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第32章 中药、方剂(3)

十、常用中药性能

人参

【性味归经】甘、微苦,微温。归心、肺、脾经。

【功效】补气救脱,补益脾肺,生津止渴,安神益智。

【相关药理】全面增强机体免疫功能;加强多种动物心脏收缩力,减慢心率,心功不全时更为明显,大剂量时则减弱收缩力和减慢心率;对血压有双向调节作用,高血压则降,低血压则升;促进骨髓造血功能,使血中WBC、RBC、HB 及骨髓中有核细胞数显著增加;有类似雌激素样作用;对糖代谢有双向调节作用;对蛋白质DNA、RNA 的生物合成有促进作用;促进脂代谢可防止高胆固醇血症和动脉粥样硬化形成;增强机体适应性,有明显抗疲劳,抗缺氧,抗寒冷,抗高温作用;有抗休克作用;人参皂甙可明显延长动物寿命和细胞寿命,提高SOD 活性,清除自由基;抗肿瘤及保肝作用。

【使用注意】人参为大补元气之品,有激活作用,非元气虚弱、机体衰老者不宜使用,应用时应考虑年龄,体质,有无邪气因素,以免过早滥补影响机体正常发育或有关门留寇之弊。人参服用期间不宜喝茶、吃萝卜。以免影响药力;不能与藜芦、五灵脂、皂荚同用。用含人参皂甙的护发品,可增强头发的抗拉强度和延伸性,从而减少断发和脱发,且与浸泡时间呈正相关。暑热伤津者当以人参代茶饮。

【用量】3~9g;大剂量可用15~30g。

【用法】汤剂、研末吞服、泡服。

黄芪

【性味归经】甘,微温。归肺、脾经。

【功效】补气升阳,益气固表,托毒生肌,利水消肿。

【相关药理】显著增加非特异性免疫功能和特异性免疫功能;具补虚抗衰老作用,延长细胞寿命,增强细胞代谢推迟老化;有强心作用:明显扩张外周、冠状、脑肠及肾血管,改善循环功能;益气活血明显,抑制血小板的聚集,促进骨髓造血机制;对糖代谢呈双向调节作用。

【使用注意】本品助火升阳,若平素阳热之体,或疮疡初起、阳证疮疡、表实邪盛当忌用。虚证久服,易助火伤阴,用时宜慎,妊娠晚期慎用。可促进毛发再生,防治脱发。

【用量】9~15g;大剂量可至120g。

【用法】汤剂、丸、散、食膳。

何首乌

【性味归经】甘、涩,微温。归肝、肾经。

【功效】补血生精,通便解毒(生用)。

【相关药理】促进造血功能:使骨髓造血干细胞数、骨髓粒—系祖细胞及红系祖细胞数、外周血网织红细胞比例显著增加;明显延缓胸腺退化,增加胸腺和脾脏重量,增加T 细胞功能而促进免疫;降血脂,抗动脉粥样硬化及延缓衰老,阻止胆固醇在肝脏沉积,增加脑和肝脏蛋白质及SOD 活性,提高抗氧化能力延缓衰老;有保肝抗氧化作用;有类似肾上腺皮质激素样作用。

【使用注意】首乌片治疗高胆固醇血症疗效较好,20%何首乌注射液和首乌片治疗神经衰弱失眠症有效;首乌片口服治疗各种皮肤赘疣效果较好。

【用量】9~25g。

【用法】汤、丸、散、酒、浸膏、护发剂等。

当归

【性味归经】甘、辛,温。归肝、心、脾经。

【功效】补血活血,调经止痛,润肠通便。

【相关药理】抑制血小板聚集;当归及阿魏酸钠,可使血栓干重显著减少,血栓形成减慢;当归多糖直接或间接激活淋巴促进造血干细胞增殖与分化而发挥补血作用;抗心肌缺血、缺糖、缺氧,扩张血管,降低血压;全面增加免疫功能;对子宫平滑肌呈双向调节作用;降血脂,保肝,抗炎,抗疲劳,抗缺氧,直接消除自由基,抑制氧化反应和自由基反而应防衰老;当归美容霜治面部黄褐斑231例,疗程2周,显效90.8%;163例2周以上有效95%(《常用中成药成分与药理手册》)。

【使用注意】本品为典型激活类药物,适用于进入衰老期人群,尤其妇女,能助滑消肠,凡湿盛中满,大便滑泄者均当慎用。

【用量】3~12g;大剂量可至30g。

【用法】汤、丸、散、膏、酒、食膳。

【性味归经】甘,平。归肺、肾经。

【功效】滋肺补肾,化痰定喘。

冬虫夏草

【相关药理】促进脾DNA 的生物合成,增加核酸与蛋白质含量,促使细胞增殖。激活单核—巨噬细胞系统,从而提高机体免疫力;促进肾上腺皮质功能有雄激素样作用;减轻肾害,降低血尿素氮及肌酐水;扩张支气管,增强肾上腺素的扩支作用。

