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第23章 小小少年的高血压

咨询者:王健妈妈(国家公务员儿子王健上高三)

王健妈妈:我儿子王健是高三的学生,现在正处于高考复习的紧张阶段,可是最近他总感觉到头痛、头昏脑涨、心烦气躁、耳鸣、易怒、失眠,还常常爱忘事。我和他爸爸领他去医院一检查:血压140/85毫米汞柱,血脂处于上限。医生诊断是高血压、疑似高血脂。这下子,我们两口子都慌了神,不知道该怎么办了。眼看没几个月就要高考了,这样的状态、这样的身体,让他如何应考啊?!我们来这里是想问问,如何通过饮食调理的方式来帮助王健度过这个难关。

高血压被称为“无声的杀手”,每年都吞噬了许多人的生命。高血压病又是脑血管疾病、冠心病的重要致病因素之一,以高血压合并脑溢血为最高,严重地危害着人们的健康。据世界卫生组织统计,脑卒中最重要的危险因素就是高血压。在当前全世界大多数国家脑卒中的发病率和死亡率都明显下降的情况下,中国却呈现逐年上升的趋势,中国脑卒中的发病率和死亡率已经高居世界首位。在脑卒中患者中,有78%的人是由高血压导致的,而且中国人因血压升高而导致脑卒中发病的情况要多于西方人。高血压病的危害相当严重,应该引起人们的极大重视。现在,像王健这样的高中生也患上了高血压,这表明高血压正在向青少年逼近。对此,广大家长和中学生朋友应该提高警惕,防微杜渐,养成良好的生活和饮食习惯,将高血压的隐患扼杀在未然之中。

王健之所以患上高血压主要有如下几个原因:

患有高血压的人多数身体肥胖。以王健为例,他身高182厘米,标准体重应为77千克,而他的实际体重却高达100千克,高出标准体重29.9%,所以他应该严格控制全天摄入的热量(每天每千克体重的热量供给以25~30千卡为宜),避免肥胖,以维持理想体重为宜。研究发现,体重增加12.5千克,收缩压可上升10毫米汞柱,舒张压可上升7毫米汞柱,这说明体重增加对高血压病不利。

患高血压的人多数都有不良的饮食习惯,喜欢吃一些高热量、高胆固醇的食物。王健就是一个很典型的例子,据他父母讲,他嗜肉如命,一顿饭里没有肉,都会感到索然无味,这些食物都是导致他后来患上高血压的重要因素。

王健是北方人,口味很重,喜欢吃“咸味儿”十足、带酱油色的菜,这也是他患上高血压的一个原因。研究证明,喜欢吃咸味菜的人更容易患高血压。食盐过多,钠在体内可以引起体液,特别是血容量的增加,从而导致血压升高,心脏负担加重。据调查发现,吃盐量大的人群中,患高血压的占10%,吃盐量中等的人高血压发病率占7%,吃盐量极少者,高血压发病率不到1%。因此,高血压病人不宜吃盐过多。每日食盐量控制在5克以下,就有可能使血压下降,甚至消除高血压,所以说,控制饮食中食盐的摄入量,对预防和治疗高血压是最行之有效的方法。

王健的身体素质和饮食习惯为罹患高血压埋下了隐患,而高三紧张的学习节奏和巨大的学习压力为他发病点燃了导火索,终于使潜藏在他身上的高血压暴发了出来。

高血压是所有心血管疾病中最为普通的一种,也是可以预防的一种。只要控制好体重、饮食和压力等因素,就能大幅度减少发生这种危险疾病的机会。

减轻体重是重中之重

通过“管住嘴!”和“迈开腿”,使消耗能量大于摄入能量(具体参见“十一:合理饮食,实现‘小胖墩儿’的瘦身梦“)。

控制食盐的摄入

不仅要限制菜肴等副食的用盐量,还要注意一些主食和蔬菜中“隐形”的含钠食物。除盐分外,高血压病人还要注意限制以下食物的摄入。

一些人人熟知的含盐量较高的食物

如腌黄瓜、酸菜、咸蛋、咸鱼等用盐腌制的食物,比如1汤匙的酱油可能含有700~800毫克钠,最好选用低钠(或少钠)的酱油或低钠盐调味。

用发酵法制作的面食作主食是高血压患者的又一忌

因为发酵面食里都放碱,而食用碱的主要成分是碳酸氢钠或碳酸钠。如果以馒头作主食,仍然不能避免或减少机体对钠盐的摄入,比如吃250克加碱馒头相当于增加2克盐,如果一个人每天吃8两(400克)馒头,无形之中就多摄入3.2克盐,所以高血压病人不宜常食发面食品,需要严格忌盐的高血压病人,最好以米为主食,或者吃不发酵的面食。

