第17章 补虚药 (2)
煎服10~30g
补肾,温肺,润肠。用于肺肾两虚的喘咳,腰膝酸软,遗精尿频,肠燥便秘
1.放射性白细胞减少:可用核桃青皮制剂7421注射液,每次1支,每日1次。
2.皮肤感染性疾患:核桃仁用干馏法制成黑褐色馏油。患处用盐水浸泡清洁去痂,用棉签蘸取馏油,涂搽患处即可
阴虚火旺、痰热咳嗽、便溏者不宜使用;四环素类药避免与核桃同服,核桃仁中含钙、磷
蛤蚧
别名:蛤蚧尾、蛤解、蛤蛇
咸、温,归肺、肾经
研末服,每次1~2g,每日3次,亦可入丸散剂
助肾阳,益精血,补肺气,定喘嗽。用于肺肾两虚,肾不纳气的虚喘久咳,肾气不足,精血亏虚的阳痿
肺结核久咳、痰中带血:蛤蚧研细末服用每次1~2g,每日3次
风寒或实热咳喘者不宜服用
冬虫夏草
别名:夏草冬虫、虫草
甘、温,归肺、肾经
煎服5~10g
益肾助阳,补肺平喘,化痰止血。用于肾虚腰痛,阳痿遗精,肺虚久咳虚喘,劳嗽痰血,病后体虚,自汗等
1.高血压:口服人工虫草菌丝胶囊(0.25g/粒),每次4粒,每日3次,连服30天。
2.高脂血症:口服人工虫草装胶囊。每次1g,每日3次,2~3个月为1个疗程
过量可致月经紊乱
阴虚火旺或有表邪者不宜单用
(续表)
品 名
性味归经
用法用量
功能主治
临床新用
不良反应
注意事项
紫河车
别名:河车粉、人胞、胎 盘粉
甘、咸、温,归心、肺、肾经
1.5~3g,研末装 胶囊吞服,每日2~3次
温肾补精,益气养血。用于肾气不足精血亏虚的不孕,阳痿遗精,腰酸耳鸣,肺肾两虚的喘咳,气血不足,萎黄消瘦,产后乳少,癫及某些过敏性疾病
1.慢性支气管炎:胎盘多肽每次2ml,肌注,每日2次。10日为1疗程。
2.白细胞减少:胎盘粉每次3g,每日2次,连服3个月
有可致支气管哮喘的 报道
阴虚火旺者不宜单独 使用
三、补血药
品 名
性味归经
用法用量
功能主治
临床新用
不良反应
注意事项
当归
别名:秦归、西当归、酒当归、全当归、当归身、当归尾
甘、辛、温,归肝、心、脾经
煎服5~15g
补血,活血,调经,止痛,润肠
1.缺血性中风:25%当归注射液200ml静滴,每日1次,20天为1疗程。
2.血栓闭塞性脉管炎:5%当归注射液5~20ml于敏感点注入;或10%当归注射液80~150ml静滴或静注。
3.上消化道出血:当归烘干研粉。每次4.5g,每日3次,吞服
可出现过敏反应
注意当归的用药部位
(续表)
品 名
性味归经
用法用量
功能主治
临床新用
不良反应
注意事项
熟地黄
别名:熟地、大熟地
甘、微温,归肝、肾经
煎服10~30g
补血滋阴,补精益髓
1.高血压:熟地黄每日30~50g,水煎服,连服2周。
2.银屑病:50%熟地黄注射液肌注,每次2~4ml,每日或隔日1次
久服有时可引起胸闷、气促、腹胀、轻度腹泻等不良反应
脾虚气滞,痰多湿阻,脘腹胀闷食少便溏者不宜 使用
何首乌
别名:首乌、赤首乌、生首乌、制首乌
甘、苦、涩、微温,归肝、肾经
煎服10~30g
制首乌补益精血,固肾乌须,生首乌截疟解毒,润肠通便
