书城医学皮肤病实效经典
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第23章 效方疗法 (2)

第五节 效方疗法 (2)

经验体会:寻常疣是一种病毒性皮肤病,目前多采用激光烧灼的方法治疗。但对于局部多发的寻常疣,多至数十粒者或者融合成大片状者,如果用激光治疗创伤大,伤口愈合后形成明显的瘢痕。使用纯中药三棱消疣汤浸泡,取得了良好的效果。中医学称寻常疣为千日疮,概因肝经燥热,热毒血瘀所致。三棱消疣汤根据中医理论并吸取现代医学对本病的认识,在辨证用药的基础上选取具有抗病毒作用的中药进行组方。处方以马齿苋、大青叶、蜂房、蒲公英、百部、白花蛇舌草、山豆根、黄柏、石上柏清热解毒;桃仁、三棱、莪术活血破瘀;薏苡仁、磁石、牡蛎、白矾软坚散结。全方配伍共奏清热解毒、活血破瘀、软坚散结之功效,切合寻常疣的病机。

方剂来源:莫怀民,等.三棱消疣汤治疗局部多发性寻常疣26例疗效观察.湖南中医药导报,2003;9(2):29

方12复方薏苡仁汤

配方:生薏苡仁50g,苍术、香附各15g,板蓝根20g,桃仁、莪术各10g,红花6g。

用法:每剂药加水1000ml,浸泡60min,大火煮沸,小火煎30min,倒出药液,再加水500ml,小火煎20min,倒出药液,合并药液分2次口服。药渣再加水300ml,小火煎煮10min,用第3煎药液浸泡纱布外擦皮损,根据皮损多少,每次擦3~10min,每日1剂,15剂为1个疗程。

适应证:解毒消疣。用于扁平疣。

临床运用:临床治疗118例,经1个疗程治疗达临床治愈标准者34例,经2个疗程达到临床治愈标准者76例,显效2例,有效2例,无效4例。

经验体会:方中以具有抗病毒作用的薏苡仁、苍术、板蓝根、香附为主要药物,配以具有活血化瘀作用的桃仁、红花、莪术。用于扁平疣的治疗。经治疗观察,疗效满意。

方剂来源:郑敏.复方薏苡仁汤治疗扁平疣.山东中医杂志,2007;26(7):477

方13金银花兰根汤

配方:金银花、板蓝根、生牡蛎(先煎)各20g,川芎、黄芩、红花各10g,木贼草30g,山豆根、薏苡仁、紫草、丹参各15g。

加减变化:发于面部者加桑叶15g,菊花20g,发于下部者龙胆草15g,车前子(布包)15g。

用法:每日1剂,煎水2次分早、晚湿敷患处,每次20min,10d为1个疗程。

适应证:清热解毒、活血、软坚去疣。用于扁平疣。

临床运用:临床治疗86例,痊愈48例(占55.8%),显效29例(占33.7%),有效8例(占9.3%),无效1例占(1.2%),有效率98.8%。

经验体会:扁平疣属中医扁瘊范畴,由热毒血瘀所致,方中金银花、板蓝根、黄芩,清热解毒去疣,紫草、川芎、丹参、红花、生牡蛎活血、软坚去疣;诸药合用清热解毒、活血、软坚去疣。

