产妇因分娩时消耗了大量体力,加之产时创伤,一般在24小时内体温略有升高,但一般不会超过38℃,如果产后24小时,体温还持续升高或超过38℃,这种发热是不正常的,必然有一定原因。常见病因有以下几种:
(1)上呼吸道感染。因产妇产后体质比较虚弱,抵抗力下降,易受外界风寒或暑热侵袭而发热,并伴有头痛、四肢酸痛、鼻塞、流涕等感冒现象,应给予相应的治疗。
(2)乳房胀痛发热。因产后乳腺管还不通畅,但乳汁分泌旺盛,使乳房胀大而微硬,一般1~2天自行消退。若患侧乳房表现为红、肿、热、痛,硬结触痛明显,伴有恶寒发热,白细胞数增多,则为乳腺炎,应及时用抗菌素治疗,若发现脓肿必须切开排脓。
(3)感染引起发热。是由于细菌侵入产道引起的产褥热,若长期不愈或高热不退,能严重损害产妇的健康,必须去医院及时查治。
(4)体虚贫血而引起的发热。这种发热是因产后失血过多而发生低热。改善营养或给予输血等治疗即能较快恢复正常。
(5)泌尿系感染发热。产妇产后时有畏寒发热,同时有尿频、尿急和腰痛等症。经过合理治疗及卧床休息,3~5天后体温即可降至正常,尿内改变消失。
总之,产后发热,根据不同的症状、体征及实验室检查,不难诊断,采取相应的及时治疗,注意营养和休息,患者会得到很快康复。虽有发热,但病情不重者,并不影响哺乳,如果母亲患急性上感或乳腺炎时,则可暂停哺乳,用吸奶器将乳汁定期吸出,经煮沸消毒后再进行人工喂养。