“提要”
华佗（？—公元208年）是我国古代伟大的医学家。他擅长内、外、针灸各科，尤精于外科。他用“麻沸散”进行全身麻醉之后，可以施行剖腹割治等大手术，反映了当时祖国医学在麻醉术和外科手术方面所达到的高度成就。他提倡体育锻炼，创造了一套叫“五禽戏”的健身操，认为“人体欲得劳动……动摇则谷气得消，血脉流通，病不得生，譬犹户枢不朽是也。”这是我国养生学的经验总结。可惜他最后被曹操无辜杀害，他的医学著作没能直接流传下来。本篇概述了华佗在医学上的主要成就，并记载了他诊治的十几个病例，是医学史上的一篇重要文献。从传中还可以看到华佗倔强的性格和不畏权贵、不喜逢迎的精神。
“原文”
华佗字元化，沛国谯人也，一名旉。游学徐土，兼通数经。沛相陈珪举孝廉，太尉黄琬辟，皆不就。晓养性之术，时人以为年且百岁而貌有壮容。又精方药，其疗疾，合汤不过数种，心解分剂，不复称量，煮熟便饮，语其节度，舍去辄愈。若当灸，不过一两处，每处不过七八壮，病亦应除。若当针，亦不过一两处，下针言“当引某许，若至，语人”。病者言“已到”；应便拔针，病亦行差。若病结积在内，针药所不能及，当须刳割者，便饮其麻沸散，须臾便如醉死无所知，因破取。病若在肠中，便断肠湔洗，缝腹膏摩，四五日差，不痛，人亦不自寤，一月之间，即平复矣。
故甘陵相夫人有娠六月，腹痛不安，佗视脉，曰：“胎已死矣。”使人手摸知所在，在左则男，在右则女。人云“在左”，于是为汤下之，果下男形，即愈。
县吏尹世苦四支烦，口中干，不欲闻人声，小便不利。佗曰：“试作热食，得汗则愈；不汗，后三日死。”即作热食而不汗出，佗曰：“藏气已绝于内，当啼泣而绝。”果如佗言。
府吏兒寻、李延共止，俱头痛身热，所苦正同。佗曰：“寻当下之，延当发汗。”或难其异，佗曰：“寻外实，延内实，故治之宜殊。”即各与药，明旦并起。
“译文”
华佗字元化，沛国谯县人，又名华旉。曾游学徐州，兼通几部经典。沛相陈珪荐举他为孝廉，太尉黄琬委任他做属官，他都不就职。由于他通晓养生的方法，当时人认为他已经接近百岁，但容貌象个壮年。又精通方药，替人治病时，配合汤剂不过几种药，心中能准确掌握药物分量，随手抓来，不再称量，煮好便饮，告诉病人注意事项，一剂药吃完病就好了。如果用灸，不过一两处，每处艾灼不过七八下，病也应时而除。如果用针，也不过一两处。进针时对病人说：“胀麻的感觉应当传到某处，要是到了，就告诉我。”病人说“已到”，便拔出针，痛也就很快好了。如若病结积在体内深处，下针用药都不能达到，需要用刀剖开的，便服下他的麻沸散，一会儿就象醉死过去，毫无知觉，于是乘机破开治疗。病若在肠中，便割断肠清洗，然后缝好肚腹，抹上药膏，四五天就好了，不痛，病人自己也不觉得，一月之间，就完全康复了。
原甘陵相的夫人怀孕六个月，腹痛不安。华佗切过脉，说：“胎已经死了。”叫人用手摸，找到胎儿位置，在左就是男胎，在右就是女胎。摸的人说“在左”，于是服汤药打下，果然打下男胎，孕妇也就好了。
县吏尹世苦于四肢烦燥，口中干渴，不愿听见人声，小便不利。华佗说：“试替他做些热食吃下，出汗就好了；若不出汗，过三天就会死去。”马上做热食，吃下之后不出汗，华佗说：“五脏的生气已绝于内，将要哭啼而死。”结果真象他所说的那样。
