·接触镍引起的皮炎会出现在婴儿胸部和腹部中间的金属钮扣或大点孩子的皮带周围。根据触发媒介的不同，孩子的皮疹在停止接触几天到几周后就会消失。
偶尔，在红疹消失后，会出现颜色沉淀。这是对于指甲红纹身的特殊反应。
如何治疗接触性皮炎？要根据接触性皮炎的严重程度来选择治疗方法。轻度皮炎在停止使用触发媒介、涂抹轻度到中度的局部皮质类固醇后就会消除。如果病情严重，尤其如果孩子患毒葛皮炎，需要使用内吸收的类固醇治疗几周，以预防复发。
尿疹（Diaper Rash，Diaper Dermatitis）
什么是尿疹？尿疹最常见的致病原因是婴儿的皮肤由于接触尿液和大便而发炎。几乎每个婴儿在训练入厕前都至少有一段时间会患上尿疹。尽管最近几年，尿布的制作技术有了很大提高，但接触尿布部位仍然会发炎。除了刺激性皮炎外，尿疹的形成还有其他原因，比如酵母菌（假丝酵母）感染、刺激泌脂发炎（Seborrhoeic Dermatitis）和细菌感染。牛皮癣是婴儿患尿疹另外一个的原因，不过比较少见。
尿疹的症状是什么？因致病原因不同，尿疹的典型特征也有所不同。
·如果孩子患接触性皮炎或刺激性皮炎，肛门周围部位会不同程度地发红。腹股沟褶皱中间的部位不会受到感染，因为它被几层脂肪保护着，不会接触到尿布上的尿液和大便。发红部位会发展成浅层溃疡，非常疼痛。
·酵母菌感染看上去发红，且边缘有粉末状的碎片，主要影响肛门部位。“卫星病灶”的类似小创伤通常远离肛门部位。
·细菌感染，通常是由链球菌和葡萄球菌引发的感染，典型特征是红皮肤上出现充满肿汁的小创口。偶尔，创口会发展成大水泡，消失后皮肤发红有刺痛感。
·牛皮癣的典型特征是红色丘疹或斑块上覆有多层银白色鳞屑。
插图图解：第387页
尿疹
在这张图片中，臀部发炎的皮肤已经被酵母菌二次感染（念珠菌引起的感染）。
如何治疗尿疹？尿疹的治疗方法要根据它的致病原因来选择。预防尿疹是治疗接触性或刺激性皮炎的最好方法。
·重要的是你从皮肤上拿掉什么而不是放了什么。你需要经常更换孩子的尿布，彻底清洗臀部。不要用有香味和酒精的纸巾预防尿布部位的发炎。一旦孩子患尿疹，在臀部涂几层含氧化锌的保护霜有助于控制接触性尿疹。当刺激无法自行清除，医生会开出适度的皮质类固醇药进行治疗。
·酵母菌感染可以使用局部抗真菌药物来治疗，并且这些药物可以与皮质类固醇药物一起使用。
·如果细菌感染比较严重，尤其如果孩子看上去很不舒服时，你必须带她去看医生。口服抗生素进行治疗可能非常有效。
湿疹（Eczema），即遗传过敏性皮炎（Atopic Dermatitis）
什么是湿疹？湿疹或遗传过敏性皮炎是一种慢性皮肤疾病，大约15%－20%的儿童会患此症。湿疹患童的皮肤干燥发痒，他们会经常抓挠皮肤。湿疹是许多因素相互作用的结果，比如遗传的易患病体质、环境（炎热潮湿的天气、干燥寒冷的温度、过敏原等）和皮肤上一直存在的细菌。湿疹会对患童和家人产生很大影响，因为它会影响孩子正常的行为、成长发育和睡眠模式。湿疹会持续几年，有严重期和缓和期。一年之中，某些月份它会爆发出来。遗传过敏性皮炎经常是遗传过敏症的第一迹象，这些迹象有湿疹、过敏性鼻炎和哮喘。
湿疹的症状是什么？湿疹的严重程度具有可变性。一些孩子症状轻微，皮肤上出现干燥发痒的斑块和小红点。比较严重的孩子皮肤会大面积发红，由于抓挠和结硬皮而出现皮肤损伤。由于皮肤持续发炎，患童一些部位的皮肤变厚，看上去像皮革（苔藓样硬化斑，Lichenification），也会过早起皱纹。如果细菌感染引起的湿疹，感染部位会发红，出现脓一样的分泌物。疱疹病毒的感染会导致大面积水泡（疱疹型湿疹,Eczema Herpeticum）。不同年龄，皮肤受感染的部位也不同。经常湿疹首先在婴儿的脸颊上出现，从这里扩散到伸肌表面（Extensor Surfaces，肘部和膝盖的外侧）。大点的孩子会在屈肌表面出现湿疹（例如肘部和膝盖的内侧）。
插图图解：第388页
湿疹
