书城公版筋门
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第8章

东垣十书 【元 李杲】

病属外感

天之邪气,感则害人五脏,是八风之邪,乃风邪伤人筋骨。风从上受之,风伤筋,寒伤骨,盖有形质之物受病也,系在下焦肝肾是也。肝肾者,地之气。《难经》解云:肝肾之气已绝于内,以其肝主筋,肾主骨,故风邪感则筋骨疼痛,筋骨乏绝则肾肝之本亦绝矣。乃有余之证也。

辨内外伤

内伤等病,是心肺之气已绝于外,必怠惰嗜卧,四肢沉困不收,此乃热伤元气。脾主四肢,既为热所乘,无气以动。经云热伤气,又云热则骨消筋缓,此之谓也。若外伤风寒,是肾肝之气已绝于内,肾主骨为寒,肝主筋为风。自古肾肝之病同一治,以其递相维持也。故经言胆主筋,膀胱主骨是也。或中风,或伤寒,得病之日,便着床枕,非扶不起,筋骨为之疼痛,不能动摇,乃形质之伤。经云寒伤形,又云寒则筋挛骨痛,此之谓也。

痿纵

肝气热,生筋痿,故宗筋弛纵。诸痿皆属于上者,指病之本在肺也。故必先起于肺,然后热传入五脏,散为诸痿。