还要注意一些“隐形”含钠较高的食物

皮蛋、板鸭、鲱鱼、红肠、火腿、豆腐脑、香干、豆干、蜜饯、橄榄、烤过的花生、罐装的番茄汁、罐装的玉米、罐装泡菜等食物。例如新鲜的玉米可能不含钠的成分,但罐装的等量玉米却含有将近500毫克钠。圆白菜做成泡菜之后其中所含的钠就可从十几毫克变成1560毫克,增加近100倍之多。

还要注意一些含钠较高的蔬菜

牛皮菜、萝卜、茼蒿、大白菜、菠菜等都含钠较高。

减少高钠食物的不良影响

可以多摄取一些含钾高的食物,将体内多余的钠置换出去,以达到降低血压的目的。含钾高的食物有:马铃薯、山药、烤红薯、芋头、牛奶、酸奶、杏干、梅干、葡萄干、杏、香蕉、哈密瓜、樱桃、芒果、橘子、柳橙、木瓜、海带、紫菜、蘑菇干、木耳、丝瓜、南瓜、茄子、西红柿、豌豆苗、芹菜、莴苣、龙须菜等。

少吃红肉

少吃红肉(尤其是猪肉、肥肉、动物内脏),多吃鸡肉(去皮)和鱼类,尤以深海鱼类为佳,如鲑鱼、大比目鱼、大青花鱼、鲈鱼、沙丁鱼和鲭鱼是人体吸收Omega-3脂肪酸的主要来源。Omega-3脂肪酸配合低脂肪饮食,可减少人体内三酰甘油和LDL的含量,对血管壁有益,有助于血压恢复正常。

限制高胆固醇食物

实验观察,饮食中胆固醇每增加100毫克,血浆胆固醇水平约升高3~5毫克,若长期进食高胆固醇食物,可导致高脂血症,促使动脉内膜的脂肪沉积,加重高血压病的发展,每天饮食中胆固醇含量不应超过300毫克。

禽蛋的卵黄、动物内脏

(心、肝、肾)、脑髓、鱼籽、肥肉、乌贼鱼、动物油等。如50克猪肝、猪肾中含144~177克的胆固醇,50克的虾子含448毫克的胆固醇。

避免“看不见”的脂肪

花生、瓜子、核桃等坚果中含有大量的脂肪,如每吃15粒花生米,每嗑30颗瓜子,每吃2个核桃,就相当于额外吃进去1勺油。

饮食中少用动物油,尽可能多用植物油

植物油具有以下作用:含不饱和脂肪酸较多,可降低血清胆固醇;含有维生素E,能扩张小血管和抗凝血作用,对防止血栓有益;含较多亚麻酸,对增强微血管的弹性、预防血管破裂有一定好处。

多补充钙镁

钙质不仅可以降低血压,还可以使脑子顽强工作而不觉疲劳,并缓解学习的劳累,改善睡眠。含钙丰富的食物有黄豆及其制品、葵花子、牛奶、花生、鱼类、虾类、红枣、柿子、芹菜等。镁具有扩张血管的作用。缺镁的人中,有50%的人会患高血压,一旦将镁补足,血液即可恢复正常。从一个人饮食中镁的含量是否过低,即可以预测是否会患有高血压。杏仁、芋头(70克干芋头种子可提供每天人体所需的420毫克镁元素)、鱼、麦芽、菠菜以及某些谷物也都是摄取镁元素的很好来源。

