书城医学千金方(家庭健康生活)
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第60章 上脾脏(2)

半夏八两枳实栀子茯苓芒硝各三两细辛五两白术杏仁各四两生地黄切,一升淡竹叶切,一升母姜八两

上十一味,口父咀,以水九升,煮取三升,去滓,下芒硝,分三服。

治脾横方:

若赤黑发如爪大,煎羊脂摩之。

又方:

末赤小豆和鸡子白敷之。

四肢寒热,腰疼不得俯仰,身黄,腹满,食呕,舌根直,灸第十一椎上,及左右各一寸五分一寸五分:宋本作“一寸”。,三处,各七壮。

脾胃俱实

右手关上脉阴阳俱实者,足太阴与阳明经俱实也。病苦脾胀腹坚,抢胁下痛,胃气不转,大便难,时反泄利,腹中痛,上冲肺肝,动五脏,立喘鸣,多惊,身热汗不出,喉痹精少,名曰脾胃俱实也。

泻热方:

大黄麻黄黄芩各四两杏仁赤茯苓甘草橘皮芒硝泽泻各三两

上九味,口父咀,以水九升,煮取三升,绞去滓,纳大黄,煮两沸,去滓,下芒硝,分三服。

治脾脉厥逆,大腹中热切痛,舌强腹胀,身重,食不下,心注脾急痛,大黄泻热汤方:

大黄三两,细切,水一升半别渍一宿泽泻茯苓黄芩细辛芒硝各二两甘草三两橘皮二两

上八味,口父咀,以水七升,煮取三升三合,去滓,下大黄,更煎两沸,去滓,下芒硝,分三服。

治脾热胁痛,热满不歇,目赤不止,口唇干裂方:

石膏一斤,碎生地黄汁赤蜜各一升淡竹叶切,五升

上四味,先以水一斗二升煮竹叶,取七升,去滓澄清,煮石膏,取一升五合,去滓,下地黄汁,两沸,次下蜜。煎取三升,细细服之。

治脾热,偏一边痛,胸满胁偏胀方:

茯苓橘皮泽泻各三两芍药白术各四两人参桂心各二两石膏八两半夏六两生姜切,一升桑根白皮一升

上十一味,口父咀,以水一斗二升,煮取三升,去滓,分三服。若须利下,加芒硝二两佳。

脾虚冷

右手关上脉阴虚者,足太阴经也。病苦泄注,腹满气逆,霍乱呕吐,黄瘴,心烦不得卧,肠鸣,名日脾虚冷也。

治虚胀,胁痛肩息,有时发作,悉补之方:

五加根皮一斤猪椒根皮二斤丹参橘皮各一斤地骨皮干姜白术各八两干地黄芎附子各五两桂心桔梗各四两大枣五十枚甘草三两

上十四味,口父咀,以酒四斗,渍五七日。服七八合,加至一升,日再服。

治脾寒,饮食不消,劳倦气胀,噫满,忧恚不乐,槟榔散方:

槟榔八枚,皮子并用人参茯苓陈曲厚朴麦蘖白术吴茱萸各二雨

上八昧,治下筛。食后酒服二方寸匕,日再。一方用橘皮一两半。

沮脾丸治久病虚羸,脾气弱,食不消,喜噫方:

黄柏大麦蘖吴茱萸桂心干姜细辛附子当归大黄曲黄连各一两

上十一味,末之,蜜丸如梧子。每服十五丸,空腹酒服,日三。

麻豆散主脾气弱,不下食,饵此以当食方:

大豆黄二升大麻子三升,熬令香

上二昧,治下筛。饮和服一合,日四五,任情多少。

脾胃俱虚

右手关上脉阴阳俱虚者,足太阴与阳明经俱虚也。病苦胃中如空状,少气不足以息,四逆寒,泄注不已,名日脾胃俱虚也。

治腹胀善噫,食则欲呕,泄溏下,口干,四肢重,好怒,不欲闻人声,忘误,喉痹,补之方:

黄连一两禹余粮二两白术三两大麻子五两干姜三两桑白皮八两大枣二十枚

上七味,口父咀,以水一斗二升,煮取二升,分四服。

治脾胃俱虚,苦饥寒痛方:

