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第55章 常见疾病的自我诊断(1)

(第一节)体重减轻

因为工作的性质、运动的方式、食物的质量不同,一个人的体重有几公斤的增加或减少是正常的。这里所说的体重减轻是没有原因的体重不断下降,如在过去10个星期中减轻了大约5公斤,而且胃口不好,就要留意是不是同时有下列各种症状及原因。

症状及原因

症状:食欲增加,有下列症状的两项以上:怕热,出汗多,虚弱,无故疲倦,容易激动,眼球突出。

症状:食欲正常,体重减轻,可是没有任何其他症状。

症状:怀孕初期,体重减轻。

症状:食欲增加,有下列症状的一种以上:小便的次数增多,小便的量增多,经常口干,体重减轻,无故疲倦,创口不易愈合。

症状:食欲不振,有下列症状的一种以上:时而便秘,时而腹泻,时有腹痛并非由于要大便,便中有血。

症状:食欲不振,有下列症状的两种以上:夜间盗汗,时有微热,身体虚弱,不断咳嗽,痰中带血。

症状:食欲不振,情绪不好,并有下列症状的两项以上:时常头痛,不易入睡,无力,对性生活失去兴趣,阳痿。

针对性处理

症状:食欲不振,有下列症状的两种以上:夜间盗汗,时有微热,身体虚弱,不断咳嗽,痰中带血。

可能:可能是肺结核,也可能是慢性肺部感染疾病。

处理:去看医生。医生要验血、做X线胸部检查。如诊断确实是肺结核,可以用口服药治疗。如果患的是抗药的肺结核就难于治疗。

(第二节)发热

发热是体温上升,超过了正常的体温。正常的体温是摄氏365~37℃,发热是人体在抵抗传染疾病,是疾病的症状之一。如有畏寒发热,发热出汗,而且身体感觉不舒服,就很可能是生病了。应当用体温表去量一下,看看是不是发热。如体温在38℃,持续了48小时以上,吃了退热药后,体温虽下降,但是几小时后热又回来,就要赶快去看医生。热到39℃是高热,高热过久可能对脑造成伤害,不能忽视。

体温表显示的人体温度

36~37℃正常

37~38℃发热

38~39℃高热

高于40℃可能有危险性的高热!

