感冒
感冒病毒感染于人体局限于鼻腔及咽喉疾病，有时合并细菌感染，其症状是以发热，恶寒，头痛，鼻塞，流涕，喷嚏为主，引起一些呼吸道炎症。
【病因病机】
一、西医的病因病机
感冒大部分是由病毒引起的，约占80％左右，约有15－20％与细菌混合并感染。病毒与细菌常寄生于人体的鼻咽部，一旦因受寒、劳累、雨淋等外界因素的影响，局部微生物便可繁殖孳生而感染本病。部分患者因抵抗力弱而继发细菌感染引起咽炎、咽喉炎和急性扁桃腺炎或其它并发症如肺炎等。
二、中医的病因病理
中医认为感冒是由于六淫之邪（风、寒、暑、湿、燥等）乘人体抵抗外邪能力下降时，袭于机表犯肺卫所致。风邪为六淫之首，是诱发感冒的主要原因，根据季节的不同，往往挟杂四时不正之气，引发感冒。人体常由疲劳、精神刺激（内伤七情）、风吹雨淋肌体，使肌体正气不足，腠理疏松，卫气不固，外邪则乘虚而入。如《素问》所说：“邪之所凑，其气必虚。”内外因也往往互为因果。此外中医认为人的体质不同而感受外部的反映有别，阳虚之体易感受风寒，阴虚之体易感受风热、燥热，痰湿偏盛之体易感受湿邪。外邪入侵肌体，肺卫失和，邪气和正气相争，出现明显的感冒症状。
【中医辩证】
中医认为感冒的症候包括舌脉限于肺卫表症，多属实症。
1．风寒感冒恶寒发热，咽痛，咽痒，咳嗽，鼻塞，流涕，痰少清稀，无汗，舌苔白脉浮紧，如挟湿邪则身热不畅，头痛如裹，肢体酸痛而感沉重，或有胸闷，泛恶纳呆，喉苦腻等症。
2．风热感冒风为阳邪，风热犯肺，阳从热化，邪气发蒸于体表，引起身热恶风，热上于头，故头痛胀，肺失清肃，故咳嗽黄痰，还可见咽干、肿痛，口渴欲饮，舌苔薄白或微黄，脉浮数。
【推拿按摩治疗方法】
注意发散解表。取风池，肩井，肺俞，印堂，太阳，迎香，百会，膀胱经背部一侧线（即脊柱左右各旁开1．5寸处，从风门穴至白环俞穴）等，常用手法为按、揉、拿、一指禅推、擦法等。
操作步骤
（1）患者取坐位，施术者立其体侧。用拇、食指二指面在风池穴上施拿法10－12次，再缓慢向下移动拿颈项两侧直至颈项根部。如此手法，由上至下反复10－12遍。从前发际开始到后发际处用五指拿顶法（6－8遍）。
（2）患者仰卧于床上。施术者坐其头顶前后，双手同时用大拇指按揉左右太阳穴，攒竹穴，迎香穴，每对穴半分钟。
（3）施术者立至患者体侧，用一指禅推法或大鱼际揉法施于整个前额部分5分钟。五指拿顶，拿颈项两侧8－12遍。拇指按揉左右之肺俞，每处0．5－1分钟。
（4）施术者立患者体侧，让患者双肘搁置在大腿前端，身体呈前倾位，然后，施术者在背部脊柱（自大椎至命门穴）用小鱼际擦法，将局部擦热，擦热背部膀胱经第一侧线。
（5）患者正坐，施术者立其后，在肩胛骨上方，肩井穴处施用拿法6－8遍，然后，轻轻搓揉被拿部位，治疗结束。
（6）在大椎穴拔火罐，能起到良好的治疗作用。
【其它治疗方法】
1．针灸选用风池，大椎，太阳，列缺迎香等穴位。
2．单验方及中成药可根据不同的病情选用感冒退热冲剂、板兰根冲剂、羚翘解毒丸，银翘解毒丸等。合并细菌感染的，服用抗生素类药物。
