书城亲子家教蒙台梭利育儿丛书:快乐的胎教
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第5章 快乐之始(5)

法国图克曼、迪普来两位教授在法国科学院发表的研究报告中指出,孕妇酗酒的胎儿先天性畸形和先天性婴儿畸形的危险性比不饮酒的妇女高2倍。此外,孕妇饮酒与流产也有关系。日前,美国联邦卫生部生殖流行病学研究人员新近发表报告:妊娠女性多次饮酒,易发生流产。研究人员对妊娠妇女进行随访调查,发现妊娠3个月时,每周饮酒4次以上的女性比不饮酒的女性的流产概率高达9.7%。而每周至少喝醉一次的16名女性中,30%发生流产,中度饮酒的女性流产率为20~34%,一次饮酒5杯以上的女性流产率更高。

另外,我国一些地方有给孕妇吃糯米甜酒的习惯,认为其具有补母体、壮胎儿的作用。其实不然,糯米甜酒中的主要成分是酒精,吃糯米甜酒和饮酒一样,只是糯米甜酒的酒精浓度比普通白酒低而已。但即使微量酒精,也可以通过盈盘进入胎儿体内,使胎儿大脑的分裂受阻,导致发育不全。如果中枢神经系统发育受阻碍,会造成胎儿畸形和智力低下。

酒精的毒害作用和饮酒的时间、酒量有关,一般说来,妊娠早期喝得愈多,其出现畸形也就愈加明显。但是,这并不意味着怀孕期有所谓的饮酒“安全期”,也不意味着有“安全量”。为了使胎儿免遭酒精的毒害,为了孩子的健康,有饮酒嗜好的妇女应在计划受孕的前一段时间开始,以至整个孕期都要戒酒,做到滴酒不沾。另外,精子从开始发生发育到完全成熟须经历3个月的时间,因此,新婚夫妇及准备怀孕的人,最好从孕前3个月起就不应再饮酒,以免影响精子质量,酿成终身遗憾。

(十五)孕前要戒烟

香烟之害虽不如鸦片,然其害非浅。可悲的是“吸烟有害健康”这一行印在烟盒上的不起眼的小字并没引起吸烟者的重视,总以为那是吓唬人的。然而,吸烟对呼吸系统、心脑血管系统、消化系统的危害已成为医务人员的共识。

孕妇吸烟可危害胎儿,是美国人1957年发现的。当时发现孕妇每天吸烟10支以上者,导致胎儿的胎盘都小于胎龄。1971年又有人发现,吸烟孕妇所生婴儿出生体重比对照组平均减少170克。

英国医生研究的结果表明,吸烟者中正常精子数目较常人少10%左右,吸烟时间越长,畸形精子越多,而且随着正常精子数目的不断减少,精子活动力也会减弱。调查表明,丈夫吸烟的孕妇先天畸形儿出生率比丈夫不吸烟者要高2.5倍左右,丈夫吸烟越多,胎儿产前死亡率也越高。

妇女吸烟也有严重后果。香烟烟雾产生的尼古丁、烟焦油、一氧化碳、氢氰酸等有害气体吸人孕妇体内,会使胎盘血管收缩,减少对胎儿的血液供应,使生出的婴儿的身高、胸围、头围指标都小于正常儿,并且先天性呼吸道疾病的发病率增加。吸烟越多,危害越大。1979年美国卫生署综合了45篇研究报告,调查了50多万次分娩,证实吸烟孕妇胎儿畸形率增加90%。所以孕妇不但不要吸烟,还要避免被动吸烟,家庭、办公室中最好没人吸烟,丈夫为了未来的孩子也应戒烟,起码不在室内吸烟,以免母子受被动吸烟之害。

国外观察了67608例单胎妊娠情况与吸烟的关系,发现后裂、腭裂或二者兼有者在中度(10~19支/天)及重度(20支以上上/天)吸烟者中发病率较高;无脑儿的发生率在重度吸烟者中较高;脊柱裂发生率也在中度及重度吸烟者中较高。据统计,孕妇每天吸烟量在20支以下,胎儿出生前后死亡危险率为20%,20支以上则为35%。而且可使婴儿先天性心脏病(常为动脉导管未闭和法鲁氏四联征)发病率增加1倍,婴儿血胆红素水平较低,血小板数目也减少。

其实不仅孕妇吸烟可影响胎儿,还有许多资料证实,父亲吸烟对胎儿也有同样的影响。日本调查发现,父亲每日吸烟已在1~20支时胎儿畸形率为0.7%,21支以上者竞达1.7%。男性吸烟主要是引起精子的变化而影响胎儿。异常精子的比率与每天吸烟量有关:每天吸31支以上者,产生形态异常精子的危险性几乎成倍增加;吸烟10年以上与吸烟日期较短者相比,粮液已有显著差异,主要是数目减少和活力下降。

