第20章 中成药 (5)
1.治疗流行性腮腺炎韦承先应用季德胜蛇药外敷治疗流行性腮腺炎患者110例，平均3d获得治愈。方法：用大青叶汁、黄酒溶化季德胜蛇药片，调为稀糊状，或者研粉调醋，外涂于患儿两侧腮腺范围至颌下，3/d。同时口服季德胜蛇药2片，3/d，至症状消失。
2.治疗乙型肝炎有人应用季德胜蛇药配合穴位注射法治疗乙型肝炎患者60例，经用药1个疗程，复查肝功能和二对半，结果HBeAg阴转42例，HBsAg阴转45例，抗-HBc阴转44例，抗-HVs阳转44例，肝功能测定每项指标均正常。用法：口服季德胜蛇药，每次10片，2/d，早、晚以柴苓茶送服，3个月为1个疗程，并配合穴位注射法治疗。[王福权.南通蛇药配合穴位注射治疗乙型肝炎60例.辽宁中医杂志，1993（7）：33]
3.治疗顽癣某患者左脸有一顽癣达4年之久，如铜钱大小，瘙痒异常，时流黄水，曾搽多种皮肤药物无效，长年不愈，苦不堪言，用季德胜蛇药片5片研为细末，冷开水调敷患处，5d后瘙痒停止，局部干涸而愈，随访2年无复发。作者还用本药治疗败血症、无名肿毒，亦获佳效。[陈遵泰.季德胜蛇药片临床新用举隅.湖南中医杂志，1997，13（4）：23]
4.治疗耳郭软骨膜炎据《人民军医》杂志报道，刘云南应用季德胜蛇药片与云南白药治疗耳郭软骨膜炎患者13例，全部获得治愈。方法：先将患耳局部消毒后，用穿刺针抽空液体，然后将季德胜蛇药片4～10片，以75%乙醇浸泡碾碎后，加入云南白药0.1～0.3g，调成稀糊状敷于耳郭前后，涂药范围应超过炎症区1cm，待半干后用纱布覆盖，胶布固定，换药2d 1次。
5.治疗丹毒笔者用季德胜蛇药片外敷治疗丹毒患者10例，经用药3～5d全部治愈。
6.治疗肾病综合征据报道，陈绍志等用季德胜蛇药片（南通蛇药）结合用西药泼尼松治疗肾病综合征患儿15例，疗效满意。（陈奇.中成药名方药理与临床.北京：人民卫生出版社，1998：229）
7.治疗甘露醇外渗治疗组22例，用季德胜蛇药片研碎，加1∶5000呋喃西林，调糊，涂敷肿胀处，厚约3mm，上覆塑料薄膜，4h换药1次。对照组22例，用50％硫酸镁湿敷患处，2h换药1次。结果：两组分别治愈者20，13例；无效2，9例。治疗组疗效显著伏于对照组（P<0.05）。[李莉.季德胜蛇药治疗甘露醇外渗22例.江苏中医药，2006，27（2）：27]
8.治疗隐翅虫皮炎治疗组58例与对照组54例，均用季德胜蛇药片研末，调麻油，每日数次外涂患处。治疗组并内服五味消毒饮。用1周，结果：两组分别痊愈32，24例；显效16，14例；有效10，7例；无效9例（为对照组）。[邓向阳.五味消毒饮合季德胜蛇药片治疗隐翅虫皮炎58例临床观察.中医药导报，2007，13（1）：39，49]
9.治疗蜂螫伤治疗组42例，用季德胜蛇药（南通精华制药有限公司提供）10片，首剂倍量，3/d，口服；并用上药碾末，加米醋调糊，外涂患处。与对照组36例，均拔除残留毒针，局部消毒；用糖皮质激素、抗感染、对症处理。结果：局部疼痛消失及住院时间治疗组均短于对照组（P＜0.05）。[雷利锋.季德胜蛇药治疗蜂螫伤疗效观察.中国中医急症，2008，17（5）：636]
精****
【别名】精制大****。
【组成】大黄醇提物。
【制剂】片剂：每片0.3g，相当大黄生药1g。
【功用】破积滞，行淤血。临床上用于大便秘结，跌打损伤等病症。
【注意】
1.孕妇忌服。
2.内服本药后，少数患者有腹痛，排便后即可缓解症状。
【临床新用途】
1.治疗肥胖症有人用精****治疗肥胖症患者100例，效果显著。方法：内服精****，每次5片，3/d，3个月为1个疗程。结果：精****治疗组总有效率为96%；对照组（西药芬氟拉明）100例，总有效率为94%。两组有效率基本一致。精****组体重减轻（5.7±3.6）kg，西药组减轻（5.1±2.2）kg，两组无明显差异。但中药组停服后无体重再增加，而西药组有反弹现象。另有人用精制大****治疗单纯性肥胖症患者，亦获满意效果。[焦东海.精制大****治疗单纯性肥胖症的临床观察.中医杂志，1990，31（5）：25]
