书城医学艺术疗法——操作技法与经典案例
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第4章 艺术疗法概述(3)

艺术疗法的技法很多,如表现疗法、风景构成法、诗歌疗法等,这里就不一一介绍了。另外,还有一些没有尝试过的新方法。如,日本的酒木·小山内(1990)和武井(1997)利用色彩刺激进行的艺术疗法是一种前所未有的独特手法。通口·冈田(2000)的团体艺术疗法实践活动“幻想团体”(fantasygroup)使用的是直接用手指作画(fingerpanting)的方法。还有一家人一起制作拼贴的团体拼贴疗法(近食·杉浦·服部,1993)等。

(10)一些养生保健的艺术疗法

除前面专门介绍的通过艺术疗法来进行心理治疗以外,目前,还有通过艺术手法来进行身心的保健,达到养生目的的一些艺术活动。这些方法在广义上也应该是心理辅导和保健的手法,因此,在这里也作一些简单的介绍。具体方法如下:

第一,吟诗咏词治病

吟诗咏词不仅是一种文学艺术的享受,而且益于身心健康,能起到防治疾病的作用。

早在清代《老异续编》一书就有读杜甫的诗能疗疾的记载,说白岩朱公患气痛病,每当病患发作时,就吟诵杜甫的诗数首,气痛随即缓解。

近年来,在意大利的不少药店里,人们发现这样一种奇特的现象:有的药盒里装的不是药,而是诗词。这些诗词处方都标有不同的适应症,这是心理学家与文学家共同设计选编的诗词,据说这“诗词疗法”处方销量甚为可观呢!

那么,吟诗咏词能起到哪些治病的作用呢?据医学专家介绍:

从生理方面来说,吟诗咏词者要机体舒展,站立姿势,腹式呼吸,准确发音,如此反复进行着,达到吐故纳新的目的。从心理方面来说,通过吟诗咏词活动,可以放松情绪,抛弃俗念,集中注意力,进入诗词的美妙境界,陶醉其中,从而机体分泌出有益的激素,如酶、乙酰胆碱等,这些激素能促进血液的流动、神经细胞的兴奋性和脏器的代谢活动,使大脑的兴奋与抑制达到相对平衡,将神经细胞调节到最佳状态,有益于身心健康。

第二,观画养生延年

古往今来,观画养生,赏画治病的例子颇多。早在古代,隋炀帝因贪恋酒色,使疾病缠身,民间名医莫君赐对他诊脉后,开的药方就是让隋炀帝日夜观赏两幅画:一幅名为《京都无处不染雪》,另一幅为《梅熟季节满园春》。前一幅,那朔风乍起、雪花飘落、极目四处、银装素裹的白色世界使隋炀帝看得心脾透凉,秋热逐渐消退;而后一幅画,只见黄里透红、水灵逗人的满园梅子,让隋炀帝馋涎欲滴、津液如涌,胸中烦闷、口干舌燥的症状也随之消失。不久,隋炀帝的病竟不药而愈。

近代,我国两位伟人也有过类似的经历。20世纪60年代,毛泽东就曾把自己的草书《龟虽寿》分赠给患病的同志,勉励他们学会养生之道。1975年上半年,周恩来病重住院期间接受医生的建议,向故宫借了字画挂在医院走廊里鉴赏,他对《沐雨竹图》看得尤其入迷。

由此可见,观画也是一项养生之道。在现代生活中,由于生活节奏加快,如果我们能在居室中挂上几幅清心典雅的图画,以便在纷杂的都市里觅得一份宁静,在“美与静”中领略艺术真谛。

