那年的夏天，由于天气状况不佳，贝多芬的身体更加衰弱，又得了感冒，咳嗽得很厉害且发高烧，夜间无法成眠。
无法入睡时，贝多芬就想起各种事情。贝多芬出生于不好的音乐家庭，父亲因酒精中毒而被说成疯子，贝多芬也因为顽固、易发脾气而被认为像疯人一般。和父亲不同之处是他得到很多头衔。
贝多芬是瑞典、阿姆斯特丹两个皇家学术协会的名誉会员、维也纳的荣誉市民，还荣获各国国王所领赠的勋章。
由于贝多芬的名气大，常有许多人来拜访。他们是不是来看被世人认为是疯子的路德维希·凡·贝多芬？或者他们是为了接触一位历经苦难仍一味地迫求真与善的灵魂而来？
贝多芬认为这两者都不是。他们只是被自己所作的音乐吸引来的。
贝多芬曾写信给昔日好友韦格勒：
我希望能再创作出两三部伟大的作品，并成为如幼儿般地天真的老人，然后在不知名之处在善良的人们照顾之下死去。
我能如愿以偿吗？我的四周并没有那种善良的人。我可能也会像家父一样独自一人，寂寞而去。
由于发烧，贝多芬的脑海中接二连三浮出各种事物。
小卡尔的入伍日期日渐逼近，贝多芬打算带小卡尔回维也纳。约翰为他们准备的是一辆无篷的马车。在昆姆市，他们换搭前往维也纳的驿马车，可能是一路上受到风霜雨露及马车颠簸之苦，到了维也纳之后，贝多芬发高烧，虚弱到无法自己下车。
小卡尔抱着贝多芬，好不容易才回到家里，贝多芬病重不起。这次可能是胸腔出现了问题，不断发高烧，而且全身不停地发抖，喉咙干燥。过了两天，好不容易才请到一位叫做鲍尔夫的医生。以前常来的医生因为有事而无法来。
医生诊查之后，皱起眉头说：“不太好，可能是肺炎感染到胃肠与肝脏，除了长期治疗之外，别无他法。”
说要长期治疗的就是庸医。贝多芬不知道已经治疗多久了，可是病情仍未见好转。
贝多芬心想，如果像以前一样的话，是没希望治好病的，索性咬紧牙根动一次手术。然而医生说不用动手术，他要贝多芬用一种药草煎出汁液来，并将身体浸泡在其中，可是并未见功效。肠、胃仍然作痛，发高烧，身体仍然不停地发抖。脚也开始浮肿，腹腔积水。
最后，终于决定动手术。12月20日，动第一次手术，从贝多芬腹内取出许多水。这些令贝多芬痛苦的恶魔之水。
一看到水，贝多芬就忘了动手术的痛苦，一时感到非常爽快。然而过了不久之后，这些恶魔之水又贮积起来。小卡尔在贝多芬身边照顾他。贝多芬强忍住病痛折磨，无法忍受时，就开始发脾气，骂小卡尔。
小卡尔却不顶嘴，仍然细心地照顾他。过完年，小卡尔就要到英格兰从军了。
许多人从各地来看望贝多芬，当他看到这些来探病的人时，几乎忘记了患病的痛苦。可是当他们回去时，他又必须和病魔苦斗。
1827年1月1日，小卡尔动身前往英格兰。
贝多芬握着他的手对他说：“在军队中要学会好好照顾自己。”
“是的，很遗憾不能再照顾您了，希望早日康复。”小卡尔这样说后，就出发了。
小卡尔一走，贝多芬感到什么都完了。高兴与悲伤的感觉也消失了。
贝多芬在寂静的屋子，自言自语：“我的生命已经不长了，难受、痛苦的冬天——这个冬天可能是最后一个吧。”
贝多芬拿起笔，写信给律师约翰·帕普迪斯特·巴赫博士。
我要把我所有的财产过继给我所爱的卡尔·凡·贝多芬。我请你担任卡尔的财产管理人，同时请你与其监护人修第凡·勃罗宁两人代理父职。