2.治疗妊娠期肝内胆汁淤积症据报道，杜炎升等应用精****治疗妊娠期肝内胆汁淤积症患者27例，并随机抽样与西药组27例患者作对照比较。结果表明，精****对降低转氨酶、改善瘙痒症状，以及减少窘迫症的发生均有明显的疗效。[杜炎升，等.精****治疗妊娠期肝内胆汁淤积症27例.中医杂志，1993，34（2）：99]
新 清 宁 片
【组成】熟大黄。
【制剂】片剂。
【功用】清热解毒，活血化瘀，缓下。临床上常用于内结实热，目赤、便秘等病症。
【注意】孕妇忌用。
【临床新用途】
1.治疗急性淋病据报道，陈琼华应用新清宁片治疗急性淋病患者15例，效果显著，仅少数患者有腹痛或日大便2或3次。用法：内服新清宁片，每次8片，3/d，直至症状消失止。[陈琼华，等.大黄治疗急性淋病15例临床观察.中国药科大学学报，1991，22（5）：292]
2.治疗腭扁桃体炎运用新清宁片治疗急性腭扁桃体炎患者36例，经用药2～3d治愈者15例，4～6d治愈者14例，7～9d治愈者7例。用法：口服新清宁片，每次5片，3/d，连续服至症状消失止。
十滴水
【组成】樟脑、干姜、大黄、小茴香、肉桂、辣椒、桉油。
【制剂】酊剂：每瓶5ml。软胶囊：每粒装0.425g，每板12粒。
【功用】健胃、驱风。临床上常用于因中暑而引起的头晕、恶心、腹痛、胃肠不适。
【注意】
1.服药期间，忌辛辣、油腻食物。
2.孕妇忌服。
【临床新用途】治疗痱子。笔者用十滴水治疗小儿痱子58例，均在用药2～3d治愈。本药应用未见不良反应。另有人应用十滴水治疗小儿痱子30例，在治疗的第4～5日痱子明显减轻，消退，治愈率为77%，有效率为100%。用法：取十滴水2.5ml，溶于300ml温水中混匀，洗浴，2/d，5d为1个疗程。[韩晋，等.黄连素和十滴水治疗小儿痱子疗效比较.人民军医，1992（7）：55]
藿香正气丸（水、胶囊、软胶囊、颗粒剂）
【组成】藿香、大腹皮、白芷、紫苏、茯苓、半夏、白术、陈皮、厚朴、桔梗、甘草。
【制剂】丸剂：水丸剂，每丸重0.5g。水剂：每支10ml。软胶囊：每粒重1g。颗粒剂：每包重5g。胶囊剂：每粒重0.5g。
【功用】解表化湿，理气和中。临床上常用于外感风寒，内伤湿滞，发热恶寒，头痛、头晕、胸膈满闷、脘腹疼痛等病症。
【注意】
1.阴虚火旺者忌服。
2.服药期间，忌生冷油腻食物。
【临床新用途】
1.治疗荨麻疹有人用藿香正气丸治疗慢性荨麻疹患者45例，其中治愈者40例，好转者3例，无效者2例，总有效率为96%。方法：口服藿香正气丸，每次6g，3/d，温开水送服。7d为1个疗程。一般服药1～2个疗程即可收到明显的效果。
2.治疗慢性乙型肝炎治疗组68例，用加味藿香正气散，肝郁脾虚者，酌加柴胡、郁金、太子参；肝肾阴虚者，酌加生地黄、熟地黄、女贞子、知母、寄生、北沙参；肝胆湿热者，酌加茵陈、金钱草、大黄；脾肾阳虚者，加肉桂、淫羊藿、威灵仙、黄芪；淤血阻络者，酌加赤芍、丹参、三棱、莪术、鳖甲、穿山甲（代）、川芎。对照组68例，西药常规治疗。均3个月为1个疗程。结果：两组分别临床治愈52，30例；好转11，19例；无效5，19例。HBsAg，HBeAg及抗-HBe转阴率、疗效、肝功能复常率治疗组均优于对照组（P＜0.01或0.05）。[邵世芳.加味藿香正气散治疗慢性乙型肝炎68例.中国民间疗法，1999，7（11）：24]
3.治疗支气管哮喘发作期治疗组42例，用藿香正气口服液（太极集团涪陵制药厂生产）10ml，加生理盐水30ml，用rc-r800 B型超声雾化器改进后，携氧雾化吸入，每次30min，1/d。对照组42例，用喘尿速气雾剂0.5mg，1/d。均7d为1个疗程。结果：两组分别临床控制12，11例；显效10，8例；好转15，9例；无效5，14例；总有效率88.1％，66.7％（P＜0.05）。[余传星.藿香正气口服液超声携氧雾化吸入治疗支气管哮喘发作期42例疗效观察.福建中医学院学服，2005，15（5）：3]
