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第61章 男性科(10)

〔按语〕阴茎龟头溃疡是由药物过敏(如磺胺类及抗生素类药物引起)。由于阴茎龟头部肌肉伸缩性较大,且毛细血管丰富,神经末梢敏感,一旦引起溃疡,不易愈合。每当勃起时即易引起溃疡面出血,影响愈合。内服药物,又难达病所。本方用生甘草,具有清热解毒,缓急止痛,促进溃疡面愈合之效:蜂蜜富含多种营养成分,也具有清热解毒,止痛润燥,保护溃疡面之效。二药相伍,即增强了清热解毒的功效,又起到了保护创面,促进愈合的目的。

〔典型病例〕李××,男,41岁,工人,1990年8月5日诊。

7天前龟:头部痒痛难忍,到市某医院诊为过敏性皮炎。用赛庚定、麦迪霉素、夏体氏搽剂等药1周,效差。症见阴茎包皮靠冠状沟处有2×2mm2溃疡一处,龟头上有1.5×2mm2溃疡3处,并有脓性分泌物。诊断:阴疮(阴茎龟头溃疡)。先用生理盐水洗净患处,再用消毒棉签蘸草蜜膏涂敷局部。让病人卧床休息,干后再涂,日涂5~10次。2日后溃疡面逐渐缩小。5日后溃疡面愈合,无疤痕。此方累用累验,均在用药3~5日内痊愈。

9.6阴肿消

〔组成〕(1)阴肿消散煎:千里光50克苍术20克野菊花50克艾叶50克(2)阴肿消散液:红蚯蚓(鲜)10条白沙糖10克冰片5克

〔主治〕多种阴茎肿大,女阴肿大,特别对外源接触过敏性有特效。

〔用法〕1号煎液,趁热时熏洗,温时则清洗,连续多次,冷却加温后可重复使用,日洗不少于5次;2号方:从泥土中挖取红蚯蚓足量,洗净置瓷碗(筒),或瓶中,加入冰片、白糖,待溶化为汁,取此液用消毒棉签牯取,于1号方洗净后涂上,日3~5次。

〔疗效〕1~3日内必愈,其效若神。

〔按语〕1号苍术燥湿清热;千里光滑热解毒抗炎抗菌,野菊花也具清热解毒等作用;艾叶具止痛……抗炎抗过敏之效。四药共有清热燥湿消炎解毒,止痛抗过敏之效。2号方红蚯蚓即地龙具清热镇痉入肝经,现代药理研究有局部麻醉作用;与冰片共有止痛之效,又具防腐清热之效:白糖清凉泻火,解毒。故三药合用具清凉、解毒、防腐、止痛、止痒之效,又因“阴肿”之疾乃系湿热或邪毒引起为多,故此二方能立奇功也。

9.7当归四逆汤

〔组成〕桂枝汤去生姜加当归细辛木通

〔主治〕阴茎胀痛,疝厥,胆道蛔虫,寒痹。

〔用法〕水煎服,日1剂。再结合临床辨证加减。

〔按语〕(1)当归四逆汤出自仲景《伤寒论》,取桂枝汤去生姜,加当归、细辛、木通而成,方拟当归为君,佐细辛能达三阴,外温经,内温脏:通草善通关节,内通窍,而外通营,所以有温经散寒,养血通脉之效。足厥阴肝经属于肝,络于胆,绕外阴,凡属肝经循行部位由绸寒凝结之气滞血淤而出现的病症,均可拟用当归四逆汤加减以温通,无不效应。故师古之法不必拘泥于古之症,才能灵活运用,举一反三。(2)本方所举病例,虽然病症病名各异,其病位均在肝经,病因病机为寒凝血滞,实属异病同治。(3)医书明训细辛用量不过钱,笔者通常常用5~6克,未见不良反应。在治疗蛔厥及寒痹时须用9~12克取效方速,不知缘于药材的产地还是病症关系,所谓细辛不过钱之说,值得商榷。

〔典型病例〕李××,46岁,农民。1969年8月就诊。

因天气炎热,患者贪凉冷饮,一连数晚露宿室外。8月5日晚自感下腹胀痛连及阴茎,伴有轻度肠鸣腹泻,次晨症状加重,阴茎胀痛难忍,诊其面色晦暗,阴茎稍勃起,无红肿,手护其物于床上辗转不安,四末欠温,舌质淡、苔白稍腻,脉弦细微,症属寒凝气滞,拟当归四逆汤加沉香4克、藿香10克、肉桂5克,1剂后症状减半,安然入睡,3剂,症状消失。

