书城医学农村常见病防治
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第32章 常见癌症及预防(3)

除了吸烟者本人,被动吸烟也是肺癌的重要危险因素。如果丈夫抽烟,那妻子和孩子都是被动吸烟者。

2.厨房油烟也是烟除了平时抽的香烟,厨房里的烟也是有危害的烟。家庭中空气污染最严重的地方就是厨房。其污染源主要有两个方面:一是从煤、煤气、液化气等炊火源中释放出的一氧化碳、二氧化碳、氮氧化物等有害气体;二是烹饪菜肴时产生的油烟。食用油及食品在高温下发生热裂解,产生烹调烟雾,这些烟雾中含有许多有害物质,具有强烈的辛辣味,对鼻、眼、咽喉都有强烈的刺激性,可引起鼻炎、咽喉炎、气管炎等疾病,长期吸入这种油烟,还会导致哮喘恶化,从而增加患肺癌的机会。因此,日常生活中做饭产生的油烟也已成为人们生活的一大“隐形杀手”,在农村,还有部分家庭没有装抽油烟机,甚至连排气扇都没装,做饭和吃饭都在厨房,还有的厨房跟卧室连着,油烟不能及时排出去,连厨房之外的卧室、客厅等都弥漫着油烟,这些都是很危险的,尤其是经常做饭的广大“煮”妇,更是深受其害。据世界卫生组织调查,中国妇女大部分不吸烟,但却是肺癌的高发人群。原因即在于此。而且即使是装了抽油烟机,也不是万能的。目前抽油烟机的效能范围仅在油烟机下方45厘米,其余油烟散发的有毒油烟量是一根香烟的上千倍,人每天在这种环境中吸收的有毒油烟,比在1小时内抽两包烟还多。

3.室内污染的“无形烟”除了上面所说的烟,环境因素如装修材料导致的室内污染也是导致肺癌的重要原因。世界卫生组织公布的最新研究成果表明,室内的氡已成为仅次于吸烟的肺癌第二大诱因,根据全球各地区平均的氡含量水平估算,由氡引发的肺癌病例占各地区所有肺癌病例的3%~14%。氡是一种天然放射性气体,无色无味,可谓“无形烟”。氡广泛存在于房基土壤、建筑装饰材料中,在水中也可找到。研究显示,接触氡的时间越长,氡含量越大,患肺癌的危险性就越大。科学家们对两岁男孩患肺癌的案例进行总结分析,发现房屋装修材料污染就是被怀疑的罪魁祸首之一。因此,为了远离肺癌,装修要尽量使用环保材料,而且不要刚装修好就住进去,平时在家多通风换气。

4.癌症病史与家族史曾经得过癌症,或者家里有亲人患有癌症,得肺癌的几率也可能增大。

5.职业致癌因子已被确认的致人类肺癌的职业因素包括石棉、砷、铬、镍、氡、芥子气、三氯甲醚、烟草的加热产物以及铀、镭等放射性物质等,其中石棉是公认的致癌物质。

6.饮食营养较少食用β胡萝卜素的蔬菜和水果,肺癌发生的危险性增高。

四、肺癌的预防

肺癌是目前癌症死亡中的“第一杀手”,但它却是各种癌症中病因最为明确,因而是最可以预防的癌症。肺癌高发因素主要是我们自身行为造成的,从某种意义上说,肺癌是一种人造肿瘤,是一种生活方式疾病,只要我们行动起来,改变不良的生活方式与习惯,远离烟草和危险致癌因素,就可以有效避免肺癌的侵扰。

1.拒绝一、二、三手烟预防肺癌的最好办法就是:戒烟!或者永远不要开始抽烟!

现在大家已经都知道“一手烟”的危害,也就是吸烟者本人吸进去的烟,而对“二手烟”、尤其是“三手烟”健康危害的认识还远远不足。“二手烟”就是指平时被动吸进去的烟,如丈夫抽烟,妻子和孩子在身边被动吸烟。所谓“三手烟”,指无论在何处吸烟,烟雾中的有害颗粒物将吸附在头发、皮肤、衣服、地毯、沙发和汽车座套上,当吸烟后和孩子接触时,孩子仍然会遭受到环境中香烟燃烧产生的有害物质的侵害,这些有毒成分包括氢氰酸、丁烷、甲苯、砷、铅、一氧化碳、钋等10余种高度致癌化合物。知道了什么是一、二、三手烟,就要时刻提醒自己,自己不吸烟,也尽量不让自己被动吸烟,免受危害。

2.减少厨房油烟有妙招既然我们知道了油烟的危害很大,那么有没有什么好的方法可以尽量减少厨房油烟呢?教给大家几个妙招:

第1招:改变“急火炒菜”的习惯。不要使油温过热,油温不要超过200℃(以油锅冒烟为极限),这样不仅能减轻“油烟综合征”,下锅菜中的维生素也能得到有效保存。

第2招:最好不用反复烹炸的油。有的家庭主妇为了节省点油,炸油条、炸鱼、炸排骨用过的油反复使用也不弃掉,殊不知这里面也含有很多致癌物质。反复加热的食油,如多次用来炸食品的食油,不仅本身含有致癌物质,它所产生的油烟含致癌物也更多,危害更大。