麻吏兒寻、李延二人住在一起，都感到头痛身热，症状完全相同。华佗说：“兒寻应当用泻法，李延应当发汗。”有人反驳他，为什么症状相同，治法不同！华佗说：“兒寻外实，李延内实，所以治疗应当不同。”于是分别给药，第二天都起了床。
“原文”
盐渎严昕与数人共候佗，适至，佗谓昕曰：“君身中佳否？”昕曰：“自如常。”佗曰：“君有急病见于面，莫多饮酒。”坐毕归，行数里，昕卒头眩堕车，人扶将还，载归家，中宿死。
“译文”
盐渎县人严昕与几个人一起等候华佗，正好来了，华佗对严昕说：“您感觉身体好吗？”严昕说：“跟平常一样。”华佗说：“您有急病表现在脸上，莫多饮酒。”事情完毕离座归家，走了几里，严昕突然头晕跌下车来，其他人扶他上车，回到家，半夜就死了。
“原文”
故督邮顿子献得病已差，诣佗视脉，曰：“尚虚，未得复，勿为劳事，御内即死。临死，当吐舌数寸。”其妻闻其病除，从百余里来省之，止宿交接，中间三日发病，一如佗言。
“译文”
原督邮顿子献得病已好了，去找华佗看脉，华佗说：“你还虚弱，还没有复元，不要做劳累的事，若与妻子同房就要丢命。临死时，将会吐出舌头好几寸。”顿子献的妻子听说他病已好，从百多里外来看他，留宿并同了房，隔了三天就发病，完全象华佗说的那样。
“原文”
督邮徐毅得病，佗往省之。毅谓佗曰：“昨使医曹吏刘租针胃管讫，便苦咳嗽，欲卧不安。”佗曰：“刺不得胃管，误中肝也，食当日减，五日不救。”遂如佗言。
“译文”
督邮徐毅得病，华佗去看他。徐毅对华佗说：“昨天叫医曹吏刘租针胃管穴之后，便苦于咳嗽，想睡觉，身体不适。”华佗说：“这是因为没有刺准胃管，误伤了肝，饮食将会一天天减少，五天之后不可救。”结果也如华佗所说。
“原文”
东阳陈叔山小男二岁得疾，下利常先啼，日以羸困。问佗，佗曰：“其母怀躯，阳气内养，乳中虚冷，儿得母寒，故令不时愈。”佗与四物女宛丸，十日即除。
“译文”
东阳县人陈叔山的小儿子两岁得病，腹泻时常先哭啼，一天天瘦弱无力。问华佗，华佗说：“他母亲怀孕时，阳气集到腹内，乳中虚冷，小儿吸了母亲的寒气，以致不能及时痊愈。”华佗开给四物女宛丸，十天就好了。
“原文”
彭城夫人夜之厕，虿螫其手，呻呼无赖。佗令温汤近热，渍手其中，卒可得寐，但旁人数为易汤，汤令暖之，其旦即愈。
军吏梅平得病，除名还家，家居广陵，未至二百里，止亲人合。有顷，佗偶至主人许，主人令佗视平，佗谓平曰：“君早见我，可不至此。今疾已结，促去可得与家相见，五日卒。”应时归，如佗所刻。
“译文”
彭城夫人夜里上厕所，被蝎子螫了手，呻吟呼叫，百般无奈。华佗叫她把手浸在比较热的温水中，终于能够入睡；只是旁人要经常为她换水，使水保持热度，第二天清早就好了。
军吏梅平得病，被除名回家。他家住在广陵，离家还有二百里，到一个亲戚家里歇息。过了一会儿，华佗偶然到了这家，这家主人叫华佗给梅平看病。华佗对梅平说：“您早见到我，可以不至于此。现在病已经很深，赶快回去还可以与家人相见，过五天就没救了。”梅平马上回家，正象华佗预计的那样。
“原文”