所谓的财产，也不过是七张银行股票及一些现金而已。即使如此，贝多芬仍希望能交到小卡尔手上。
小卡尔不在，昔日的学生辛多拉来照顾贝多芬。他在贝多芬初次公演《第九交响曲》之后，曾为了贝多芬而陷入窘境，可是他仍不在意，依然诚恳地照顾贝多芬，使他由衷地感激。
住在附近的好友修第凡·勃罗宁也经常来探视贝多芬，还叫他的儿子盖里哈特来照顾贝多芬。
修第凡对儿子的亲情，勾起了贝多芬已淡忘的少年回忆。如同母亲般地照顾贝多芬的勃罗宁夫人，现在已成老友韦格勒的妻子。
贝多芬忍着痛苦，写信给韦格勒，祝福他们两人幸福。
想到那些知道他病重而来探视他的人们，他们一直是带着一颗热诚的心，而自己却如此的暴躁，贝多芬不禁感到非常惭愧。
在初次举办《第九交响曲》的演奏会时，躺在担架上前来捧场的朋友兹梅斯卡也送来许多东西，他一直卧病在床。贝多芬的周围有很多充满爱心的人，他们对他体贴入微。贝多芬的病情似乎转好，痛苦减轻，心情也好多了。他感到似乎可以工作了，心中又浮出一线希望。
这种高兴只是昙花一现。贝多芬的病情又加重了，他想再度提笔作曲，完成《第十交响曲曲》，可是心有余而力不足。
有一天，辛多拉为了安慰他而带来了舒伯特的歌曲集，共60首。贝多芬和舒伯特只见过一次面，却一直忘不了他。
那是五年前的事了，那时舒伯特是一个二十五六岁的青年。他带着他所作的变奏曲，经由出版社的介绍而找到贝多芬。贝多芬看了他的作品，发现有小错误。
“这里稍微降些音，不过不是大毛病。”
舒伯特刚进贝多芬的房间时，态度十分拘谨，当他一听贝多芬如此说，立即就冲出去，连个招呼也不打。从此以后他再也没见过贝多芬的面，但他所作的歌曲却深深打动了贝多芬的心。
“舒伯特撒出神的火花，他的作品就是现在世人所追求的吧？”贝多芬对辛多拉说。
“如果您的话传到舒伯特的耳中，他不知会有多高兴。”辛多拉回答说。
到了3月，从英国传来好消息。伦敦音乐爱好者协会决定赠给贝多芬100英磅。
贝多芬费了好大的劲才写了一封答谢的信：“3月1日的来信已收到，非常感谢。若承蒙神的眷顾，恢复健康后必定再将新作品奉上，以表达对您的谢忱。”
3月已近尾声，春天的脚步近了，残冬已逝。山野披上一层绿衣，春神来了，是的，她终于降临了。神最后赐给他的就是这个春天吧。
请为我喝彩
贝多芬的脚开始浮肿，下痢变得更严重，胃也发炎，痛得难以忍受。他好不容易才能将手臂抬高，身体消瘦得看不出原来的样子了。
“已经差不多了，距天国之路已不远了。”贝多芬想。修第凡的儿子盖里哈特正殷勤地照顾贝多芬，才13岁的少年，却十分的懂事。贝多芬想对他微笑，可是这表情却使他误认为自己是在忍受痛苦。
“哪里不舒服吗？”少年边说边担心地跑到贝多芬身边。贝多芬急忙摇头。少年才安心地站在枕边，注视他。漂亮的眼睛使贝多芬想起少年时代的事。令人怀念的波恩街道的景象，与盖里哈特的脸庞重叠在贝多芬的脑海中。从勃罗宁家的那间楼房可眺望的森林与原野，还有勃罗宁家人，这些多么令人怀念。贝多芬闭上眼，痛苦再度袭上心头，他开始呻吟。
“是的，我即将死去，我非修改一下遗书不可……”贝多芬睁开眼睛，问盖里哈特。