第三,书法祛病修身

古今名人的长寿之道,用书法来修身养性已是不争的事实。南宋诗人陆游有诗云:“一笑玩笔砚,病体为之轻。”朱德曾通过练书法,治愈了严重的肩周炎。

练习书法的保健功能,就是在练字时,不但要姿势端正,而且还要绝虑凝神、以静制动,因而能改善大脑皮质和植物神经功能。因为书写时全身之力凝聚五指而传神笔端,才能“万毫齐力”,写大字时,必须提肘悬腕,更要调动腰背乃至全身的力量。所以,书法运动与易筋经、八段锦、太极拳等运动方法相通,即柔中有刚,松中有紧,暗中使劲,自然通融全身气血,使机体得到调整,四肢关节得到锻炼,新陈代谢得以旺盛,增强抵抗力,有效地防病治病。

练习书法的另一个长处,就是它的抽象艺术美感,即意美感心,音美感耳,形美感目。许多练习书法者都有这样一种感受:当书法作品完成或发表后,都有一番志满意得、乐滋滋的美感享受。美感使人脑产生更多的内啡呔,提高人体免疫力,抗病能力也随之增强。

第四,园艺疗疾健身

如今时兴的“园艺疗法”,就是通过种花、种草、种菜、培植果树等一系列活动来治疗疾病。如美国旧金山有一家医院,院方专辟了一片空地,安排一些慢性病人种植花草和蔬菜。他们发现,让病人去户外从事力所能及的园艺活动,对身心的康复十分有利。

“园艺”可以健身治病,这是因为绿茸茸的草坪、剪成千姿百态的灌木丛,以及人们亲手栽培的绿色植物等都会给人们以极大的精神安抚。现代科学研究告诉我们,花草树木地带是负离子含量较多的场所,而负离子有“空气维生素”之美称,经常从事园艺活动,对人体健康十分有益。园艺活动还可通过调整人体中枢神经系统兴奋与抑制的过程,促进疾病向好的方面转变。临床经验告诉我们,各种慢性病患者往往存在着焦虑和沮丧情绪,他们在医生的指导之下组织起来参加园艺活动,进行力所能及的劳动,互相接触,敞开心靡,谈天说地,精神有了寄托,从而增强战胜疾病的信心。

此外,参加园艺活动时,整地、锄草、浇水,都可使人的全身肌肉得到活动,血液循环更为流畅,从而有利于病体康复。即使是身体健康者,经常从事园艺活动,对健康也是大有裨益的。

五、艺术疗法实施的步骤和注意事项

艺术疗法的实施步骤因治疗形式和技法的不一样,有比较大的差别,下面列出的几个步骤供治疗师参考。

(1)评估

治疗师通过评估来了解患者到底发生了什么,同时也通过评估获得治疗师希望获取的有关患者的其他信息,以及判断艺术疗法是否适用于患者。在这一阶段,治疗师与患者之间准备建立起融洽而相互信任的关系非常重要,因为这直接关系到治疗师对患者的了解以及治疗的效果。

(2)治疗关系的建立阶段

该阶段要求治疗师和患者之间要建立良好的信任关系、良好的咨访关系。具体的请参考详细的治疗理论和方法。

(3)治疗阶段

开始治疗后,治疗师会向患者提问,还可能建议患者进行一些艺术活动。患者创作的第一幅作品非常重要,因为这能为接下来的治疗定下基调。治疗师们往往会告诉患者,作品好坏都无所谓,主要是自我表达。这一步结束后,治疗师就会制订出治疗目标,进入中期阶段。这是最关键,也是最复杂的阶段。在这一阶段,治疗师最难的工作便是掌握在什么时候该用什么艺术治疗手法进行治疗,因为每个患者都是不同的,治疗师必须因病施治。