9.8加味乌头汤

〔组成〕乌头5克肉桂8克吴萸6克茴香苁蓉锁阳仙灵脾金铃子乌红各10克粉甘草6克

〔主治〕男子阴茎萎缩。

〔用法〕上药煎20~30分钟取汁,约300毫升,一天3次,温服。脾虚者加党参、茯苓各10克,湿困者加泽泻10克。

〔疗效〕先投3贴,即中病所,再服15帖,病即基本告愈,原方加益气健脾之品再服7帖,一切恢复正常。随访3年未复发。

〔按语〕阴缩症,系阴茎萎缩内陷而得名,皆因肾阳虚衰所致。乌头大辛大热之品(剧毒:须用白蜜煎熬,以制其毒),有搜风、燥湿、祛寒,补下焦阳虚之效,辅以肉桂补命门相火,二药合用,治痼冷沉寒;锁阳、苁蓉甘温入肾经,补肾壮阳益精。善疗阴中痛;金铃子能除湿止痛:甘草温中缓急。诸药相合,共有燥湿祛寒,补肾壮阳,益气生精之效。

9.9秘方治性交受风

〔组成〕金银花30克生甘草20克苦瓜干20克鬼羽箭15克

〔主治〕男女性交不慎受风。

〔用法〕水煎五成温服。

〔按语〕色风病,医籍少见,实为《伤寒论》内之少阴症也。性交后肾已虚,不慎风邪直袭肾脏,故现脉微细,但欲寐,面红为戴阳,邪在肾而腰痛。银花、甘草、苦瓜干,能解病毒消炎退热;鬼羽箭直入肾脏而驱邪外出。用麻黄附子细辛汤亦可,但不及上方之奇效平稳也。此方乃我业师以重金买得之秘方,用之确有奇效,我用此方救治了不少危重色感病人,今特公诸同道以广使用,以利病人焉。

〔典型病例〕刘××,男,32岁,修路班班长。1981年,离家外出修路,4月25日妻子来访,是夜性交时不慎受风。当即发高烧,经请医院医生出诊。打针服药无效,来家请余出诊,外貌面红目合,半昏迷,探之体温39.8℃,茶水不入,六脉沉微欲绝,状甚危殆,诊为色风病。黄岩《医学精要》内载此病,询其妻系性交后才发病,遂投以上方,1服而热降至38℃,再服1剂,热退而愈。

9.10针药治疗性功能低下

〔组成〕急性子仙灵脾仙茅巴戟何首乌山萸肉枸杞子阳起石云苓熟地丹皮肉桂各10克蜈蚣1条

〔主治〕性功能低下。

〔用法〕灸取穴:肾俞、命门、关元、三阴交、内关、神门、百会。

〔疗效〕246例中治愈120例;显效80例,好转34例:无效12例,总有效率95%。

〔按语〕性功能低下为临床常见病症。男子表现为阳不举,或举而不坚之阳痿症。女子表现为房事淡漠,无快感,憎恶男性,或月经不调,宫寒不孕,性情急躁等。其主要机理多因劳倦过度,或恣情纵欲,耗精损气丽致肾阳虚败为主,故拟二仙兴阳汤以补肾阳填精,临床亦应辨证,阴虚显著者,治以滋阴温阳,应加龟板、鹿角胶、知母、麦冬,兼见肝脾双虚者,佐益肝补脾,故加白术、远志、枣仁等药。并减用肉桂等温热之品。

9.11性灵胶丸

〔组成〕鹿茸僵蚕制附子柏仁各60克

〔主治〕性冷淡,阳痿,早泄及各种性功能障碍。

〔用法〕共研细末后,装入一号空心胶囊内,紫外线常规消毒各用。1日3次,每次5粒,黄酒或温开水送下。

〔疗效〕笔者用本方对88例性功能障碍患者进行治疗,其中男性66例,女性22例;30岁以下15例,30~50岁者45例,50岁以上者28例。有效率100%。

〔按语〕鹿柏胶丸系先父祖传秘方,原用蜂蜜为丸,近几年笔者作了剂型改草用为胶丸。本鹿茸温而不烈,益气填髓,由下元上达玉精;僵蚕能化痰散结,并能促进血脉或输精畅通;附子温阳益肾,有强心作用,并能兴奋垂体一肾上腺皮质系统;柏子仁平肝宁心,协调心肾功能。四药组成能醒豁神经,钻透血脉,唤起一身机能,对性功能障碍有显著疗效。

9.12珍珠镇缓解痊汤

〔组成〕珍珠母30克朱砂(冲)0.1克琥珀6克茯苓15克白芍15克甘草10克地龙15克螟蚣3条当归10克远志10克菖蒲10克

〔主治〕阳痿、早泄、不射精、遗精、性恐惧症等。

〔用法〕水煎,房事前半小时顿服。

〔疗效〕镇心安神,酸甘缓急,解除血管平滑肌的痉挛,改善阴茎的血液供应,增强勃起力度,延长勃起时间。治疗百余例,效果显著。

〔按语〕珍珠母镇心安神;朱砂,琥珀、茯芩更助其效,以降低交感神经的兴奋性:白芍、甘草酸甘化阴,缓急解痉,抑制血管平滑肌,扩张周围血管;地龙、蜈蚣解痉走窜、助兴阳道;当归养血活血,改善性殖器官的血液供应;远志、菖薄安神定志,诸药共用,疗效极佳。