“今天几号？”
“3月23日”
“盖里哈特，我想改写遗书，请扶我起来。”
听到“遗书”两字，少年吓了一跳，看着贝多芬说：“请稍候，我去请父亲来。”立刻跑进房内。
修第凡·勃罗宁来了。
“修第凡，我快差不多了。”
“别乱说，不要说这种泄气的话。你还有重要的事情没完成。赶快复原起来，《第十交响曲》不是还没写完吗？”
“我想过了，可是我快不行了。我想重写遗书。”
“如果这样对你较好……”
修第凡扶贝多芬起来，把笔与纸放在他的面前。贝多芬勉强抓起笔，用发抖的手指用力写道：“我的侄儿小卡尔是我唯一的继承人，我的财产由他或他的子孙，或是他所指定的人继承。”
笔从贝多芬手中掉下，他把遗书给修第凡看，修第凡一言不发，点头而已。贝多芬想就这样安心地死去。
忽然间，《第十交响曲》的旋律浮在脑海中，他念念有词。
“到底说什么？修第凡边说边把耳朵靠近贝多芬的嘴巴。
“没有什么。”贝多芬想这样回答，可是痛楚又袭击过来，他的自言自语变成呻吟声。
那一天来了好几位探病的朋友，他们都露出担心的脸色，可是却又装出一副若无其事的样子。那天夜里，修第凡与辛多拉来看他。从他们两人的脸色中，贝多芬知道距大限之期不远了。贝多芬忽然想起罗马皇帝奥古斯都临死说过的一句话，他自言自语地说：“诸君！请为我喝彩，喜剧已经结束了。”他们两人呆呆地凝视着贝多芬。
3月24日，贝多芬接受临终的仪式。任何人都知道贝多芬已无药可救了，他本人也认为如此。可是贝多芬的心情却相当平和。
那个晚上又开始了最后一次的痛楚，正好画家泰鲁贾来看贝多芬，他坐在枕头边，开始画贝多芬的像。
好锐利的眼光！贝多芬从他的眼光中可以发现刚毅的艺术家的灵魂。然而不久之后贝多芬失去了知觉，因为痛苦遍彻全身。一个朋友紧紧地抓着贝多芬的手，多温暖的手，以后还要与痛苦的人生奋斗下去的青年人的手。贝多芬昏昏沉沉地感到陷入很深很暗的地方。
整个屋子笼罩着死亡的阴影。此时陷于昏迷的贝多芬突然睁大眼睛，紧握右手，高高举起，凝视着天空，如临大敌。不久之后，贝多芬的手垂到床边，曾一度睁大的眼睛再度闭上了。呼吸已停，心脏也不再跳动了。伟大灵魂悄悄地走了。
1827年3月26日下午5点45分贝多芬逝世。
3月29日，葬礼在一片哀悼声中盛大举行。下午3点，在贝里哈特合唱团的歌声中，贝多芬的棺木从家中被抬出来。
在送葬曲的哀乐声中，送葬队伍缓缓向阿鲁塞街的教堂前进。灵柩所经之处，挤满了市民。大约有两万群众为他送行，送葬行列几乎使交通阻塞，不得不出动军队维持交通秩序。
在教会做完最后的仪式之后，灵柩由马车运往维令根墓园。在墓地入口之处，一位朋友朗诵了告别书：
他是艺术家，同时也是伟人。……他很孤独，这是因为在艺术上没有人能和他并驾齐驱。他一直以爱心对待所有的人。对于家人自不例外，他以父之辈的爱心显示出其爱与活力。他为爱与活力而生，也因此而死，所以他可以永存于人们的心目中。
灵柩运到墓穴，静静地放下，逐渐掩没在凄冷的土堆中。4月3日奥古斯丁教派为死者举行弥撒，此时有很多人加入这行列。世界各地纷纷为贝多芬开追悼会。
到了1888年，贝多芬被改葬在维也纳中央公墓，与舒伯特成为邻居。