书城医学新编科技大博览(A卷)——抗衡衰亡的现代医学
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第27章 医学探秘(1)

人为什么会生病

尽管人体有种种抗病本领,但毕竟无法完全避免生病。人的麻烦之一就是常常有病在身。在人的一生中,感冒、牙痛、腰酸、脚伤……常闹个没完。

看看古埃及的木乃伊和长沙马王堆西汉女尸吧,他们也被证明生前有过许多病变,其中包括寄生虫病、结核病、胆结石病、动脉硬化,等等。

科学家们已经肯定,虽说历史上记载有人“无疾而终”,老人们也寄希望于“无疾而终”,可世界上没有一个人真的是“无疾而终”的。区别仅仅在于,病的轻重缓急不同。

因为我们无法免遭病痛,所以自有人类以来,大家就在努力防病治病了。传说神农氏为寻觅治病之药,遍尝百草,曾一日而遇七十二毒,足见其中的艰难困苦,也足见疾病是何等的伤人脑筋了。在今天,我们看一个国家算不算发达,算不算福利社会,重要的标志之一就是:医务人员占人口总数的比例有多少,有没有完善的保健制度,有没有先进的医疗设施和足够数量的医院、疗养院及防疫机构。

问题是:人为什么会生病的呢?

祖国医学认为有三种原因,即内因、外因、不内外因。现在看来,这种看法基本上是正确的。

所谓内因,实质上指自身的抵抗力如何。抵抗力强,“正气”足,身体就健康;反之则会生病。

所谓外因,是指外界的风、寒、暑、湿、燥、火等因素招致的疾病。例如,人冻伤了,那是天气太冷造成的;烧伤了,那是火引起的。

所谓不内外因,是指虫叮蛇咬、刀砍剑伤招来的灾祸。

祖国医学还认为,外因是变化的条件,内因是变化的根据,外因通过内因而起作用。就是说,虽然有种种可以使人得病的外界因素,假如自身的抵抗力强,就可能不得病,得了病也会较早地恢复健康。可见,从各个方面注意提高自身的抵抗力,使自己经常保持良好的“正气”,就可以不得病和少得病,就可以具有强健的体魄。

经常碰到的致病因素

生活中,人们常因机械物理因素亦即外因而造成伤害,如车祸和工伤事故等。由上述事故导致的损伤表现是多方面的,如骨折、断指、撕裂、脱臼以及震荡伤等。所以,“安全第一”要牢记心头。

夏天可能会中暑。50摄氏度以上的热水能烫伤皮肤,温度更高的沸水、金属溶液和火焰则可使皮肤烧成重伤。若是低温,那既可以招致肌肉痛、风湿痛、关节炎等病变,还可以造成冻伤。因此,要视不同的季节和环境,注意降温和保暖。

强烈的紫外线照射对眼睛和皮肤是有害的,严重时能引起视力锐减和皮肤癌症。大量的放射线照射能杀死组织细胞,甚至导致放射病。可见,不适当的光照和射线会造成机体的损伤,要注意防范。尤其不要用裸眼看太阳,观察日食时,也得有正确的护眼措施。

触电的人可被击伤,甚至击死,平时不可不注意防范。

强烈或经常的震动能引起神经和血管的变异。不断的或过强的噪声刺激会损害神经系统,使血压增高。噪声达85分贝时,可以导致听力下降;噪声超过120分贝时,即可引起永久性耳聋。噪声还能造成人的生理功能紊乱,引起失眠、头昏、消化不良、溃疡等一系列疾病。我们应想方设法减低工作场所、街道和家庭的噪声,使大家生活在更加宁静的环境里。