多食绿叶蔬菜及新鲜水果

芹菜叶、萝卜缨、绿花椰菜、山野菜、油菜、小白菜、芹菜、西红柿、莴笋叶、橘子、橙子、大枣、山楂、柠檬等蔬果,既可增加维生素C等抗氧化剂,又可增加纤维素,加强肠道蠕动,排出体内毒素,防止便秘,尤其对于高血压伴有血胆固醇增高,肠道功能障碍(如习惯性便秘)者,可防止排便时用力引起的高血压发作。

多选用降压和降血脂的食品

降血压的食物有芹菜、胡萝卜、西红柿、荸荠、黄瓜、木耳、海带、苹果、香蕉、西瓜等。降血脂的食物有山楂、香菇、大蒜、洋葱等。

芹菜

芹菜是治疗高血压及并发症的首选之品。由于芹菜中维生素P、磷、钙的含量都较高,所以它有镇静和保护血管的作用,常吃芹菜对于高血压、血管硬化、神经衰弱等均有辅助治疗作用。

食用方法:①用芹菜500克,水煎,加少量白糖当茶饮用;②芹菜250克,大枣10个,水煎,食枣饮汤。

香蕉

100克香蕉中含有472毫克钾,钾具有利尿作用,能改善心肌的收缩功能,可预防脑卒中和高血压,起到降血压、保护血管的作用。美国科学家研究证实,连续一周每天吃2根香蕉可使血压降低10%;如果每天吃5根香蕉,连续食用其降压效果相当于降压药日服用量产生效果的50%。

西瓜

西瓜除不含脂肪和胆固醇外,几乎含有人体所需的各种营养成分,是一种最有营养、最纯净、食用最安全的食物。在降血压方面,西瓜可以算是果菜之中的良“药”,它所含的糖、盐类和蛋白酶可以利尿,西瓜子还含有能使血压降低的物质。

苹果

苹果含有丰富的钾和果胶,而不含饱和脂肪酸、胆固醇和钠,是心血管的保护神,堪称心脏病患者的健康水果。高血压病人血脂一般都偏高,而苹果中含有的果胶具有降低血脂的作用。另外,苹果中还含有细纤维,能使大便松软,保持大便通畅,这对高血压病人也非常有益。所以,高血压病人经常吃苹果能起到辅助治疗的作用。

海带

海带素有“长寿菜”、“海上之蔬”的美誉。海带含有蛋白质、糖、多种维生素及碘、钾、钙、铁等矿物盐。海带含有大量的不饱和脂肪酸和食物纤维,能清除附着在血管壁上的胆固醇,促进胆固醇排泄;它所含的钙元素可降低人体对胆固醇的吸收,降低血压。在含动物脂肪的膳食中加入适量的海带,会使脂肪在人体内的蓄积趋向于皮下和肌肉组织,而很少在心脏、血管上积存,并能使血液中胆固醇含量降低,因此有一定的降血压效果。

花生米

花生米含丰富的脂肪、蛋白质,还含有各种维生素、卵磷脂、胆碱、无机盐等。现代药理研究和临床应用认为花生具有降胆固醇和降压的作用。

大蒜

现代研究证实:大蒜里有种天然的血液稀释剂——Ajoene,可帮助与预防血栓的形成;大蒜还可降低胆固醇,尤其是低密度脂蛋白,而避免发生高血压,有益于心血管的健康,故有“大蒜可清动脉,开静脉”之说。每天吃2~3瓣大蒜是最简易的降压方法。

另外,吃椰菜或芦笋也可以达到降压的目的。

改掉不良生活习惯

戒烟

过量吸烟者患心肌梗死的报道早已屡见不鲜。有些青少年出于好奇而吸上了烟,这是损害身体的一种做法,极不明智,应该杜绝。

限制饮酒

许多中学生也有喝酒的嗜好,大量烈性酒可使心跳加快,血压升高。

忌喝浓茶

茶叶中含有少量茶碱,其利尿作用对高血压患者有一定的好处,但喝茶过浓,茶碱含量过高,会引起兴奋、失眠、心悸,高血压患者最好不喝浓茶,而是喝些清淡的绿茶。

食物烹调方式

可采用煎、炒、炖、烩等方法烹饪食物,为了免去肉汤、鸡汤中含氮浸出物(含有嘌呤碱,能促进体内尿酸增多,加重肝、肾、心脏的负担),在加工肉、鸡等食物时先煮,去原汤后,再进一步烹制。应控制摄入肉汤、鸡汤,以保护神经系统的功能。

