衣服终究得脱下来
在中国古代的保守社会里，女性的身体是非常神秘而圣洁的，随时都必须包得紧紧的，甚至不小心被男人看到脚踝，就得嫁给对方。即使到现代，许多中东国家还是不准女性在公共场所，露出眼睛以外的部位。
因为受到西方文化的影响，近几年我们的女性同胞不再羞于展露自己的身材，在“年轻不要留白”的口号下，大家都勇敢秀出自己最美的一部分，身材练得一个比一个玲珑有致，衣服也是一件比一件火辣，让我们男同胞大饱眼福。
小婕是我在健身房认识的一个辣妹，天赋的本钱本来就很好，该大的地方大，该小的地方小，加上每周三次勤跑健身房跳有氧舞蹈，身材更是苗条健美，大家都喜欢开玩笑地叫她“大乃宝”。
今天小婕来到了我的门诊，“萧医师！我有个问题想麻烦你，不过有点难以启齿——你有没有发现我夏天从来没有穿过比较凉快的衣服？”“这倒是！”“不是我不想穿，我有说不出的苦衷。你知道吗？每年到了夏天，我的腋下、背上，甚至乳沟和脖子，都会长出一块一块指甲大小的斑点，有时上面还会有一点脱屑，平时看起来是白色的，运动流汗的话就会变红，而且好痒。想抓又不好意思抓，看起来好难看，所以我夏天都不敢穿比较凉快的衣服。”她顿了一下，“我最近交了男朋友，如果衣服脱掉时被他看到，多不好意思啊！”
Q：萧医师！这就是所谓的汗斑吗？
A：我仔细看了看她身上的斑点，一块一块约小拇指甲大小的红色斑块，边缘有略微的突起，分布在前胸及腋下，外观上是汗斑没错。
Q：汗斑是什么引起的啊？
A：我取了一点皮屑放在玻片上，加上染色剂后放在显微镜下观察，看到了一些像意大利面的菌丝和像肉球的菌丝，我找到了罪魁祸首——霉菌。
Q：霉菌感染？为什么是白白的一块一块的呢？
A：引起汗斑的霉菌有一个特性，就是它的代谢产物具有抑制黑色素形成的效果，所以被感染的地方肤色就可能变淡。值得一提的是，聪明的科学家们就利用这个有趣的特性，将特殊菌种的霉菌代谢产物收集起来，制成保养品，我想，那些霉菌做梦也想不到会帮厂商赚这么多钱吧！
Q：我是从哪里传染到霉菌的？会不会传染给我的家人啊？
A：其实汗斑的发生，固然跟引起汗斑的霉菌——芽孢菌有关，跟个人的体质也有极大关系，有些特殊体质的患者，即使身上的汗斑没有发病，也能检验出芽孢菌，当皮肤处于高热、潮湿的环境下时，芽胞菌就开始作怪了。所以它的传染力并不是很强，不会轻易传染给周围的家人和朋友啦！
Q：我该如何治疗汗斑呢？
A：针对小婕的情况，我开给她治疗霉菌感染的药水，因为患处范围较大，用药水治疗较方便，搭配两周的口服药，能让效果更好。
另外我提供一个小偏方：市面上有些抗头皮屑的洗发精，含有硒（Selenium，如海飞丝洗发精）或含有抗霉菌成分（Ketoconazole，如仁山利舒洗发精），可以在洗澡的时候加在沐浴乳里，用沐浴巾或刷子轻轻刷一下患处，可以加快汗斑的治疗。
Q：汗斑治好了，那些难看的白色斑点也会消失吗？
A：很可惜的是，在疗程结束后，即使皮肤上已经没有芽胞菌感染了，但身上的色素已经脱失，得经过一段时间才会长回来，有时甚至需要几个月。
Q：我用过药膏治疗啊！有的擦了有效，但是有的却越擦越痒呢！
A：自己去药房买抗霉菌药膏来擦，理论上是有治疗效果的，但是针对霉菌感染的形态不同，有些药膏会加入类固醇（抗发炎）或水杨酸（去角质）等，如果擦错了，可能会更严重或因刺激性过大，造成接触性皮肤炎，所以最好找皮肤专科医师诊断治疗！
Q：日常生活中有什么要注意的呢？
A：汗斑跟一般的霉菌感染一样，高温潮湿的环境，是它们繁殖生长的温床，所以要注意尽量待在通风凉爽的环境，衣物以吸汗性强的棉质为佳，经常有运动习惯的人，运动后最好马上冲澡，即使不能马上冲澡，也要用毛巾将身上擦干，换上干的衣服，才能避免自己的皮肤变成霉菌的温床！
小婕拿了药，高高兴兴地回去了，我想今年夏天她应该可以如愿以偿地穿上清凉的夏装，好好展现她姣好曼妙的身材了！