饮食与健康的关系极大。营养不良、食物过于精细或好用高脂肪、高热量食物,都会导致这样那样的疾病,不可不加注意。

心理健康与机体健康具有同等重要的地位。心理不健康的人,会带来种种精神、神经及其他系统的病变,所以一定要避免不良的精神刺激,努力培养乐观、向上、美好的心态。

当今,污染问题是使各国都感头痛的大事情。污染的结果,总是直接或间接地伤害我们的身体。美国在几年前曾经对239个城市和地区进行普查,发现每年约有64000人死于因空气污染造成的心脏病和肺部疾病。

在我们周围,污染源很多。其中主要有工业的废水、废气、废渣和化学农药。近些年来,交通工具造成的污染也日渐严重。

由上述原因引起的病变,人们统称为化学性致病因素。当然,污染之外,更有直接受到化学物品伤害的。

这类伤害的表现形式多种多样。如果皮肤接触了强酸、强碱,会引起灼伤或坏死;经常接触酸雾、酸雨,可引起急慢性炎症;有机磷农药、铅、四氯化碳、氰化物等,能引起中毒;吸入粉尘会引起矽肺、煤肺等尘肺疾病;某些化学物品能引起癌症,等等。

家庭污染现在也相当突出。煤气、煎炒的油烟能侵入呼吸道。杀虫剂、室内各种化学装饰材料,某些家具、地毯及建材,都能产生损伤健康的有害废气。

当然,我们的生产已经离不开各种各样的化学物品,我们日常生活也需要化学物品。无论是衣、食、住、行,哪一样少得了它呢?实际上,我们就生活在化学世界里。因此,想完全避开它是不可能的。

化学物质进入人体后,一般都要蓄积到一定的数量或达到一定的浓度后才能使人致病。

遗憾的是,我国目前的环境污染情况还比较严重,对公众也有危害。政府的资料表明,环境污染使得每年新增数百万病人,并造成数十万人的过早死亡。不过,我国正从各方面加强对污染的治理工作,只要大家积极行动起来,注意预防为主,防治结合,就一定会大大减少甚至消除污染对健康的影响。