【预防与护理】
预防
加强体育锻炼，增强体质，增强正气卫处能力，抵抗疾病的侵袭。可根据人体不同年龄、体质，选择适合本人体育锻炼的项目，如太极拳、老年秧歌、户外散步、爬山、游泳，年轻人可选择球赛运动等。
护理
勤洗勤晒被褥，晾在庭院阳光充足的地方。室内注意通气，少到公共场所，避免人群交叉感染。
支气管哮喘
支气管哮喘是以由于外在或内在过敏原或非过敏等因素，致使支气管发生可逆性阻塞为特点的疾病，临床表现为反复阵发性支气管痉挛而致的气急咳嗽、咳泡沫痰和肺部伴有哮鸣音。
【病因病机】
一、西医的病因病理
1．遗传因素临床上常见本病患者有明显的家族过敏史、遗传史。
2．免疫因素现代免疫学研究的飞速进展提高了对本病发病原理的认识。临床实验证明哮喘者支气管反应性增高，主要表现支气管平滑肌收缩增强和粘液分泌亢进，其原因本质是支气管原产生的一系列过敏反应。
3．诱发因素外源性过敏体质，吸入过敏原如花粉、灰尘、螨虫等。内源性由呼吸道感染，寒冷空气，刺激性气体，生物、物理、化学或精神刺激等因素诱发。
二、中医的病因病机
中医认为哮喘的发生其内因为有伏痰，而症的产生由于脾失健运，水谷不能化为精微，久而宿痰内伏，又称之谓“伏饮”，因感受外邪或其它诱因促使伏痰发作而为哮喘。
【临床表现】
1．常突然发作，先有咳嗽，喷嚏，鼻痒等过敏表现，继而干咳，喉间喘鸣，端坐呼吸，出现三凹征，精神紧张，烦燥，汗出，发作可持续数分钟、几小时或数天。
2．发作时，胸部膨胀饱满，叩诊有过清音，听诊呼气延长，两肺布满哮鸣音。
3．实验室检查可见血嗜酸耐性粒细胞增多，一般在500－800／立方毫米；肺功能测验可见呼气流率分值降低，气道阻力增高，X线检查仅见两肺纹理增粗或透亮度增高。
4．发作时亦需与心脏性哮喘鉴别。
【中医辩证】
本病以呼吸急促，喉中哮鸣为主症，可分为实哮、虚哮（缓解期或迁延期）。
1．实证寒饮伏肺，发作初期多表现面色苍白畏寒无汗，鼻涕，咳逆倚息不得卧，喉中痰鸣，舌苔薄白，脉浮紧；痰热阻9市，哮喘发作，咳逆倚息得卧，面色红发热，咳粘稠白痰或黄痰，尿黄便干，舌质红，脉弦数或滑数，舌苔白腻或黄腻。
2．虚证肺气虚者，证见面色苍白，形体无力，气短易感外邪，舌质淡脉细数；肾虚不能纳气者，气短肢冷畏寒，神疲乏力，时伴有浮肿，尿频，小便淋漓，腰酸腿软，五心烦热，咽干盗汗，脉沉细或细数。
【推拿治疗】推拿以宽胸理气，平喘化痰为宜。
操作方法
1．头面及项部操作先推一侧桥弓穴（推拿特定穴，在胸锁乳突肌前缘，翳风与缺盆连线之中点），自上而下20－30次，再推另一侧桥弓穴。从头顶到指枕部用五指拿法，自枕部到项部转三指拿法，重复3－4遍。
2．躯干部操作横擦前胸部，沿锁骨下缘开始到下肋，往返2－3遍。横擦肩背腰部，从肩背部开始到腰骶部，往返2－3遍。交换方向后再横擦前胸，然后再擦肩背腰部。直擦之从大椎到腰骶部督脉部位。
3．上肢操作先操作一侧上肢，完成后，再操作另一侧，操作方法是直擦上肢内外两侧，均用擦法。拿上肢，自肩部至腕部。理手指，最后搓抖上肢。