人参当归桂心茯苓桔梗芎各五两厚朴甘草橘皮吴茱萸各二两白术五两麦蘖一升

上十二味,口父咀,以水一斗二升,煮取三升,分三服。

治脾胃俱虚冷,白术散方:

白术厚朴人参吴茱萸茯苓麦蘖曲芎各三两

上八味,治下筛。酒服方寸匕,食后,日三。一方加大腹、橘皮。

凡身重不得食,食无味,心下虚满,时时欲下,喜卧者,皆针胃脘、太仓,服建中汤及服此平胃丸方。建中汤方出第十九卷中。

杏仁五十枚丹参三两苦参葶苈玄参各二两芎劳桂心各一两一两:此后有“大黄四两”。

上七味,末之,蜜丸如梧子。酒服五丸,日三,以知为度。

崔文行平胃丸治丈夫小儿食实不消,胃气不调,或温壮热结,大小便不利者。有病冷者,服露宿丸热药后,当进此丸调胃方:

大黄二两小草甘草芍药芎葶苈各一两杏仁五十枚

上七昧,末之,蜜丸,饮服如梧子五丸,日三,一岁儿二丸,渐加之。《千金翼》有菖蒲、当归、干姜、茯苓、麦门冬、细辛,为十三味,无杏仁。

论曰:凡病宿食,在上脘当吐之。脉数而滑者实也,有宿食不消,下之愈。胃中有澼,食冷物即痛。不能食,有热物即欲食,大腹有宿食。寒栗发热如疟状,宿食在小腹者,当暮发热,明旦复止,寸脉紧即头痛风寒,或腹中宿食不化。寸口脉紧者,如转索左右无常。脾胃中有宿食不消,寸口脉浮而大,按之反涩,尺中微而涩,故知宿食。

大曲蘖丸主消谷断下,温和又寒冷者,长服不患霍乱方:

大麦蘖曲各一升附子干姜当归人参各三两赤石脂一两桔梗女萎各二两吴茱萸皂荚各五两蜀椒二两半乌梅五十枚

上十三味,末之,蜜醋中半渍梅一宿,蒸三斗米下,去核,捣如泥,和药蜜和捣三千杵。服十丸,日三。下甚者,加龙骨、阿胶、艾各三两。

消食断下丸寒冷者常服之方:

曲大麦蘖各一升吴茱萸四两

上三味,末之,蜜和。服十五丸如梧子,日三。

干姜散治不能食,心意冥然忘食方:

法曲干姜豉蜀椒大麦蘖各一升

上五味,合治下筛。食后服五方寸匕,日三,以能食为度。

消食丸治数年不能食方:

小麦蘖曲各一升干姜乌梅各四两

上四昧,末之,蜜和。服十五丸,日再,加至四十丸。寒在胸中及反胃翻心者,皆瘥。

曲蘖散主消谷能食,除肠中水气胪胀方:

法曲杏仁麦蘖各五两

上三味,治下筛。食后酒服一合,日三。

脾劳第三

论一首方二首

论曰:几脾劳病者,补肺气以益之。肺王则感于脾,是以圣人春夏养阳气,秋冬养阴气,以顺其根本矣。肝心为阳,脾肺肾为阴。逆其根则伐其本,阴阳四时者,万物之终始也。

治脾劳实,四肢不用,五脏乖反胀满,肩息气急不安,承气泄实热半夏汤方:

半夏宿姜各八两茯苓白术杏仁各三两竹叶切,一升橘皮芍药各四两大枣二十枚

上九味,口父咀,以水一斗,煮取三升,分四服。

治脾虚寒劳损,气胀噫满,食不下,通噫消食膏酒方:

猪膏三升宿姜汁五升吴茱萸一升白术一斤

上四味,捣茱萸、术等二物,细细下筛为散,内姜汁膏中煎,取六升。温清酒一升,进方寸匕,日再。

肉极第四

论一首方六首

论曰:凡肉极者主脾也。脾应肉,肉多肌合。若脾病,则肉变色。又曰:至阴遇病为肌痹,肌痹不已,复感于邪,内舍于脾,体痒淫淫,如鼠走其身上,津液脱,腠理开,汗大泄,鼻端色黄,是其相也。凡风气藏于皮肤。肉色则败。以季夏戊已日伤于风为脾风,脾风之状多汗。阴动伤寒,寒则虚,虚则体重怠惰,四肢不欲举,不嗜饮食,食则咳,咳则右胁下痛,阴阴引肩背,不可以动转,名日厉风,里虚外实。若阳动伤热,热则实,实则人身上如鼠走,唇口坏,皮肤色变,身体津液脱,腠理开,汗大泄,名日恶风。而须决其纲纪,知其终始,阴阳动静,肉之虚实,实则泻之,虚则补之。能治其病者,风始人肉皮毛肌肤筋脉之间,即须决之。若入六腑五脏,则半死矣。

