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第8章 孕中期(2)

我看了很多书,中外专家都建议整个孕期体重增长20妈妈帮。30斤,孕中期的指标以每周增加一斤为好。孕期过度肥胖会增加高血压、糖尿病等妊娠并发症的几率,也会增加心脏的负担,双下肢会因硕大身躯的压迫出现静脉曲张,加重韧带及关节的负担。过度肥胖还会给分娩带来阻力,使产道变窄,给自然分娩造成阻碍。

我给自己制定了一些营养计划,希望既能保证宝宝健康成长又能让自己保持良好身材。

补充优质蛋白质:每天食用鱼、海参、瘦肉、蛋、奶类食品。深海鱼还可提供n妈妈帮。3多不饱和脂肪酸,对孕20周后胎儿的大脑和视网膜的发育极为重要。

主食:主食以五谷杂粮为主,细粮与粗粮、杂粮可搭配食用,每天不超过5妈妈帮。6两。

补充钙质:准妈妈从孕中期开始加速钙的吸收和体内钙的贮存。为了保证胎儿对钙的需要,母体会动用自身骨骼中的钙,易使准妈妈血钙降低,诱发小腿抽筋或手足搐搦,严重时准妈妈会骨质疏松或骨质软化。多吃含钙丰富的食物,补充奶类及奶制品、豆制品、鱼、虾等食物。最好每天保证500ml的奶量,补钙最佳时间在睡前和两餐间。另外,多晒太阳,补充维生素D,可促进钙的吸收。

补充铁元素:孕中期孕妇容易贫血,需要多吃猪肝、蛤蜊、海带、紫菜、菠菜等含铁量高的食品。动物性的铁比植物性的铁更易吸收。吃铁片的时间应该在饭后半小时,尽量不要跟钙片同时吃。

少吃高热量、高脂肪的食品:例如甜食、巧克力、蛋糕、冰激凌等。

少吃多餐:正餐吃到8分饱就好,因为从不饿到吃饱再到吃撑,这中间多出的饭菜就会变成脂肪囤积起来。正餐中间可以加些坚果类、牛奶、鸡蛋、豆制品、酸奶等食物,这样不过量又不饥饿,帮助饮食多样化。

多吃蔬菜:蔬菜本身不但含有丰富的维生素,而且还有助于体内钙、铁、纤维素的吸收,防止便秘。

增加运动量:晚饭后可以适当散步,千万不要吃完饭就坐下看电视。

少喝豆浆:美国研究建议,如果怀男孩儿,孕妈妈少喝豆浆为宜,因为豆浆里富含大量雌激素,对男宝宝发育不利。所以在不知道性别的情况下还是少喝豆浆为妙。

还要告诉你一个真实的故事,我外婆怀我妈妈的时候吃了三大麻袋生花生米,结果我妈妈生下来就是披肩发,把医生吓坏了。我妈妈满月时就扎辫子了,现在年过60,头发还非常厚,看来坚果确实对头发有好处。不过吃坚果容易长胖,要小心。

好孕、瘦孕一起来

嘉音姐:

你的营养计划很详细啊。我这几个月从瘦到胖,有些教训,再给你补充几条:

少吃含糖量高的水果:例如苹果、芒果、西瓜、哈密瓜等。我这两个月吃了很多水果,导致体重增加很快。

不吃夜宵:就寝前两个小时左右吃夜宵,缺乏消耗,脂肪很容易在体内囤积,使人发胖。如果睡前很饿,建议喝点儿酸奶。

每天称体重:这可以不断提醒自己注意节食。我一位朋友在怀孕时胡吃海塞,一直忘记称体重,结果几天后想起来一称,长了10斤,吓了一身冷汗。

饮食过量时隔天节食:有时不小心贪吃,也不必过于自责,不妨减少第二天的饮食量,以吃清淡食物为主。

民间说法:多吃苹果宝宝皮肤更加稚嫩白皙。如果怀女孩儿,多吃燕窝对宝宝皮肤也会很好。用黑米、黑豆、黑芝麻分别清洗晾干、烤熟,然后按1:1:1的比例磨成粉,每天早上喝,宝宝头发会非常好。