4.治疗功能性消化不良治疗组43例，用藿香正气胶囊（天津达仁堂制药厂生产），每次3粒，2/d，口服。对照组40例，用多潘立酮片10mg，3/d，餐前服。均4～6周为1个疗程，停用他药。禁烟酒、禁辛辣之品等。结果：两组分别显效（症状消失或明显好转）29，21例；有效9，11例；无效5，8例；总有效率88.4％，80％。[周其美.藿香正气胶囊治疗功能性消化不良83例.现代中西医结合杂志，2007，16（7）：905]
5.治疗胃脘痛有人用藿香正气散治疗胃脘痛患者30例，其中，治愈者26例，好转者4例，总有效率为100％。用法：藿香正气散（含藿香、茯苓各12g，紫苏、白芷、大腹皮、白术、半夏曲、陈皮、厚朴各10g，桔梗6g）。每日1剂，水煎服。症甚者加高良姜、肉桂。[傅芸若.藿香正气散治疗胃脘痛30例疗效观察，黑龙江中医药，2007，36（5）：11]
朱砂安神丸（片）
【组成】朱砂、黄连、地黄、当归、甘草。
【制剂】蜜丸剂：每丸重9g。片剂：每片0.5g。水泛丸：1.0g。
【功用】清心养血，镇心安神，养阴清热。临床上用于心火亢盛，心神不宁，夜寐不安、心悸易惊，胸中烦热，失眠多梦，记忆力减退等病症。
【注意】
1.孕妇忌服。
2.服药期间，忌烟酒、辛辣油腻及有刺激性的食物。
【临床新用途】
1.治疗心肌炎据报道，郭潮潭应用朱砂安神丸合黄芪生脉散治疗病毒性心肌炎患者18例，其中治愈者13例，好转者1例。[郭潮潭黄芪生脉散合朱砂安神丸治疗病毒性心肌炎18例浙江中医杂志，1991，（5）：199]
2.治疗室性心律失常有人用朱砂安神丸治疗室性心律失常患者45例，经用药4周后，早搏明显减少者27例，其中基本消失者18例，无效者15例，显效率为40%，总有效率为60%。[刘永生朱砂安神丸治疗室性心律失常45例疗效观察温州医学院学报，1991（2）：123]
安宫牛黄丸（散、胶囊、栓剂）
【组成】牛黄、麝香、冰片、雄黄、郁金、朱砂、珍珠母、黄连、黄芩、栀子。
【制剂】蜜丸：每丸重3g。散剂：每瓶1.6g。胶囊：每板12粒。栓剂：每板10粒。
【功用】清热解毒，止惊开窍。临床上常用于热病，邪入心包，神昏谵语，高热惊厥。
【注意】
1.孕妇忌服。
2.卒中脱证神昏者，勿用本品。
【临床新用途】
1.治疗高血压性脑出血据报道，李建峰等采用安宫牛黄丸治疗高血压性脑出血患者58例，效果良好。方法：治疗组用安宫牛黄丸鼻饲，配合西药止血、脱水、抗感染、散瘀等；对照组仅用西药治疗。结果：治疗组比对照组有效率提高8.7%，病死率降低8.62%，昏迷时间缩短2d。[李建峰，等安宫牛黄丸治疗高血压性脑出血58例的临床观察及对比研究中医药研究，1993（5）：18]
2.治疗重症肝炎钟建平应用安宫牛黄丸治疗重症肝炎患者73例，其中有效者39例，占53%；死亡者34例，占47%。73例中，有26例在昏迷早期用药，结果无一例死亡。[钟建平安宫牛黄丸治疗重症肝炎73例小结，浙江中医杂志，1993，28（3）：106]
3.治疗卒中病据报道，应用安宫牛黄丸治疗卒中病53例，显效36例，好转17例，总有效率为100%。方法：用安宫牛黄丸1丸，加水溶化，每6h 1次保留****，7d为1个疗程。（陈奇中成药名方药理与临床，北京：人民卫生出版社，1998：363）
紫雪丹（散）
【组成】石膏、寒水石、滑石、磁石、羚羊角、玄参、木香、沉香、升麻、丁香、朴硝、硝石、麝香、朱砂等。
【制剂】散剂：每瓶1.5g。丹剂：小颗粒。
【功用】清热解毒，镇痉开窍。临床上常用于热病、惊风抽搐、神昏谵语、斑疹、衄血，小便赤，大便秘结等。
【注意】