书城亲子家教孕期生活与保养800问
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第19章 孕期常识(10)

阴道产与剖宫产有什么不同

1、阴道产的优点:胎儿在分娩过程中受到产力和产道的挤压,发生了一系列形态变化,特别是适应机能方面的变化。胎头出现一定程度的充血、瘀血,使血中二氧化碳分压上升,处于一时性缺氧状态,因此呼吸中枢兴奋性增高;胎儿胸廓受到反复的宫缩挤压,使吸人呼吸道中的羊水、胎粪等异物被排出,同时血液中的促肾上腺激素和肾上腺皮质激素以及生长激素水平提高,这对于胎儿适应外界环境是十分有益的。以上因素均有利于产后新生儿迅速建立自主呼吸。另外,阴道产母亲身体恢复得比较快,恢复得比较好。

2、阴道产的缺点:产程较长。

3、剖宫产的优点:产程较短,且胎儿娩出不需要经过骨盆。当胎儿宫内缺氧、巨大儿或产妇骨盆狭窄时,剖宫产更能显示出它的优越性。

4、剖宫产的缺点如下:

(1)术中并发症:麻醉意外、出血、膀胱及肠道损伤等。

(2)发烧,腹胀,伤口疼痛,腹壁切口愈合不良,甚至裂开,血栓性静脉炎,产后子宫弛缓性出血等。

(3)远期影响:子宫内膜异位症,两年内再孕有子宫破裂的危险,避孕失败做人流时易发生子宫穿孔。

(4)对新生儿的影响:因未经产道挤压,不易适应外界环境的骤变,易发生新生儿窒息、吸人性肺炎及剖宫产儿综合征,包括呼吸困难、紫绀、呕吐、肺透明膜病等。

剖宫产的小孩聪明吗

许多人认为,剖宫产的小孩比阴道分娩所生的孩子更聪明。理由是手术产的小孩不受挤压,不会有脑部缺血、损伤等情况的发生。

其实,正常分娩时,虽然胎儿头部会受到挤压而变形,但一两天后即可恢复正常。胎儿受压的同时,也是对脑部血液循环加强刺激,为脑部的呼吸中枢提供更多的刺激信号,出生后更容易激发呼吸。此外,胎头经过子宫收缩与骨盆底的阻力,可将积存在胎儿肺内以及鼻、口中的羊水和黏液挤出,有利于防止吸人性肺炎的发生。这些好处都是剖宫产所不及的。

资料证实,剖宫产与自然分娩的孩于在智力上并无差异。认为剖宫产的小孩聪明的说法是不科学的。选择哪种分娩方式,应该本着保证母子健康的原则,由医生根据产前检查结果而定。

笑气为什么能让分娩无痛

能够让产妇生孩子不痛的气体,被医生称为笑气,化学名字叫氧化亚氮。笑气加氧气的混合气体作为无痛分娩方式近年来正在流行开来。

吸入笑气并不会影响宫缩和产程,也不会影响分娩质量。而且无痛分娩还有很多好处,如没有痛感就可减轻产妇的心理压力,因此就可降低刮宫产率。产妇不痛就不会大喊大叫,也减少了对其他产妇的不良刺激。还有,产妇吸入的气体中,50%是笑气,50%是氧气,提高了产妇血液中的血氧浓度,也对即将出世的胎儿有益,甚至产程也会有所缩短。

选择什么样的分娩方式好

目前医院所采取的三种分娩方式——自然分娩、无痛分娩与剖宫产,到底哪一种对妈妈和宝宝最好?三种分娩方式有什么区别?

1、自然分娩:自然分娩是指胎儿通过阴道自然娩出,不用施行药物或助产手术。

2、剖宫产:剖宫产是指不通过产道将胎儿取出。剖宫产的方法有好几种,大部分采取子宫下段横切口,即切开产妇的下腹部和子宫下段的方法。

3、无痛分娩:无痛分娩其实是自然分娩的一种方式,是指在自然分娩过程中,对孕妇施以药物麻醉,使其感觉不到太多疼痛,婴儿从产道自然娩出。近年来,开展较多的是用硬膜外阻滞麻醉镇痛及笑气吸人。

既然有三种方式可供选择,不同的分娩方式是由什么来决定的?

