书城保健养生贫血知识问答
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第57章 老年人肾性贫血应如何治疗?

轻度贫血不需特殊治疗,但应尽可能避免使用加重贫血的药物,根据病情酌补铁剂或叶酸,以预防贫血加重。由于血尿素氮和肌酐增高,应限制蛋白质摄入,改善尿毒症症状,减轻健存肾单位的高灌注情况。对尿毒症病人,目前多主张进食高质量蛋白质如鸡蛋、牛奶等,每天20~25克;选用含蛋白质量尽可能低的食物如麦淀粉、南瓜、藕粉等,作为热卡主要来源的主食;补充钙和维生素。使用睾酮及类似蛋白合成激素,刺激促红细胞生成素生成。使用促红细胞生成素,改善贫血。血红蛋白低于50克/升且有贫血症状者,宜少量输新鲜血或红细胞悬液。治疗要针对肾脏病和尿毒症,随着肾功能恢复,贫血可以纠正。血液透析可使血液化学成分改善,去除对红细胞生成素的抑制物质或其他溶血因素,部分促进骨髓造血功能,使血红蛋白上升。肾移植成功后,血红蛋白多恢复正常。