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第5章 饮食疗法(1)

高血压患者的饮食原则

在高血压病的防治中,合理营养是十分重要的。通过膳食调节控制血压,能显著降低脑血管意外和冠心病的死亡率。饮食原则应掌握以下几类:

1.注意掌握适应症。饮食治疗既不同于单纯的食物,又不同于治病的药物,故在应用过程中需要根据病情全面考虑。一般来讲,食疗的作用比较弱,适用于病情轻微的患者;对于病情较重者,不宜首选食疗,而应使用药物治疗,或在其他治疗的基础上配合食疗。

2.控制热能和体重,防止肥胖。肥胖是高血压病的危险因素之一,而肥胖的主要原因是热量摄入过多。因此,控制热能摄入,保持理想体重是防治高血压的重要措施之一。

3.限盐。流行病学调查证明,食盐摄入量与高血压的发病有明显关系,食盐销售量大的地区高血压的发病率显著升高。因此,凡有轻度高血压或有高血压病家族史的,其食盐摄入量最好控制在每日5克以下;对血压较高者摄盐量更应严格限制,每日用盐量以1~2克为宜。

4.控制脂肪摄入量。食物脂肪的热能比应控制在25%左右,最高不应超过30%。应多摄入植物脂肪,因脂肪的质量比其数量有更重要的意义。动物脂肪含饱和脂肪酸高,可使胆固醇升高,易导致血栓形成,使高血压脑卒中的发病率增加。而植物性油脂含不饱和脂肪酸较高,能延长血小板凝集时间,抑制血栓形成,降低血压,预防脑卒中。

5.多吃一些富含维生素C的食物,如蔬菜、水果等。维生素C具有保护动脉血管内皮细胞免遭体内有害物质损害的作用。

6.保证摄入足够的钙。每日摄入钙800~1000毫克,可防止血压升高。

7.主食中宜多吃粗粮、杂粮,如糙米、玉米等,少吃精制米、精制面粉;烹饪中宜选用红糖、蜜糖,少用或不用绵白糖、白砂糖,这样可以不断补充机体缺乏的铬,并改善和提高锌和镉比值,阻止动脉粥样硬化以及减少镉的积聚,对高血压的防治非常有益。

8.改善膳食中的钾和钠比值(即“K因子”),可使高血压患者免除使用药物处理。良好的K因子应大于或等于3才能使身体各器官、组织发挥良好的功能。当K因子降低到3以下,甚至只达1~1.5时,高血压就大大增加。一般植物的钾和钠比都在20以上,K因子大于或等于10的食物对高血压都有较好的防治作用。适当增加膳食中钾的摄入,或在烹调时用钾盐代替钠盐,以及适当增加新鲜水果的摄入,都能使血压降低。组织内镉少铬多的人及体内铅积累少的人,膳食中补充足量的钙,K因子保持在5以上,都有可能健康地活到90~120岁。

9.食物选择要点是:控制热能须控制主食及脂肪摄入量,尽量少用或不用糖果点心、甜饮料、油炸食品等高热能食品;少吃肥肉及各种动物性油脂,控制动物脑子、鱼子等高胆固醇食物;食用油尽量选用豆油、花生油、玉米油、葵花子油等植物油;多吃蔬菜、水果,尤其是深色蔬菜;适当增加海产品摄入,如海带、紫菜、海产鱼类等;减少烹调食用盐量。

低钠饮食可预防高血压

当今世界上,不少国家都提倡低钠食品,开展抗高钠活动,以保障人体健康。

食盐的主要成分是氯化钠。钠在人体中有着重要的生理功能,然而,我们通过食物摄入食盐过多,就容易发生高血压及脑动脉血管病。

目前,我国每人每日食盐的摄入量平均为15~20克,远远超过人体最佳需要量10克以内的标准。据研究,每日摄入7克食盐者,高血压的患病率为6.9%,摄入10克者为8.6%,摄入26克者为39%。低钠食品中钠的含量比常见的同类食品要低,所以对原发性高血压患者有明显的降压作用,并能够降低血浆中胆固醇的含量,有利于人体健康。

补充钙可预防高血压

据研究表明,钙对血压有很大影响。缺钙可导致甲状旁腺释放“高血压因子”,它可促使钙离子内流,进入血管平滑肌细胞,导致血管平滑肌痉挛、收缩,血压升高。因此,平时多吃含钙食品是治疗轻度高血压的有效措施。含钙较高的食物有牛奶、豆类及豆制品、鱼虾、海带、芝麻、骨头汤、红枣等。

高血压患者要多喝牛奶

牛奶含钙丰富,又易于为机体吸收。据国外研究,高血压病的原因之一是饮食中缺钙、钾。缺钙是世界性问题。我国居民以植物性食物为主,植物中的钙难以被人体吸收,所以缺钙的人相当多。加上吃盐过多,造成机体内钠钙交换受抑制,致使钠在血管中积聚,血管外周阻力增高而得病。

牛奶中富含钙和钾,可直接为机体吸收,对防治高血压可以起到重要作用;牛奶中的蛋白质富含蛋氨酸,可抑制交感神经,而血压增高往往由于交感神经兴奋;牛奶中的蛋白质能清除血中的钙,防止血管硬化,有助于保持血管的弹性。