方剂来源:陈跃东,等.金银花兰根汤湿敷治疗扁平疣86例.黑龙江中医药,2004;(2):21

方14化疣汤配合外涂药

配方:薏苡仁、板蓝根各30g,白僵蚕、茯苓各12g,柴胡、赤芍各10g。

加减变化:扁平疣色淡红,略痒者加菊花10g,白鲜皮20g;疣体质硬者加牡蛎30g;舌边有齿印者加白术12g。

用法:每日1剂,水煎,分2次服。7d为1个疗程。同时外用白药膏(苦参3g,硫黄、白矾、轻粉各0.1g),涂抹患处,每日3次。

适应证:清热解毒、通络消疣。用于扁平疣。

临床运用:临床治疗48例,治愈20例,显效24例,无效4例,总有效率91%。

经验体会:本病辨证多属热毒蕴结,络瘀夹湿型。由于平素体内湿热较盛,外发肌肤,复受风热之邪搏于肌肤,使气血瘀滞,湿热互结。一般由风热之邪引起者,皮疹较稀疏,消散较快;若风热之邪入里,则呈热毒蕴结证,皮疹数目较多,病程较长,故拟用清热解毒、除湿化瘀之法。化疣汤中薏苡仁、冬瓜仁、板蓝根解毒利湿;柴胡、白鲜皮、白僵蚕、菊花清热祛风,解毒散结;赤芍、牡蛎凉血活血散结,平肝潜阳。

方剂来源:宗瑛,等.自拟化疣汤配合外涂药治疗扁平疣48例.吉林中医药,2006;26(5):32

第六节 简方疗法

方1

配方:板蓝根30~60g。

用法:将板蓝根入锅,加水500ml,煎熬20min,弃渣取汤。趁热用小毛巾反复温洗患处,每次20min,每日早、晚各1次,7d为1个疗程。

适应证:清热解毒。适用于传染性软疣。

方2

配方:硫黄7.5g,生大黄7.5g,石灰水100ml。

用法:将硫黄、大黄研极粉末后,再加入石灰水(将石灰与水搅均匀,待澄清后,取中间清水)100ml,混合均匀即可。外涂患处,每日4~5次,7d为1个疗程。

适应证:杀虫、解毒、除疣。用于传染性软疣。

方3

配方:斑蝥12.5g,雄黄2g,蜂蜜适量。

用法:将斑蝥、雄黄研极粉末后,加蜂蜜适量调匀即可成膏状。先用碘酒涂疣体后,外涂斑蝥膏,再用胶布固定。局部略有红肿痛起小疱,经10~15h,可将疣体剥离皮肤。

适应证:清热解毒。用于传染性软疣。

方4

配方:冬瓜仁、薏苡仁各80g,桃仁、杏仁各10g。

用法:将冬瓜仁、桃仁、薏苡仁、杏仁同入锅,加水2000ml,煎熬30min,弃渣取汤。趁热先熏后洗浴患处,以消毒纱布蘸药汤反复搽洗患处,每次20min,每日早、晚各1次,10d为1个疗程。

适应证:清热解毒、健脾利湿、软坚除疣。用于扁平疣等症。

方5

配方:板蓝根30g,紫草、香附各15g,桃仁9g。

用法:将板蓝根、紫草、香附、桃仁同入锅加水1000ml,煎熬15min,弃渣取汤,备用。趁热温洗患处,每次20min,每日3次。10d为1个疗程。

适应证:清热解毒、理气活血。适用于传染性软疣。

方6

配方:乌梅、香附、木贼各30g。

用法:将乌梅、香附、木贼同入锅,加水500ml,煎熬15min至300ml,弃渣取汤。趁热先熏后洗浴患处,待温用洗净小毛巾,用力揉搽患处,每日早、晚各1次,每次20min,5d为1个疗程。

适应证:疏肝理气、祛风清热。用于扁平疣、寻常疣、跖疣、尖锐湿疣等疣类皮肤病。

方7

配方:白鲜皮15~30g,白矾10~15g。

用法:将白鲜皮、白矾同入锅,加水300ml,煎熬15min,弃渣取汤。趁热先熏后洗浴患处,洗时用洁净小毛巾,用力搽洗患处,每次10min,每日早、晚各1次,7d为1个疗程。

适应证:清热解毒,祛风活血。用于青年扁平疣、寻常疣。

方8

配方:香附、大青叶、板蓝根、木贼各30g。

用法:将香附、大青叶、板蓝根、木贼同入锅,加水500ml,煎熬5min,弃渣取汤。趁热先熏后洗浴患处,待温用洁净小毛巾蘸药液反复洗浴患处,每次20min,每晚临睡前1次,7d为1个疗程。

适应证:清热解毒。用于青年扁平疣。

方9

配方:米醋200g。