在4岁或4岁以上的儿童中，上图指出的部位是最容易感染湿疹的部位。皮疹容易出现在皮肤褶皱处。
如何治疗湿疹？湿疹无法治愈，当前的治疗只是有助于控制湿疹的爆发。治疗湿疹最重要的因素包括避免潜在的环境过敏原和刺激物、滋润干燥的皮肤、预防抓挠、治疗炎症（发红）。保持良好的环境非常重要，应该让孩子的卧室保持凉爽和湿润。除此之外，您不应该使用刺激性清洁剂、漂白剂和柔顺剂，羊毛衣服有助于减少皮肤刺激，预防抓挠。
您需要控制干燥。应该经常给孩子洗澡，至少每天一次，可以一天三次，洗澡水要保持适宜的温度（热水会使皮肤更加瘙痒）。在浴盆里加上乳化药物（混合水的油），有助于皮肤保湿。不过，孩子在水中的时间不应该超过10分钟。洗澡后，给小点的孩子全身都涂上无香的滋润药膏，如凡士林，或者给较大的孩子和十几岁的孩子涂上滋润霜。
医生会开具出消炎药，涂在孩子的感染部位。可选择的消炎药是各种皮质类固醇和较新的调整免疫系统的药物，比如他克莫司(Tacrolimus)和吡美莫司（Pimecrolimus）。低浓度和中等浓度的局部皮质类固醇可以长期使用，对皮肤没有副作用，当前仍然是治疗的第一选择。新药物与低浓度和中浓度的局部皮质类固醇药物的效果一样，但由于长期安全的不确定性和高成本，只作为产生抗药性病例的替代疗法。
服用抗组胺剂，孩子的瘙痒会大大缓解。痒会变成一种习惯，并将很难控制。注意转移孩子的注意力，并在孩子的发痒部位使用保湿霜。
治疗遗传过敏性皮炎患童的经历经常会让人产生挫败感，不过，大多数孩子到十几岁时，就不再长湿疹了。从长远来看，为孩子制定治疗计划大有帮助。要根据孩子的皮肤状况进行治疗，不能生搬其他孩子的治疗方法，它们对于治愈您的孩子未必有效。
皮肤真菌感染（Fungal Skin Infections）
体癣(Tinea Corporis)和头癣(Tinea Capitis), 癣菌病(Ringworm)，脚癣
什么是真菌感染？真菌是通常在皮肤上出现的微生物。当生长环境适宜时，它们会成倍繁殖，引起疾病。真菌感染一般被称为癣。
·癣出现在身体平滑皮肤表面上时，被叫作体癣，因为它通常有指环一样的外表，通常被叫作癣菌病。
·出现在脚上的癣被称为足癣或脚癣。
·头皮上的真菌感染（头癣）是孩子最常易出现的真菌感染。
真菌感染很容易从一个人传染给另一个人。
插入图解：第389页
癣菌病
注意有鳞屑的红色边缘，这是癣菌病的典型特征。
真菌感染的症状是什么？其症状要依据孩子被感染的部位而定。
·头癣看上去像脱发后留有黑点的斑块（由于感染、断裂造成的脱发），像发痒的有鳞屑的斑块，或者像软的大脓癣（有许多排脓口发炎的肿块）。通常，体癣出现时，头皮后面的淋巴结会肿胀。
·体癣会出现在身体各个部位，有一个或多个创口。一般情况下，它略微发痒，看起来像环形皮损，边缘发红，有鳞屑，中心干净。头癣通常会从边缘向外逐步扩散。
·脚癣会使脚趾中间发红、变软，发痒或出现灼烧感。感染的指甲会变成黄绿色，变厚。如果不治疗的话，孩子脚趾甲的成长将会受到永久的影响。
如何治疗真菌感染？治疗方法要根据真菌的类型和感染位置来选择。如果头皮和指甲上出现感染，需要给孩子口服抗真菌药物。如果身体和脚上出现癣，要给她涂抗真菌药膏。
虱子（Head Lice）或生虱子（Pediculosis）
什么是虱子？虱子是生活在皮肤表面的昆虫，从皮肤上吸血为生。由于来自唾液的刺激，入侵的虱子会引起强烈的皮肤瘙痒。虱子的卵会附着在头发上，叫做虱卵。虱子横行很常见，通过亲密接触就可以传染。它们有能力从一个孩子身上跳到另一个孩子身上，离开人体后，它们只能活很短的时间。
虱子什么样子？爬行的虱子很容易被发现，体呈暗灰色。除了引起强烈瘙痒外，虱子还会使头皮上出现小红肿块（丘疹）或水疱。虱卵呈浅灰色，紧紧粘在头发上，这是它与头皮屑的不同之处。它们看上去像紧贴在树枝上的小茧。如果不杀死所有的卵，虱子通常会长期存在。
