一、饮食营养
2个月婴儿的喂养特点
对2个月的孩子仍应继续坚持母乳喂养。无条件哺乳的,2个月的孩子仍应每隔4小时喂奶1次,每天共喂6次,牛奶喂养的孩子奶量每次约100毫升左右,即使吃得多的孩子,全天总奶量也不能超过1000毫升。如果孩子仍吃不饱,可以加健儿粉或糕干粉,每100毫升奶中加3～5克即可,放在奶中一起熬熟。
2个月婴儿的辅食仍是果汁、菜水,每次1～2匙,每天1～2次。
浓鱼肝油仍每天3次,每次2滴;钙片每天2～3次,每次2片。
不宜给婴幼儿哺乳的情况
母乳是宝宝最好的食品,当宝宝有病而不能直接吮奶或因母亲奶头内陷而不能直接喂奶时,可将乳汁挤出,用小勺或箔管喂给宝宝吃。
当乳母患有急性甲型肝炎,血清中HBsAg、HBeAg、抗HBc阳性(大三阳)或HBsAg、抗HBc阳性(双阳)、严重的心脏病、中至重度肾功能不全、糖尿病合并心脏病、肾脏疾病、眼底病变、高血压、癫痫、精神病、单纯疮疹、乳腺脓肿等疾病时,暂不宜哺乳,当乳母因病而服用某些药物,如：苯巴比妥、可待因、吗啡、淇隐亭、麦角、狸、扑痫酮、氯霉素、四环素等。这些药物中有一些成分可随乳汁被新生儿吸收,使新生儿受到伤害。所以,这种情况下亦暂不能哺乳。但这些暂不能哺乳的母亲每天应挤奶6～8次或更多,以防病好后乳汁也不分泌了。
不宜让婴幼儿吮空奶头
当婴幼儿啼哭不止时,爸爸妈妈会心疼孩子,把空奶头塞到孩子嘴里,这千万要不得,因吮空奶头有以下几点坏处：
(1)因孩子长时间吮空奶头,使上下前牙变形,牙齿排列不齐。
(2)吮空奶头会引起条件反射,促进消化腺分泌消化液,等到真正吃奶时,消化液却供应不足,影响食物的消化、吸收,也会影响食欲。
(3)吮空奶头亦会将大量空气吸入胃肠道内,引起腹胀、食欲差等一系列消化不良的症状。
(4)吮空奶头往往由于不卫生会引起一些口腔疾病,如鹅口疮等。所以应避免让婴幼儿吮吸空奶头。
婴儿腹泻怎样喂乳
婴儿腹泻以夏、秋多见,其发病原因除肠胃受细菌感染外,主要是由喂养不当,天气太热,或突然受凉引起。如果未按时添加辅食或喂养不定时,一旦食物变化较多,小儿肠道不能适应,也会引起消化不良而腹泻。对婴儿腹泻,除了要注意衣着,用药物治疗外,饮食条件也非常重要。用母乳喂养的婴儿,不必停止喂奶,只需适当减少喂奶量,既缩短喂奶时间,并延长喂奶间隔。一般正常喂奶时间是每只乳房喂10分钟,改为5～7分钟,并将剩余奶汁挤去,因为这一部分奶汁内脂肪含量高。此外,腹泻时应停止添加辅食,随着病情的好转,逐渐恢复喂奶量和各种已食用过的辅助食品。
母乳的营养成分与母亲的饮食密切相关,当婴儿腹泻时,母亲应少食用脂肪类食物,以避免乳汁中脂肪量增加。同时每次喂奶前,母亲饮一大碗开水,稀释母乳.有利于减轻婴儿腹泻症状。目前,有一些家长因婴儿腹泻,母乳全部停用,换喂米汤,这是不恰当的。单吃米汤不能满足蛋白质供给的。
以上处理是针对腹泻不严重的,只需饮食调整即可得到治疗的情况。如果腹泻次数较多,大便性质改变,或婴儿两眼凹陷有脱水现象时,应立即送医院诊治。根据医生安排,合理掌握母乳的喂哺,有时也需要暂停母乳。
婴儿吐奶的处理方法