佗行道，见一人病咽塞，嗜食而不得下，家人车载欲往就医。佗闻其呻吟，驻车往视，语之曰：“向来道边有卖饼家蒜齑大酢，从取三升饮之，病自当去。”即如佗言，立吐蛇一枚，县车边，欲造佗。佗尚未还，小儿戏门前，逆见，自相谓曰：“似逢我公，车边病是也。”疾者前入坐，见佗北壁县此蛇辈约以十数。
“译文”
华佗走在路上，见一人患咽喉哽塞，很想吃东西而吞不下家里人准备用车载他去就医。华佗听见了呻吟声，就停车去看了，说：“路边那卖大饼的人家有蒜醋，向他要三升喝下去，病就会好。”病者便照华佗说的办，马上吐出一条蛇。他把蛇挂在车边，想要拜访华佗。华佗还没回家，有小儿在门前玩耍，迎面看见，互相说：“他好象遇见了我们爷爷，因为车边挂着这个东西。”病人进屋入座，看见华佗家北墙头悬挂这类蛇有好几十条。
“原文”
又有一郡守病，佗以为其人盛怒则差，乃多受其货而不加治，无何弃去，留书骂之。郡守果大怒，令人追捉杀佗。郡守子知之，属使勿逐。守瞋恚既甚，吐黑血数升而愈。
又有一士大夫不快，佗云：“君病深，当破腹取。然君寿亦不过十年，病不能杀君，忍病十岁，寿俱当尽，不足故自刳裂。”士大夫不耐痛痒，必欲除之。佗遂下手，所患寻差，十年竟死。
广陵太守陈登得病，胸中烦懑，面赤不食。佗脉之曰：“府君胃中有虫数升，欲成内疽，食腥物所为也。”即作汤二升，先服一升，斯须尽服之。食顷，吐出三升许虫，赤头皆动，半身是生鱼脍也，所苦便愈。佗曰：“此病后三期当发，遇良医乃可济救。”依期果发动，时佗不在，如言而死。
“译文”
又有一位郡太守生了病，华佗认为此人如果大怒病就会好。因此收了他很多财物而不加以治疗，不久更是丢下他不辞而走，还留封信骂他。郡守果然大怒，派人追赶，要捉拿并杀死华佗。郡守的儿子知道这事，嘱咐所派的人不要追赶。太守愤怒得很，吐出黑血几升，病马上就好了。
又有一个士大夫不舒服，华佗说：“你的病很深，要剖腹治疗。但你的寿命也不过十年，病不能要你的命，忍病十年，寿数也完了，不值得特意剖腹。”这个士大夫受不了又痛又痒的折磨，一定要割除。华佗就替他动手开刀，病很快就好了，但过十年还是死了。
广陵太守陈登得病，胸中烦燥，面红耳赤，不思饮食。华佗诊过脉，说：“府君胃中有好几升虫，快要形成内疽，这是吃腥物造成的。”立即做汤剂二升，先服一升，过一会儿全部服下。大约有一顿饭工夫，吐出三升左右的虫，赤色的头都在蠕动，半截身体还是切细的生鱼肉，所害的病也就痊愈了。华佗说：“这个病过三年还会复发，遇到好的医生才可以救治。”到期果然发作，当时华佗不在，病人正象他所预言那样死去。
“原文”
太祖闻而召佗，佗常在左右，太祖苦头风，每发，心乱目眩，佗针鬲，随手而差。
“译文”
太祖听说后把华佗召来，让他经常在身边。太祖患头风，每次发病，心乱目眩，华佗针膈俞穴，手到病除。
“原文”
李将军妻病甚，呼佗视脉，曰：“伤娠而胎不去。”将军言：“（闻）〔间〕实伤娠，胎已去矣。”佗曰：“案脉，胎未去也。”将军以为不然。佗合去，妇稍小差。百余日复动，更呼佗，佗曰：“此脉故事有胎。前当生两儿，一儿先出，血出甚多，后儿不及生。母不自觉，旁人亦不寤，不复迎，遂不得生。胎死，血脉不复归，必燥著母脊，故使多脊痛。今当与汤，并针一处，此死胎必出。”汤针既加，妇痛急如欲生者。佗曰：“此死胎久枯，不能自出，宜使人探之。”果得一死男，手足完具，色黑，长可尺所。
