，温度一变化也可以适当增减衣物，并注意补充身体水分。
糖尿病人运动悠着点
运动锻炼对糖尿病病人来说是非常重要的，是整个治疗的“五驾马车”之一。无论是对降低血糖、血脂及血液黏稠度，及对糖尿病慢性并发症的控制，还是对增强体质减轻体重都是有好处的。但糖尿病人血糖控制欠佳，血糖高于13摩尔/升时，则不宜剧烈运动。
1.糖尿病人适合舒缓的有氧运动
糖尿病人在运动时应采用有氧运动。有氧运动是指强度小、节奏慢、运动后心脏跳动不过快、呼吸平缓的一般运动。如骑自行车、步行、慢跑、游泳、爬山、打羽毛球、跳舞等有氧运动，运动后以不感到疲劳为宜。
有氧运动可增加心、脑血液的氧供应，增强大脑的活动量，对缺血性心脏病十分有利。运动后可使人精力充沛、自我感觉良好。
此外，足够的氧供应还可促使脂肪代谢，有利于消耗体内堆积的剩余脂肪。所以，有氧运动对糖尿病患者很合适，尤其是心功能不好的老年人。
2.家务劳动不能替代锻炼
有人不愿意参加体育锻炼，理由是“我这一天活动量够大的了，洗衣服、做饭，还得带两个孙子，体育运动还是免了吧”。这种想法是不正确的。家务劳动虽然比较繁杂，使人感觉劳累，但运动量却不一定够。一般而言，但实际上消耗的能量是很少的，属于一种轻体力劳动，不能完全代替体育运动，糖尿病病人应安排出单独的时间进行锻炼。
另外，有人的家务劳动量比较适宜，患者能胜任愉快，感觉轻松，这样的家务劳动是有益于健康的；反之，如果家务劳动过于繁重，使患者觉得精神和体力不堪重负，就会对身体有害。在病情控制很差时，患者应避免体育运动和繁重的家务劳动。而当糖尿病病人合并心血管病变、肾病后，应限制活动量。
3.有些糖尿病患者不宜运动
并不是所有的糖尿病患者都能进行运动锻炼，在某些情况下，要禁止进行运动锻炼，例如：
血糖过高、胰岛素用量过大、血糖波动较大的糖尿病患者；
感染包括结核感染、发热的糖尿病患者；
酮症酸中毒及合并心脏病、高血压病（肾病）的糖尿病患者；
2型糖尿病中的消瘦患者；
胰岛素作用敏感；
注射胰岛素后未进餐及眼底病变严重的糖尿病患者；
妊娠及呕吐、腹泻后有低血糖倾向的糖尿病患者等。
5.选择适合你的运动方式
糖尿病患者在选择体育项目时必须结合自己糖尿病的类型、病程、用药方式、血糖控制情况、并发症的情况、年龄、性别、体重等。适宜的运动量应是运动后感觉有微汗，轻度的肌肉酸痛，休息后可恢复。次日精力充沛，有运动欲望，食欲和睡眠良好。
糖尿病可以引起如眼睛、神经系统的病变，这些病变的类型和程度决定了你所应当采取的锻炼方式。例如：如果你的足部失去了感觉，那么游泳比散步更适合你；如果你视力不好，或者经常发生低血糖现象，那么室内锻炼或者找一个朋友陪伴将是你明智的选择。
儿童的自制力差，要注意避免其运动量过大，影响正常进食、用药和休息的生活规律。老年患者则应选择比较柔和的运动，并应在开始运动前对身体做一次全面的检查。
糖尿病患者进行锻炼时，一般应采用相同的模式、在相同的时间、选择相对固定的饮食及胰岛素用量。这样做使患者更易坚持，易形成固定的习惯和良好的运动生物钟。
爱心提示
假若你在接受胰岛素治疗，锻炼身体之前多吃一些额外的碳水化合物，如面包、普通饼干或水果汁，或者将体育锻炼的时间掌握在饭后两小时之内。
运动中的低血糖并不可怕
长时间运动的过程中，糖尿病人很容易发生低血糖，特别是当体内葡萄糖水平不足以支持体力消耗的时候，严重者可能出现昏迷。
低血糖的症状包括：头昏眼花、思维混乱、疲劳、饥饿、头痛、发抖、易激动、出汗、心跳过速、脸色苍白及出冷汗等。
1.运动中出现低血糖的急救
如果出现运动性低血糖时应该怎么办？有人会马上坐下来，并用胳膊抱住腹部；还有人身体前倾靠在墙上，虽然当时的感觉似乎好一些，但这两种姿势并不利于血液循环，是不正确的。
正确的休息方式是，应立即停止运动，坐在有靠背的椅子上，上身稍微后仰。大多数病友可通过进食很快地得到纠正，因此应用胰岛素和磺脲类降糖药物治疗的糖尿病病友应随身携带含糖食物以备自救。大约含15克葡萄糖的有：1杯果汁或软饮料、3平茶匙糖、3～5块糖果。
如果症状仍然没有得到缓解，可在5～10分钟后重复，接着进食碳水化合物，如面包、馒头等以防再次发生低血糖。经过以上自救。较轻的低血糖一般在15分钟内缓解，若未能缓解可再用上述食物。若仍未缓解，则应到医院诊治。
2.正确运动预防低血糖
运动可消耗能量、降低血糖，但有时也会引起血糖过低而发生低血糖，为了防止运动时及运动后发生低血糖，请尽量遵守以下原则：
糖尿病患者应尽可能在餐后半小时到1小时时参加运动，因为此时血糖较高，不易发生低血糖。
运动时，随身携带说明自己病情的小卡片，以便得到别人的帮助。
糖尿病患者应尽量避免在胰岛素或口服降糖药作用最强时进行运动，如在短效胰岛素注射后半小时到1小时左右，应减少运动量。
胰岛素的注射部位不要选择大腿，运动能加快大腿部位胰岛素的吸收，因此最好选择吸收较稳定的腹部皮肤注射。
刚开始锻炼的人，则要注意循序渐进，不宜长时间剧烈运动，以免出现低血糖、运动性腹痛、肌肉韧带拉伤等运动伤。
糖尿病患者应尽量不空腹运动，如果空腹血糖＞120毫克/分升，可以适量空腹运动。如果空腹血糖＜120毫升/分升，最好在运动前吃点食物，如喝一杯牛奶、吃几块饼干，然后过10分钟再开始热身。
凡进行持续时间较长、中等量以上的运动时，应在运动前或运动中适当加餐。
运动前后监测血糖是一种良好的生活习惯。最好于运动前后用血糖仪各测一次毛细血管血糖，这样一可以及时发现低血糖，二可了解何种运动、多大运动量可以降低血糖及降糖幅度是多少。
如果有条件，可要求医生为你准备胰高血糖素针剂，并随身携带，把注射方法简明扼要地列出。若出现低血糖，而你又清醒时可自己注射。若神志不清，其他人也可以根据注射方法为你注射。
进行长时间大运动量的运动如郊游、爬山时，降糖作用可能比较持久，有时运动后12小时以内还有发生低血糖的可能。因此除运动中需要加餐外，运动后也应增加进食。
运动后的降血糖作用可以持续12小时以上。一旦运动形成规律后要适当调整饮食和胰岛素剂量，以期三者达到新的平衡。
爱心提示
无论是否患有糖尿病，当你在剧烈运动的时候，最好能够补充一点运动饮料，这不仅可以维持你体内的酸碱平衡，还可以补充丢失的盐分。