第二十二章
二十二、耳鼻喉科用药
199.****** Ephedrine (滴鼻剂)
本品为β-肾上腺素受体激动药,有收缩血管作用,在鼻科用于急性鼻炎、鼻窦炎、慢性肥大性鼻炎等。本品内含盐酸******1%的滴耳剂,供局部滴鼻用,一次数滴一日3次。其他参见“******(口服常释剂型)”。
200.氧氟沙星 Ofloxacin (滴耳剂)
本品又名泰利必妥,具有广谱抗菌作用,尤其对需氧革兰阴性杆菌的抗菌活性高。本品对下列细菌在体外具良好抗菌作用:肠杆菌科的大部分细菌,包括枸橼酸杆菌属、阴沟、产气肠杆菌等肠杆菌属,大肠埃希菌、克雷伯杆菌属、变形杆菌属、沙门菌属、志贺菌属、弧菌属、耶尔森菌等。本品常对多重耐药菌也具有抗菌活性,对青霉素耐药的淋病奈瑟菌、产酶流感杆菌和莫拉菌属均具有高度抗菌活性,对铜绿假单胞菌等假单胞菌属的大多数菌株具抗菌作用。临床用于治疗敏感菌引起的中耳炎、外耳道炎、鼓膜炎。成人滴耳一次6或10滴,一日2或3次,滴耳后进行约10min耳浴。根据症状适当增减滴耳次数,对小儿滴数酌减。对本品及氟喹诺酮类药过敏的患者禁用。使用时应注意:本品只用于点耳,本品一般适用于中耳炎局限在中耳黏膜部位的局部治疗,若炎症已漫及鼓室周围时,除局部治疗外应同时服用口服制剂。使用本品时若药温过低,可能会引起眩晕,因此使用温度应接近体温。出现过敏症状时应立即停药。使用本品的疗程以4周为限,若继续给药时,应慎用。
201.地芬尼多 Difenidol (口服常释剂型)
本品又名戴芬逸多二苯哌丁醇、眩晕停。本品为周围血管扩张药,用于治疗各种原因引起的眩晕症(如椎基底动脉供血不全、内耳眩晕症、前庭神经炎、颈性眩晕等)、恶心、呕吐、多发性硬化、自主神经功能紊乱、晕车、晕船、晕动病及外科麻醉手术后的呕吐等。口服每次25~50mg,一日3次,服用后可有口干、过度兴奋、失眠、胃不适、耳鸣、药疹、复视、视物模糊、轻度黄疸、手足冷感、面部发热、厌食、轻度血压下降等。严重肾功能损害患者忌用,孕妇和哺乳期妇女不宜用,青光眼患者慎用。