因此，同一脏腑器官、同一系统的各种病症，可以选取大致相同的反射区（穴），而同一反射区（穴）也同样可以治疗不同的病症。
常见的手部按摩区（穴）的选配原则有以下几种，有对症（位）选配法、脏腑辨证选取法、关联反射区选取法、阳性反应点（区）选取法等。
对症选配法
对症选配法是手部反射区按摩保健法中最为常见的选取方法。凡某个脏腑或器官的病变，可选用相应的反射区或对应点来进行治疗。
关联区选配法
正因为人体脏腑器官间是相互影响的，所以有些反射区与疾病症状之间虽然没有直接关系，但可能存在某种因果关系，这些反射区就称为关联反射区。
例如，胃病的直接反射区是胃，虽然胰、十二指肠、肝、胆、大肠等反射区看似与胃病症状无直接关系，但对这些反射区进行按摩后，发现治疗的效果较单用胃区好得多，且疾病不易复发。因而在选择治疗的区域时，常常需要选择与组合这类关联反射区。较为常用的有以下几种情况。
病症关联区选取
（1）炎症
人体各淋巴结是免疫系统的组成部分之一，刺激后可激活机体的免疫细胞，如T淋巴细胞、单核-巨噬淋巴细胞等，增强其吞噬和杀伤能力，从而抵抗各种感染。因此，各淋巴结是治疗炎症的重要关联反射区。
例如，支气管炎对症反射区是支气管，关联反射区可选择胸部淋巴结和上身淋巴结；慢性肾小球肾炎，对症反射区为肾、肾上腺等，关联反射区可选生殖腺、下身淋巴结等。
（2）神经症状
腹腔神经丛是副交感神经激活阀，激活副交感神经后，可调节植物神经的功能，缓解神经症状。因此，治疗失眠、神经衰弱等导致的神经症状时，腹腔神经丛就是非常重要的关联反射区。
（3）疼痛
脑干中的网状结构能够感知疼痛的导入，对其进行有效刺激，能阻断这种感觉的传入。刺激大脑反射区，能促进机体内源性镇痛物质（如内啡肽）的分泌，从而产生明显的镇痛效果。因此，脑干和大脑是治疗各种疼痛的重要关联反射区。
病理关联区选取
病理关联区选取法是揭示了疾病的病因与演变，治疗的目的在于消除病因和阻止疾病的传变。
比如，选择全身各淋巴系统、脾、扁桃体、腹股沟等关联反射区，可以增强免疫功能，用于治疗感染性疾病或肿瘤等；选择肾上腺反射区，能增强抗过敏的能力；选择松果体、脑垂体等反射区，可以调整人体内分泌功能，用于治疗各种内分泌失调。
生理解剖关联区选取
根据人体解剖学原理，选择与对症反射区关系密切的反射区作为关联反射区进行治疗。常见的有以下几种：
（1）胃病选择上消化系统反射区、小肠、横膈膜、腹腔神经丛；（2）肺病选择鼻咽、胸腔、心反射区；（3）胆囊炎选择肝、十二指肠反射区；（4）肝病选择胆、胰反射区；（5）耳病选择肾、扁桃体反射区；（6）鼻病选择上呼吸系统各反射区；
（7）眼病选择大脑、肝反射区；
（8）心脏病选择肺、甲状腺、胸椎、横膈膜反射区；（9）肾病选择输尿管、膀胱反射区；（10）甲状腺病选择垂体、肾上腺反射区；（11）子宫疾病选择生殖腺、盆腔、尾骨、骶骨、输卵管、下腹部反射区。
脏腑辨证选配法
脏腑辨证是根据脏腑的生理功能、病理表现，对疾病症状进行分析归纳，用来判断病位、病因、病性及正邪盛衰等情况的辨证方法，从而为临床治疗提供依据。中医学将人体分为五脏六腑，按中医学辨证论治方法，确定病变的脏腑后，即可选取该脏腑在手部的反射区（穴）作为治疗用区。
心病辨证
心的主要功能表现在主血脉与神明两方面。心主血脉，即心具有推动血液在脉道中运行不息的作用；心主神明，即心为人体精神和意识思维活动的主宰者。
因此，心病常见的症状有心悸、怔忡、心痛、心烦、失眠多梦、健忘、嬉笑无常、谵语发狂、表情淡漠、昏迷、面色苍白无华。当辨证为心病时，可选用手部“心”区和“心”穴。
肝病辨证
肝主疏泄，主藏血，主筋，即肝具有调畅全身气机、调节情志及贮藏血液、调节血量的生理功能，其病变主要表现为情志异常和气机不畅。
因此，当出现精神抑郁、急躁易怒、胸胁疼痛胀满、眩晕、头痛眼花、肢体震颤、关节不利、痉挛拘急、月经不调、乳房胀痛、睾丸疼痛等症状时，应辨为肝病，可选用手部“肝”区。
脾病辨证