1988年初,上海及周围地区有几十万人得了甲型肝炎病,给病人带来了很大的痛苦,在经济上造成了很大的损失。

肝炎是由肝炎病毒引起的。病毒是体积极小的微生物,一般要在电子显微镜下放大1万倍或几万倍才能看到。

1996年,日本发生了严重的O-157食物中毒事件,不过1个月,就有9000多人受害,多人死亡,以后又有几次暴发流行。此事震惊日本全国,震惊各国政府。

O-157菌是大肠杆菌的一种,也属微生物。大肠杆菌是健康人肠道中数量最多的正常菌群,这是通常有益而无害的细菌,但有部分大肠杆菌可以致病,O-157即是其中之一。

微生物和人类的关系相当密切。多数微生物对人类有益或无害,少数微生物则可使我们生病。

能伤害我们健康的病原微生物有细菌、病毒、螺旋体、立克次氏体、真菌、放线菌、支原体、衣原体等。

当然,人体也完全不是“弱不禁风”的。在正常情况下,人体有多种自我防御手段,使病原微生物无法逞凶作恶。只有自身抵抗力降低或病原微生物数量过大时,人才会得病。

除了微生物外,寄生虫也是讨厌的生物致病因素。

某些低等动物丧失了在外界环境中自主生活的能力,它们必须暂时或永久地在动物身上居住和取食,人们称之为寄生虫。

危害人体的寄生虫有两大类,即蠕虫和原虫。

蠕虫包括线虫类,如蛔虫、蛲虫、钩虫、丝虫;吸虫类,如肝吸虫、姜片虫、血吸虫;绦虫类,如猪肉绦虫、牛肉绦虫和短小绦虫。

原虫以疟原虫、痢疾阿米巴原虫、杜氏利什曼虫和阴道滴虫最常见。

寄生虫侵入人体后是否发病及发病程度,也与机体的免疫功能有关。

预防上述生物致病的最好方法就是搞好环境卫生,注重个人卫生,并从各方面增强自身的抗病本领。

心脏病也会传染吗

最近,科学家在寻找动脉粥样硬化(冠状动脉因沉积胆固醇而变窄致使心脏受损)原因方面,获得了突破性进展。医生和生物学家已找到该病新的罪魁祸首——肺炎衣原体。

肺炎衣原体分布很广,常会引起支气管炎和肺炎。这种微生物的蛛丝马迹是不难发现的。比如,在心脏局部缺血患者的血管里,肺炎衣原体抗体水平常常很高,说明这些人体内携带这种衣原体,体内免疫系统正在同它们作斗争。肺炎衣原体所特有的DNA和蛋白质,常存在于堵塞血管的胆固醇沉积层中。

多数科学家认为,肺炎衣原体是造成动脉粥样硬化的主要原因。由此看来,心脏病是会传染的。但是,也有一部分科学家对心脏血管中存在肺炎衣原体表示怀疑,就像10年前有科学家提出胃溃疡是由幽门螺旋杆菌引起的时候,有些胃肠病专家对此不屑一顾一样。

试管婴儿会比常人聪明吗

从1978年第一个试管婴儿出生以来,全世界现在大约有15万名试管婴儿出生了。这些不是一般的十月怀胎一朝分娩的孩子会不会不如平常的孩子,智商是否会受影响,身体发育能够正常吗?

法国的一个医学研究小组对370名成长中的试管婴儿进行了跟踪调查。这些孩子的年龄为6~13岁,他们的生活、学习以及身体发育情况都是研究小组的调查内容。

通过长期的观察,这些研究人员发现,试管婴儿的情况从总体上看与常人并无很大的差异,虽然他们中约有三分之一是早产儿,但其身高和体重随着年纪的增加逐渐都达到了正常的水平,身体发育与同龄孩子基本相同。查看他们的病历卡,不论男孩子还是女孩子,都会患上普通婴孩都会患的疾病,比如像感冒、哮喘、过敏反应之类。这370名孩子中间,19%需要经常配戴眼镜,7.7%看过牙科医生,10%做过矫形外科手术,6%需要心理医生的帮助。而这些比例与普通儿童中也比较相似。

给研究人员留下最深刻印象的是,已经成为中学生的试管婴儿的学习或成绩非常出众。通过向家长的询问,被调查的370个孩子中有8个表现得“特别有天赋”,24个学习课程比同龄孩子超前一半,180个在各自的年级中成绩名列前茅。

虽然法国医学专家的调查已不是第一次表明,这些逐渐长大的试管婴儿比正常的同龄人的才能高,但是,这并不能证明试管婴儿肯定比常人聪明。因为科学家同时还注意到,这些聪明的试管婴儿的家庭背景比较好,收入水平高,父母的文化水平也比较高,在成长过程中,也能受到父母无微不至的关怀和照顾,其中不仅包括物质上的,还有精神上的。因此可以说,教育和知识的接受在试管婴儿家庭成长中起了相当大的作用。

试管婴儿真比常人聪明吗?对这个问题的回答并不容易,不能仅凭这些科研人员的观察结果就得出试管婴儿的特别天赋是来源于试管的结论,这需要进行长期的观察和研究才能得到科学的回答。

助听器也可以“隐形”吗

大家都知道,现代科技的发展可以把飞机、船舰都制造成隐形的,称为“隐形飞机”、“隐形潜艇”,但它们并不名符其实。人的眼睛就可以把这些隐形的东西看得清清楚楚,实际上,这些“隐形”的东西是相对于雷达来说的,并不是针对人眼来说的,人眼明察秋毫,有形的东西一般都能看到。

不过,微型化技术可以把东西做成隐形的。我们生活中有许多人听力不好,一小部分人甚至没有听力,对于听不清外界声音的人来说,这是件非常痛苦的事,美妙的音乐、婉转的鸟鸣、嘹亮的歌声甚至于人群的嘈杂之声他都无缘听到了。这些人要想恢复听力,一般只能借助助听器。可是,传统的助听器不仅体形大,他人一眼就可以看到,而且效果也不好,戴在耳朵里常常把外界的一些正常声音转变成嗡嗡的杂音。所以,一些人虽然听力不好,也不愿佩戴助听器。