如何治疗虱子？如果正确使用灭虱剂的话，可以有效地治疗虱子。最常见的治疗方法是把1%氯菊酯(Permethrin)放到洗发水中，涂抹到孩子的头上，保留10到15分钟。然后冲洗头发，用虱子梳梳理。如果还有一些虱卵，通常可以在头发上涂抹胶质药物（例如凡士林、矿物油、稠发胶），保留12个小时，闷死所有虱卵。除此之外，您必须仔细清洗所有的梳子、床单、衣服和毛巾。一周以后，需要重复整个过程。如果孩子在学校或幼儿园，你应该告诉他的同伴，以防其他孩子受到传染。
内生脚趾甲（Ingrown Toenail）
什么是内生脚趾甲？当趾甲嵌入趾甲边上的肉里时，就会出现内生脚趾甲。这种情况通常发生在大脚趾上。内生脚趾甲在儿童当中很常见，容易复发。不正确的指甲修剪和不合脚的鞋子都会使这种疾病复发。
内生脚趾甲的症状是什么？内生脚趾甲会使人疼痛。在患病脚趾的角上会出现红色肿胀，十分疼痛。这个部位也会流出脓一样的黄色分泌物。如果这种状况持续时间较长，会发展成肉芽组织，这是一种柔软湿润、颗粒状的暗红色肉组织。
如何治疗内生脚趾甲？预防强于治疗。您应该把指甲修剪成直边，不要修剪脚趾甲的岬角或两侧里面，以预防脚趾甲内生。教会孩子用相同的方法修剪趾甲的角，不要让它们藏到指甲边上柔软的组织中。给孩子穿合适的鞋，不要太紧，以防把趾甲顶到鞋的前面，也不要太松，使脚在鞋里轻易前滑。如果孩子的脚长大了，鞋太小了，一定要让孩子告诉你。
一旦出现内生脚趾甲，需要在温水里浸泡脚趾，一天两次，每次20分钟。在内生部位涂上抗生素药膏。让孩子穿上不会对脚趾甲产生压力的鞋。如果没有效果，或者脚趾仍然发红，并从上面流出脓一样的分泌物，就应带孩子去看医生，医生会开具一个疗程的抗生素。如果这样也仍然没有效果或者问题不断反复，需要进行楔形切除术（Wedge Resection），应该能解决这个问题。手术中，医生会把内生脚趾甲的边缘剪去，同时把下面的甲床剪去。
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内生脚趾甲
指甲的侧面伸入指甲边上的肉里，一般大脚趾容易出现这个问题。
痣（Moles,Nevi）
什么是痣？痣是有色素的皮损，在医学上称作痣细胞或黑素细胞痣，是表皮、真皮内黑素细胞增多引起的皮肤表现。有的一出生就存在（胎记），有的是由于太阳曝晒后出现的。
色素胎记，也叫做先天性痣（Congenital Nevi）很常见，引起的问题大多数仅是因为影响了外表，只有极少数需要医学治疗——这些痣有变成皮肤癌的风险，风险的大小与皮损的大小有关。小点的痣，通常直径小于0.5厘米，不存在发展成癌的风险。在孩童时期，中等大小的皮损，即直径在0.5至10厘米的痣，转化成癌的风险为1%－5%。大或巨大的痣，如直径超过10厘米的话，发展成癌的风险将超过5%。形成先天性痣的原因尚不可知。
由于太阳曝晒、后天形成的痣一般不到10岁时就会出现。一生中，正常痣转化成癌的风险不到1%。不过，如果身体上超过50个痣、并且直径有超过0.5厘米和有皮肤癌家族史，那么这个孩子患上源于痣的皮肤癌风险会比较高。
痣的形状是什么？痣比皮肤其他部分颜色暗。大多数痣直径几毫米，随着孩子成长而长大。正常的痣直径小于0.5厘米，整体颜色正常，有规则光滑的边缘。先天性痣是不规则的，颜色比后天痣更暗一些，上面会长出粗糙的暗色毛发。先天性痣会随着孩子的长大而长大。发育不良痣转变成癌的风险较高。这些痣通常直径超过0.5厘米，颜色多样，边缘不规则。您和医生要对这些痣进行定期监控。
如何治疗痣？大多数痣不需要外科手术去除，去除痣的医学原因如下：
·有恶性潜在危险的迹象
·存在皮肤癌阳性家族史的发育不良痣，尤其是黑素瘤（Melanoma）。
医生应该把检查孩子的皮肤作为每年保健检查的组成部分。异常大痣的近距离照片有助于监控痣的变化。您应该每三个月为孩子检查一下痣。如果孩子的痣出现了下面的特点，就必须带她去看医生。
·颜色或纹理发生变化
·大小出现快速变化
·不规则的轮廓
·痣出血或疼痛
不过，关注孩子的