脾主运化水谷（即消化吸收），输布精微至全身，为气血生化之源，故有“后天之本”之称。另外，脾还能统摄血液，升清阳，以防血液溢出血管外，并使内脏维持在一定的空间位置。
如果出现腹满或胀痛、食少便溏、黄疸、四肢倦怠、水肿乏力，或见胃下垂、脱肛、子宫脱垂等内脏下垂，或有便血、崩漏、紫癜等病症时，当辨为脾病，可选用手部“脾”区。
肺病辨证
肺主气、司呼吸，故称肺为“气之主”。肺又主宣发肃降、通调水道，参与津液在人体内的输布。其病变主要表现为呼吸功能活动减退与水液代谢输布失常等。
当出现咳嗽、喘促、胸闷、胸痛、咯血、音哑、自汗等症状时，应辨为肺病，可选用手部“肺”区和“肺”穴。
肾病辨证
肾主骨、生髓，主藏精与生殖，为人体水液代谢的主要脏器，有“先天之本”之称。肾病主要表现在人体生长发育和生殖机能障碍、水液代谢失常等方面。
肾病临床症状，主要表现为腰膝酸软、阳痿遗精、女子经少、经闭不孕、耳鸣耳聋、齿摇发脱、健忘、头晕、水肿、小便不利、尿频、尿急、遗尿等症状。
小肠病辨证
小肠主要生理功能为受盛化物和泌别清浊，其病变主要表现为消化与吸收功能的异常。常见症状为腹痛腹泻或呕吐（受盛失常）、食后腹胀（化物不能）、上吐下泻等。当辨为小肠病时，可选用手部“小肠”区和“小肠”穴。
胆病辨证
胆主要生理功能是贮藏与排泄胆汁和主决断。
胆汁有助于食物的消化，若胆汁分泌排泄受阻，则会导致消化功能障碍，出现厌食、腹胀、腹泻等症状。若湿热蕴结肝胆，肝失疏泄，胆汁外溢，浸渍肌肤，则发为黄疸。
胆主决断，在判断事物、做出决定中起着重要作用，对防御和消除某些精神因素的不良刺激有重要意义。故而胆气虚怯之人，易出现胆怯易惊、失眠多梦等症状。
胃病辨证
胃主受纳、腐熟水谷，为“水谷之海”，胃气以降为顺，喜润恶燥。胃病多以胃失和降等消化功能障碍为主，表现为食少、脘胀或痛、呕恶、呃逆、嗳气等。
大肠病辨证
大肠有转化糟粕与主津的生理功能。主要是对食物残渣中的水液进行吸收，形成大便并排出体外。其病变主要表现为排便的异常，如大便干结，排出不畅，或大便次数增多，泻如水样，甚至下利脓血，并伴有里急后重等症状。
膀胱病辨证
膀胱是贮存和排泄尿液的器官，故而膀胱的功能失常主要表现在尿液的排泄异常，如尿频、尿急、尿痛、尿浊、遗尿、小便失禁等。
脏腑表里病辨证
中医学认为，脏腑之间有相互表里、相互络属关系，脏属里（如心、脾、肺、肝、肾），腑属表（如胃、大小肠等）。其具体的表里关系为，肺与大肠相表里，心与小肠相表里，肝与胆相表里，脾与胃相表里，肾与膀胱相表里。
相表里的脏腑之间有经气相通，可互相影响。因而在治疗时亦可选取相表里的脏腑反射区。如辨证为肺病，可选取手部“大肠”区。若辨证为大肠病，可选取手部“肺”区。
阳性反应点选配法
体内脏腑发生病变时，往往在手部可以找到相应的阳性反应点（或区），如局部的压痛、结节、丘疹或条索状物。
这些反应点也是进行治疗的理想部位。比如，慢性支气管肺炎患者，大都在肺区及支气管区出现压痛及脱屑等，治疗时选取这些相应的反应区有助于提高疗效。
手部按摩基本知识
手部按摩是指以手按压手部反射区（穴），以特定的手法来刺激该反射区（穴），达到调整内脏功能、促进机体血液循环、增强机体新陈代谢的目的，从而起到治疗保健的效果。
但要想获得有效的治疗保健效果，事先必须掌握一定的按摩技法和操作要领。而且，应把握好按摩的适应证与禁忌证，以确保治疗的安全性。
手部按摩手法
推法推法
手部按摩中常用的推法是指推法。
推法是用拇指指端或指腹着力于手部一定的部位，进行单方向的直线推动，为直推法；如用双手拇指从某线状穴位的中点向两侧分推，称为分推法；如用两手拇指指端或螺纹面自某线状穴两端向中间推动合拢，为合推法，又称“合法”、“和法”。
按法该技法适用于手部各线状穴位。操作时，配合适量的按摩介质，手指着力部位要紧贴体表，用力要稳，速度要缓慢均匀。
按法
按法是指用拇指的指端或螺纹面着力于手部穴位或病理反射区上，逐渐用力下按，由轻到重，使刺激充分到达肌肉组织的深层，产生酸、麻、重、胀、走窜等感觉，持续数秒钟，渐渐放松，如此反复操作。