4．重复头面部操作规程。用擦法治疗时，均以透热为度。
5．哮喘发作较甚者，用一指禅推法或揉按法，在两侧风门、定喘、肺俞，肩中俞治疗，每穴各1分钟左右，开始手法轻柔，以后逐渐加重，以患者有明显酸胀感为度。
6．有时配合针灸法提高治疗效果。
取穴：腹中、天突、定喘、肺俞、孔最。
配穴：实证配尺泽、太渊；虚证配肾俞、气海、关元。
方法：实证用泻法，可用单指顺时针点压振颤穴位，用力可略大；虚证用补法或平补平泻法，即轻柔用力点压穴位。
【预防与护理】
1．哮喘病人在易发季节避免外病刺激，注意气候变化，保暖防寒，加强体育锻炼。
2．饮食要清淡，忌烟、酒，减少食用高胆固醇、高动物脂肪类食物。
肺结核
肺结核是一种由结核杆菌引起的常见慢性法定传染病。
【病因病理】
一、西医的病因病理
肺结核主要由人型结核杆菌引起，肺结核涂阳患者为主要传染源。结核杆菌通过患者咳嗽、打喷嚏、大笑喷射到空气中的极小潮湿飞沫痰粒子，经过蒸发，剩下了随气流播散的飞沫、核，接触到易感肺泡组织生长，产生感染。
二、中医的病因病理
中医“肺”是指肺脏，痨义同劳指损虚之义，所以中医称肺痨。发生此病的原因有三。
一为风寒外侵，内伤体虚正气不足。二为病邪“肺痨虫”经口鼻进入肺部。三为病理性质为肺阴虚。
【临床表现】
1．早期轻咳痰，胸痛部位不定多为隐痛，侵袭胸腹多为刺痛，半数以上患者咯血，量不等。全身中毒症，发热盗汗，消瘦，乏力，倦急心悸，烦燥，妇女可出现月经不调等。后期肺损伤加重，合并肺气肿或胸腔大量积液。结核菌试验阳性。
【中医辩证】
肺结核中医称之为肺痨，病变部位在肺，病情严重可波及其它脏器，病理性质为阴虚。
1．阴虚为肺痨之初期，证见干咳痰而粘，咳血或痰中带血，伴潮热无力，舌质红，无舌苔或少舌苔，脉细数，经久不愈。肺阴虚甚则化火，可见骨蒸，劳热盗汗，心烦少津，消瘦等。
2．肺肾因病现五心烦热，胸肋隐痛，男子遗精，女子月经不调等。
3．悬饮虚劳型，悬饮与肺痨两病同源，肺病累及胸膜，咳唾引痛，胸肋积液，气短憋闷，不能平卧。
【推拿治疗】推拿治疗以补虚培元，治肺痨杀虫。
1．肺阴亏虚患者坐位，施术者以一手扶头，另手置患者背部施以按揉，再以拇指点按肺俞，结核，百劳。嘱患者俯卧位施术者于患者背部循背俞施搓运夹法，同时点按心俞，膏肓。
2．嘱患者仰卧，施术者一手握腕部，另一手点按内关，大渊等穴。
【预防与护理】
我国结核病疫情有逐年上升趋势，做好预防工作非常必要。
1．消灭传染源，早期发现，早期治疗，治必彻底。
2．预防传染，讲究个人卫生。患者咳嗽、喷嚏等掩盖头鼻。以通风换气，紫外线消毒等。方法处理净化患者病房、住处的空气。
3．预防接种，接种卡介苗控制发病。
4．加强防肺痨宣传。
5．嘱患者正确对待疾病，对症治疗，坚持推拿按摩改善症状，增强抗病能力。
高血压病
高血压病又称为原发性高血压病，临床表现为原因不明的体循环动脉血压持续增高，可伴有不同程度的脑、心和肾等脏器病变。