饮食餐次

每日进餐4~5次,避免过饱。

防治高血压的“六多两少”

多吃鱼

多吃鱼尤其是富含Omega-3的深海鱼类,可补充不饱和脂肪酸。

少吃肉

少吃些肉,尤其是猪肉、肥肉,动物内脏更应该少吃。

少吃盐

低盐饮食对于预防高血压尤为重要,在限制盐摄入时,还应该补充高钾食物以置换体内的钠。

多喝奶

有规律地饮用牛奶,补充钙质;注意钙镁比例为2∶1。

多吃素

所谓“素”即指水果蔬菜等碱性食物,多吃素可维持体内酸碱平衡。

多摄取膳食纤维

增加膳食纤维摄取量以降低血压。

多运动

多进行适当的体育运动,如骑车、跑步、打球等。

多开心

要保持心情舒畅,同时放松精神,缓解压力。

高血压一日食谱举例

早餐:豆包、燕麦粥、酱牛肉、拌三丝、拌雪里蕻黄豆加餐:橙子1个。

中餐:米饭、炖排骨芋头、鲜蘑炒油菜、醋烹豆芽、西红柿蛋花汤。

加餐:自制胡萝卜柠檬猕猴桃奶昔。

晚餐:芝麻酱花卷、玉米渣粥、白菜豆腐砂锅、炒虾皮菠菜、炝芹菜。

教您烹制营养餐

醋泡鸡蛋

【原料】

米醋180毫升,鸡蛋1枚

【制作】

取180毫升米醋,装入大口杯中或瓶内,将生鸡蛋浸泡在醋里,经48小时后,用筷子挑破蛋皮,将蛋清、蛋黄搅匀,即成醋蛋。

【用法】

每日早晨取25毫升醋蛋液,加2~3倍温开水,再加蜂蜜调匀,空腹服用,分5~7天服完。

【营养点评】

醋,古时称为酢、古酒,是一种发酵的酸味液态调味品,在我国已有2000多年的使用历史。醋具有杀灭和抑制多种细菌和病毒的作用,尤其在夏季可预防肠道传染病、流行性感冒和呼吸道疾病的发生;食醋可以防止和消除疲劳,促进睡眠,并能减轻晕车、晕船的不适症状;醋可以软化血管,降低血压和胆固醇,防治动脉硬化,是高血压等心血管病人的一剂良“药”;用醋制成的醋蛋、醋豆、醋花生等食物,对高血压、高血脂、动脉硬化者有一定的辅助治疗作用。

鸡蛋是一种营养极为全面的食物,含有优质蛋白质、脂肪、卵磷脂、卵黄素、维生素A、维生素D、维生素B(下标2)、维生素B(下标6)和微量元素铁、钙、锌、硒等人体需要的多种营养物质,被人们称为“理想的营养宝库”。鸡蛋所含的氨基酸种类齐全,比例与WHO所推荐的“氨基酸模式”完全一致,蛋白质分值达到100,极易被人体吸收,不论是蛋黄,还是蛋清,人体利用率约在95%以上,且维生素含量高于瘦肉。所以,无论是对于普通人,还是孕妇、儿童、病人、老年人,鸡蛋都是非常理想的营养食品。鸡蛋中不仅含有胆固醇,还含有丰富的卵磷脂,是一种强有力的乳化剂。它能促使血中的胆固醇和脂肪颗粒变得极细小,并使之保持悬浮状态,成为悬浮于血液中的微细粒子,使它们能顺利地通过血管壁而被细胞充分利用,阻止胆固醇和脂肪颗粒在血管壁的沉积,因而使血液中的胆固醇减少,有助于防止动脉粥样硬化。

鸡蛋浸泡在米醋中48小时后,鸡蛋皮完全溶于醋中,因而醋蛋中含有丰富的钙质,钙质有利于增加血管壁的柔韧性和弹性。经常食用醋蛋可降低血压及血胆固醇,对于预防和治疗高血压、动脉硬化、心肌梗死有较好的疗效。