有的孩子出生后就有吐奶的毛病,到第二个月还是经常吐奶,有的吃完奶一会儿就吐,有的吃完奶20分钟左右吐。这是怎么回事呢?小儿在生长中,贲门肌发育较松弛,而幽门肌容易痉挛。孩子吐出的奶呈豆腐脑状,这是奶蛋白在胃酸作用下形成乳块的结果。
对常常吐奶的孩子要少喂一些,喂奶以后要多抱一会儿。抱的姿势是使婴儿上半身立直,趴在大人肩上,然后用手轻轻拍打孩子背部,直到孩子打嗝将胃内所含空气排出为止。这时轻轻把孩子放在床上,枕部高一些,向右侧卧,这样可以减少吐奶。吐奶是生理现象,不必管它,随着年龄的增长,身体不断发育会自行缓解。
采取科学的母乳喂养措施
98%的母亲都有足够的乳汁哺育婴儿。
(1)开奶前不要喂糖水、牛奶等。
(2)产后短时间内是婴儿学习吮吸的最佳时期。
(3)婴儿吮吸母亲的乳头是乳汁产生的关键。
(4)经常排空乳房有利于乳汁分泌。
(5)给婴儿喂奶时,不能只让其含住乳头,而应将乳头及大部分乳晕一起塞入婴儿口中,因为乳晕下面的乳窦是储存乳汁的重要部位。
(6)坚持两侧乳房轮流喂奶。
(7)提倡按需喂哺。
(8)在不添加任何辅助食品(包括水、饮料、汤)的情况下,婴儿每日有6次或6次以上的小便,则表明婴儿已进食足够的奶量。
(9)防止乳头错觉。使用奶瓶喂奶后造成的哺喂困难称为乳头错觉。因为使用胶皮奶嘴,婴儿吮吸时不需费力,若再改为吸吮母乳,婴儿有可能只吸乳头而不含乳晕,吮吸起来既费劲儿又吸不到足够的奶水,吸不久就不愿再吸了。因此,如果确实需喂牛奶、开水等,就用小勺或注射器等,以防止乳头错觉。
母亲的营养与乳汁的关系
母亲的乳汁中含有丰富的营养成分,如脂肪、乳糖、矿物质、微量元素等。母亲一时营养供给不足,不会影响乳汁成分。但是如果母亲长期营养摄入不足,可影响到乳汁营养素的含量(尤其是维生素B6、维生素B12、维生素A),出现婴儿营养不良现象。
增加母乳量的方法
全方位母乳增多的方法
作为母亲要有用母乳喂养孩子的决心。孩子出生以后,要经常让孩子吮奶头,以刺激乳腺分泌乳汁,这是保证母乳充足极为重要的内在动力。
通常,开始几天乳汁都不会很多,到四五天后,乳汁就会大量分泌出来,因此,开始几天千万不要因为乳汁少而灰心丧气。
不要随便补充奶粉。在第1周内,即使母乳很少,也尽量不要随便使用奶粉补充。因为孩子一吃上奶粉,吸费力就会弱,结果母奶会越来越少。
婴儿吸吮乳头,可刺激并引起反射性乳汁分泌。只要坚持喂奶、勤喂奶,乳汁就会源源而来。
乳母摄入全面和充足的营养,是保证乳汁充足的重要物质条件。因此,在哺乳期应多吃一些含蛋白质、脂肪、维生素和矿物质丰富的食物。
在哺乳期要保持精神愉快、心情舒畅、家庭和睦。避免生气、焦虑和急躁,这也是保证乳汁充足的重要的精神条件。
在喂乳期要注意休息,保证充足的睡眠,千万不要过度疲劳。每天睡眠时间不得少于8小时、午间午休1～2小时。
中药发奶的方法
属于气血不足,如面色苍白、气短倦怠、周身无力、食少便泻。可用下面方法：
(1)当归补血葱白汤
当归10克、黄芪15克、葱白2节,水煎服。
(2)人参当归汤
