书城保健养生心理康复指南
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第50章 抗抑郁治疗要注意哪些问题

抗抑郁药物与镇静剂和催眠药不同,不会因长期服用而产生依赖性,当医生决定给病人终止治疗,只要逐渐减量、缓慢停药,不会产生戒断症状和其他不适。

与其他任何药物一样,抗抑郁药也能产生一些不良反应,特别是在开始治疗的初期尚未产生明显疗效前容易有些不适,随着服药时间延长,不适感逐渐减轻或消失。不同个体、不同的抗抑郁剂,副反应也各不相同,但通常都不会给患者带来严重影响。

各种抗抑郁剂的起效时间略有不同,如文拉法辛只要1~2周即可起效,但大部分的抗抑郁药需2~3周才能产生疗效。所以,治疗初期一定要有耐心,坚持服药。如果服药4周后仍无效果,可在医生指导下,缓慢加量服用或换用其他抗抑郁剂,或加用抗抑郁的增效药物,如甲状腺制剂、碳酸锂、叶酸、小剂量抗精神病药物(如奥氮平、喹硫平等)。

尽量选用一种抗抑郁药,如用几种抗抑郁药要注意相互作用及出现不良反应。

症状显著好转后,还必须维持治疗1年左右或更长的时间,疗程越长,复发率越低。何时减量或停药一定要遵从医生的指导。