妊娠高血压患者的饮食注意事项

患有妊娠高血压的孕妇,应注意进食一些有降压、通便、利尿作用的食物。如黄豆芽、白木耳、绿豆、黑芝麻等。黄豆芽有利尿降压的功效,可预防或治疗妊娠高血压;且黄豆芽能降低血脂胆固醇,防止动脉硬化,增加血管弹性,可做黄豆芽汤。白木耳有软化血管、降低血压的作用,同时又能生津通便,是一味滋补品,与冰糖同炖,对孕妇有益无害。绿豆能通过利尿作用而降低血压;黑芝麻能润肠通便,防止便秘,二者同炒后研成粉食用,是孕妇常食的营养补品。

降血压的天然食物

许多食物都含有丰富的蛋白质和多种维生素、各种微量元素,有些还含有丰富的纤维素,它们对人体具有降低血脂、降低血压、维护血管的正常功能、防治心脑血管疾病的作用。如果我们能够有选择地食用一些具有降压、降脂作用的食物,就有助于防治高血压,并有益于人体健康。

芹菜

芹菜分水芹和旱芹两种,旱芹食用较多,其香气较浓,又名香芹,因入药较佳,故也称药芹,味甘、苦,性凉,具有平肝清热、祛风利湿、醒脑提神和润肺止咳等功效。经常食用芹菜能降压、安神、醒脑,是高血压、脑动脉硬化患者的优质蔬菜。芹菜含有蛋白质、糖类、维生素A、维生素C、维生素P以及烟酸、钙、铁、磷、芹菜甙、挥发油、胡萝卜素、甘露醇等营养成分,其蛋白质和钙、磷、铁、维生素的含量高于一般蔬菜,芹菜中含有丰富的维生素P,能降低毛细血管的通透性,软化血管,具有降血压和降血脂的作用,用鲜芹菜捣汁加白糖饮用,对高血压有明显的防治作用。芹菜富含营养,色美味佳,炒食和凉拌均可,荤素皆宜,还可做馅,别有风味,是人们喜爱食用的蔬菜之一。通常人们只是食用它的茎,把叶片和根都弃掉了,其实作为防治高血压的膳食,最好将根、茎、叶一起洗净全用,或者叶、茎当蔬菜食用,根部洗净后与荸荠一同放入砂锅中水煎饮汤。芹菜的叶和根中维生素P的含量也较高。

菠菜

菠菜,性味甘、凉。可用于治疗高血压、糖尿病、贫血、便秘等,并能促进胰腺分泌,帮助消化。

马兰

马兰又名马兰头、螃蜞头草、田边菊等。马兰性味辛、凉,具有清热解毒和凉血止血的功效。马兰含有丰富的维生素C、维生素A、蛋白质、脂肪、钙、铁等营养成分。此外,还含有皂甙、黄酮类等成分。主治咽喉肿痛、痈肿、疔疮、痢疾、毒蛇咬伤等。马兰榨汁饮用能降低血压,常食可以清火明目。马兰熟食加调味后,美味可口,为人们喜食的蔬菜之一。

茼蒿

茼蒿,性味甘、辛、平,无毒。由于含有一种挥发性的精油以及胆碱等物质,具有降压、补脑等功效。

荠菜

荠菜,性味甘、平。有清肝降压之功效,可以治疗高血压和高血压引起的眼底出血、吐血、便血等病症。

莼菜

莼菜,性寒、味甘,入肝、脾经。有清热利水、消肿解毒的功效。莼菜含有的黏液质在动物试验中有降血压的作用。

芦笋

芦笋,含有九种留体皂甙和天门冬素,具有降低血压、加强心肌收缩、扩张血管和利尿的作用。

茭白

茭白,味甘、性凉。有利尿、消渴、解毒等功效,可用于大便秘结、高血压、心胸烦热等症。

卷心菜

卷心菜,含钾丰富,有保护心肌细胞,降低血压的作用。医学专家在临床研究中查明,卷心菜具有广泛的防病治病功效,其果胶、纤维素能够结合并阻止肠内吸收胆固醇、胆汁酸,因而对动脉硬化、心脏局部缺血、胆石病患者及肥胖的人特别有益。

小白菜

小白菜,含钾量很高,可以保护心肌细胞,有降低血压的作用。据国外研究报道,小白菜中所含的粗纤维和脂肪结合后,可防止血浆胆固醇形成,促使胆固醇代谢物胆酸得以排出体外,以减少动脉粥样硬化的形成。

茄子

茄子,味甘,性寒凉。茄子营养丰富,除含有一般蔬菜中所有的蛋白质、脂肪、糖、维生素B、维生素C等营养素外,它的矿物质钙、磷、铁等含量较高。特别是紫色茄子含维生素P很高,500克紫茄子的维生素P高达36克以上。这不仅在蔬菜中是出类拔萃的,就是一般水果也望尘莫及。维生素P有降压的功效,并能增强细胞间的黏着力,能提高微细血管对疾病的抵抗力,防止血管破裂,是动脉硬化、高血压、冠心病等患者的最好食物。