症状及原因

症状:发热,腰背痛,并有下列症状的二项以上:小便时痛,次数增多,小便中有血或混浊。

症状:发热,咳嗽,呼吸困难,痰呈棕色。

症状:发热,咳嗽,有灰黄色痰,呼吸时有痰声。

症状:发热,喉痛,头痛,流鼻涕,咳嗽,全身酸痛。

症状:发高热,困倦,喉头很痛,吞咽困难,扁桃体红肿,喉头黄白色薄衣,如用棉花签轻轻一擦,薄衣能擦下。有时颈部淋巴结会肿大。

症状:扁桃体红肿,热度不高,有时颈部淋巴结会肿大。会常常复发。

症状:体温并不太高,开始喉痛轻微,但进展很快,喉头有白色衣,轻轻擦不下来(与急性扁桃体炎不同);如用力将白衣剥下,会出血。

症状:发热不咳嗽,头很痛,并有下列症状的两项以上:向前低下头时更痛,恶心,呕吐,畏光,昏睡,神志不清。

症状:发热,最近从热带地区归来。

(女性发热)症状一:腹痛,阴道分泌物有恶臭。

(女性发热)症状二:在生产后的发热。

症状:夏天单纯的体温升高,并有头痛、心慌、恶心等症状。

针对性处理

症状:发热,喉痛,头痛,流鼻涕,咳嗽,全身酸痛。

可能:流行性感冒。

处理:流行性感冒是一种滤过性病毒感染,无特效药。多休息,多饮水,吃点阿司匹林或对乙酰氨基酚降低体温。如48小时后病况加重,或发现其他症状,去看医生。

(第三节)头晕

头晕的感觉,如同一个人在原地急转了几圈之后,停止下来,会有一种四周景物在围着自己旋转的感觉。找不出原因的发晕,很可能有病理原因,要告诉医生,提请医生注意。

症状及原因

症状:转头时或仰头往上时发生头晕的感觉。

症状:头晕时耳内听到声音,或头晕时听觉较平时差,有恶心、呕吐感。

症状:身体失去平衡,有时伴有呕吐症状。

症状:有过头晕的感觉,并有下列症状之一两项以上:讲话困难,四肢无力,身体某一部分有麻木或麻刺感,一只或两只眼睛暂时有一部分或全部看不见东西。

症状:有过头晕的感觉,并有下列症状之一两项或全部:讲话困难,四肢无力,身体某一部分有麻木或麻刺感,一只眼睛或两只眼睛暂时有一部分或全部看不见东西。但是这些症状出现过后又很快地全部消失了。

针对性处理

症状:身体失去平衡,有时伴有呕吐症状。

可能:内耳半规管受滤过性病毒感染发炎。

处理:去看医生,诊断确实后用抗晕动病药、镇静剂,减少病人晕眩感觉,病人要卧床休息。大约要两三个星期才能恢复。

(第四节)昏倒

昏倒是失去知觉。一个人在昏倒之前常有头昏,觉得头重脚轻,面色苍白,发冷,出冷汗。轻微的头昏一般不会失去知觉。如突然受到情绪上的刺激、血糖过低、血压太低,都会引起头昏及昏倒。偶然的头昏不必过虑,不过时常头昏、昏倒,再伴有其他症状,就要去看医生。

症状及原因

症状:在弯腰、从坐卧的姿态突然站起来时,因变换位置而头晕或昏倒。

原因:病人服用降血压的药物引起昏倒。

原因:发昏前很长时间没有吃东西,或原来有糖尿病。

症状:头昏时,留心有没有下面的症状:身体上某一部分有麻刺感,视觉模糊,说话困难,神志不清,或半边身体不能活动。

症状:昏倒,病人的大便呈黑色。

症状:年龄超过50岁,在转头或仰头时头昏。

原因:由于受到突然的刺激而头昏。

原因:头昏前在烈日下或闷热的地方停留时间过长。

症状:头昏时身体上某一部分有麻刺感,视觉模糊,说话困难,神志不清,半边身体不能活动。过后上述各项症状又全部消失了。

症状:病人可能有心脏病,昏倒前心律失常,心跳加快或减慢。

针对性处理

症状:病人可能有心脏病,昏倒前心律失常,心跳加快或减慢。

可能:是“阿-斯综合症”是一种心脏阻滞的病,心跳暂停或严重的心律失常造成大脑严重缺血造成。

处理:立即去看医生。医生可能要为病人做心电图检查。如诊断是这个病症,医生会给病人药物调节病人的心律。

(第五节)抽搐与颤抖

抽搐是身体上任何一部分,不由自主地自我不能控制的动作。这种自我不能控制的动作,轻微的只是眼角、口角不时地有不能自主的抽动,比较严重的如手臂、手、头部不停地颤抖或摇动。颤抖若是由于紧张或疲倦引起的,不足为虑。抽搐与颤抖可能因为饮酒过多引起,也可能由于甲状腺有毛病,或其他病理原因。患颤抖的病人如有虚弱的感觉应当去看医生。