1.高胆固醇血症:制首乌30g,加水300ml,煎20分钟左右,取汁150~200ml,分2次温服,每日1剂。
2.皮肤赘疣、皮炎:首乌片成人每次5片,儿童每次3片,每日3次。
3.桡神经挫伤:何首乌30g,水煎,早、晚各1次,1个月为1个疗程
有报道可致上消化道出血和肝脏损害
便溏或湿痰者慎服。忌铁器
阿胶
别名:驴皮胶、陈阿胶、阿胶珠、蛤粉炒阿胶
甘、平,归肺、肝、肾经
煎服5~15g,烊化兑服
补血,止血,滋阴润燥。用于血虚萎黄,眩晕心悸,阴虚,燥证及出血证
1.肺结核咯血:阿胶研末,20~30g,每日2~3次,温开水送服。
2.贫血:单用阿胶烊化冲服,每次5g,每日3次
有的可出现过敏反应
阿胶入汤剂时,应炒珠后研细末烊化为宜
四、补阴药
品 名
性味归经
用法用量
功能主治
临床新用
不良反应
注意事项
麦冬
别名:麦门冬、寸冬、浙麦冬、川麦冬、沿 阶草
甘、微苦、微寒,归心、肺、胃经
煎服10~15g
养阴润肺,益胃生津,清心除烦
1.水肿:大叶麦冬鲜块根捣烂后,放置于小瓶盖中,敷于脐上,然后用纱布固定,每隔12小时换1次,连敷3~4天。
2.麦冬水煎浓缩,每10ml含生药15g,每日3次,每次10ml,疗程3~18个月
有患者服用后出现恶心、呕吐现象,还有腹痛、 腹泻
虚寒泄泻,湿浊中阻,风寒或寒痰咳嗽者禁服
天冬
别名:天门冬、明天冬、天冬草
甘、苦、寒,归肺、肾经
煎服10~15g
养阴润肺,清火, 生津
子宫出血:带皮生天冬干品15~30g水浸20分钟,武火煮沸10分钟后,改用文火煎20分钟,取药液100ml,加入红糖15~30g,早晚各服1次
过量使用可致大便溏泻,厌食
虚汗泄泻或风寒咳嗽者禁服
玉竹
别名:肥玉竹
甘、平,归肺、胃经
煎服10~15g
养阴润燥,生津止渴
高血压:玉竹50g,加水至2 500ml,文火煎至500ml,1日内多次服完
玉竹有毒成分为铃兰苷,过量服用可发生中毒,出现厌食、流涎、恶心、头晕、心慌,房室传导阻滞
痰湿气滞者禁用,脾虚便溏者慎用
(续表)
品 名
性味归经
用法用量
功能主治
临床新用
不良反应
注意事项
黄精
别名:玉竹黄精、滇黄精、制黄精、酒黄精
甘、平,归脾、肺、肾经
煎服10~20g;鲜品30~60g
滋肾补肺,补脾益气
1.药物中毒性聋:制黄精10g,水煎服,连续服用2个月。
2.白细胞减少:黄精2份,大枣1份。制成100%煎剂口服,每次20ml,每日3次
久服常产生腹胀、少食
脾虚湿滞,咳嗽痰多者不宜服用
枸杞子
别名:枸杞、宁夏枸杞、西枸杞、甘枸杞、 杞果
甘、平,归肝、肾经
煎服5~10g
补肝肾,明目。用于肝肾不足,腰酸遗精,头晕目眩,视力减退,内障,目昏,消渴等
1.慢性肝胆疾患,转氨酶升高:枸杞子每日30~60g,水煎服。
2.男性不育症:枸杞子15g。每晚嚼碎咽下,连服1~2个月。
3.老年人夜间口干:枸杞子30g。临睡前,水洗后徐徐嚼服,可常用
有患者服后出现发热、寒战等反应