“译文”
李将军的妻子病得很厉害，叫华佗诊脉，华佗说：“伤了胎但死胎没有除去。”将军说：“近来确是伤过胎，但死胎已经出来了。”华佗说：“按脉，胎没下。”将军认为不对。华佗也就不管了，而妇人的病也逐渐好了一点。过了百余天再次发作，又把华佗叫来。华佗说：“她这脉按先例就是有胎。以前应当是生两个婴儿，一个婴儿先生下，出血很多，后一个婴儿来不及生。母亲自己不觉得，旁人也不了解，不再接生，因此就没有生出来。胎死，血脉不再进入胎儿体内，必然干枯而贴连母亲的脊背，致使背脊常痛。现在应当给她服汤药，并针一处，这死胎自会出来。”服过药，扎过针，妇人急痛，就像要生产一样。华佗说：“这个死胎已干枯很久，不能自己出来，应该叫人用手探取。”果然取出一个死了的男胎，手足完具，黑色，长一尺左右。
“原文”
佗之绝技，凡此类也。然本作士人，以医见业，意常自悔，后太祖亲理，得病笃重，使佗专视。佗曰：“此近难济，恒事攻治，可延岁月。”佗久远家思归，因曰：“当得家书，方欲暂还耳。”到家，辞以妻病，数乞期不反。太祖累书呼，又敕郡县发遣，佗恃能，厌食事，犹不上道。太祖大怒，使人往检：若妻信病，赐小豆四十斛，宽假限日；若其虚诈，便收送之。于是传付许狱，考验首服。荀彧请曰：“佗术实工，人命所县，宜含宥之。”太祖曰：“不忧，天下当无此鼠辈耶？”遂考竟佗。佗临死，出一卷书与狱吏，曰：“此可以活人。”吏畏法不受，佗亦不强，索火烧之。佗死后，太祖头风未除。太祖曰：“佗能愈此。小人养吾病，欲以自重，然吾不杀此子，亦终当不为我断此根原耳。”及后爱子仓舒病困，太祖叹曰：“吾悔杀华佗，令此儿彊死也。”
初，军吏李成苦咳嗽，昼夜不（寤）〔寐〕，时吐脓血，以问佗。佗言：“君病肠臃，咳之所吐，非从肺来也。与君散两钱，当吐二升余脓血，讫，快自养，一月可小起，好自将爱，一年便健。十八岁当一小发，服此散，亦行复差。若不得此药，故当死。”复与两钱散。成得药，去五六岁，亲中人有病如成者，谓成曰：“卿今强健，我欲死，何忍无急去药以待不祥？先持贷我，我差，为卿从华佗更索。”成与之。已故到谯，适值佗见收，匆匆不忍从求。后十八岁，成病竟发，无药可服，以至于死。
“译文”
华佗的绝技，都像这一类。但他本来是士人，而以医道作为职业，心中常感到后悔。后来太祖亲自处理国事，得病很重，叫华佗专门诊治。华佗说：“这种病一时很难治好，长期治疗，方可延迟岁月。”华佗长期离家思归，因而说：“适才得到家书，想暂时回去。”到家后，借口妻子病了，多次请假不返。太祖几次写信叫他，又命令郡县官吏催他回来。华佗仗恃自己的技能，厌恶为人役使以求食，仍然不上路。太祖大怒，叫人前往调查核实：如果他妻子真的病了，便赐给小豆四十斛，延长假期；如果他弄虚作假，便拘捕送回。于是被展转押送到许都的监狱，经拷问，本人认罪服罪。荀彧请命说：“华佗的医术的确很高明，事关人命，应该宽赦他。”太祖说：“别担忧，天下难道会没有这等鼠辈吗？”于是将他拷打，以至死于狱中。华佗临死，拿出一卷书送给狱吏，说：“这书可以活人。”狱吏怕犯法不敢接受，华佗也不勉强他，索火烧了。华佗死后，太祖头风病还是没有好。太祖说：“华佗能治愈这种病。小人留下我的病，是想以此抬高自己。但如果我不杀这小子，也终究不会为我断绝这病根的。”后来爱子仓舒病危，太祖叹息说：“我后悔杀了华佗，使得这孩子枉死。”
