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第54章 孕妇出现腰、腹或四肢疼痛怎么办?

妇女怀孕以后,由于胎儿发育,子宫逐月增大,在孕期从头到脚的不同部位都可发生疼痛,大多数疼痛属生理现象,亦有少数出于病理因素。因此,掌握疼痛的性质,有益于母婴的身体健康。

腰疼。妊娠中、晚期,孕妇的肚子渐渐隆起,其身体的重心也随之前移,在站立或走路时,为保持重心平衡,孕妇必须将肩部及头部向仰,形成一种孕妇特有的挺胸突肚姿态,这种姿态造成腰部脊柱过度前凸弯曲,此外孕期内分泌变化所引起脊柱及骨盆各关节、韧带松弛,失去正常的稳定性,从而引起腰背疼痛是正常生理现象。适当注意休息,避免长时间站立或步行,做些孕期保健操,适当增加含钙食物,扎上孕妇腹带,睡硬板床及穿轻便的低跟鞋,均可减轻疼痛。

腹痛。有些妇女怀孕初期会感到骨盆区有牵引痛和下堕感,可能是子宫后倒或怀孕后盆腔血管充血扩张所致。如果腹痛剧烈且伴有阴道流血,可能是流产或宫外孕的征兆,必须迅速就医。怀孕中期以后,子宫逐月逐渐增大,子宫四周的韧带由原来松弛状态变为紧张状态,其中尤以位于子宫前侧的一对圆韧带被牵拉为甚,由此可引起牵引胀痛。对这些疼痛,一般无须特殊治疗。但应适当注意休息,取向左侧卧位,平时保持大便通畅。

四肢疼痛。手臂痛常发生在怀孕中期的凌晨,当孕妇把胳膊放在头或枕头下睡觉时,疼痛尤为明显。有些孕妇只是感到胳膊沉重,不能抬高,有的则出现抽筋样的疼痛,或有蚂蚁爬行感,这是由于怀孕引起的脊柱骨变化,压迫神经的结果。要想减轻疼痛,睡觉时间用两只枕头把双肩部垫高。平时避免做牵拉肩膀的动作,不要背沉重的东西,不要让胳膊长久的垂着等。下肢痛常发生在小腿和大腿的后侧面,与坐骨神经痛相似。如同时患有下肢静脉曲张则疼痛更剧烈。妊娠中期后,双腿还可生痉挛抽筋,尤其在夜间易发作,往往把进入梦乡的孕妇痛醒,其原因可能由于孕期神经肌内兴奋性增强,或是缺钙、维生素B所致,适量补充一些钙片或维生素B可以减轻症状。