我产检的医院也有免费的孕妇学习班,每周一次,授课内容主要包括:孕期保健、分娩、母乳喂养、新生儿护理等。今天我去上了孕期营养课,讲课的老师是产科护士长,讲得很有趣。和你分享一下我这次听课学到的孕中期和孕晚期的饮食注意事项:

孕中期:

蛋白质:蛋白质需求增加15克,吃三片肉就可补充,尽量吃优质蛋白,比如精瘦肉、牛奶、鱼、蛋等。

钙:每天摄入1000mg,要多喝奶,每天保证500ml的奶量,酸奶和牛奶都可以。进入孕中期,如果有腿抽筋、腿疼现象需要吃钙片,但不宜过多补钙。

铁:孕中期要开始补铁,孕妇缺铁会影响胎儿听力。

孕晚期:

蛋白质:蛋白质需求增加30克,多吃瘦肉,每周吃7两鱼,最好是海鱼,每天吃几粒干果。

主食:每天吃400克主食,有助生产。

钙:每天摄入1500mg。

铁:储铁重要时期,铁要充足。

果蔬:多吃水果、蔬菜,水果每天控制在400g,建议多吃西红柿、黄瓜。

维生素B:多吃富含维生素B的食物,如谷类,帮助加强宫缩力量。

DHA:多吃富含DHA的食物,如海鱼、干果,也可直接吃DHA补充,有利于胎儿脑发育。

少吃多餐是正确的,护士长说,随着子宫不断增大,胃部会受到挤压,使得孕妈妈容易出现饱胀感,吃的过多会使胃膨胀,造成膈肌上升压迫心脏,孕妇会觉得很不舒服,所以要少吃多餐。到孕晚期,子宫下降,胎头入盆后,孕妈妈会觉得胃部舒服很多。

另外,护士长还特意提醒我们一点:胎儿体重和妈妈增长的体重不一定成正比!有些妈妈体重增长很快,但胎儿很小,肉肉都长在妈妈身上;有些妈妈增重很少,但胎儿却很大个儿。这主要因为胎儿对营养的吸收能力不同。是的,我身边的朋友体重增加不到20斤,但宝宝6斤多;有的朋友体重增加50斤,但宝宝才5斤多。所以我们不要想着给胎儿补充营养就使劲儿吃,结果自己身体负担过重,形象受损、产后恢复困难。

参加孕期学习班确实有用,短短两个小时能学到不少孕期知识,有问题还能直接咨询医生。还有一个意外收获是认识了一位孕周相同的孕妇,也在国际部产检,以后可以和她多多交流产检经验。但今天在医院上课的教室实在太小了,房间里挤满了孕妇和家属,很多家属连座位都没有。哎,免费的午餐享用起来真不易呀!

圣诞节快来了,你要去夏威夷旅游了吧?好羡慕你啊!预祝圣诞快乐!

孕期度假心情好

毛毛:

我前天安全到达夏威夷了,这边空气超好,非常干净。在雾霾的北京呆惯了,看到这样的蓝天、白云、大海,感觉很不现实!

这次坐飞机比较折腾,要从上海转机到夏威夷。在机场过安检时我告诉地勤我怀孕了,他们就帮我手检,服务很好。还有一件奇怪的事情,从上海到夏威夷的途中,飞机颠簸得很厉害,头上的行李架吱吱响,连空姐都觉得很严重,我反而睡得特别好。以前坐飞机就怕颠簸,又恶心又恐惧,这次颠簸反而令我很舒服,难道是肚子里的宝宝喜欢这种感觉?

我这次就是纯休闲度假,每天到海边走走,到商店转转,很惬意。昨天给自己采购了一些衣服,圣诞节打折不能错过!在美国真不需要特意买孕妇装,他们衣服尺码偏大,裁剪也偏肥,只要买大一码的衣服就很合适了!

这边吃得也不错,我每天早上先喝一杯冰牛奶,感觉很爽。昨天还吃了牛肉、鱼、龙虾,价格很便宜。这边日餐厅很多,饮食比较健康。我真的不想回北京了!

对了,我去夏威夷之前又去美中宜和验血复查甲亢,离开前一天晚上接到医院电话,说血液检查结果还是不合格,有一个指标还更严重了,搞得我心情很糟糕。老公宽慰我,让我放松,等16周再去查。现在每天望着大海,很多烦恼都烟消云散了,度假的目的就是换个心情,我坚信心情好身体自然就会健康起来!