起初，军吏李成苦于咳嗽，昼夜不能入睡，时常吐脓血，去问华佗。华佗说：“你得的是肠痈，咳嗽吐出的东西，不是从肺部来的。我给你药粉两钱，吃了将会吐出二升多脓血，吐完就感觉舒服了。自己休养，一个月可稍稍起床；再好生将养爱护，一年便能恢复健康。过十八年将会小发一次，服了这药，不久又会痊愈。但假使没有这种药，那就必然会病故。”于是再给他两钱这种药粉。李成得药，收藏了五六年，亲戚中有人得了同样的病，对李成说：“你现在很强健，而我快死了，你怎么忍心没有急病而藏着药，以等待将来生病？你先拿来借给我吃，我好了，替你去向华佗另外索取。”李成把药给了他。过后这人因事到谯县，正遇上华佗被拘捕，匆忙之中不忍向他求药。到了十八年，李成的病果然发作，无药可服，以致死亡。
“原文”
广陵吴普、彭城樊阿皆从佗学。普依准佗治，多所全济。佗语普曰：“人体欲得劳动，但不当使极尔。动摇则谷气得消，血脉流通，病不得生，譬犹户枢不朽是也。是以古之仙者为导引之事，熊颈鸱顾，引挽腰体，动诸关节，以求难老。吾有一术，名五禽之戏，一曰虎，二曰鹿，三曰熊，四曰猿，五曰鸟，亦以除疾，并利蹄足，以当导引。体中不快，起作一禽之戏，沾濡汗出，因上著粉，身体轻便，腹中欲食。”普施行之，年九十余，耳目聪明，齿牙完坚。
“译文”
广陵吴普、彭城樊阿都跟随华佗学医。吴普依照华佗治疗的方法，医好了很多人。华佗对吴普说：“人体应当经常活动，只是不要过于疲劳罢了。活动可以使食物消化，血脉流通，不致生病，好比经常转动的户枢不会腐朽一样。因此古代的仙人作‘引导’的活动，仿效大熊攀枝和鸱鸟回顾的动作，伸展腰肢，活动各关节，以求推迟衰老。我有一种健身术，名叫‘五禽戏’，一为虎，二为鹿，三为熊，四为猿，五为鸟，也是用来消除疾病，并使四肢轻健，用来当作古人的导引之术。身体不舒服，便起身做一禽之戏，微微出汗，然后扑一点粉，便会感到身体轻便，腹中想吃东西。”吴普如法实行，活了九十多岁，还是耳聪目明，牙齿完整坚固。
“原文”
阿善针术。凡医咸言背及胸藏之间不可妄针，针之不过四分，而阿针背入一二寸，巨阙胸藏针下五六寸，而病辄皆瘳。阿从佗求可服食益于人者，佗授以漆叶青黏散。漆叶屑一升，青黏屑十四两，以是为率，言久服去三虫，利五藏，轻体，使人头不白。阿从其言，寿百余岁。漆叶处所而有，青黏生于丰、沛、彭城及朝歌云。
“译文”
樊阿善于针术。一般医生都说背部和胸部内脏区域不能乱扎针，要扎针也不能深过四分，而樊阿在背部扎针深入一二寸，在巨阙穴当胸脏处下针五六寸，而病者立即痊愈。樊阿向华佗求教可以服食而对人有益的药，华佗传授给他“漆叶青黏散”：漆叶屑一升，青黏屑十四两，按这个比例配方。说是久服可以除去三虫，有利于五脏，使身体轻便，头发不白。樊阿听从他的话，高寿百余岁。漆叶到处都有，青黏生于丰、沛、彭城和朝歌等县。