艺术疗法作为一种疗法,具有促进心理治疗,帮助身心恢复健康的积极的一面,但也有其危险性。因为是要表现潜意识的内容,表达行为本身就容易导致精神的不安定。有关这方面许多研究都作出了警告,这个问题也不是艺术疗法特有的,心理治疗都会要求注意这一点。至于艺术疗法特有的危险性,主要有“强求”作品的处置(如保存、公开)等伦理问题。有关伦理的问题,常常包含两个矛盾的原则。例如,公开性与隐匿性这两个对立的原则,何时应当公开,何时又应当隐匿;密室中发生的事情有必要说明,但这又往往牵涉到很隐秘的问题。笔者觉得日本临床心理学家河合(1991)说的一段话很有道理:“在两种截然不同又都有其正确性的想法之间,不偏重任何一方,在矛盾中努力寻找适合自己的立足点,这样的态度便可以称为伦理之道。”

第二节艺术疗法的理论

艺术疗法是患者通过艺术活动这种方式来表达自己的内心世界,和其他疗法相比,最重要的一点是通过非语言的方式,但其比用语言方式在某种程度上表达得更为清楚,例如,对于无意识的表达和有比较重的自我防卫机制的患者的表达,效果显得更为明显。但艺术疗法在某种意义上,也是和其他心理治疗理论是相通的,甚至直接以某些理论为重要的基础,如,箱庭疗法就以荣格的分析心理学为重要的理论基础。所以,要探讨艺术疗法,就要深入地分析艺术疗法和心理治疗其他理论之间的关系。

一、艺术疗法的理论基础

当代心理治疗方法与技术大概有400多种。按其理论渊源与联系大致可分为心理分析、人本主义、认知行为和后现代主义心理疗法四大流派。艺术疗法,特别是绘画、箱庭、游戏、风景构成等疗法由于是通过艺术形式来探求患者的无意识世界和无意识冲突,因此,其直接的理论依据主要是心理分析流派,特别是荣格的分析心理学,当然,除此之外,还可以从人本主义等心理理论中找到其理论基础。

荣格以及他的分析心理学因集体无意识和心理类型的理论而声名远扬。他认为集体无意识反映了人类在以往历史进化过程中的集体经验。人从出生那天起,集体无意识的内容已给他的行为提供了一套预先形成的模式,这便决定了知觉和行为的选择性。我们之所以能够很容易地以某种方式感知到某些东西并对它们作出反应,正是因为这些东西早已先天地存在于我们的集体无意识之中。集体无意识一词的原意即是最初的模式,所有与之类似的事物都模仿这一模式。他曾对下面4种最初的模式作过详尽的论述。

(1)人格面具

所谓人格面具,即指一个人公开展示的一面,其目的在于给人一个好的印象,以得到社会的承认,保证能够与人,甚至不喜欢的人和睦相处,实现个人的目的。

(2)阿妮玛

这是男性心理中女性的一面。他认为每个人都天生具有异性的某些特质,要想和谐平衡,必须允许男性人格中的女性气质在人的意识和行为中得到展现。如果一个男人展现的完全是男性的气质,那他的女性气质始终留在无意识中,那么,他的无意识就有一种软弱、敏感的性质,所以那些表面最富于男子气的人,内心又往往十分软弱柔顺的。

(3)阿妮姆斯与阿妮玛恰恰相反,阿妮姆斯是女性心理中男性的一面,它为女性提供了一个理想化的男性形象。那就是英勇强悍、聪明机智、才华横溢、体格健壮。

(4)暗影

这是精神中最隐蔽、最奥秘的部分。由于它的存在,人类就形成不道德感、攻击性和易冲动的趋向。暗影代表一个人的性别,同时影响着这个人与其他同性别的人的关系。他们往往把自己受排斥、受压抑的暗影冲动强加到别的同性别的人身上,因而与同性别的人之间总是处不好。唯有当自我与暗影相互协调和谐时,人才会感到自己充满生命的活力。

在荣格的分析心理学中有一篇题为“超越机能”的论文,他在该论文中详细论述了意识与潜意识之间的关系,阐述了意识与潜意识是如何统合的。该论文对我们思考艺术疗法的问题很有帮助。荣格认为,超越机能的意思“与数学上的超越函数类似,就好比是实数与虚数之间的相关机能”。