【病因病理】
西医病因病理
高血压的病因病理，但一般认为与以下因素有关：
1．遗传因素高白压患者有明显家族史的约占50％－60％。
2．环境因素寒冷以及嗜盐人群为多发因素，紧张脑力劳动者如司机、会计等也易发本病。
3．高级神经运动障碍使大脑皮层功能紊乱以血管收缩功能的神经兴奋灶占优势功能，使全身细小动脉痉挛，外围阻力增加，血压上升。
以上原因导致血压上升，动脉粥样硬化形成血栓，或血管破裂形成溢血。
中医病因病理
1．情志所伤，长期恼怒忧思导致肝郁气滞、化火耗阴，引起肝阳偏亢、上扰头目，日久可转为肝风。
2．饮食失节，饥饱失宜，嗜食肥肉、甜食厚味，过度饮酒，湿热内生，灼烧津液，化痰阻窍。
3．内伤虚损，肾气不足，年迈体弱，肝失所养，阴元化火动风。
【临床表现】
高血压早期主要是头痛、头晕，最常见伴心悸耳鸣、眩晕、失眠、健忘，通过体检才发现。后期症状是由心、脑、肾功能不全而引起，如高血压性心脏病，高血压脑病，肾衰等。本病根据病理进展快慢，可分为缓进型和急进型，临床上以缓进型多见。
【中医辩证】
1．肝郁化火，眩晕头痛，烦燥易怒，因烦劳情绪刺激加剧，可见面红目赤，口苦咽干，小便黄赤，大便秘结，舌红脉弦或弦散。
2．痰湿阻逆，头晕胀痛，头痛如裹，心烦胸闷，腹胀痰满，舌肿质淡，舌苔白腻或厚，少津，脉弦滑。
3．阴虚阳亢，头晕耳鸣，健忘，腰膝酸软，足跟疼痛，夜尿频数，舌质红或红绛，少舌苔，脉沉细或细弱。
4．阴阳两虚，眩晕头痛眼花，心悸气短，肢冷麻木。有时伴有腹胀，腹泻，阳萎早泄，舌淡或红，脉弱。
【推拿治疗】平肝安神，化痰降浊通络。
1．全身推拿放松，然后重点穴位按摩。推拿治疗从头面部至躯干部至四肢再至手足。每日早晨起床后和晚上睡觉前先将双手搓热，调整呼吸，心安神定后正坐在方凳上，用双手大拇指指腹从左至右、从上到下进行按揉，由轻至重，顺、逆方向各18－20次。按摩方向：太阳－印堂－百会－风池－内关－神门－肝俞－肾俞－命门－关元－气海－神厥－足三里－太冲－涌泉。按摩后，抬腰抬胯，入静，站起前后各走七至十步。
2．自我推拿静10分钟，身心放松，依次进行：1．按揉太阳，攒竹穴各数分钟。2．按揉百会，率谷各数分钟。3．按揉风池，天柱数分钟。4．按桥弓穴数分钟。5．按曲池，内关各数分钟。6．缓慢地提气降气（即深吸气和深呼气）。每日坚持早晚各一次。
3．其它治疗法
针灸：常见穴位有风池，百会，合谷，三阴交，足三里。
梅花针，轻叩头部，脊柱两侧，每次15分钟，每日一次，七天为一疗程。
【预防及护理】
定期测量血压，早期发现早期治疗防止并发症出现，消除患者紧张心理，适当休息，戒除烟酒等不良嗜好，合理安排生活，饮食清淡，少油盐低胆固醇，多吃蔬菜，肥胖者要配合运动、食疗、药疗。
心绞痛（冠心病，心律失常，怔忡，心悸）
心绞痛是指冠状动脉供血不足，心肌暂时性缺血缺氧引起的发作性心前区疼痛。病人主观感觉有心慌，心跳，或伴有心动过速、过缓以及心律不齐等各种心律紊乱的症状。
【病因病理】
一、西医的病因病理