首先,医院会对产妇做详细的全身检查和产科检查,检查胎位是否正常,估计分娩时胎儿有多大,测量骨盆大小是否正常等,如果一切正常,就采取自然分娩的方式。如果有问题,则采取剖宫产。无痛分娩则是由患者自身来决定的,不想忍受产程剧痛又能自然分娩的人可选择无痛分娩。

什么情况下医生会建议采取剖宫产?医生决定剖宫产的情况有两种:

1、一是产前就清楚地知道不能自然分娩,能够预测到自然分娩会对胎儿和母亲都有危险。这种情况有很多,例如胎儿过大而母亲骨盆过窄,胎儿宫内缺氧,孕妇有心脏病、高血压、慢性肾炎等。

2、另一种是在自然分娩过程中发生异常情况,必须紧急取出胎儿,如胎儿发生脐带缠绕,在生产过程中出现急性宫内缺氧,那时就必须立刻施行剖宫产了。

自然分娩、剖宫产和无痛分娩这三种分娩方式,哪一种安全系数更高?

在正常情况下,当然是自然分娩对母亲的伤害最小。自然分娩中,孕妇的每次宫缩就是对胎儿的按摩,对日后小孩皮肤感官系统的形成很有帮助。而且,通过正常产道的挤压,可以使胎儿把吸人肺里的羊水吐出,可降低发生娩出后窒息的几率。

剖宫产原本是为了将母子从危险中抢救出来不得不采用的方法。然而,现在有一种不良倾向,不少产妇在临产前即使能自然娩出,也要求施行剖宫产,她们认为阴道分娩太痛苦,还不如一刀干脆爽快,而且不会使阴道松弛。其实,剖宫产毕竟是手术,有手术就会有风险,对于母子来说,都会有不利的影响。

无痛分娩相对来说也比较安全,对母亲及胎儿几乎没有什么影响。

瘦小的孕妇一定难产吗

这是许多孕妇普遍关心的一个问题。不少身材矮小的妇女怀孕后总是担心自己会不会难产。其实这种担心是多余的。因为胎儿能否顺利娩出与骨盆的形态有关。一个人身材的高矮与骨盆的大小不一定成正比,有些身高超过1.70米的女性,有着男子型的骨盆,盆腔呈漏斗状,骨质厚,内径小而深,胎儿不易通过。而许多身高不足1.60米的女性,臀部宽,呈典型的女性骨盆,盆腔呈桶状,宽而浅,骨质薄,内径大,胎儿很容易通过。

此外,胎儿的大小与骨盆是否相称也是衡量能否顺产的因素。因此,身材矮小的孕妇大可不必忧心忡忡。骨盆的形态是否正常,通过骨盆外测量就可以得出。利用超声检查可以准确地测量出胎儿的大小。因此临产时,医生完全可以预测出你生产过程是顺产还是难产。即使真的难产,还可采取剖宫产手术。个子矮小的女士尽可放下心来,只管一心一意地孕育自己的宝宝好了。

宝宝“臀位”怎么办

预产期到了,可宝宝明明就要出来了,还把小屁股朝着下面坐得稳稳的,称为“臀位宝宝”,该怎么生呢?

宝宝臀位并不表示你一定非剖宫产不可。医生会权衡剖宫产和自然产的风险,然后根据具体情况给予最好的建议。

首先应让宝宝在母体内转向。半数左右的宝宝一开始,也就是在

怀孕早期都是臀部朝下的。到了孕26~28周,才变成头朝下。如果宝宝到了孕28周还没转向,很可能就会一直保持臀位。如果你的宝宝到了孕28周还没有自行转向,医生会教你采取胸膝卧位纠正,或进行外部胎位倒转术,也就是在你的腹部推挪,帮宝宝转为头向下的姿势。外部胎位倒转术有60%~70%的成功率。有些宝宝还会再转回来,所以需要再实施一次倒转术。