【使用注意】对慢性支气管炎、支气管哮喘、阻塞性肺病、虫草菌胶束等有效;对慢性肾炎及肾功衰有一定疗效;虫草菌能改善肝功能。单独、剂量过大使用,偶见肾功能损害。

【用量】5~10g。

【用法】汤、散、食膳。

仙灵脾

【性味归经】辛、甘,温。归肝、肾经。

【功效】补肾壮阳,强筋健骨,祛风除湿,止咳平喘。

【相关药理】主要成分为黄酮和多糖,能明显增强细胞疫体和体液免疫;增强性腺功能,有雄激素样作用;影响核形代谢,提高脾、骨髓细胞DNA 合成率;明显提高肝脏SOD 活性,减少肝脏脂质过氧化物及心肝、组织脂褐素的形成;抗炎、抗过敏、降血糖、抗心肌缺血,降压。

【使用注意】近年用治疗妇女更年期高血压;性较燥烈,易伤阴助火,对相火妄动,阳事易举者忌用。

【用量】9~15g。

【用法】丸、散、汤剂、酊剂。

仙茅作用类似仙灵脾,常相须为伍如二仙汤。

黄精

【性味归经】甘,平。归脾、肺、肾经。

【功效】养阴润肺,补脾益气。

【相关药理】黄精煎液可使肝SOD 活性升高,心肌脂褐质含量降低;延长家蚕幼虫期,即清除自由基抗衰老;抗疲劳、抗病毒,抗病原微生物,加大冠流量等。

【使用注意】本品甘平可作保健用;性质滋腻,凡脾虚湿滞咳嗽痰多者不宜用。

【用量】9~30g。

【用法】汤、丸、散、食膳。股癣可煎汤外洗。

鹿茸

【性味归经】甘、咸,温。归肾、肝经。

【功效】补肾壮阳,益精补血,强筋健骨。

【相关药理】促进蛋白质,核酸的合成,有效成分为多胺类物质,机制与激活RNA 聚合酶有关;增强免疫功能尤以老年为明显;兼有雄激素和雌激素样作用,有效成分为磷脂类物质;促进骨髓造血功能,加速RBC 和Hb 的生成;提高抗疲劳、耐高温、低温、耐缺氧能力;降低肝、脑组织中的脂褐素,提高SOD 含量,降低血清胆固醇和甘油三酯含量而抗衰老。

【使用注意】本品为壮阳温补之品,非阳衰体虚,不宜过早应用,注意年龄、体质、有无邪气等因素,凡阴虚阳亢内热者忌用。阳痿者以鹿茸精穴位注射,配合内服中药,疗效较好。再障、血小板减少症20%鹿茸血酒口服有效。

【用量】0.5~1g。

【用法】丸、散、酒。

枸杞

【性味归经】甘,平。归肝、肾经。

【功效】滋补肝肾,益精明目

【相关药理】枸杞多糖具免疫调节作用,起增强作用;促进股骨髓细胞增殖,分化,机制是通过胸腺促进骨髓造血祖细胞;有明显抗肿瘤作用;降脂,护肝,抗衰老,降血糖;含维生素B2、维生素C 及必需微量元素,对因缺乏人体必需微量元素所引起的黄发、白发均有显著疗效,能促进头发黑色素生成,并对斑秃有很好的治疗作用。

【使用注意】本品滋补,外有表实,内有实热及脾虚便溏者不宜用;市面上枸杞酒属肥甘滋湿之品,脾虚痰渍者多食可致肥胖。

【用量】5~10g。

【用法】汤剂、酒、食膳。

菟丝子

【性味归经】甘,温。归肝、肾、脾经。

【功效】补肾益精,养肝明目。

【相关药理】显著的保护肝损伤活性;提高性能力;抗肿瘤,抗病毒,抗炎,抗不育,抗缺氧。

【使用注意】肾火旺,大便燥结者忌用。

【用量】9~15g。

【用法】丸、散、汤剂。

丹参

【性味归经】苦,微寒。归心、肝经。

【功效】祛瘀止痛,活血通经,清心除烦。

【相关药理】改善细胞缺血缺氧所致的代谢障碍作用;对肝脏肺脏有抗纤维化作用;

降低胆固醇防止动脉粥样硬化;促进骨愈合加快钙沉积;抗癌作用;雌性激素样活性。

【使用注意】副作用可见皮疹,恶心呕吐、哮喘、经量增多;休克、烦躁、头剧痛、静脉炎、心梗等(注射液静滴尤甚)。

【用量】9~15g。

【用法】汤、丸、散、酒、注射液。

三七

【性味归经】甘、微苦,温。归肝、胃经。

【功效】散瘀止血,消肿定痛。

【相关药理】三七总皂甙(PNS)有较强的体外清除自由基能力;三七总皂甙(PNS)有抗氧化作用,降低心、脑组织中的脂褐素及血清过氧化脂质含量;降脂降压防止动脉内膜斑块形成。