宝贝的第一张入世门票妈妈帮。妈妈帮。准生证

嘉音姐:

看海、购物、品美食,虽然你淡淡几笔就讲完,我的心情却随之开阔起来!与你的幸福生活正相反,我这几天快要被这个准生证折腾死了。你在美国生孩子可以省去这个大麻烦。办理准生证听似很简单,但是很多准妈妈都为此头疼,尤其是户口在外地的妈妈们。在北京办理准生证的流程是:夫妻双方在户口所在地的街道或居委会开具初婚初孕证明;女方档案所在单位申请并领取生育服务证;男方档案所在单位盖章;女方户籍所在地乡人民政府、街道办对《生育服务证》统一登记、编号并盖章,交由当事人保存;到社区服务中心、划片医院领取母婴健康手册。

偏偏我在怀孕之前把户口迁到北京,但档案还在老家。这就引起麻烦了,真是头胎没经验,应该在户口调来北京之前先把准生证办了,就不会有这么多麻烦了。以后我要建议身边朋友不管什么时候要孩子,一结婚就先把这准生证办了,省得怀孕后还要挺个大肚子四处办手续。前几天新闻上报道说,一对北京双独夫妻办理二胎准生证花费了半年多的时间,盖了三十多个公章,而且计生办还要求这两夫妻生二胎必须经过邻居同意,还组织邻居开会举手投票,真是太滑稽了。难怪现在这么多人要去国外生孩子呢,光这办生育证的手续就把人折腾够呛啊。希望我能在宝宝出生之前把准生证顺利办出来!

好好护理宝贝的粮田

毛毛:

我不打算办理准生证了,因为我的户口也不在北京。我要是和美国人讲关于你办准生证的故事,他们肯定超级惊讶!

我从夏威夷回来了,旅途还是挺劳累的。这次我在夏威夷机场过安检,我和地勤说我怀孕了,结果人家跟没听到似的,执意让我过安检机,说没关系。我回来上网一查,才得知美国对孕妇“一视同仁”,安检门是一种金属探测仪,并非X光检查仪器,美国认为安检门的电磁波很弱,对孕妇并无危害。我看有的中国孕妇对美国这种做法特别不理解,过了安检门后特别紧张,怕对孩子有不良影响。美国也有那么多孕妇,如果有问题岂不是早就发现了?不过,这次我也亲身感受了美国孕妇对防辐射问题确实不在意,我住的酒店前台接待就是孕妇,穿着薄薄的短裙一直对着台式电脑工作。

我现在孕16周,开始去做乳房护理了。

我在怀孕前就在这家纤体中心做乳房按摩,每周两次物理疏通,基本把我乳腺增生治好了。妇产医生建议在孕15周到孕31周之间进行乳房护理,在孕早期不建议刺激乳房,容易引起流产。孕15周以后可以进行乳房按摩,疏通乳腺管,这样可以促进产后下奶。到孕31周以后再刺激乳房就容易引发早产。我计划每周去一次,每次按摩30分钟,就有一点点疼痛,总体还是挺舒服的。

我周围的女性朋友经常在一起讨论护肤品、化妆品,探讨怎样使面容更美丽、更年轻,却往往忽视自己的乳房,导致目前乳腺癌发生率高和年轻化。对我们来说,子宫孕育宝宝,乳房哺育宝宝,所以咱们一定要重视乳房保健。

对孕期血压重视起来

嘉音姐:

我孕前也有乳腺增生,每次体验时医生都叮嘱我以后有了孩子一定要母乳喂养,对乳房有诸多好处,可以缓解乳腺增生。

孕妇比较容易得妊娠期高血压,可我最近两次产检量血压竟然是低血压,可能跟我早晨空腹测量也有关吧。我咨询过医生,孕妇没有症状的妊娠期低血压对胎儿没有什么影响,但妊娠期高血压则很危险,对母婴危害严重。症状表现为:高血压、水肿、蛋白尿,会发生头痛、头晕、抽搐、昏迷,引起胎儿供氧不足,胎儿生长受限,甚至威胁母婴生命。