脾虚便溏者慎用
墨旱莲
别名:旱莲草、莲子草
甘、酸、寒,归肝、肾经
煎服10~15g,外用适量
补肝肾阴,凉血止血。用于肝肾阴虚的头晕目眩,须发早白,腰膝酸软,遗精耳鸣,阴虚血热的咳血,衄血,便血,尿血,崩漏等
1.冠心病心绞痛:旱莲草浸膏口服,每次15g(相当于生药30g),每日2次,1个月为1疗程。
2.药物性溶血:旱莲草60~90g,水煎服,每日1剂;或生旱莲草500g,捣烂取汁,加冷开水稀释后分2次服。
3.斑秃:净旱莲草20g(鲜品加倍)用75%乙醇200ml浸泡2~3天,涂药于患处,待干后用七星针连续轻叩至皮肤潮红为度。
4.脂溶性皮炎:旱莲草200g水煎,煎液洗头,每日1次
脾虚便溏者慎用
(续表)
品 名
性味归经
用法用量
功能主治
临床新用
不良反应
注意事项
女贞子
别名:冬青子、熟女贞、酒女贞、 女贞
甘、苦、凉,归肝、肾经
煎服10~15g
补肝肾阴,乌须明目。用于肝肾阴虚的目暗不明,视力减退,须发早白,腰酸耳鸣及阴虚发热等
1.复发性口疮虚热证:女贞子水煎60g,每日服用1剂,连服5~7剂。
2.高脂血症:女贞子1 500g,加水煎熬2次,每次熬1小时,合并滤液浓缩浸膏状,烤干碾碎,加适量蜂蜜混匀,每日服用量相当于女贞子30g,分3次空腹服
女贞子蜜丸初次口服,可出现便溏
脾胃虚寒泄泻者不宜 服用
桑椹
别名:桑葚子、黑椹、桑枣
甘、酸、寒,归心、肝、肾经
煎服10~15g
滋阴补血,生津,润肠。用于阴血亏虚的头晕耳鸣,目 暗昏花,失眠,须发早白,遗 精等
1.慢性肝炎:桑椹加蜂蜜熬膏,每次服1汤勺,每日3次。
2.老年便秘:桑椹50g。水提浸膏配成糖水剂250ml,顿服,每日1次,连服5天
有人服后出现出血性 肠炎和过敏 反应
脾胃虚寒泄泻者不宜 服用
黑芝麻
别名:黑脂麻、芝麻、胡麻、巨胜子
甘、平,归肝、肾经
煎服10~30g
补肝肾,益精血,润肠燥。用于肝肾精血不足的头晕眼花,须发早白,血虚津亏的肠燥便秘等
1.寻常疣:用黑芝麻揉搓患处,每日3次,7~10天见效。
2.妇女哺乳期乳汁分泌不足:用黑芝麻炒研,每日2次,每次开水调服15~20g,加盐0.5g服之。
3.高血压、动脉硬化或中、老年人作抗老保健食用:黑芝麻研成细粉,每日早晨温开水调服25g
有人用后出现不完全性肠梗阻和过敏反应
大便溏泻者不宜使用
(续表)
品 名
性味归经
用法用量
功能主治
临床新用
不良反应
注意事项
龟甲
别名:龟板、生龟板、制龟板、烫 龟板
咸、寒,归肝、肾经
煎服10~30g,入汤剂先煎
滋阴潜阳,益肾健骨,固精止血,养血补心。用于阴虚风动,肾虚骨痿,囟门不合,崩漏,月经过多,心虚惊悸,失眠,健忘
1.慢性蛋白尿:龟甲500g,洗净切成小块置沙锅内加水文火炖成糊状,不放或少放食盐,早、晚各1次,2日内服完,间隔1日再服1剂。
2.无名肿毒:龟甲1个烘热,将白醋撒上,冷却,研末。每次服9g,每日3次,黄酒调下,以醉为度
可出现过敏性哮喘的不良反应
脾胃虚寒者忌服,孕妇慎用