症状及原因

症状:只是身体上某一小部分,如眼皮不时地有点跳动。

症状:55岁以上的人身体上某一部分有不随意的自我无法控制的颤抖,尤其是在静止时颤抖得更为厉害。

原因:因减少了饮酒量后发生颤抖。

症状:颤抖的同时有下列各症状的两种以上:出汗很多,无故疲倦,眼球突出,体重减轻。

针对性处理

症状:55岁以上的人身体上某一部分有不随意的自我无法控制的颤抖,尤其是在静止时颤抖得更为厉害。

可能:帕金森病(震颤麻痹),是脑神经中枢控制身体肌肉运动失调。

处理:要去看医生。如诊断确是帕金森病,严重的病人要服药控制。症状轻微的病人,医生可能要病人每几个月复诊一次,观察是不是要服药。

(第六节)喉痛

大多数人都有过喉痛的经历。通常只是一种轻微的感染,或者是受到一点局部刺激,不用治疗,过几天就会痊愈。若是喉痛又发热,或伴有其他症状,就要去看医生,不能忽视。

症状及原因

症状:单纯的喉痛,并无其他症状。

症状:喉痛,流鼻涕,鼻塞,或有喷嚏。

症状:喉痛并且发音嘶哑,或失音。

症状:发热,喉痛,头痛,咳嗽,全身酸痛。

症状:颈部在下颌与耳之间有肿胀,感觉困倦。

症状:发高热,困倦,喉头很痛,吞咽时困难,扁桃体红肿,上有黄白色薄膜衣,如用棉花签一擦,薄膜衣能擦下。有时颈部淋巴结会肿大。

症状:扁桃体红肿,热度不高,流鼻涕,有时颈部淋巴结会肿大。常常复发。

症状:体温并不太高,开始喉痛轻微,但进展很快,喉头有白色衣,轻轻擦擦不下来(与急性扁桃体发炎不同),如用力将白衣剥下会出血。

针对性处理

症状:体温并不太高,开始喉痛轻微,但进展很快,喉头有白色衣,轻轻擦擦不下来(与急性扁桃体发炎不同),如用力将白衣剥下会出血。

可能:有白喉的可能性。

处理:白喉是一种严重的传染病。一开始病状轻微,但发展得很快。喉头肿到最严重时会令病人窒息致死。白喉细菌产生的毒素可引发心肌炎、周围神经炎、中毒性肾病等,严重的可致死,要立即送医院。因白喉有较强的传染性,应隔离治疗,不可延误。

(第七节)咳嗽

咳嗽有的时候有痰,有的时候无痰。咳嗽可清除肺内的异物或分泌物,是肺部充血的反应。有的是因为肺或喉头受到烟、气体的刺激,受凉或过敏;也可能是由于肺部及心血管的严重疾病,不要忽视。

症状及原因

症状:干咳,发音嘶哑或失音,病人年过40岁,有吸烟习惯。找不出其他病因。

原因:因吃东西不小心吸了一点食物碎屑入肺。

原因:吸了一点烟或化学气体。

症状:前几天开始咳嗽,现在流鼻涕或者还有喉痛。

症状:咳嗽,发热,呼吸困难,痰呈棕色。

症状:干咳了一个多月,并无其他症状。

症状:几天前开始咳嗽,现在发热,热度在38℃以上,呼吸急促。

症状:咳嗽,有灰色或黄绿色的痰。

症状:干咳了好几个月,而且愈咳愈厉害。

针对性处理

症状:干咳了一个多月,并无其他症状。

可能:气管发炎,可能是过敏、吸烟所引起。如果病人的年龄超过40岁又吸烟的话,也要考虑有肺部肿瘤的可能。

处理:快去看医生,医生先要做X线检查病人肺部,窥视气管,检查是什么原因引起咳嗽。诊断确实,然后才能对症治疗。

(第八节)声嘶、失音

声音嘶哑或失音,是咽喉连同声带发炎、肿胀,影响声带振动发音所致。轻微的失音与发音嘶哑是由于咽喉发炎或受到刺激。但是持久的发音嘶哑或失音就要立即去看医生,排除喉癌的可能性。

症状及原因

症状:最近曾伤风,咳嗽,喉痛,现在失音嘶哑。

症状:由于过多使用喉咙使发音嘶哑。

原因:发音嘶哑是由于职业上需要说话的时间较多(如教师)。

原因:最近吸烟饮酒过多。

症状:除了发音嘶哑之外,病人比以往伯冷,头发干脆,皮肤发干,体重增加(并非由于吃得太多)。

症状:发音嘶哑或失音,找不出其他原因,病人已年过40岁,且有吸烟习惯。

妥当的处理

症状:除了发音嘶哑之外,病人比以往伯冷,头发干脆,皮肤发干,体重增加(并非由于吃得太多)。

可能:甲状腺机能减退。

处理:在医生诊断确实后,会给病人服用甲状腺激素,病人在几天后就会感觉到改善,很快地恢复正常。但在有生之年服药不能间断。

(第九节)呕吐