美国一所大学今年三月公布的一项研究报告表明,妇女在怀孕期问抽烟,很可能会损害胎儿的中枢神经系统,令所产下的男婴极具暴力及犯罪倾向。该大学研究人员观察了丹麦哥本哈根4169名生于1959年至1961年的男子到34岁为止的犯罪纪录,发现他们的母亲在怀孕后期吸烟。在母亲吸烟及分娩并发症最厉害的研究对象中,有1/4的产妇所产的婴儿成年后均因犯暴力罪行而被捕。

研究人员进一步发现,观察对象的暴力比率和他们的母亲在孕期所吸烟的数量成正例。母亲日吸10~20根烟,有15%的儿子犯同类罪行,日吸超过20根烟的母亲,所生犯罪儿子的机率高达17%。每天吸20根香烟的母亲所生的儿子,因暴力罪行被捕的机会是那些不吸烟母亲所生的儿子的两倍。

最近英国爱丁堡大学一项研究显示,假如父母都抽烟的话,其子女患脑膜炎的机会会增加一倍。她们在希腊进行的研究表明,香烟的烟雾有助于细菌粘附在人体的咽喉组织上,而婴儿接触“二手烟”(即被动吸烟)的机会越多,咽喉的细菌积聚就越严重。这些医生的研究认为,咽喉和鼻腔上的细菌越多,引发脑膜炎的机会也越大。世界卫生组织把1980年“世界卫生日”的活动内容定为“制止吸烟流行”。该组织的总于事马勒博士在发表的公开信中发出了严重警告:“要吸烟,还是要健康,任君选择.”在讲究优生的今天,这种选择就更具严肃性了。

目前我国开始重视戒烟活动,许多公共场所都明文规定禁止吸烟。为了自己和他人的健康,更为了我们子孙后代的健康,已经怀孕妻子和丈夫一起放弃这一不良嗜好,是很明智的自然之举。(十六)患乙肝能否生育

小刘结婚已2年,本打算生孩子,可丈夫查出乙肝,HB-sAg、HBeAg、抗—HBc三者为阳性,即“大三阳”。听说乙肝会通过父母传给下一代,小刘丈夫积极治疗,可钱花了不少,但仍未转阴。小刘夫妻俩非常焦虑,不知如何是好。

这是一个带有普遍性的问题。因为我国乙肝发病率较高,HBsAg阳性者达1.3亿,其中60~85%的HBsAg携带者是由母婴传播而来的。HBsAg携带与乙肝患者不同,要弄清这个问题,首先需弄清乙肝“两对半”的含意。

乙肝“两对半”是乙肝的血清标志物。

HBsAg(乙肝表面抗原)阳性为感染标志,持续半年以上则为慢性携带,可以是慢性乙肝,也可以是无症状携带者;抗一HBs(乙肝表面抗体)为免疫保护性抗体;HBeAg(乙肝e抗原)阳性提示乙肝病毒活跃复制,是传染性强的标志;抗—HBe(乙肝e抗体)阳性意味着病毒复制水平降低,传染性降低;抗—HBc(乙肝核心抗体)阳性为乙肝感染的标志,可以是现症感染,也可以是既往感染,不是保护性抗体。 据研究统计,父母双方HBsAg均为阳性者,其新生子女HBsAg阳性率为44%;父亲阳性、母亲阴性者,子女的阳性率为18%;母亲阳性、父亲阴性者,子女的阳性率为38%;父母双亲均为阴性者,其子女也有9%为HBsAg阳性。

乙肝标志物阳性并非就是“乙型肝炎”,肝炎的诊断标准为血清转氨酶要升高至正常值的2.5倍或升高至15倍并持续2周。若仅为“大三阳”或“小三阳” (HB.sAg、抗—HBe和抗—HBc阳性)而无肝病相关症状,血清转氨酶基本正常,则一般无须刻意追求转阴治疗,因为治疗费用高、转阴率低,而且一旦停药后复发率也高。当然,对于“大三阳”患者而言,因其母婴传播几率高,患者也不妨进行转阴治疗试试,但成功率仅为40%左右,且停药后复发率较高。

当丈夫为“大三阳”或“小三阳”时,女方需注射乙肝疫苗全程免疫(即0、1、6方案),待机体产生保护性抗体(抗—HBs)后,再考虑怀孕。因为乙肝是通过体液传播(血液、唾液、精液、阴道分泌物),所以应避免接吻,日常用具分开,性生活用避孕套,待女方机体产生保护性抗体后,可选择排卵期同房,且怀孕后定期复查乙肝“两对半”,以免孕期机体抵抗力下降而被传染上乙肝病毒。丈夫应心情舒畅,生活规律,加强营养,禁烟禁酒,并定期复查肝功能。