【使用注意】本品性温,凡出血而见阴虚口干者,宜配滋阴凉血药如生地同用。

【用量】9~15g。

【用法】汤、丸、散、酒、注射液。

山楂

【性味归经】酸、甘,微温。归脾、胃、肝经。

【功效】消食化积,散瘀行滞。

【相关药理】抗心绞痛,强心,降压;降血脂,尤其是动物类脂肪摄入过多;提高免疫、抗癌、抗菌作用;收缩子宫。

【使用注意】近年山楂降脂散瘀作用于减肥,但应注意与饮食控制结合;山楂毒性极低,但醇提取物或水浸泡大量服用,可致动物出现中毒症状,甚至镇静,呼吸抑制,直至麻痹死亡。

【用量】9~12g。

【用法】丸、散,每次3g;减肥不宜用山楂丸、膏类。

珍珠珍珠母

【性味归经】咸,寒。归肝、心经。

【功效】珍珠:安神定惊,明目消翳,解毒生肌。珍珠母:平肝潜阳,定惊明目。

【相关药理】珍珠有抑制脂褐素和清除自由基作用;珍珠母对免疫功能有所影响,146名中老年人每日服珍珠粉1.5~3.0g,连续2月,记忆力和精神、运动能力有所改善(《常用中药成分与药理手册》);珍珠粉含丰富钙、可纠正机体反常的“钙内流自身伤害”。

【使用注意】珍珠及珍珠母属介石类药物,长期服用应避免机体内沉积形成结石。近年用于清退色斑主要是利用抑制脂褐素和清除自由基的作用,珍珠母可影响体重增加。

【用量】珍珠:0.1~0.3g。珍珠母:10~25g。

【用法】珍珠:丸、散、剂。珍珠母:入汤剂先煎;1.5~3g 研末吞服。

海藻昆布

【性味归经】咸,寒。归肝、肾经。

【功效】软坚散结,消痰利水。

【相关药理】明显降低血清胆固醇作用;抗放射作用;抗肿瘤,降血糖、降压,抗类毒素等。

【使用注意】本品取其消痰化瘀散结降脂利水多用于减肥,着眼于肥胖与痰瘀气滞相关。防放射作用针对紫外线照射,电脑、手机、电视辐射等,甚至钴-60照射等。

【用量】6~12g。

【用法】汤、散、丸剂。

麻黄

【性味归经】辛、微苦,温。归肺、膀胱经。

【功效】发汗解表,平喘,利尿。

【相关药理】本品主要成分为******,并含少量********、挥发油等。麻黄挥发油有发汗和解热作用。******和********均可缓解支气管平滑肌痉挛而平喘。********有明显的利尿作用。******能兴奋心脏,收缩血管,升高血压;对中枢神经系统有明显的兴奋作用,可引起兴奋、失眠、不安。麻黄挥发油还有抗菌、抗病毒作用,有镇咳作用。

【使用注意】本品发散力强,凡表虚自汗、阴虚盗汗及虚喘均当慎用;高血压患者忌用。发汗解表宜生用,止咳平喘多炙用。

【用量】3~10g。

【用法】汤、散、丸剂。

桂枝

【性味归经】辛、甘,温。归心、肺、膀胱经。

【功效】发汗解肌,温通血脉,助阳化气。

【相关药理】可扩张血管、促进发汗,桂枝煎剂有降温解热作用;桂皮醛有镇痛、镇静、抗惊厥作用;有利尿、抗炎、抗过敏,将血液带向皮肤表面等作用。对金黄色葡萄球菌、白色葡萄球菌、伤寒杆菌、常见致病皮肤真菌、流感病毒均有抑制作用。桂皮油、桂皮醛可抑制结核杆菌,桂皮油有健胃、缓解胃肠痉挛作用。

【使用注意】本品辛温助热,容易伤阴动血,凡外感热病、阴虚火旺、血热妄行等证,均当忌用。孕妇及月经过多者慎用。

【用量】3~10g。

【用法】汤、散、丸剂。

荆芥

【性味归经】辛,微温。归肺、肝经。

【功效】发表疏风,透疹消疮,止血。

【相关药理】荆芥含挥发油,荆芥水煎剂可增强皮肤血液循环,增加汗腺分泌,有微弱解热作用;对金黄色葡萄球菌、白喉杆菌有较强的抑菌作用,对伤寒杆菌、痢疾杆菌、绿脓杆菌和人型结核杆菌均有一定抑制作用。荆芥炭有止血作用。

【使用注意】本品伤阴助火,阴虚内热者忌用。气味芳香,入汤剂不宜久煎。发表散风、透疹、消疮宜生用,止血宜炒炭用。

【用量】3~10g。

【用法】汤、散、丸剂。

防风

【性味归经】辛、甘,微温。归膀胱、肝、脾经。

【功效】疏风,除湿,止痛,止痉,止泻。

【相关药理】防风含挥发油。有解热、抗炎、镇痛、抗惊厥作用,防风新鲜汁对绿脓杆菌和金黄色葡萄球菌有一定抗菌作用,煎剂对痢疾杆菌、溶血性链球菌等有不同程度的抑制作用。

【使用注意】风湿病常用药。阴虚火旺、血虚生风者慎用。

【用量】3~10g。

【用法】汤、散、丸、酒剂。