如果宝宝足部先露或膝先露,体重超过3500克,或是早产儿,医生可能就会选择以手术方式生产。

什么是导乐分娩

导乐分娩是指让丈夫和一名导乐(既有医学知识又有处理产程经验的助产士)对产妇从临产到产后两小时进行全程陪护,特别是在整个分娩过程中持续地给予产妇以生理、心理、感情上的支持与鼓励,使产妇在舒适、安全、轻松的环境下顺利分娩。

为什么产前吃巧克力好

产妇在临产前要多补充些热量,以保证有足够的力量,屏气用力,顺利分娩。

很多营养学家和医生都推崇巧克力,认为它可以充当“助产大力士”,并将它誉为“分娩佳食”。一是由于巧克力营养丰富,含有大量的优质碳水化合物,而且能在很短时间内被人体消化吸收和利用,产生出大量的热能,供人体消耗。二是由于巧克力体积小,发热多,而且香甜可口,吃起来也很方便。产妇只要在临产前吃一两块巧克力,就能在分娩过程中产生热量。

因此,让产妇在临产前吃些巧克力,对分娩十分有益。

临产前要做好哪些准备

离分娩的日期不远了,大约在预产期前两周就要开始做好准备。

1、做好心理准备:不要对分娩过程过于担心。经过多次产前检查,又听过多次分娩知识讲座,认识到分娩是正常的生理现象,分娩要经历一个过程,只要与医护、助产人员密切配合,这个过程并不十分艰难。

2、确定分娩的医院:一般均到做产前检查的医院分娩。如果产前检查发现孕妇存在贫血、心脏病、妊娠高血压综合征、胎位不正、骨盆狭小、双胎等特殊情况,应按医嘱提前待产,以免发生意外。

3、做好个人卫生准备:孕妇在预产前几天要勤换内裤,每天用温水清洗外阴、大腿内侧和下腹部。临产前应再清洗一次,尽量保持外阴清洁。

4、做好产前的物质准备:将自己和婴儿所需的衣物及日常用品准备好,叠放在一起,以免临时匆忙慌乱。

什么是过期妊娠

妊娠达到或超过42周(即超过预产期2周)称为过期妊娠,发生率为8%~110%。由于妊娠过期,胎盘老化,出现退行性改变,使绒毛间隙血流量明显下降,形成梗塞,进一步使血流量减少,供应胎儿氧和营养物质减少,胎儿无法继续生长,严重时胎儿可因缺氧窒息而死亡,且羊水量过少对分娩不利。过期妊娠的胎儿在分娩时因胎儿过大,胎头过硬,会造成难产。因此应尽量避免过期妊娠。

胎盘钙化表示胎儿有危险吗

临近预产期的孕妇,有时B超检查会报告胎盘钙化。胎盘钙化是由于妊娠晚期胎盘发生局灶性梗死引起的,梗死灶越多,出现的钙化就越多,B超下表现的较强光斑点就越多。可根据胎盘钙化斑点的分布大小及胎盘小叶的分枝情况将胎盘成熟度分为三度,即I度、II度、III度。B超诊断的钙化情况不一定与实际相符,确诊须通过产后检查胎盘钙化面积来断定。

胎盘钙化的不良后果是胎盘血流减少,胎盘功能减退。这是妊娠后期不可避免的现象。胎盘钙化并不一定会引起胎盘功能严重减退,从而危及胎儿。正常情况下,孕足月后,B超检查均会发现胎盘II~III度成熟,这是胎儿已近足月的间接标志。只有当III度成熟并伴有羊水过少时才提示胎盘功能不良,胎儿有危险,这时须提前住院做计划分娩。

什么是先兆临产

假阵缩:临产前2~3周内开始出现,子宫收缩持续时间短,间歇长且不规则。

见红:一般临产前1~2天内出现,排出血液与黏液的混合物。

临产:有规律且逐渐增强的子宫收缩,持续30秒,间隔5~6分钟左右,同时伴随进行性宫

孕妇在临产前进行检查有哪些好处

1、通过全面的健康检查,可以纠正孕妇身体的某些缺陷,如果发现孕妇有疾患不宜继续妊娠,或者发现胎儿有明显遗传性疾病时,可以及早终止妊娠。

2、经常定期检查,可了解胎儿发育和母体变化情况,如有异常,及早治疗。