扁鹊曰:肉绝不治,五日死,何以知之?皮肤不通,外不得泄。心肉应足太阴,太阴气绝,则脉不营其肌肉。唇反者,气尽则肉先死,使良医妙药终不治也。

治肉热极,肌痹淫淫,如鼠走身上,津液脱,腠理开,汗大泄,为脾风,风气藏于皮肤,肉色败,鼻见黄色,麻黄止汗通肉解风痹汤方:麻黄枳实细辛白术防己各三两,一作防风生姜附子各四两甘草桂心各二两石膏八两

上十味,口父咀,以水九各煮麻黄,去沫,下诸药,煮取三升,分三服。

治肉极虚热,肌痹淫淫,如鼠走身上,津液开泄,或痹不仁,四肢急痛,西州续命汤方:

麻黄生姜各三两当归石膏各二两芎桂心甘草黄芩防风芍药各一两杏仁四十枚

上十一味,口父咀,以水九升,先煮麻黄,除沫,下诸药,煮取三升,去滓。分四服,日再。

治肉极热,则身体津液脱,腠理开,汗大泄,厉风气下焦脚弱,越婢汤。方出第七卷中。

治肉热极,则体上如鼠走,或如风痹,唇口坏,皮肤色变,石楠散,主诸风大病方:

石楠三十铢薯蓣天雄桃花一作桃仁甘菊花芍药各一两,一本作甘草黄芪十八铢山茱萸一两十八铢真朱十八铢石膏二两升麻萎蕤各一两半

上十二味,治下筛。酒服方寸匕,日再,食后服。

治肉极虚寒,为脾风,阴动伤寒,体重怠惰,四肢不欲举,关节疼痛,不嗜饮食,虚极所致,大黄芪酒方:

黄芪桂心巴戟天石斛泽泻茯苓柏子仁干姜蜀椒各三两防风独活人参各二两天雄芍药附子乌头茵芋半夏细辛白术黄芩栝楼根山茱萸各一两

上二十三味,口父咀,绢袋贮,以清酒三斗渍之,秋冬七日,春夏三日。初服三合,渐渐加,微痹为度,日再。

治肉极虚寒,卒中风,口噤不能言,四肢缓纵,偏挛急痛,注五脏,恍惚喜怒无常,手脚不随方:

独活茵芋黄芩各三两甘草防风芍药芎麻黄葛根各二两人参一两乌头三枚

上十一味,口父咀,以水一斗、竹沥四升合,煮取四升。分四服,日三夜一。

肉虚实第五

论一首方二首

论曰:夫肉虚者,坐不安席,身危危:宋本作“色”。变动。肉实者,坐安不动,喘气。肉虚实之应,主于脾。若其腑脏有病从肉生,热则应脏,寒则应腑。

治肉虚坐不安席,好动,主脾病,寒气所伤,五加酒方:

五加皮枸杞皮各二升干地黄丹参各八两杜仲石膏各一斤,一方作石床干姜四两附子三两

上八味,口父咀,以清酒二斗,渍三宿。一服七合,日再。

治肉实坐安席不能动作,喘气,主脾病,热气所加关格,半夏汤除喘方:

半夏宿姜各八两杏仁五两细辛橘皮各四两麻黄一两石膏七两射干二两

上八味,口父咀,以水九升,煮取三升,分三服。须利,下芒硝三两。

秘涩第六

论一首方四十一首灸法十五首

论曰:有人因时疾瘥后,得秘塞不通,遂致失命,大不可轻之,所以备述。虽非死病,凡人不明药饵者,拱手待毙,深可痛哉。单复诸方,以虞仓卒耳。凡大便不通,皆用滑腻之物及冷水并通也。凡候面黄者,即知大便难。

