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第30章

第一篇 第5章第5节舌头是疾病的窗口

俗话说:“观舌诊病,中医一绝。”中医从舌头就能察知病症,舌头可谓疾病的窗口。那么从舌头上究竟能看出哪些疾病呢?

1.淡白舌

淡白舌是虚证和寒证的重要标志。如果看到舌色淡白,舌体并不肥大,与正常人大小相似,或舌体略见瘦小,舌面虽然润滑,但并不多津,兼有气短乏力,声音低微,自汗心悸,头晕耳鸣,口唇淡而无华,面色苍白或萎黄等症状,可以诊断为气血两虚证。

如果舌色淡白,舌体胖嫩,湿润多津,舌边有齿印,并有畏寒肢冷、浮肿嗜睡、大便溏薄、脉象沉迟等症状,可以诊断为阳虚内寒证。

2.红绛舌

正常人舌质的色泽淡红而润。如果舌质鲜红,以红色为主,称为红舌;如果舌红而颜色深暗,则较红色更进一层,就称为绛舌。由于绛舌在出现之前,多经过红舌的阶段,二者的临床意义和形成机理有类似之处,所以医生常常称红绛舌是火热上炎的象征,二者仅为热性程度的差别。红绛舌多由高热伤阴而引起,常发生在感染、中毒、维生素缺乏、脱水、贫血、昏迷等病理过程中。

3.青紫舌

青紫舌有全舌青紫和部分青紫的区别。所谓全舌青紫,就是指全舌分布着均匀的青色或紫色,或者是红绛之中泛现青紫色(紫中带青),或是淡红之中混有青蓝色(青多于紫)。所谓部分青紫,则出现在舌的左侧或右侧,或者是左右两侧,沿着舌边与舌中央沟之间,有一条或两条纵行的青紫带;也有的仅是青紫淤点或斑块,而舌质的其他部分则不见青紫。

在舌的两侧边缘发现青紫色的条纹或形状不规则的黑斑,应引起重视,因为其中有少数人可能就是肝癌患者。这些人应及时到医院检查,如果是小肝癌,早期切除,预后良好。

4.杨梅舌

舌质红而有刺,类似杨梅,称为“杨梅舌”。舌尖发红,常因工作时间过长,经常失眠,心火过亢,致使消耗过多,体内缺乏维生素或其他营养物质所致。