按法适用于手部各穴，常和揉法结合使用。操作时，用力不要过猛，不要滑动，应持续用力。需要加强刺激时，可用双手拇指重叠施术。对年老体弱或年龄较小的病人，施力大小要适宜。
点法
点法是指用拇指指端或屈指骨突部着力于手部穴位或病理反射区上，逐渐用力下按，由轻到重，使刺激充分到达肌肉组织的深层，产生酸、麻、重、胀、走窜等感觉，持续数秒钟，渐渐放松，如此反复操作。
点法适用于手部各穴，常与按法结合使用。点法较按法接触面积小，力度强，刺激量大，对年老体弱或年龄较小的病人，施力大小要适宜。操作时，用力切忌过猛，不要滑动，应持续用力。
叩法
叩法是用中指指端叩打手部穴位，称为叩。
叩法适用于手部反射区较窄的部位。操作时，用力由轻而重，不可突然用力，动作要快而短暂，垂直叩击体表，速度要均匀而有节奏感。
掐法
掐法是指将力量灌注于拇指端，用拇指指甲重掐所找穴位。
在手部按摩中，属掐法刺激最强，多用于急症、重症。掐前要找准穴位，为了避免刺破皮肤，可在重掐部位上覆盖一层薄布，掐后可轻揉局部以缓解疼痛。
揉法
手部按摩中多用指揉法。指揉法是用拇指螺纹面吸定于手部一定的穴位或部位上，腕部放松，以肘部为支点，前臂作主动摆动，带动腕和掌指作轻柔缓和的摆动。
指揉法多与按法结合使用，适用于手部各穴位。操作时，压力要轻柔，动作要协调而有节律，可持续时间宜长些。
捻法
捻法是用拇指、食指螺纹面夹持住一定部位，两指相对做搓揉动作称为捻法。
捻法主要用于手部各指指小关节，常与掐法、推法合用。操作时，动作要灵活、快速，用力不可呆滞。
摇法
摇法是使手部指指关节、手腕部关节做被动均匀的环形摇转动作称为摇法。摇法一般需要双手配合，一手固定，一手操作。
摇法主要适用于手部指指及手腕部关节。操作中，动作要缓和，用力要稳，摇动方向及幅度要在生理许可范围内进行，由小到大，切忌突然单向用力，以防止损伤关节。
拔伸法
拔伸法是用两手分另各执手部相应关节的一端，以相反方向作拉伸、牵引动作的方法称为拔伸法。
拔伸法适用于手指指关节、掌指关节及腕关节与手部关节的局部病症。操作时，应沿关节连接纵轴线操作，两手用力要适度，不可强拉硬牵，也不可偏斜用力，速度要均匀，以免损伤关节和韧带。摩法摩法是以手掌面或食指、中指、无名指螺纹面附着于手部一定部位，以腕关节为中心，连同掌指做节律性的环旋运动称为摩法。
摩法适于手部相对开阔的部位。操作时，肘关节自然屈曲，腕部放松，指掌自然伸直，动作要缓和而协调，迅速而持久。
手部按摩工具
在手部按摩实际操作过程中，如果操作者没有经过专业训练，单纯用手指按摩，手指很快就会疲劳、酸软，达不到按摩疗效。因此，最好配置一些按摩工具，最常见而又实用的按摩工具是按摩棒。
制作按摩棒时，宜选一长度、粗细合适的硬木棒，大头直径约1.5厘米，小头直径约0.5厘米，两头均磨成圆球形，用细砂纸打磨光滑即可使用。
如果一时没有合适的硬木棒，亦可选择一头光滑、大小合适的日常生活用品代替，如钢笔、圆珠笔等，只要握持方便即可。
操作要领
按摩过程中产生的刺激信息，经过一定的途径，到达病变部位，从而达到一定的治疗效果。刺激信息的产生与作用于按摩部位的功有关，作功量不够，信息量不多，则达不到应有的治疗效果；作功量过大，信息量过多，会造成穴位疲劳，反而导致穴位接受刺激信息的能力减弱，降低治疗效果。所以，按摩要定时定量、有规律、有节奏地进行，不要盲目地反复按摩。
按摩时间
进行手部按摩时，必须掌握好按摩的时间。因穴位的感受必须传入大脑，并产生某种反应变化，才能取得一定的治疗效果。若一次按摩时间过长，会导致信息传人系统和信息整合调节系统的疲劳而降低疗效。
一般来说，每区的按压时间为1~2分钟，但不是绝对不变的。每个反射区作用的时间，应因人和反射区区别对待，要根据病情和病人体质等具体情况确定。
例如，慢性病、顽固性疾病，按摩时间宜长些；急性病、病因明确单一者，按摩时间可短些；对重点穴位区要重点按压，时间要长些；对严重的心脏病患者，则时间应短些；按摩肝脏反射区时，必须在患者肾脏功能良好的情况下，才可以按摩较长时间，否则将不利于体内有毒物质的排泄。