这让我想起一个远房表姐,她家在农村,40岁怀上了二胎,整个孕期都没有去产检。到了孕晚期突然有天昏迷,家人送去市里医院,在路上又花了不少时间,结果表姐和肚里的孩子都没保住。我难过了好久,如果她能按时去产检,及时查出患有妊娠期高血压,早点医治就不会有这样的惨剧发生了。

所以,到了孕20周后一定要定期测血压,查尿常规,高血压越早发现越容易医治。妊娠期高血压跟饮食有很大关系,调整饮食可以起到一定的预防和治疗作用。健康饮食的方法有:多吃富含蛋白质、维生素、铁、钙、镁、锌等微量元素的食物,适当减少脂肪和盐的摄入,健康饮食;休息充足,保持愉快的心情,补钙预防等,也很重要。每日补钙1~2克,可有效降低妊娠期高血压的发生。

令人忐忑不安的唐氏筛查

毛毛:

我以前血压在正常范围内偏低,但怀孕后孕妇血压会自然上升一些,所以每次孕检我的血压值都非常完美。今天我16周产检又经历了“惊魂一刻”。这次产检主要是唐氏综合症DS筛查:通过验血检测,得出先天缺陷胎儿的危险系数。我一大早赶到医院,正兴致勃勃准备赶快抽血然后吃饭,就被一名护士叫住了,看我的档案说,你今年35岁了,不用抽血做唐筛了,35岁以上的孕妇都建议直接做羊水穿刺检查。我一下子就愣住了,然后辩解我没过生日呢,还没到35周岁。护士很无奈,让我咨询医生意见,让医生决定。

这次我看的是知名的盖铭英教授,一见到盖奶奶,我就很委屈地说我不想做羊穿。没想到盖奶奶很支持我,说觉得我身体条件不错,应该没问题,先验血做唐氏筛查,如果结果好就不用做羊穿。盖奶奶还抱怨说,羊穿既费精力又费钱,很少有孕妇结果不正常的,不要按年龄一刀切!盖奶奶不愧是妇产科权威,很有底气,平复了我紧张的心情。

不过产检回来后我又莫名担心起来,害怕唐筛结果不好。下午马上看书、上网研究羊穿,做好最坏打算和充分准备。原来羊水穿刺检查是通过抽取孕妇的羊水样本,以提取胎儿的细胞,通过对这些细胞的分析获取有关胎儿染色体的信息,检查染色体的数目及结构是否正常,主要用于确诊胎儿是否有染色体异常、神经管缺陷以及某些能在羊水中反映出来的遗传性代谢疾病。如果孕妇是唐氏筛查高危人群,或有家族遗传病,或有过有胎儿畸形史的,或年纪在35岁以上,医生会建议做羊水穿刺检查。最佳穿刺抽取羊水时间是妊娠16周~20周。因为这时胎儿小,羊水相对较多,胎儿漂在羊水中,周围有较宽的羊水带,用针穿刺抽取羊水时,不易刺伤胎儿,并且这个时期羊水中的活力细胞比例最大,细胞培养成活率高。

虽然羊水穿刺至今已有30年的历史,无论从诊断的准确性及安全性都得到了医学界的公认,但是羊水穿刺检查对孕妈妈还是有创的。一般来说,医生会在B超定位下避开孩子抽取羊水,抽取量很少,不会引起子宫腔骤然变小而流产。但是穿刺过程中针要穿入妈妈的腹壁和子宫壁,可能会造成子宫收缩,有的孕妇确实因此而流产,如果做就要找到可靠的医生。我打电话给我表姐,她39岁在美国怀了双胞胎,怕羊水空间较小伤及胎儿,自己选择不做羊水穿刺,说医生会尊重准爸爸妈妈的决定。我现在特别后悔年龄这么大了才要孩子,以前不知道高龄怀孕有这么多麻烦,还是你这个年龄生子最好。你说我能躲过羊穿吗?

妈妈帮。

羊水的重要作用

很多准妈妈都不知道羊水是什么。羊水是胎儿赖以生存的环境,对胎儿非常重要。羊水可以缓和腹部外来压力或冲击,能稳定子宫内的温度,给胎儿一个舒适的活动空间,并对产道有一定的润滑作用,使胎儿安全地娩出。羊水过多、羊水过少、羊水污染、羊水早破都给胎儿带来麻烦。