第3招:一定要做好厨房的通风换气。厨房要经常保持自然通风,同时还要安装性能、效果较好抽油烟机。在烹饪过程中,要始终打开抽油烟机,炒完菜10分钟后再关抽油烟机;如果条件不具备,可以装上排风扇,及时通风。

第4招:尽量用蒸、煮、炒的做饭方法。这样既可减少食用油的用量,还可减少对食物营养成分的破坏。最后,如果使用电磁炉,产生的油烟要比用煤、煤气等产生的少。

3.早期筛查非常重要对于肺癌,目前还缺乏可以普遍推广的筛查和早期诊断手段,大多数肺癌患者临床确诊时已经是晚期。解决肺癌的早期发现和早期治疗问题仍然是一个长期而严峻的工作。我们能做到的就是早发现,早就医,早治疗,对自己的身体不适状况及时发觉,不拖延,爱护自己的身体。

4.养成良好的生活饮食习惯如果从事的职业是长期接触有害物质,那么在工作中一定要加强对自己的劳动保护。食用含β胡萝卜素较多的绿色、黄色和橘黄色的蔬菜和水果及含维生素A的食物,有助于减少肺癌发病的危险。生活中,保持一颗快乐的心,不要让自己的生活太压抑、心情太悲观。

五、与肺癌相关的小常识

1.胃口不好也可能是肺癌肺癌在早期并没有什么特殊症状,仅是一般呼吸系统疾病所共有的症状,比如咳嗽、痰血、低热、胸痛、气闷等,很容易被忽略。不要以为肺癌只有胸痛、咳嗽、气短、痰中带血等症状,如果长时间感觉消化不好、不想吃东西、不知道饿,服用促消化药后病情也没有好转,建议最好排查一下肺癌。因为,有些肺癌患者最初的症状表现为食欲缺乏、消化不良。

其实,美国、日本等一些国家的调查早就发现,消化不好、营养不良与肺癌有一定关系。比如,经常吃蔬菜、水果的人肺癌发病率较低,不常吃蔬菜、水果的人肺癌发病率是前者的7倍,原因是他们体内缺乏维生素E、维生素B12、维生素C,进而增加患肺癌危险。

这是因为部分肺癌会分泌出某种激素,可影响体内的电解质平衡,引起食欲减退,或是影响中枢神经系统(大脑),产生厌食症状。出现这两种情况的人就诊时,往往把自己的病情描述为消化系统有问题,认为是胃不好,消化不好才造成食欲减退。

因此,出现长时间消化不良症状时,不要自行用药,应早到医院治疗。同时,医生也要认真询问患者病情,不要忽视肺癌的不典型症状,以免延误诊断。

2.不是所有的肺癌都有肺部症状肺癌不仅仅表现为咳嗽、咯血、痰中带血、低热、胸痛等肺部症状,还会出现肺部之外的症状,甚至没有肺部症状,以其他症状表现出来,如上面所说的胃口不好、关节炎等,所以不要以为所有的肺癌都会有肺部症状。

3.喝红葡萄酒也能预防肺癌美国的研究人员对7万多名中年男性进行调查,发现在4年间,有210人被诊断为肺癌。他们发现,喝啤酒、白葡萄酒或含酒精的饮料与肺癌的发病无关,但与喝红葡萄酒有关系。随着喝红葡萄酒的增加,患肺癌的风险逐渐下降。这对于男性烟民来说,可是个好消息。跟那些不喝红葡萄酒的男性烟民相比,每天喝一杯红葡萄酒,可能会减少60%的患肺癌风险。

4.烟草中的有害物质烟草燃烧时释放的烟雾中含有3800多种已知的化学物质,绝大多数对人体有害,其中最主要有:

(1)尼古丁。又称烟碱。是主要的吸烟成瘾源。尼古丁可引起胃痛及其他胃病;可造成血压升高、心跳加快、心律不齐诱发心脏病;引起气管炎;毒害脑细胞,出现中枢神经系统症状;促进癌症形成。