趺阳脉浮而涩,浮则胃气强,涩则小便数,浮涩相搏,大便则坚,其脾为约。脾约者,其人大便坚,小便利而不渴,麻子仁丸方:

麻子仁二升枳实八两杏仁一升芍药八两大黄一斤厚朴一尺

上六味,末之,蜜丸如梧子。饮服五丸,日三,渐加至下丸。《肘后》、《外台》无杏仁。

治关格,大便不通方:

芒硝二两乌梅桑白皮各五两芍药杏仁各四两麻仁二两大黄八两

上七味,口父咀,以水七升,煮取三升,分三服。一本无乌梅,加枳实、干地黄各二两。

治大便秘塞不通,神方:

猪羊胆,无在以筒灌三合许,令深入即出矣。出不尽,须臾更灌。一方加冬葵子汁和之,亦妙。又椒豉汤五升,和猪膏三合灌之佳,临时易可得即用之。又煎蜜成煎如人指大,深纳谷道佳。又无灰浓酒半升,盐三饯匕,炼成,如上法。

三黄汤治下焦热结,不得大便方:

大黄三两黄芩二两甘草一两栀子二七枚

上四味,口父咀,以水五升,煮取一升八合。分三服。若大秘,加芒硝二两。

淮南王柔丸治秘涩及虚损不足,饮食不生肌肤,三焦不调,和荣卫,利腑脏,补三焦方:

大黄一升,蒸三斗米下前胡二两半夏苁蓉芍药茯苓当归葶苈细辛各一两

上九味,末之,蜜和,合捣万杵,为丸梧子大。食后服十五丸,稍增之,日再。《崔氏》云令人喜饭,消谷益气。有忧者加松实半两、菴蔄半两,服之缓中,不如意便服之,又有黄芩一两。

大五柔丸主脏气不调,大便难,通荣卫,利九窍,消谷益气力方:

大黄芍药枳实苁蓉葶苈甘草黄芩牛膝各二两桃仁一百枚杏仁四十枚

上十味,末之,蜜和丸如梧子。一服三丸,日三,加至二十丸,酒下。

濡脏汤主大便不通六七日,腹中有燥屎,寒热烦迫,短气汗出,胀满方:

生葛根二升猪膏二升大黄一两

上三味,口父咀,以水七升,煮取五升,去滓,纳膏,煎取三升,澄清。强人顿服,羸人再服。亦治大小便不通。

治大便不通方:

商陆牛膝各三斤大戟一斤大豆五升

上四味,口父咀,以水五升,煮取二升,以大豆五升煎令汁尽,至豆干。初服三枚,以通为度。

又方:

蜜和胡燕屎,纳大孔中,即通。

又方:

水四升,蜜一升,合煮熟,冷,灌下部中,一食顷即通。

又方:

盐半合,蜜三合,合煎如饧,出之,著冷水中,丸如槟榔,形如指许大。深纳下部中,立通。

治大便难方:

单用豉清、酱清、羊酪、土瓜根汁灌之,立通。

又方:

以酱清渍乌梅,灌下部中。

又方:

桑根白皮榆根白皮各一把

上二味,口父咀,以水三升,煮以一升半,分三服。

又方:

桃皮三升,水五升,煮取一升,顿服。

又方:

水一升,煮羊蹄根一把,取半升,顿服。

又方:

常煮麻子取汁饮。

又方:

常服蜜煎五合。

又方:

猪脂和陈葵子末为丸,如梧子。每服十丸,通即止。

又方:

水服桃花方寸匕。无桃花,白皮亦得。

又方:

常服车前子及叶并良。

又方:

捣葵根汁生服。

又方:好胶三寸葱白一把·上二味,以水四升,煮取一升半,顿服之,即下。

又方:

葵子牛酥各一升,猪脂亦用得

上二味,以水三升煮葵子,取一升,纳酥煮一沸,待冷,分二服。

又方:

葵子汁和乳汁等分服之,立出。

又方:

酱清三升麻油二升葱白三寸

上三味,合煮令黑,去滓待冷,顿服之。一方不用酱清。

芒硝丸治胀满不通方:

芒硝芍药各一两半黄芩一两六铢杏仁大黄各二两