美国加利福尼亚州一家公司研制出了一种新型助听器,是一种隐形的助听器。这种助听器体积很小,主要部件只有隐形眼镜镜片的一半大小,医生用一滴油的表面张力就可以把它附着在耳朵的鼓室里。佩戴者还得再使用其他两个器件:一个是无线电麦克风,可以夹在衣服上;另一个是由电池驱动的小线圈,可以放在身上的其他地方。当佩戴的人与人交谈或听外界声音时,与线圈相连的电子电路就把声音信号转换成电流信号,由此产生一个电磁场,从而引起佩戴在鼓室里的耳机的相应振动,使人产生听觉。

荷兰菲利浦公司也研制出一种隐形的助听器,它完全是一体化的,可以直接深藏在耳朵里面,几乎可以碰到耳膜,从外面根本看不出有什么不同之处。这种助听器的性能十分好,采用的是一种新发明的外壳材料,柔软而富于弹性,牢固可靠,能稳稳地承托其中的精细电子器件。

有了隐形的助听器,听力不好的人不仅可以弥补外观不雅与使用不便的缺陷,还分享到新技术带来的听觉效果,真可谓是“耳福不浅”。

什么是高压氧舱

在日本群马大学医学院附属医院的地下一层里,摆着两个圆筒似的装置,一个大一点,另一个则要小得多。大的透明的圆筒里,有一位老年人正躺在那儿,这个圆筒很像科幻小说中的宇宙飞船上的冬眠装置。小的那个是用不锈钢制成的,里面有技术人员在控制仪器。大筒的周围,纵横交错地安装了许多配置。看上去很像是发电厂的控制房,一点也不觉得这是在医院里。

这就是高压氧舱,一种先进的医疗装置。大筒是患者接受高压氧的地方,患者得戴上面罩接受治疗。高压氧舱用纯氧加压,一般可以达到3个标准大气压。

人体耗氧量最大的器官是心脏,人必须随时从空气中吸收氧气。但是空气中氧气含量只占21%,所以人对氧气的需求迫使人吸入很多的空气。如果得不到满足,人就会由于缺氧而产生一些疾病,比如潜水病高山病等。

在高压氧舱里,3个大气压的压力可以使血液溶解更多的氧,这样一来,从理论上说,向人的全身细胞运送氧的红血球就显得不必要了。不管红血球有无必要,只要把人置身于高于大气压的纯氧环境中,就会增加患者体内的含氧量,从而促进细胞组织活性化,增强人体的活动功能,这就是高压氧疗法的原理。

高压氧舱原来只用来治疗一氧化碳中毒或潜水病,现在人们发现,高压氧疗法可在很多方面得到应用,比如治疗突发性耳聋和麻痹性肠梗阻。这几年,由于保健意识的强化,人们甚至无病也去高压氧舱里躺上一躺,呼吸一下高压氧,放松一下紧张的身体和心理。

由于高压氧舱是用纯氧加压的,因此很容易出现火灾事故。据报道,日本某家医院里,一位病人揣着怀炉进高压氧舱,结果引发大火,患者被烧死;日本的东大医院也因使用高压氧舱发生过大爆炸事故。所以,使用高压氧舱得非常小心,以免“惹火烧身”。

为什么医院里禁用“大哥大”

不久以前,发生在以色列的一起医疗事故引起了社会舆论的广泛关注。一辆载着危重病人的救护车正风驰电掣般地向医院奔驰着,突然之间,遥控的车后门意外地被打开了,救护床滑落到了地上,病人几个翻身,还来不及呼救便断了气。是谋杀,还是意外?经过侦讯人员的仔细调查,事故的罪魁祸首竟然是当时车内正在使用的“大哥大”。