书城保健养生心理康复指南
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第30章 精神药物长期服用会成瘾、中毒或使病人变傻吗

药物成瘾又称药物依赖,是由精神活性物质所致,指来自体外,可造成不同程度的躯体或精神依赖。可影响精神活动的物质有酒精、鸦片、大麻、兴奋剂、烟草、致幻剂等。

某些催眠药,如速可眠、鲁米那、水合氯醛等和苯二氮卓类抗焦虑制剂(如三唑仑、艾司唑仑、阿普唑仑、氯硝西泮、安定等),可产生耐药性,长期大剂量使用可产生躯体和精神依赖,若突然停药甚至可出现戒断综合征,表现心慌、出汗、恶心、震颤、头痛,严重者可发生惊厥。而催眠药及苯二氮卓类药物在精神疾病治疗中经常用到,但在应用时注意剂型的调换,避免大剂量长疗程的使用可防止药物依赖的发生。循证医学表明,抗精神病药、抗抑郁、抗躁狂药长期应用绝不会成瘾。

在抗精神药物应用过程中,如规范选药、常规剂量,合理配伍,某些特殊药物(碳酸锂等)注意检测血药浓度、妥善药物保管情况下是不会中毒的。

所谓精神病人变傻是一种精神活动衰退的表现,是某些精神分裂症病情迁延不愈,慢性衰退导致的结果。这类病人如果不规范长期用药,病情反复波动得不到控制,这种后果的出现是完全有可能的。某些抗精神病药物在产生抗精神病作用的同时,会出现某些抑制精神活动的作用和锥体外系反应,如活动减少,睡眠增多,行动迟缓等,这些并不是病人变傻了,随病情好转药物剂量的减少或给予对症处理,这些表现会减轻或消失。