西红柿

西红柿,含有丰富的胡萝卜素、维生素B,还含有对保护血管健康,防治高血压有一定作用的维生素芦丁。此外,番茄含有一种特殊的成分番茄素。高血压及眼底出血者,每天早晨吃新鲜西红柿1~2个,也有降压、止血之效。

黄瓜

黄瓜,性寒、味甘,入胃、肺、大肠经。具有清热利水、解毒除湿、滑肠镇痛等功效。黄瓜中含有多种挥发油,闻之清香,食之清脆,能刺激食欲,生津开胃。鲜黄瓜中含有丙醇二酸,具有抑制糖类物质转化为脂肪的作用,对肥胖症有较好疗效。常吃黄瓜,可减肥、降血压、降血。

菜豆

菜豆,又名芸豆、四季豆。性平、味甘。由于含钠量较少,对于高血压以及忌盐的疾病患者很适宜。

冬瓜

冬瓜,味甘、淡,性凉。冬瓜中钠含量很低,故对高血压、动脉硬化、冠心病有良好的治疗作用。

土豆

土豆,是胃病和心血管病患者的良药,也是优质保健食品。土豆含有的泛酸,是制造乙酰胆碱的原料,乙酰胆碱有降低血压的作用。多食泛酸则血压稳定,可防止动脉硬化症的发生。

腐竹

腐竹为大豆制品,是我国特有的传统珍品,质优价廉,营养价值极高,烹饪制作中可制成“鸡翅”、“火腿”,俗称植物肉。腐竹含有烟酸、钙、铁、锌、镁、钠、硒等多种元素,其性味甘、淡、平,具有益气和中、生津润燥和清热解毒功效。适用于头晕、神疲乏力、早衰、健忘、病后体虚等症。现代医学研究表明,腐竹中只含豆固醇,不含胆固醇,豆固醇具有抑制人体吸收动物性食品所含胆固醇的作用,有助于预防心血管系统疾病。腐竹中的钾和钠的值相当高,有利于降压降脂,可作为高血压、动脉粥样硬化患者的保健食品。

洋葱

洋葱,味甘、辛,性微温。洋葱含有钙、磷、铁、维生素C以及胡萝卜素、多种氨基酸、挥发油等成分。经药理研究,能增强胃肠道张力,增加分泌;能降低胆固醇,抑制高脂肪饮食引起的血浆胆固醇升高,常食对防止动脉硬化有益;能舒张血管,减少外周血管和冠状动脉的阻力,并对人体内儿茶酚胺等升压物质有对抗作用,故有降血压作用。

葱,又名青葱、小葱、四季葱等,性味辛、温。具有祛风解表、通阳发汗、宣肺健脾和解毒消肿等功效。葱的营养丰富,不仅含有蛋白质和脂肪,还含有钙、钾、胡萝卜素、维生素B1、核黄素,维生素C的含量比苹果多10倍。葱的黏液中含有多糖类及丰富的果胶和纤维素。葱含有的前列腺素A1是类似激素的物质,有一定的降压作用。葱中所含有的钾和钙,有利于降压,对心血管病有一定的疗效。葱还具有增强纤维蛋白溶解性和降低血脂的作用,能溶解凝血块,避免发生血栓。经常食用葱配制的菜肴,可使胆固醇不易在血管壁上沉积,有利于保持血管的功能正常,有助于防治高血压、冠心病和动脉粥样硬化。

大蒜

大蒜,又名胡蒜、蒜头、大蒜头、独头蒜等,性味辛、温。具有温中行滞、健脾开胃、止咳祛痰和解毒杀虫等功效。大蒜中含有蒜素和硒,均有助于降血压。蒜素是一种含硫化合物,能转化为二硫化二丙烯基,是大蒜油中的有气味成分,能降低血清中和肝脏中的脂质,引起一连串生化连锁反应,使血压下降。硒能防止血小板凝集和防止血凝,有助于血压正常化。高血压患者可在每天早晨空腹吃1~2个糖醋蒜头,有降压效果。所以,高血压患者可多食大蒜。大蒜中的有效成分遇热会失去作用,所以以生食为佳。但由于大蒜的刺激性较强,过食可损。

胡萝卜

胡萝卜,含有大量的胡萝卜素及维生素B1、糖、挥发油、氨基酸(以赖氨酸含量较多)等成分。尤其是胡萝卜中含有的槲皮素、山茶酚能增加冠状动脉血流量,降低血脂,促进肾上腺素合成,因而有降低血压、强心等效果。

香菇

香菇,性平、味甘。富含香菇嘌呤等核酸类物质,对胆固醇有溶解作用。此外香菇中含有降血脂的有效成分香蕈太生,对动脉粥样硬化、糖尿病、高血压患者有较好疗效,能降低甘油三酯、磷脂、总脂、非脂型脂肪酸的含量,所以香菇被确认为是心血管病患者的理想健康食品。

蘑菇

蘑菇,富含酪氨酸酶等物质,有显著降低血压的作用。