(2)一氧化碳。香烟燃烧产生一氧化碳,人们吸入较多的一氧化碳时,一氧化碳与血红蛋白结合形成大量的碳合血红蛋白,造成人体组织和器官缺氧,使心脑器官损害。

(3)烟焦油。烟焦油含有多种致癌物质。

(4)苯丙蓖。是强致癌物。

(5)放射性物质。香烟雾中含铝、钋两种放射性同位素,吸入引起肺损害。

(6)刺激性化合物。如氰化氢、甲醛、丙烯醛等刺激器官组织引起感染。

(7)有害金属。烟草中含砷、汞、镉、镍等有害金属。

5.肺癌不会传染到目前为止,可以肯定地说,癌症不会传染。所谓传染,简单地说,就是某种疾病从一个人身上通过某种途径传播到另一个人身上。传染必须具备三个条件:传染源、传播途径及易感人群,三者缺一不可。临床资料证明,癌症病人本身并不是传染源。以前,大家都认为“肺病”具有传染性,这个“肺病”就是肺结核。患肺结核的病人在痰菌阳性时称为开放性肺结核,有传染性,因此碰到咳嗽、咳痰,痰中带血的病人应注意防病。肺结核是经呼吸道传染的疾病,而肺癌与肺结核不同,肺癌是在多种不同致癌因素作用下,局部细胞异常增生,失去正常细胞形态和动态的恶性肿瘤。经痰液排出的癌细胞由于痰液水分蒸发等原因,癌细胞迅速变性、坏死,即使新鲜的痰液,要使癌细胞在体外生长、繁殖,也需要给予各种的营养和特定的条件。科学家为了培养一个活的癌细胞往往需要经过千辛万苦才能成功,因此癌症是不会传染的。

有的家庭有先后多人得肺癌或其他肿瘤,这可能是和同家庭成员有共同的基因及他们可能处在相同的致癌环境中有关。如吸烟、放射性物质的接触等,所以同家族成员可以先后发生恶性肿瘤。

6.肺癌术后患者需要忌口肺癌术后患者需要忌口忌烟、酒;忌辛辣刺激性食物:桂皮、蒜、姜、葱、韭菜、辣椒、花椒等;忌油煎、烧烤等热性食物;忌油腻的食物。

7.肺癌患者可适当吃些蜂王浆对多数肺癌患者来说,蜂王浆就是非常好的一种食物。这是因为蜂王浆是含有乙酰胆碱和雌性激素的高蛋白补品,蜂王浆之所以被称为抗癌良药,是因其包含的皇浆酸具有很强的杀菌力,肺癌病人的体质虚弱,而蜂王浆能够充分的填补这方面的体质缺失,增强患者的基础体力,活化患者体内由于癌细胞侵蚀而过早衰老的组织。

8.缓解肺癌病人咳嗽症状的方法中医中药治疗肺癌咳嗽:肺癌病人可以根据身体情况在医生指导下配合中医中药治疗,改善肺癌病人的咳嗽不止。

(1)饮食治疗肺癌咳嗽。肺癌咳嗽病人可以多吃一些新鲜水果及蔬菜。如苹果、草莓、柠檬、葡萄、橙子、猕猴桃、苦瓜、大蒜、冬瓜、红萝卜、菜花、番茄、菠菜、南瓜、白菜等润喉以减轻咳嗽的症状。

(2)对症治疗肺癌咳嗽。注意咳嗽的变化和伴随症状,如干咳无痰或痰少难咯,如咳嗽有痰难出,可轻拍患者背部,由下往上帮助排痰,轻者可口服药物,如甘草片等,重者可吸痰,或气管切开。

(3)注意生活习惯的培养。室内通风,还要保持病人在一个温暖的环境中,千万别过冷或过热,同时在平时尽可能地下地走动。尽量用鼻子呼吸少用嘴。病人睡觉时最好采取侧卧姿势。千万别吃生冷的东西,一定要戒烟。

(4)让病人建立起战胜肺癌的坚强信念、养好良好的生活习惯,这是促进肺癌病人积极治疗、利于康复的关键。

§§§第三节女性肿瘤

一、乳腺癌

(一)乳腺癌的诱因

1.月经来潮早,绝经晚月经初潮过早(小于12岁)或绝经过晚(大于50岁)的人容易得乳腺癌。月经初潮愈早,将来患乳腺癌的机会愈大。初潮≥14岁以上者,患乳腺癌的机会要比12岁以下者少20%。绝经愈晚,患乳腺癌的机会愈多。在55岁以上才绝经者,得乳腺癌的机会比50岁以下就绝经者多1倍。

2.未生育,晚育,生育后不哺乳生育年龄较晚,超过40岁,或者一直没有生育过,生育过后不对孩子进行哺乳的。18岁前首次生育者,患乳腺癌的机会比将近30岁才生育者少4倍,30岁以后才首次生育者,患乳腺癌的风险比从未生育者还要大。一般认为,生育过1个孩子的妇女患乳腺癌的机会要比没有生育的妇女为少。

(3)高脂饮食,过度肥胖女孩肥胖易性早熟,为日后患乳腺癌埋下祸根。肥胖者乳腺癌的发生率高于非肥胖者3.45倍,因为脂肪堆积过多,雌激素的生成便增加,对乳腺组织产生刺激,久而久之,易引起乳腺癌。

4.长期接受电离辐射接受高水平电离辐射,尤其是因其他疾病使胸部接受过多放射线照射的妇女,发生乳腺癌的危险性增加。医学上的研究发现结果也证明,长期接受X线照射,如在日本广岛、长崎原子弹爆炸后的幸存者中乳腺癌的发病率增高,因此要防止过多的暴露放射线,尤其是年轻未婚的妇女。

5.抑郁、烦躁容易产生紧张焦虑、孤独压抑、悲哀忧伤、苦闷失望、急躁恼怒等抑郁情绪的女性,长期受不良情绪刺激,机体节律发生紊乱,神经内分泌系统功能失调,进而导致内环境失衡,免疫力下降,容易发生癌症。