人参10克、黄芪15克、当归10克、熟地10克、生麦芽60克、路路通10克、甘草8克,水煎服。
(3)黄芪当归汤
黄芪15克、常有参12克、当归12克、麦冬12克、桔梗9克、通草9克,水煎服。
属于心情抑郁的,表现为乳房胀满、疼痛或有肿块、胸闷、便干、食少。可用下面方法：
(4)涌泉散：王不留行、当归、制山甲各20克,川芎12克,研成细末,每次3克,每日2～3次。
(5)当归川芎汤：当归10克、川芎6克、生麦芽30克、漏芦10克、王不留行15克、瓜蒌10克、通草10克、陈皮7克,水煎服。
(6)黄芪党参汤：黄芪30克、党参15克、当归15克、白芷6克、通草克、制山甲9克、王不留行6克、川芎6克、花粉9克,水煎服。
饮食发奶的方法
乳汁分泌不足,不能满足婴儿的需要,可选用以下方法增加奶量。
(1)花生米60克、黄酒半两、红糖半两、先将花生米煮熟,再加黄酒、红糖略煮一下,连汤全食;或花生米煮粥吃;或花生米炖猪肚(或猪蹄)连汤全食。
(2)鲜鲫鱼1斤左右,清炖,加黄酒半两,吃鱼喝汤。
(3)活鲫鱼一条(约500克左右)去鳞及肠杂,洗净,煮半熟加黄酒半两,清炖,吃鱼喝汤,每日一1000克左右。或活鲫鱼一条,加通草10克,煎浓汤不用盐,每日服一次。
(4)鲜大虾2两,剪去须足,煮汤加黄酒半两,吃虾喝汤;或将虾仁炒熟,黄酒拌食,每日3次。
(5)党参、黄芪各30克、通草10克、装纱布袋中。猪蹄2只,虾仁一两、与药同炖。明火煨至肉烂,去药。吃肉喝汤,加食盐少许调味。
(6)猪蹄1只、葱白2节、豆腐2两,加水适量,文火煮半小时,再加入黄酒半两,食盐少许,煮熟后食之。
其他发奶的方法
服用大量的维生素B类(如维生素B1、维生素B2)和维生素E。
用紫外线或红外线照射乳房。
影响母乳分泌的因素
母乳分泌量的多少受许多因素影响,主要有：
(1)母亲营养良好,热量充足,各种营养素和水分充足,其分泌乳汁的质量高且数量也多。反之,则质劣量少。
(2)乳母的精神情绪因素起一定作用,如忧虑、悲伤、紧张、不安都可使乳汁突然减少。因此,乳母应该有一个宁静、愉快的生活环境。
(3)乳母要有充分的休息,保证睡眠。过分的疲劳和睡眠不足,可使乳汁分泌减少。
(4)乳母生病也会使乳汁减少。每次哺乳不能完全排空或每日的哺乳次数过少,使乳房内乳汁淤积,会抑制乳汁分泌。
现在分娩后,有的医院抱奶时间较晚,12～24小时后才让母亲喂哺婴儿,夜间又不抱奶,这样婴儿吸奶次数少,加上医院婴儿室又给孩子补充糖水或牛奶,所以在抱奶时婴儿常处于睡眠状态,造成不肯吸吮或吸吮无力的现象,导致乳母喂哺失败。因此,应提倡产后母子及早同室;婴儿醒后饿了随时喂哺,以促使分泌乳汁的逐渐增多。
二、疾病预防
预防佝偻病的方法
我国华北、华中、华南是婴幼儿佝偻病的高发地区。这些地区之所以患病率高的主要原因就是冬季日照时间短,寒冷,宝宝室外活动少,从而导致维生素D不足。所以宝宝这个年龄仍应在冬季里服维生素D100国际单位(IU),鱼肝油滴剂浓度为每毫升含维生素D5000IU,即滴鱼肝油滴剂0.08毫升。夏季因为阳光充足,宝宝活动多,可停补鱼肝油。
预防交叉腿综合征的方法