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第81章 女孩出现哪些情况应去看妇科

女孩子患妇科病是司空见惯的事。然而有些人错误地认为“哪有大姑娘上妇科看病的?”其实,女孩子去妇科看病正大光明,不论年龄大小、结婚与否,都可以去妇科看病。由于现在对未婚女孩都采用肛门指诊取代阴道检查,所以也不会损伤处女膜。当病情复杂确实要进阴道检查时,医生也会事先征求家长和本人的同意。

那么,女孩子有哪些情况需要去妇科看病呢?

(1)8岁以前出现阴道流血、乳房胀大、长出阴毛等现象。

(2)18岁以后月经依然没有来潮。

(3)月经初潮后闭经半年以上,或以往月经规律又突然闭经两个月以上。

(4)月经过多、过少或紊乱。

(5)每逢月经来潮时腹痛难忍或伴有难以忍受的不适感。

(6)白带过多并有臭味,有颜色或带有脓血。

(7)外阴部发红、肿胀、瘙痒、糜烂或溃疡。

(8)下腹部触摸有肿块。

(9)突然发生下腹部疼痛。

(10)会阴部外伤或有异物。

(11)外生殖器畸形。

(12)乳房不发育,周身多毛等。

下腹部突然腹痛的妇科原因:除痛经之外,尚有卵巢囊肿蒂扭转,可占卵巢肿瘤患者的10%。这是因为囊肿的蒂较长,体积也大,与周围没有粘连,活动性大,当受到肠蠕动或体位变动影响时发生扭转。发病时出现剧烈腹痛,严重时伴呕吐,腹部可有明显压痛和肌紧张,肛门指检可发现肿大、触痛的附件。

另一种少女急腹症是因黄体内出血较多而引起黄体破裂,伴有突然发作的下腹部或一侧的腹痛,严重时还可出现休克。对这两种疾病都不能掉以轻心。

排卵性腹痛也是少女来妇科就诊的常见原因。女孩子进入青春期后卵巢逐渐发育成熟,左右卵巢将轮流进行排卵,每月一次,虽然最初几次的排卵间隔时间没有规律,但以后会逐渐固定在下次月经前14天左右。在排卵时,卵泡破裂,卵泡液对腹膜可能有一定的刺激作用。所以有时会出现左右交替的、每日一次的轻微腹痛。它属于生理性的,表现为钝痛、隐痛或坠胀样疼痛,多为一侧性,往往不为人们所关注,这就是所谓的排卵性腹痛。少数人同时伴有少许阴道出血,即排卵性出血,一般一二天后自行消失。

女孩子或成年妇女在出现这种功能性的腹痛时,多无任何病理改变,妇科检查也完全正常。当女孩子年龄稍大些一般就会逐步适应的。关键是能够意识到女性还有这样一种生理性疼痛的现象。若把它与月经周期的规律联系起来,就不会感到紧张或忧心忡忡了。

腹痛是一个很复杂的现象,有时意味着有复杂的急腹症。所以若出现严重、大范围的、难以忍受的疼痛时,还是要及时去医院就诊为宜。

值得注意的是有些未婚少女行为不够检点,或交友不慎过早发生性关系,甚至未婚先孕,她们就成了妇科的“病人”了。然而,有些人怕丢面子,不去医院处理,而私自堕胎,不仅极易引起盆腔感染,盆腔脏器、生殖道的创伤,甚至会危及生命安全。也有的少女多次人流,虽然是在医院处理,但由于反复刮宫造成内膜损伤,可导致继发性不育。这两种人的盆腔炎发病率均可达20%以上。宫颈炎也常常发生在未婚先孕堕胎或多次人流者中,发病率可高达90%。所以要求姑娘在婚前自珍自重,这绝不是什么单纯的说教,而是为了保障她们身心健康的肺腑之言,切不可视为耳旁风。